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標題: 真熊初墨 -【手術直播間】《全文完》 [打印本頁]

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:03 PM     標題: 真熊初墨 -【手術直播間】《全文完》



【書名】：手術直播間

【作者】：真熊初墨

【內容簡介】：

       一個外科的小醫生，一不小心得到了系統加持，橫掃醫學界，妙手回春，活人無數。



＊1.本文內容皆從網上蒐集轉載，本人不承擔任何技術及版權問題。                     
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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:11 PM

第1章  重量級手術直播

　　手術室的無影燈很亮，醫生手上的刀很薄，鄭仁很慌，雖然他不是躺在床上那位。

　　他很努力的蹭到今天的手術，卻沒想到付院長為了表達對教授的重視，親自當助手。

　　此時他穿著無菌手術衣站在手術室的角落里，壓根看不到哪怕一絲術野。

　　只要有手術，就會有意外發生。鄭仁沒想到的是，手術前也會有意外。

　　馬上要開始的手術很重要。

　　外科醫生很少有做手術直播的，敢做的都是業界數一數二的大牛。

　　今天，海城第一人民醫院有一場手術直播，主角是全球知名的肝膽胰外科專家森宇一郎教授。

　　能容納一千人的會場座無虛席。

　　全省八成的相關專業主任均列席，甚至帝都、魔都幾家專科醫院的教授都來到海城，參觀學習直播手術。

　　平時在科室里像天王老子一樣的主任們在會場里，像是大白菜一樣，抬手就能碰到一個。

　　會場上方掛著大紅色條幅——熱烈慶祝第一屆海城肝膽胰外科學術會議勝利召開。

　　主席臺沒有擺出長條會議桌，而是拉起巨大的屏幕，八臺高清晰投影儀分不同角度，正在實時直播正在市一院手術室進行的胰十二指腸聯合切除術。

　　胰十二指腸聯合切除術是普外科除了臟器移植外，難度最高的手術。

　　術者是來自RB東京順天堂大學附屬醫院的森宇一郎教授，他是RB皇室的健康顧問，在全球外科學術界排名前五。

　　為了請到森宇一郎教授，會議組織者煞費苦心，花費了極大代價。而且患者家里也做了很多工作，畢竟這名病人是海城首富，全市六成樓盤都出自他的公司。

　　重量級教授、重量級術式，充滿自信的手術直播，成為了第一屆海城肝膽胰外科學術會議的壓軸戲。

　　可惜，鄭仁一眼都看不到。

　　九點十五分，手術正式開始。

　　森宇一郎教授作風嚴謹，沒端大牌醫生的架子，親自開皮。

　　投屏上八個不同角度的投影無死角的展現森宇一郎精湛的外科手術技巧。

　　“不到十五公分的切口，后期吻合能夠麼？”

　　“你我肯定不行，但人家是頂尖教授，有什麼不行的。”

　　“是啊，據說14年天皇的手術就是森宇一郎教授主刀的。教授的水平可是全球屈指可數的。”

　　皮膚、皮下組織，肌肉、腹膜，一層一層切開，如庖丁解牛一般熟練。出血量極少，現場主任們目測也就510ml。沾血的紗布只有星星點點的紅色，像是雪地里盛開的紅色花朵。

　　但意外還是發生了。

　　腹膜打開后，會場里響起一片驚呼聲。來自帝都、魔都的幾位教授表情一肅，目不轉睛的看著投影大屏。

　　胰腺惡性腫瘤發展的極為迅猛，已經侵犯到周圍組織，黏連嚴重，猶如一體。

　　一般來講，為了避免意外情況發生，直播的手術都會選擇病情較輕的患者來做。任何一位大牛級人物都不能避免失誤，所有人都一樣。

　　病情較輕的患者失誤率會很低，這一點毋庸置疑。

　　為了篩選病人，付院長費了不少功夫。病人的CT、MR片子由省內、省外教授看過，最后送到森宇一郎的手里，得到認可。

　　所有專家、教授都認為患者是三期胰頭癌，病情較重，但腫瘤組織和周圍沒有黏連，適合手術。

　　可惜天不隨人願，所有人都看走了眼。

　　看到這種情況后，付院長的汗一下子就冒出來，打濕了無菌帽。

　　這到底怎麼回事？

　　為了避免失誤，術前兩天還做過一個核磁，與前片對比，沒有太大變化。

　　難道腫瘤組織兩天內暴長？

　　付院長手里拿著吸引器，微微顫抖。

　　森宇一郎教授有些不悅，用手里中彎鉗子敲了敲吸引器，小聲說了句日語。

　　付院長雖然不懂日語，但還是敏銳的捕捉到那句話里似乎有一個詞是八嘎。森宇教授對自己不滿意，付院長如墜冰窟，全身都有些僵硬。

　　身后的年輕的翻譯馬上臉一板，嚴厲的看著付院長，“付桑，森宇教授對你的表現很不滿意。雖然你們的技術水平和器材一樣的低劣，但是還請拿出最專注的態度來完成手術。”

　　已經很多年沒人敢這麼和自己說話了，付院長大窘。難怪抗戰的時候大家最恨的是二鬼子和漢奸，真是可惡啊。

　　不過他沒敢表現出一絲內心的不滿，努力擠出一個微笑，怎麼看怎麼像是在諂媚。

　　病情比預想的要復雜，但對于全球頂尖外科醫生來講，只是難一些，並非無法解決。

　　手術繼續，一點點耐心的剝離腫瘤和周圍組織黏連，出血依舊很少。稍大的毛細血管都會提前結扎或是用電燒點掉，沒有例外。

　　大會議室里，不時傳出驚嘆，森宇一郎教授對解剖結構真的是太熟悉了，這就是全球頂尖教授的水準！

　　站在無影燈下的森宇一郎毫無疑問是引人注目的主角，像是璀璨的星辰，吸引了所有的目光。

　　鄭仁則根本沒出現在投影中，他是陰暗角落的一粒灰塵，微不足道。

　　雖然上不了手術，但他在腦海里根據森宇一郎教授用的各種器械腦補著手術的整個過程。

　　要是能看一眼就好了，鄭仁心里無比渴望。

　　努力變換各種角度，想試試能不能看到一點手術的過程，但一切都是徒勞的。

　　忽然，鄭仁感覺眼前強光耀眼。無影燈開始晃起來，器械護士面前的臺子上各種刀、剪、鉗像是精靈一般翩翩起舞。

　　他有些恍惚，難道是自己出現幻覺了？隨即明白，不是幻覺，是地震！

　　只一瞬間，整個屋子都晃動起來，屋頂也發出嘎吱的聲響，好像頂棚和磚石框架隨時都會散落，把所有人埋葬。

　　正在做手術的人們也慌亂起來，森宇一郎畢竟出身島國，訓練有素。毫不猶豫的離開手術臺，把站在墻角的鄭仁擠開。

　　年輕的翻譯立即趕過來，把鄭仁從角落里推出去。

　　“滾開！”

　　鄭仁有些茫然，但多年手術培養出來的本能讓他躲開翻譯的手，避免無菌手術衣被污染。

　　細微的晃動還能覺察到，但並不劇烈。也不知道是地震結束了，還是剛剛只是一道開胃菜，隨后會有更高級別的強震。

　　“都別慌！”付院長裝作鎮定，吼道：“讓教授先走。”

　　森宇一郎機警的像一只野狼，在一次微弱的振動后消失，他毫不猶豫的打開手術室的門，消失在走廊盡頭。

　　翻譯緊緊跟在森宇教授的身后，付院長也隨著離開手術臺。

　　“鄭仁，你繼續完成手術！”主任雙腿顫抖，像帕金森病人一樣用最快的速度離開這個鬼地方。

　　我麼？鄭仁一口老血差點沒噴出來。

　　他只是一名普通的主治醫師，雖然很用心，也很努力。但在等級森嚴的醫療系統，像他這個年紀根本沒有機會接觸高級手術。能做的也只有闌尾炎、疝氣一類的一、二級手術而已。

　　而主任要讓自己接手的，可是號稱普外科最頂級、難度最高的術式之一——胰十二指腸聯合切除術！

　　鄭仁沒有跑的想法，作為一名醫生，病人在手術臺上，自己先跑？不存在的。就算是死，也得死在手術臺上。這時候跑走，和戰場上的逃兵有什麼區別？

　　這種念頭很質樸，也很純粹。

　　可是手術自己不會做啊，看樣子只能沖洗，關腹了。

　　鄭仁穩定了一下情緒，準備觀察一下手術進行到了哪步。忽然又是一陣震顫，無影燈晃了一下，白光照射到鄭仁的瞳孔。

　　光線太強，比直視正午的太陽還要刺眼。鄭仁隨即感覺到一絲冷氣從頭頂落入身體里，眼前一片漆黑。

　　難道是樓塌了，把自己砸死了麼？

　　這就是死亡的感覺麼？

　　恍惚中，鄭仁聽到自己身體里傳出劇烈的咳嗽聲，還聞到一股子血腥味。

　　這是怎麼回事？是幻覺？

　　鄭仁腦海里無數的記憶涌出，從小到大，有些他自己都忘記了。這時候卻無比清晰的出現，翻江倒海一般。

　　這是臨死前的記憶平面鋪開麼？鄭仁頭疼欲裂，心里出現這樣一個模糊的想法。

　　似乎只有一秒鐘，又似乎過了無數年，記憶的海洋平靜下去，與此同時一個聲音在鄭仁耳邊出現。

　　系統綁定開始……

　　系統綁定結束……

　　請宿主接受新手任務。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:18 PM

第2章　真正的巔峰

　　什麼？系統？鄭仁腦海里出現無數的疑問。

　　鄭仁雖然一直單身，卻從來不喝酒、不去夜場。平時工作繁忙，日常娛樂就是忙里抽閑，看網絡小說。

　　但是他從來沒想過，有一天小說里的情節會發生在自己身上。

　　恍惚中，冰冷的機械聲音再次出現在耳邊。

　　宿主獲得新手福利——巔峰體驗，限時30分鐘。

　　畢竟鄭仁是資深小說愛好者，對系統這種存在接受度相當高。

　　此時他孤零零的站在術者的位置上，面對的是只做了一個開頭的、普外科難度最高的手術，要怎麼選擇還有猶豫的機會麼？

　　總不能見死不救，要是那樣的話，還當什麼醫生！

　　鄭仁瞬間拿定主意，想找方式打開巔峰體驗。但沒等他和系統交流，只是一轉念的功夫，眼前又冒出一片白光。

　　恢復了視覺后，他愕然發現自己的雙手開始自行活動著。

　　手指動作靈巧而細膩，拿著一把彎剪刀，正在用鈍頭分離胰腺腫瘤的黏連組織，偶爾遇到堅韌部位才會用銳利的刀刃挑破阻礙。

　　這是在做夢麼？

　　用盡全身力氣想要重新掌控雙手，但他驚訝的發現明明是自己的手，卻根本不聽自己使喚。

　　鄭仁感覺自己像是全身高位截癱的病人一樣，失去了對肢體的操控能力。

　　而自己的肢體變成了機器，嚴謹而精密的“做著”手術！

　　難道自己被系統托管了？就是玄幻小說里說的奪舍？而自己是那個被奪舍的家伙？

　　用不了多久，意識會漸漸淡化，從而煙消云散？

　　一系列的疑問讓鄭仁冷汗直流，陷入絕望的泥沼之中，無法自拔。

　　“請宿主注意，30分鐘巔峰體驗期間無法自行支配肢體。鑒于宿主情緒過于激動，激素環境紊亂，暫時給予鎮靜處置。”系統機械合成的聲音再次響起。

　　很快，鄭仁在系統的幫助下冷靜下來。

　　“請宿主珍惜巔峰體驗的機會，請注意，該機會只有一次。再次重復，此機會只有一次。”

　　他注意到，如果排除是“自己”正在做手術這個因素的話，現在的視角是最棒的，是剛剛站在手術室角落里的自己夢寐以求的！

　　手術視野當然以術者為主，觀臺學習手術的人永遠都沒有機會以主視角從頭到尾觀摩一臺手術。

　　而現在，這樣一個機會就擺在鄭仁面前。

　　千人禮堂中，早就亂成一鍋粥。

　　手術直播很順利，高清晰的投影從各個角度把森宇一郎教授的高超外科技巧展現無遺。

　　可以說，主辦方是花了極大心血來布置的，堪稱完美。

　　但是在手術進行了一小半的時候，森宇一郎教授忽然離開手術臺，而后幾個助手也都離開。

　　最后站在手術臺上的竟然只有一個人，手套上沒有血，看樣子是術中換了主刀醫生。

　　手術室里到底發生什麼了？為什麼沒人給新的主刀醫生當助手？

　　從直播的角度來看，根本沒有什麼地震，一切都很平靜。

　　所以在場一千多人都很詫異，無法理解如此怪異的舉動。

　　在醫療界里，很少甚至絕少出現這種情況。如果手術太難，超乎預期，打開看一眼再關腹。臨床上，把這種術式叫做開關術。

　　雖然病情變化超乎預期，可是森宇一郎教授的手術很順利，為什麼要放棄？

　　太不可思議了，太不負責了，這簡直是拿人命當兒戲！

　　隨著站在術者位置上的鄭仁重新開始手術，喧嘩聲更大了幾分。

　　“不是要關腹麼？他怎麼繼續手術了？”

　　“這麼大型的手術，沒有助手能行麼？”

　　“直播用患者練手，真是喪心病狂。”

　　“海城市一院怎麼搞的，簡直就是亂彈琴！”來自帝都的教授憤怒的說到。

　　當那雙手開始手術的瞬間，無數醫生錯愕了，紛紛指責。

　　本來想看一場漂亮的示范手術，沒想到意外接二連三的發生。

　　可是指責聲很快就變成了壓抑的驚呼，驚呼中帶著無數不解。

　　八個高清投影儀即時直播著手術的過程，每一個細節都呈現在在場醫生們的面前。

　　“剪刀還能這麼用？”

　　“胰頭的黏連竟然用手指鈍性分離，他不怕把胰腺撕裂麼？”

　　“那里竟然有一根異常增生的腫瘤供養血管，他是怎麼發現的？”

　　一聲聲驚呼，一個個疑問，在禮堂中迸發出來。

　　沒有人解答，就連疑惑中自言自語發問的人隨后也沉默下去。

　　一個人，沒有助手，只有一名器械護士幫助，手術竟然做的要比森宇一郎教授還要快。

　　外行看熱鬧，內行看門道。

　　在場的都是內行，就算縣鄉級醫院的外科主任不會做胰十二指腸聯合切除術，但也能看出來現在正在做手術的術者技術純熟而精湛，對解剖結構的理解到了無法描述的高度。

　　之前讓大家驚嘆不已的森宇一郎教授的水平，似乎也沒打到這個高度。

　　不，何止沒有他高，其中差距，至少有一個數量級。

　　會場里鴉雀無聲。

　　幾分鐘后，腫瘤黏連部分已經剝離到下腔靜脈處。

　　這里最是關鍵，下腔靜脈粗3cm左右，彈性比動脈差，一旦游離黏連的時候下腔靜脈受到損傷，是不可逆轉的。

　　瞬間大量出血，患者必然會死在手術臺上。

　　一般遇到這種情況，術者會選擇放棄手術，和患者家屬遺憾的交代，我們已經盡力了。

　　但投影上的那雙手卻沒有絲毫停頓，一把剪刀，開始游離下腔靜脈外層粘膜。

　　來自帝都的教授一下子站了起來，他似乎不敢相信自己的眼睛，雖然視野已經很清晰了，但他還是往屏幕前走了幾步。

　　“不可能啊，游離下腔靜脈外層粘膜需要特殊器械，一把鈍剪刀怎麼可能做到？”

　　“他竟然完成了……”

　　“這不可能！”

　　老教授頭發花白，因為緊張或是太過投入，全身微微顫抖，嘴里自言自語。

　　游離、切除、吻合、清掃淋巴結，所有動作簡練而精準。

　　26分鐘，手術結束，溫鹽水沖洗腹腔，開始關腹。那雙手甚至沒有檢查是否有出血點被遺漏，仿佛對自己有著無限的自信，根本不會有任何失誤。

　　29分鐘，腹腔關閉，手術結束。

　　來自帝都的老教授驚愕的站在屏幕前方，雙手握拳，手心里滿滿的汗水。

　　只是觀看了半個小時的手術，卻耗盡了他所有的精力。

　　他是國內肝膽胰外科的權威專家，所以他明白剛剛自己看見的意味著什麼。

　　自己做不到，森宇一郎也做不到，沒有人能做到。

　　但這樣一臺完美的手術卻活生生呈現在自己面前。

　　簡直太不可思議了！

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:25 PM

第3章 技能樹

　　30分鐘巔峰體驗，讓鄭仁眼界大開。

　　時間一到，一股發自靈魂深處的疲倦潮水一般涌了上來，真想躺下直接睡一覺。

　　但鄭仁知道，現在絕對不行。回家，研究系統，這是他腦海里唯一的念頭。

　　守在手術室里只有一名器械護士和一名麻醉師，鄭仁和他們打了個招呼，便迫不及待的離開。

　　鄭仁來不及洗澡，抓緊時間換了衣服，打車回到自己的蝸居。

　　海城的房價雖然沒有帝都、魔都高，但怎麼說也是省城。全款買一套房子的錢，以鄭仁現在的工資，一輩子都做不到。

　　他是孤兒，從小在孤兒院長大。考上大學后，靠著好心人的資助和每年的一等獎學金才勉強支撐五年，得到了學位證與畢業證。

　　但他的象牙塔生活也止步于此。經濟上的拮據，讓他不得不狠心拒絕免試保研的機會，來到海城第一人民醫院工作。

　　再怎麼勤勉，工資獎金也就那麼多，只能在附近和人合租了一個房間。

　　回到自己幾平米的房間里，鄭仁耗盡身上最后一絲力氣。

　　但他並不想休息，心里的好奇像是一只小貓在撓似得。閉眼凝神，意識來到一處莫名空間。

　　青山，綠水，清新的空氣沁人心脾，完全是另外一個世界。

　　鄭仁四周看，自己在山谷里，面前是一個茅草屋，門口臥著一只白色狐貍的雕像。

　　雕像栩栩如生，每一根毛發都那麼的清晰。即便下一刻雕像活過來，鄭仁也不會意外。

　　鄭仁和茅草屋之間有一方小小池塘，池水干凈透明，清澈見底。

　　自己在做夢麼？鄭仁有些恍惚。

　　“歡迎來到系統空間，請領取新手任務獎勵。”冰冷的機械女聲再次出現。

　　鄭仁仔細聽，那聲音來自四面八方，根本沒辦法通過聲音找到說話的人。

　　話音一落，鄭仁面前空間微微波動，隨即一個樣式古樸的木質盒子出現在面前。

　　這就是系統獎勵？鄭仁一把拿起盒子，掂量了一下。

　　盒子是普通木頭制作的，並不沉。鄭仁等了等，機械合成聲音沒有繼續提示。

　　估計是讓自己領取獎勵，鄭仁深吸一口氣，鄭重的打開木盒。

　　一道光華閃過，機械聲音再次出現。

　　“天賦系統開放，宿主獲得新手獎勵經驗值5點，精力藥劑1枚。”

　　光華像是流星一般從鄭仁手里飛出，絢爛璀璨，徑直落到不遠處的草地上。

　　一個懸浮、半透明的面板出現在鄭仁眼前，上面清楚的標記著——普外科技能325點。

　　這是技能樹？鄭仁仔細觀察，旁邊還有分級解釋。

　　初級水平0-100點技能。

　　中級水平101-300點技能。

　　高級水平301-1000點技能。

　　專家水平1001-5000點技能。

　　后面還有大師、宗師、巨匠、巔峰等級別的標記，但都是灰色的，看樣子是還沒有對自己開放。

　　鄭仁心里琢磨，初級水平大概相當于剛上班的住院醫。而中級水平相當于主治醫師，自己的普外科技能已經超越中級，達到高級水平，應該已經到了副主任級別，和自己常年積累有關系。

　　至于后面的大師、宗師、巨匠，鄭仁非常好奇到底是什麼樣的水準。如果說巔峰體驗代表著最后一個巔峰水準的話，那麼森宇一郎教授的能力大概介于宗師與巨匠之間。

　　想到這里，鄭仁不禁咂舌。

　　全球頂尖教授，竟然還不算是巔峰級水準，系統要求的也太嚴格了吧。

　　要是能達到……鄭仁心里升起一團火熱。

　　可是一想到自己五年來艱苦學習，只不過積累了325點技能，距離專家水平都很遠，更不要說宗師乃至于巔峰水準了。

　　最高的普外科技能有中級水準，另外一些影像閱片、內科、查體等等都只有初級水準，經驗值只剛剛達到中級。最弱的是婦科，只有幾個技能點。

　　還是加強普外科技能吧，鄭仁想了想，心念一動，新手獎勵獲得的5點經驗值全部投入到普外科技能上。

　　亮晶晶的數字確認，普外科技能已經達到330點。

　　鄭仁仔細觀察周圍環境，又試圖走遠一點。他很快發現中級能活動的范圍只有100平方米左右，周圍有一道無形的墻壁把這塊小空間隔離開。

　　而冰冷、機械的系統女聲也沒有再出現。

　　“系統，有沒有其他任務？”鄭仁試探問到。

　　沒有得到任何回復，整個空間靜寂異常，鄭仁仿佛能聽到回聲。

　　真是古怪，一般的系統不是要頒布接下來的任務，好讓宿主不斷變強的麼？網絡小說的套路都是這樣，怎麼自己的系統偏偏不一樣呢？

　　不過這里的空氣還真是新鮮，鄭仁的情緒漸漸穩定下來，做了一次深呼吸，差點沒氧中毒。

　　看來自己吸慣了霧霾，氧氣濃度一旦正常，還有點適應不了，鄭仁心里打趣自己。

　　沒有意料中讓人興奮的橋段，鄭仁很快感覺到了疲倦。

　　看樣子是巔峰體驗消耗了太多的精力導致的，要不要試試精力藥劑？

　　念頭只是一閃，就被鄭仁扼殺了。

　　這麼做太奢侈了，還是依靠睡眠來完成身體的恢復吧。

　　鄭仁閃念，意識重新回到現實世界，腦子里想著今天的各種奇怪事情，很快進入深度睡眠狀態。

　　昏沉熟睡的鄭仁被一陣刺耳的手機鈴聲吵醒，他條件反射一般，從床上彈起來，馬上接起電話。

　　24小時接聽急診電話，是一名年輕外科醫生必備技能。

　　在這項技能上，鄭仁已經把技能樹全部點滿了。

　　“鄭仁，你今天都干了什麼混賬事！”

　　電話那頭傳來普外一科劉主任聲嘶力竭的吼聲與粗魯的罵聲，鄭仁似乎能感覺到劉主任口水四濺，穿過手機噴到自己臉上。

　　“劉主任，怎麼了？”鄭仁冷靜問到。

　　“你自己做的事情，自己清楚！”劉主任並沒有正面回答鄭仁的話，“擅自越級手術，不服從上級領導安排，胰十二指腸聯合切除術是你能做的嗎！病人出現一切后果，你自行負責！”

　　劉主任像是忘記手術室莫名振動的時候跟鄭仁說讓他繼續完成手術，把鍋甩的一干二凈。

　　后果？鄭仁嘴角出現一抹微笑。笑話，巔峰技能肯定不會出問題的。

　　“明天滾到急診科報到去，這是付院長的意思。”說完，劉主任把電話直接掛斷，不給鄭仁分辯的機會。

　　呃……鄭仁並沒有因為劉主任的惡劣態度而惱火，但心情卻有些低落。

　　不靠譜的系統像是消失了一樣，他又進入之前的空間看了一圈，什麼改變都沒有。

　　難道自己外科生涯就要結束了？

　　鄭仁很沮喪。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:28 PM

第4章 超級系統功能

　　雖然沮喪，日子該過還是得過。

　　抬眼看了一手機，鄭仁嚇了一跳。自己竟然睡了十幾個小時，一覺醒來已經是第二天六點多鐘了。

　　劉主任這麼早給自己打電話，難道他沒睡麼？

　　正琢磨著，電話又響了起來。

　　是鄭仁在科室里一個好朋友楊磊打給他的，聲音有些焦急。

　　「鄭仁，我跟你說，昨天出大事了。」

　　「嗯？怎麼了？」

　　「手術后森宇一郎教授大發雷霆，把付院長罵的跟孫子一樣。」電話對面的聲音有些幸災樂禍，「但最後還是你背鍋，付院長要開除你，幸虧急診科老潘主任出頭，跟付院長拍桌子罵娘。」

　　和急診科有什麼關係？老潘主任這個人鄭仁認識，他是軍區醫院退休的老主任，被返聘到海城第一人民醫院。

　　軍人出身，脾氣本來就火爆，加上性情耿直。

　　難道他知道了什麼？

　　「不過最後你還是被攆到急診科去了。」楊磊道：「問你個事，你在手術室，昨天那台手術最後是誰做完的？」

　　「……」鄭仁這才大概知道自己巔峰體驗，耗盡精力昏睡一天到底都發生了什麼。

　　估計是森宇一郎覺得沒面子，直接走人了。出了這麼大的紕漏，總要有人背鍋，而且最後還嚴密封鎖了消息，竟然沒人知道是自己做的手術。

　　也不算沒人知道，估計老潘主任是知道的。要不然他也不會和付院長直接拍桌子罵娘，跨科室為自己說話。

　　「我也不知道。」鄭仁想了想，回答道。

　　他不能說是自己做的，畢竟那只是一次性的巔峰體驗，再做一次肯定原形畢露。

　　這可是要讓人打臉的。

　　反正自己有了系統，凡事不急，只希望系統能快點「活」過來。

　　鄭仁掛了電話簡單洗漱后便去上班。

　　……

　　……

　　來到科室，首先看見的就是劉主任板著的臭臉。

　　和劉主任對罵？這不是鄭仁的性格。

　　人如其名，鄭仁就是一個君子，潑婦罵街這種事兒劉主任能做的出來，鄭仁可做不出來。

　　把昨天的事實真相說出來這種事兒鄭仁更是不會幹，自己的好朋友問都沒有告訴他，更不要說在大庭廣眾下說了。

　　相信用技術打劉主任臉的那一天並不遠，鄭仁堅信。

　　鄭仁選擇無視劉主任，和同事打了個招呼就來到醫生值班室。收拾了一下櫃子，把白服、聽診器、叩診錘、幾本專業書籍用一個塑料袋裝好，拎著就離開了普外一科。

　　「鄭仁到底犯什麼事兒了？」

　　氣氛壓抑，同事也都不敢詢問。一直到鄭仁離開，劉主任板著臉回到主任辦公室，這才有小護士悄悄問身邊的人。

　　「說是昨天手術，他違反了原則，森宇一郎教授很生氣，這才……」一個老護士道。

　　「多好的人啊，怎麼會呢？」

　　「別亂髮好人卡，我估計這次鄭醫生要倒大霉了。你不知道，昨天劉主任被付院長罵了一晚上，罵的那叫一個難聽。」

　　鄭仁沒聽到同事們的議論，坐電梯下樓，來到正對醫院大門的急診科。

　　這是一棟五層的大樓，按照原本的規劃設計，應該是獨立的急診大樓，所有急診患者都會在急診大樓接受救治。

　　但急診的活難干，根本留不住醫生。實在用行政手段強留的話，醫生也會選擇辭職。

　　這種情況不光存在於海城第一人民醫院，全國都是如此。

　　沒有醫生，硬體條件再好急診科還是沒辦法發展起來。所以急診大樓的一層是急診內外婦兒，二樓以上都閑置著。

　　到急診，相當於前蘇聯被發配到遠東西伯利亞的罪犯，這是醫生們的共識。

　　鄭仁也沒什麼委屈，自己好歹是有系統的男人了，犯不著和小人一般見識。
　
　　來到急診科報到，潘主任卻沒在。

　　護士長告訴鄭仁，潘主任安排他當住院總，負責外科臨床工作。

　　鄭仁的猜測落實，看樣子的確有人知道做那台手術的人是自己，比如說潘主任。

　　「呦，鄭老總是主治醫師麼。」還沒等鄭仁領更衣櫃的鑰匙，一個陰陽怪氣的聲音在旁邊傳來。

　　鄭仁一看，是急診科的袁立醫生。

　　平時雖然不經常來急診，但這麼多年了，總歸知道是誰。不過也僅此而已，點頭之交。

　　「袁哥，我去年考試過了。」鄭仁脾氣好，微笑回答道。

　　「以後你這主治醫師要好好教教我哦。」袁立靠在急診外科的門框邊，語氣愈發怪異。

　　「您是老大哥，這麼就見外了。」鄭仁有些頭疼，根本不會打嘴架。

　　「別，潘主任發話，以後你就是鄭總了。」袁立咳嗽了一聲，一口痰吐到地上，「呸！」

　　「袁立，你怎麼說話呢！」護士長先不幹了，潘主任不在，她首先保證袁立和鄭仁可別打起來。

　　「護士長，他才幾個歲數？憑什麼能當住院總？我晉級考試都過了三年了，還不讓我當！」袁立有些激動道。

　　「你找潘主任說去，小鄭剛來……」

　　「你放心，打不起來。」袁立一臉不屑的看著鄭仁，道：「小子，比比？」

　　「……」

　　「下個病人，咱倆接診，問診查體都隨意。然後讓病人去做檢查，咱倆說診斷，要是你水平不夠，可別怪我不給潘主任面子。」袁立道。

　　護士長一看打不起來，也就沒說什麼。

　　其實她也很好奇，為什麼老潘主任遲遲不安排住院總的職務，偏偏就給了鄭仁。而且昨天，老潘主任在院長辦公室拍桌子罵娘，甚至還指著院長鼻子說，要是早幾年一個電話叫兩車大頭兵來乾死你娘的。

　　潘主任雖然脾氣不好，但卻是個講道理的人。

　　這一切必有原因。

　　一早是急診科最清閑的時候，內科、兒科醫生也都跑出來看熱鬧。

　　見鄭仁一臉無奈，袁立感覺自己吃定了這小子，心想別以為你靠著潘主任就能為所欲為。咱干大夫的，要靠手藝吃飯！

　　正說著，一個十八九歲的小夥子手裡拿著掛號票走了過來。

　　「正好，就是你了。」袁立一把拉住小夥子的胳膊，直接拉進外科診室，也不管小夥子要看哪科。

　　鄭仁卻呆在原地，走了神。

　　當他看見病人的時候，視野開始立體化。

　　那個半透明的屏幕又出現在自己眼前，右上方不斷有漢字出現。

　　系統還在，只是不說話而已，看到這塊屏幕，鄭仁徹底放心了。

　　屏幕上的字不斷延展，鄭仁仔細看去。

　　男患，十七歲，因頭疼10小時伴噁心，未吐來我院就診。

　　接下來就是患者的生命體征以及各種檢查結果，以及最終診斷……

　　鄭仁彷彿能聽到文字出現時候發出的聲音，這特麼是系統麼？這是直接把自己診斷的技能點全部點滿的親爸爸啊。

　　難道自己變身終結者了？

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:31 PM

第5章 擼出來的腦出血？

　　「傻了吧，咱搞醫療的還是以技術為主，抱上潘主任的大腿又能怎麼樣。」一個醫生見鄭仁楞在走廊里，小聲叨咕著。

　　「是唄，你看他連查體都不敢去，這是直接認輸的節奏麼？不行就是不行，普外科不行，來到急診還是不行。」

　　「真慫啊，老袁水平也不咋地，去試試唄，總比這麼被人打臉強。」

　　本來有些人之前還因為袁立桀驁的態度而為鄭仁抱打不平，但一看他連去問診都不幹，便開始鄙夷起來。

　　不怪他們，當醫生，要靠本事。

　　只會溜須拍馬的人，去機關好了，在臨床也干不出什麼事業。碰一起醫療事故，鬧得傾家蕩產。

　　頂著眾多人異樣的目光，鄭仁覺得有些不好意思，連忙把所有出現的信息重新閱讀了一遍，心裡對病情有了更為準確的了解。

　　他把手裡的袋子放到護士站的椅子上，和護士長說到：「剛剛病人診斷為腦出血，量不大，但有風險。一會做頭顱CT的時候派人拿著急救箱跟著，做完直接送到神經外科。」

　　「……」護士長愣住了。

　　「……」一走廊的醫生、護士都愣住了。

　　這是搞什麼呢？連最基本的問診、查體都沒做，就判斷一個自己走進來的病人是腦出血？還是一個自己走進來，看著沒什麼事兒的患者。

　　開玩笑呢吧。

　　「難怪被普外科攆到急診來，就這水平。」一名婦科醫生瞥了鄭仁一眼，熱鬧都懶得看，轉身回診室。

　　「哈哈，這種煞逼醫生，好多年都沒見過了。」

　　「是啊，送到神經外科去，不是等著吵架呢麼？一會有熱鬧看了。」其他人幸災樂禍中。

　　「小鄭啊，咱可不能這麼看病。」護士長有些不忍，語重心長的說到。

　　「護士長，這面我不熟悉，麻煩您找人送他去做檢查吧。」鄭仁微笑，「我的更衣櫃鑰匙在麼？」

　　這人……護士長無語。

　　真是人要作死，怎麼都拉不回來啊。

　　就算你是潘主任家的親戚，不！就算你是潘主任的親兒子，這麼瞎胡鬧看病，下面醫生也沒人聽你的啊。

　　護士長見鄭仁說的很堅定，心裡生氣，掏出一把鑰匙扔給鄭仁。

　　「謝了。」鄭仁拎起袋子，開始收拾東西。

　　很快，袁立問診、查體完畢，見鄭仁沒進來，便給患者開了頭顱CT的檢查單，讓患者自己去做檢查。

　　這小子可真慫啊，嚇得連診室都不敢進，袁立心中暗爽。

　　病人還沒等出屋，一個小護士進來，「走吧，我帶你去交費、做檢查。」

　　袁立見小護士手裡拎著急救箱，楞了一下。

　　「這是搞什麼？」

　　「鄭總說了，病人有危險，讓人跟著。」小護士也很不高興，嘴裡嘟囔著。

　　一個急救箱至少有五、六斤，拎著跑來跑去挺累的。

　　新來的住院總還真是能折騰人啊，不敢跟袁醫生過招，拿護士撒氣。小護士一臉不高興，心裡暗罵。

　　這不是扯淡呢麼？袁立霍的一下站起來。

　　「我病情很重？」病人被嚇得臉色有點發白，小心翼翼的問到。

　　「沒什麼病，就是休息不好、身體疲勞導致的神經性頭疼。」袁立道：「做CT是謹慎起見，放心吧，沒事的。」

　　安撫了患者，等小護士和患者轉過走廊拐角不見背影，袁立這才怒氣沖沖的跑到鄭仁面前，呵斥道：「你是個醫生嗎？你還有一點醫德嗎？」

　　袁立準備站在道德的制高點，對這個空降的住院總進行致命打擊。

　　「啊？怎麼了？」

　　「剛才的病人，是因為頭疼來就診。詢問病史，他每次擼管后都會有頭疼的癥狀。昨天擼的次數有點多，疼了一夜，就來看看。」袁立急吼吼的說到：「就是休息不好導致的神經性頭疼……」

　　「病人的診斷應該是腦出血，用輪椅推著去做檢查，做完直接去神經外科。」鄭仁很平靜的說到。

　　「用輪椅？」袁立冷笑：「是不是該用平車把你送到神經外科，看看你是不是也腦出血了？」

　　「不信就算了。」鄭仁倒無所謂，本來這事兒就很難讓人相信。要不是昨天巔峰狀態下自己獨自一人完成了一台胰十二指腸聯合切除術，就算是他自己都不會相信。

　　病人的病史太過奇葩，護士們捂著嘴偷樂，幾個醫生在一邊閑聊，說著自己經歷過的類似病例。

　　此時已經沒人再關注鄭仁了，一個註定撲街的小醫生，需要關注麼？

　　袁立冷笑一聲，道：「爛泥扶不上牆。」

　　說完，他背著手溜達回外科診室。

　　在袁立看來，自己贏定了。手裡有這樣一個例子，就算老潘主任回來，再和鄭仁什麼爭執，也沒什麼好說的了吧。

　　這個病例就是打臉的利器！
　
　　十多分鐘后，一個高高胖胖的醫生風風火火的闖進急診科。
　
　　「剛才那個患者，是誰讓送到神經外科的？！」高胖醫生嗓門也大，聲音在整個走廊里回蕩著，嗡嗡作響。

　　幸好一早是急診科最清閑、病人最少的時候，要不然光是這一嗓子就得有人心梗發作。

　　「哈哈，神經外科的醫生來找說法了。」內科醫生在一邊看熱鬧，「就說鄭總不靠譜，怎麼樣，人家這就找上來了。」

　　「什麼事兒都沒有的患者直接送到病房，這事兒說起來我都替他丟人。」

　　「唉，咱急診科什麼時候能來個厲害的醫生啊，別什麼爛貨都往急診科塞。」

　　一發地圖炮打出去，在一邊看熱鬧的醫生臉色都變了。你特麼這是連自己都損麼？

　　你個爛貨，你說誰是爛貨呢。

　　鄭仁聽到問話走過去，道：「張哥，我送過去的。」

　　「鄭仁？你真的來急診了？」張醫生也認識鄭仁，但招呼后臉一板，嚴肅的說到：「今天我們三台動脈瘤手術，你能不能不給我們添亂？」

　　「添亂？」

　　「什麼事兒都沒有的病人，急診隨便處置就可以了，幹嘛送病房？」張醫生越說越是不高興，「我聽護士說，你診斷的腦出血。連個CT都沒有，腦出血的體征也不存在，你怎麼診斷的？水平那麼高呢？」

　　「三台動脈瘤啊，那你們今天有的忙了。」鄭仁道：「病人是微小動脈瘤滲血，希望沒事。」

　　「……」張醫生越聽越氣，還微小動脈瘤滲血，你一個普外科醫生知道微小動脈瘤出現的幾率是多少麼？滲血的幾率有多少麼？需要什麼誘發條件麼？知道有什麼臨床表現麼？

　　剛要說話，張醫生的手機響起來。

　　「喂？」張醫生接起電話。

　　「你幹嘛去了，剛來的病人昏迷了，雙側瞳孔散大，對光反射消失。」一個聲音急匆匆說到：「CT剛上傳，是動脈瘤破裂的腦出血，趕緊回來搶救！」

　　聽到電話，在場所有人都呆住了。

　　張醫生眼角抽動了兩下，轉身就跑，咚咚咚的聲音像是大象狂奔。

　　袁立聽到神經外科醫生來找事兒，探出頭看熱鬧。

　　可是他猜到了開頭，卻沒猜到結尾。

　　「真的腦出血了？」袁立愕然，自言自語。

　　鄭仁正好經過袁立身邊，聽到他的疑惑，微微一笑。

　　「不然呢？」

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:40 PM

第6章 我怎麼這麼好看

　　「我去……」

　　「他是怎麼猜到的？」

　　「猜？你診斷腦出血靠猜啊。」

　　周圍的醫生們像是開了鍋的沸水一樣議論起來。

　　今天這事兒反轉的太快，讓這些有著豐富臨床經驗的醫生都無法接受。

　　沒有問診，沒有查體，沒有輔助檢查，看一眼就知道是腦出血，還安排人單獨護送，做完檢查直接送神經外科。

　　這已經超出急診科諸多值班醫生的認知了，所有人都不明覺厲。

　　「那病人看著不像是腦出血啊，沒想到還真是。」

　　「難怪老潘主任把小鄭直接提成住院總，人家是真有本事，還真別說，老主任這眼睛毒的很啊。」

　　「那是，人家老主任當年在軍區醫院是高幹病房的主任。要是沒兩下子，能坐到那個位置上？鄭總也厲害，不說其他的，就這一個診斷我就服氣。」

　　鄭仁聽到周圍同事們的議論，笑了笑。雖然他性格溫和，但此刻也心中暗爽。

　　不是因為同事的讚揚，而是因為系統簡直太貼心了。

　　袁立像是一下子老了十幾歲，精神頭都沒了，耷拉著眼角，沒精打採的回到診室。

　　他百思不得其解，鄭仁連問診、查體都沒做，憑什麼診斷患者腦出血？

　　這不科學啊！

　　袁立醫生還是不相信，正好此時沒有患者就診。他點開閱片系統，查找到病人的頭顱CT。

　　果然，CT上顯示顱內前交通動脈周圍有細微的出血表現。看出血量，也就1ml左右。要不是知道患者已經昏迷，這點量的腦出血很容易被判斷成影像偽影。

　　雖然確定鄭仁的診斷是對的，但袁立還是不明白為什麼鄭仁什麼都不做就能診斷腦出血。

　　蒙的，這貨絕逼是蒙的！

　　………

　　………

　　鄭仁在安靜等待著急診縫合的到來。

　　可是說來也怪，平時大大小小外傷無數的急診科偏偏就一個需要縫合的病人都沒有。

　　急診科也不是隨時都會有大搶救與嚴重外傷出現的，鄭仁想要在急診科做手術，還是要看命。

　　等到十一點半，鄭仁像什麼都沒發生一樣招呼袁立先去食堂吃飯，自己幫忙看一會。

　　袁立一上午都在恍惚狀態中，對鄭仁釋放的善意也沒有過多表示，連聲謝謝之類的客氣話都沒說，面無表情的去吃飯。

　　等袁立回來，鄭仁到食堂的時候已經十二點多了。

　　過了飯時，食堂的人不是很多。鄭仁打了飯，找了一個角落一邊吃一邊品味系統賦予自己的新功能。

　　對於醫生來講，系統給鄭仁開放的功能真像是開了無雙，所向無敵的節奏。

　　「那不是鄭仁麼？上午送來的腦出血病人說是他最早發現的。」

　　「一個腦出血，有什麼。就他那非酋的體質，我估計已經到了大陰陽師的水準了。」

　　「哈哈，是唄。跟著森宇一郎教授去上台，沒學點東西，最後所有黑鍋都背上，這運氣可真是差啊。」

　　在鄭仁旁邊不遠處有幾個人在吃飯，鄭仁認識，都是ICU的醫生。

　　他們說話聲音沒有刻意壓低，即便在說鄭仁。

　　「蒙的。」一個人抬起頭，看了鄭仁背影一眼，淡淡說道。

　　「小蘇說得對。」旁邊的狗腿馬上喊起666.

　　鄭仁聽聲音就知道說話的是誰。

　　蘇雲，付院長的外甥，協合醫科大學畢業的研究生。據說當年已經考上了博士生，後來不知道為什麼竟然回海城了。

　　這種清秀奇葩的腦迴路，鄭仁是無法理解的。

　　不過人家是醫二代，怎麼干怎麼有道理，自己……從前的自己不能比。

　　至於現在，鄭仁覺得更沒法比，是他和自己沒法比。

　　蘇雲頭髮很長，烏黑髮亮，一縷碎發似劉海般垂在眼前，一雙黑漆漆的大眼睛像無暇的寶石一般點綴在白皙的臉上。

　　看第一眼，給人的感覺是這姑娘真好看，顏值絕對能打90分。

　　但看第二眼的時候，就會打心底升起一個疑問，似乎是個小男生。

　　蘇雲的回頭率超高，無論是在街上還是在醫院內部。

　　他就是這樣一個人，比絕大多數女生都要好看的小男生。

　　「雲哥兒，你要是干外科，還有別人什麼事兒。估計這次給森宇教授配台，只能是你，手術也不會有什麼波折。」一個看上去比蘇雲老十多歲的醫生說道。

　　他似乎叫雲哥已經很熟練了，沒有絲毫尬聊的情緒。

　　蘇雲吹了一口氣，額頭的碎發飄呀飄。

　　「外科，有什麼好乾的。」蘇雲道，「知道當年我為什麼不幹外科麼？」

　　「是呀，當年你已經考上協和心胸外科韓老師的博士生，為什麼不去念？」

　　這個疑問鄭仁也有，他把耳朵豎起來，好好聽聽蘇雲的八卦。

　　蘇雲回到海醫，可不是醫二代坐吃山空那麼簡單。

　　「不想給麻醉醫生添麻煩。」

　　嗯？和麻醉醫生有什麼關係？鄭仁和蘇雲旁邊的ICU醫生都怔了一下。

　　蘇雲輕輕撩起額頭的碎發，眼中都是寂寞。

　　「我有最聰明的大腦，有最靈活的手指，天生就是最好的外科醫生，可是命運偏偏對我不公。」蘇雲的語氣寂寞如雪，如同看穿世事的老人一般，「命運竟然給了我絕世的容顏。」

　　「……」

　　「……」

　　「我絕世容顏即便是戴兩層無菌口罩都遮掩不住，每次手術前病人麻醉的時候，都要加大麻醉劑量。有的病人甚至給了最大量的麻醉都不行，你們說我還怎麼干外科？」

　　周圍的空氣一下子變得安靜而凝重。

　　鄭仁憋著心裡的笑，努力把飯咽下去，生怕一個不小心把飯菜噴出去就不好看了。

　　「咳咳咳……」蘇雲身邊的狗腿也沒有那麼低的下限，過了良久這才咳嗽了幾聲，道：「雲哥兒，我覺得你說得對。」

　　鄭仁繼續強忍，生怕自己開嘲諷，惹了蘇雲。

　　倒不是因為蘇雲是付院長的外甥，不敢招惹他。而是因為蘇雲是全院護士們共同的男神，要是被護士知道自己招惹了他，以後怕是上手術都沒人跟自己配台。

　　一想到自己孤零零一個人上手術，連器械護士都沒有，鄭仁就打了一個寒顫。

　　什麼？醫院安排？護理部指派？

　　現在的小護士，都是95后，甚至有00后，一個不順心就敢辭職。反正醫院掙得也不多，活還辛苦。

　　就連護理部都不願招惹這群小護士們，所以她們的男神……

　　鄭仁三口兩口把飯菜吃光，馬上離開桌子。

　　已經走遠了，耳中又飄來蘇雲悠悠的話語：「我怎麼這麼好看。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:45 PM

第7章 七棟樓

　　鄭仁也承認蘇雲的確挺好看的，但當醫生又不是走T台，長得好看能看病？

　　匆忙回到急診科，鄭仁真怕自己吃飯的功夫來個外傷，被袁立給縫了。沒有大手術，用縫合來練練手也是好的。

　　擔心的事情沒有發生，急診外科今天出奇的清凈，走廊只有一個紅衣服的女孩坐在椅子上抽泣。

　　在醫院，患者或是患者家屬哭，再正常不過了。鄭仁可沒什麼心思去安慰一個姑娘，等待外傷患者才是鄭仁最想的。

　　路過的時候，鄭仁瞥了女孩一眼，覺得有些眼熟。

　　走近一看，竟然是那天留在手術室里和自己配台的手術室器械護士謝伊人。

　　「丫頭，你怎麼了？」鄭仁問。

　　聽到有人問自己話，謝伊人抬起頭，淚眼蒙蒙，我見猶憐。

　　見是鄭仁，謝伊人「哇」的一聲，哭的更凶了。兩條腿縮到紅色硬塑椅子上，抱著腿，肩膀一顫一顫的。

　　鄭仁手足無措，不知道該說什麼才好。

　　這種情況，要是猜不出來謝伊人為什麼坐在急診科哭，那是智商有問題。鄭仁沉默，絞盡腦汁的想一會怎麼安慰謝伊人。

　　「我……我被攆到急診……急診科了。」

　　過了很久，謝伊人才抽泣著告訴鄭仁。

　　「急診有急診的好處，最起碼不用加班上台不是。」鄭仁安慰。

　　「可是……可是我想上手術。」謝伊人道。

　　「手術有什麼好的。」鄭仁完全沒想自己是多麼渴望上手術，道：「你在急診，不用加班，有時間還可以撩一下小哥哥，看看電影，享受生活。你看手術室多忙啊，不定時的要加班。」

　　「我不敢撩小哥哥。」謝伊人一臉認真的說到。

　　見她情緒似乎好了一些，鄭仁心裡一樂，小姑娘心思單純，還是順著她的話說下去，省得她接著哭。

　　「為什麼啊，你這個歲數，正是享受愛情的大好年華啊。」

　　「我還小，不想找男朋友，只想上手術加班。」謝伊人的語氣堅定。

　　只想加班……這是不是太崇高一些了？

　　為了中華民族偉大復興而添磚加瓦？這姑娘的覺悟也太高一些了吧。

　　鄭仁感覺謝伊人已經把天給聊死了，自己竟然無語，不知道接下來該說什麼。

　　忽然他想到一件事，問到：「你是不是家庭條件不好，想要加班費啊。」

　　說著，鄭仁感覺碰觸到了問題的實質。

　　也是一個可憐的孩子，他瞬間腦補了無數凄慘的身世。

　　「沒有啊，我挺有錢的。」謝伊人一臉呆萌，小鼻子抽動了幾下，鼻翼扇了扇，更是可愛。

　　「你一個月有多少加班費？」

　　「不知道，從來沒看過工資卡。」謝伊人道。

　　「那你平時不花錢麼？」

　　「花呀，工資卡的錢什麼都買不了，所以就沒怎麼看過。」

　　「……」鄭仁覺得自己對謝伊人有什麼誤會，捋了一下之前的對話，這才小心翼翼的問到：「你爸媽一個月給你多少零花錢？」

　　「他們每年就是全球旅行，現在在土耳其。出門的時候留給我一張副卡，隨便花，也沒說一個月給我多少錢。」

　　鄭仁覺得自己遭受了一萬點暴擊傷害，血條瞬間被打殘。

　　「你家有公司？」

　　「沒有，我家在林蔭街有七棟樓，每個月收租就可以了。」

　　林蔭街是市中心的市中心，CBD區，出入都是高薪白領。

　　鄭仁嘆了口氣，要是在林蔭街有七套房產的話，收租也能過上滋潤的生活了。

　　「七套房子，你還上班幹嘛。」鄭仁好奇，覺得從小的貧窮限制了自己的想象力。

　　「不是七套房子，是七棟樓。」謝伊人糾正鄭仁有些偏的認知：「像吳茂大廈那樣的。」

　　一記無雙，百分之百暴擊，鄭仁瞬間OVER。

　　急診室的走廊變得安靜起來，鄭仁兩眼發花，努力復活中。

　　「那你還來上班幹什麼？和你父母一起全球旅行不好麼？」過了很久，鄭仁才問道。

　　「我就是想上手術啊。」謝伊人的腦子似乎有點軸，反覆就是這麼一句話，「可是來到急診科，就沒有手術了。我找時間看看，能不能去別的醫院當器械護士。」

　　「……」還真是一個有理想、有抱負，為了中華民族偉大復興而奮鬥的三觀正直的高尚姑娘。

　　一剎那，鄭仁把所有能想到的美好辭彙都加到了謝伊人的身上。

　　「不哭了？我在急診科，也會做一些手術。」鄭仁又緩了緩，情緒穩定后才又說到：「在你找到新工作前，就在急診科給我配台吧。」

　　「雖然急診科都是小縫合什麼的……」謝伊人忽閃著大眼睛，想了又想，才鼓起勇氣說道：「鄭醫生，我是來投奔你的。」

　　「投奔？」

　　「是啊，劉主任他們做一台胰十二指腸聯合切除術，得六七個小時，你用了半個小時就做完了。女人的直覺告訴我，跟著你，有手術做。」

　　這姑娘的理想，簡直太偉光正了。

　　家裡有七棟CBD，竟然只想當器械護士……難道這就和開著瑪莎拉蒂跑DD的那些人一樣？

　　鄭仁回憶了一下，那天手術的時候對器械護士沒什麼太深刻的印象，但似乎她總是能在自己需要的時候遞給自己所要的器械。

　　業務應該算是熟練。

　　那就讓她來幫自己手術吧。

　　「你先去報到，然後……」鄭仁又想到一個難題，急診科沒有專門的配台護士。畢竟這裡不做大手術，完全沒有必要浪費一個勞動力。

　　「你是在想護士長麼？」謝伊人善解人意，問到。

　　「是啊，比較頭疼。」

　　「沒事的，她弟弟在我家物業里開了公司，我上午聯繫了一下，給他免了三年的租金。護士長已經原則上同意我們倆一組，我只負責給你配台手術。」

　　「……」鄭仁發現和謝伊人對話中，自己竟無語凝噎的次數幾乎趕得上這輩子所有無語的次數了。

　　這算是請客送禮麼？

　　誰知道呢，鄭仁可不迂腐，有人給自己配台手術，就算是急診科的縫合，也能省點心。

　　那就這樣吧。

　　拿定主意，剛要和謝伊人說什麼，就聽到急診大樓外傳來尖銳刺耳的剎車聲音。

　　幾秒后，走廊里就出現兩個人，一股子血腥味道撲面而來。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:51 PM

第8章 急診科的小手術

　　「你去和護士長報到，換衣服準備手術。」鄭仁終於等來了急診外傷，血腥味道刺激下，鄭仁感覺自己體內ATP高能磷酸鍵正在劈里啪啦的斷裂，釋放出力量。

　　看了病人一眼，視野的右上角已經顯示出病人病情。

　　這是一個刀砍傷的病人，生命體征平穩，傷口在後背，沒有傷及內臟。

　　病情比較單純，也就是縫合后留觀，點幾天消炎藥就能搞定的小傷。

　　雖然傷者看起來血淋淋的，卻嚇不到有經驗的臨床醫生。

　　更何況鄭仁現在有系統之力加持。

　　鄭仁大步回到值班室，換上白服。

　　去食堂吃飯是不允許穿白服的，天知道哪個科室有什麼細菌爆發，比如說對所有抗生素耐葯的鮑曼不動桿菌之類的。真要是在食堂傳播開，整個醫院都得陷入崩潰狀態。

　　最快速度換好衣服，傷者和家屬已經來到急診外科門口。

　　「大夫，我大哥被人砍了，救救他。」扶著傷者來的是一個年輕的小夥子，一臉驚恐，看樣子被嚇得夠嗆。

　　「袁哥，你開處置費和麻藥，我帶患者去縫合。」鄭仁安排。

　　袁立倒是樂不得的，急診科每天都有十幾個、幾十個縫合，早都縫膩了，有人縫合那是最好不過。

　　最煩的是只有一個人值班的時候，一下子來兩三個外傷縫合的病人，先縫哪個后縫哪個，這種選擇題的難度直逼S級，簡直是要命。

　　帶著患者來到隔壁的手術室，讓家屬去交費，鄭仁和一名護士把患者扶到手術台上。

　　急診科的手術台比較簡陋，上面蓋了一塊褐色略軟的水晶板。

　　天天都是外傷，而且急診的外傷都小外傷，污染創口，不怕二次污染。水晶板有容易擦洗，不會沾染血污的優點。

　　剪開患者的衣服，一道大約20cm的創口呈現在鄭仁面前。

　　刀口向外翻著，幾根小血管里鮮血汩汩流出，很快就順著患者的衣服流到手術台上。

　　鄭仁取出塊無菌棉墊覆蓋刀口，然後開始做手術前期準備。

　　謝伊人很快跑了進來，帶著藍色的一次性無菌帽，藍白相間的無菌口罩也不說話，進來就開始幫鄭仁準備東西。

　　切開包，刀剪包，縫合線，利多卡因，鹽水……

　　…………

　　與此同時，鄭仁腦海深處，那汪清澈見底的池塘忽然升起一團薄霧。霧氣飛快變得濃厚，七色光影閃爍，彷彿有一道彩虹隱於其中，無數模糊的影子若隱若現，海市蜃樓一般。

　　光華流轉，蜃影中模糊的影像開始變得清晰。

　　鄭仁要是看見這一幕，一定會大吃一驚。蜃影中出現的就是此刻他所看到的。

　　…………

　　「0.5%的利卡配好了。」謝伊人動作很麻利。

　　從手術室出來的護士，就是不一樣，做起手術準備來，人家是專業的。

　　鄭仁把病人傷口的棉墊拿下來，和患者說到：「忍著點，有點疼。」

　　傷者點了點頭，因為是趴在手術床上，所以動作並不明顯。

　　生理鹽水沖洗，隨後鄭仁用鑷子夾起一大團碘伏棉球，先由外向內擦拭。

　　當碘伏消毒範圍進入刀傷創口的瞬間，傷者後背的肌肉一下子聳了起來。

　　後背肌群不斷顫抖，抖的很勻稱。

　　「忍著點，在消毒。」鄭仁毫無情緒的說到。

　　「大夫，能給我麻醉麼？」傷者問到。

　　「當然要麻醉，不過不是局麻。」鄭仁第一次消毒過後，把污染的碘伏扔到垃圾桶里，又夾起一團碘伏，毫不猶豫的按在傷者的創口上。

　　「嗷……」傷者發出一聲狼嚎。

　　「就算是局麻，也要先消毒。」鄭仁安慰道：「很快的，放心吧。」

　　這是碘伏，要是二十年前就碘酒、酒精消毒，疼痛感會成倍的增加。

　　「戴手套。」鄭仁看病人還能忍，便和謝伊人說到。

　　鄭仁也把無菌手套戴上，先給病人做了局部浸潤麻醉。

　　「鉗帶線，四號。」鄭仁熟練的找到出血的小血管，眼睛看著創口，伸出手。

　　一把彎鉗子被輕輕拍到鄭仁手上，4號縫合線隨著鄭仁的手離開，恰到好處的落在他的小指上。

　　謝伊人配合手術的水準，堪稱大師級。

　　「剪刀……」

　　「鉗帶線……」

　　「小針1號線……」

　　手術室里，只有鄭仁單調乏味的指令和病人沉重的呼吸聲。

　　傷口很長，很深，每一層組織都要縫合，要不然術后留有空腔的話，那裡會出現化膿、感染等併發症。

　　對擁有330點手術技能的鄭仁來說，這種縫合只是小菜一碟。他一邊縫合，一邊在想系統是不是應該給自己什麼任務了？比如說縫合一次，給一個寶箱之類的。

　　但是鄭仁希望的事情沒有發生，代表著系統的機械女聲很安靜，彷彿消失了一般。

　　鄭仁有些遺憾，但還是一絲不苟的把創口一層層縫合完畢。

　　「角針七號線。」鄭仁伸手，持針器隨即拍在他的手上。

　　就在這時候，外面傳來一陣喧嘩聲。

　　手術室的大門被一腳踹開，幾個一身酒氣的小夥子直接闖了進來。

　　鄭仁心裡罵了一句髒話。

　　為什麼急診科醫生數量會很少？因為沒人希望在這種條件下做手術、看病。

　　「我大哥呢？」

　　「狗日的，好好給我大哥看病，要是有什麼問題，老子恁死你！」

　　「大哥，大哥你怎麼樣？」

　　幾個狗腿一面威脅著鄭仁，一面表著忠心。

　　鄭仁哭笑不得，他們應該做的難道不應該對手術醫生噓寒問暖，讓醫生可以專心手術麼？

　　不過對酒鬼來說，尤其是大中午喝的醉醺醺的酒鬼來說，沒什麼道理可講。

　　「你們給老子滾出去！」傷者怒吼，他還有一絲理智，知道這時候該做什麼，不該做什麼，隨後帶著一分歉意，三分諂媚，六分不安的說到：「大夫，我兄弟不懂事，您別在意。有什麼損壞，一會我都賠，您好好給我縫……」

　　喝了酒的小痞子聽大哥的怒罵，馬上變得乖巧了許多。又罵了鄭仁幾句，在傷者的催促下，離開手術室，順手把大門關上。

　　鄭仁心裡嘆了口氣，角針落下，從另外一次穿出，熟練的打了一個器械結。

　　一直掛在他小指上，虛握在手心裡的剪刀變魔術一樣出現在手指上，剪斷了七號線。

　　「鄭醫生，你這手可真溜。」謝伊人已經沒什麼事兒做了，開始喊666.

　　「自己關腹習慣沒有助手，這麼比較省事。」

　　鄭仁解釋。

　　「你害怕麼？急診科就這樣。」

　　鄭仁試圖安慰一下謝伊人，可話音還沒落，就聽到外面走廊里傳來一陣叫罵聲，隨後是沉重的鈍器落在身體上發出的砰砰砰的聲音。

　　急診科真特麼不是人待的地兒，鄭仁心裡想到。

　　幾秒鐘后，手術室的大門再次被踹開，幾個手持棒球棍的壯漢出現在手術室門口。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:54 PM

第9章 醫生的職責與尊嚴

　　「不錯呀，能跑走，還敢來醫院。」一個大漢獰笑著，右手握著的棒球棒不斷輕輕落在左手上，然後彈起，再落下。

　　彷彿下一秒鐘，棒球棒就會落到在場的某一個人的頭頂，砸出個頭破血流。

　　手術床上的病人像是受了驚嚇的兔子一樣，一躍而起，也不管後背的傷口，小姑娘般一臉驚恐蜷縮在牆角。

　　不過他的姿勢倒是專業，雙手抱頭，護住要害，做好了挨打的準備。

　　「你們倆，都出去吧。」壯漢瞥了鄭仁和謝伊人一眼，冷厲的說到。

　　一般血統純正的「江湖人士」，在血拚的時候，是不想傷及醫護人員的。

　　所謂人在江湖飄，哪能不挨刀。

　　真有因果循環的話，你今天打了醫護人員，哪天被人砍了，要是沒人給救命，可怨不得老天爺不公。

　　鄭仁倒是沒碰到過這種狠厲的、追殺到醫院的江湖事件。

　　不過他聽說過，有一個病人被人打折了胳膊，在骨科急診手術。但沒想到仇家隨後追殺到醫院手術室，嚇得病人從六樓的手術室直接破窗跳了下去。

　　結果雙側下肢多處粉碎性骨折，從骨科直接進了重症監護室。

　　但這是十多年前的事情了，只是在酒桌上聽老醫生們當談資講起。

　　鄭仁沒想到，自己來到急診科的第一天，就碰到這麼棘手頭疼的事情。

　　自己該怎麼辦？

　　離開？手術還沒做完。

　　不走？和病人一起被痛毆？

　　這是一個兩難的選擇。

　　鄭仁不是聖母，但每一位醫生都有自己的堅持。

　　他瞬間拿定主意，用手肘碰了謝伊人一下，道：「你走。」

　　謝伊人怔了怔，下意識的順從了鄭仁的安排，從彪形大漢夾縫間離開手術室。

　　大漢們也沒有阻攔謝伊人的意思，紛紛讓開一條小路。

　　「我是醫生，正在手術，請你們馬上離開。」鄭仁道。

　　因為帶著口罩，無法用表情來表現自己的堅決，鄭仁乾脆看向傷者，「你回來，還差幾針就縫完了。」

　　「呦？小哥兒骨頭挺硬啊。」為首的大漢露出一絲猙獰的笑容，臉上一道刀疤，像是一朵含苞待放的菊花般，瞬間盛開，更顯狠厲，「給你臉了，是不是。」

　　鄭仁覺得自己的腿都軟了，但還是堅持著。

　　這時候要是被嚇走，以後還有臉做人麼？鄭仁是要臉的，所以只能在這裡堅持著，

　　自衛？手術刀？別說手術刀在彪形大漢面前就像是玩具一樣，就算是自己自衛成功，最後受到法律嚴懲的還是自己。

　　這種例子數不勝數，鄭仁的耳朵都聽出繭子來了。

　　雖然荒謬，但事實就是如此。

　　離開還沒做完手術的病人這種事兒，鄭仁無論如何做不出來。他故作鎮定，只能寄希望於系統了。

　　「請你們離開手術室。」鄭仁很勉強的讓自己的聲音不顫抖，盡量保持一名醫生的尊嚴，「我正在做手術。」

　　「呵呵。」彪形大漢活動了一下脖子，頸椎發出嘎嘣嘎嘣的響聲，脖子上虯張的肌肉迸發出兇悍的氣息。臉上那道疤痕像是活了過來的小蛇一樣，對著鄭仁裂開嘴，無聲嘲笑著。

　　「真是給臉不要臉，那你就不用走了。」

　　鄭仁心裡一陣冰寒，系統完全不給力啊，看樣子只是醫療系統，不會給自己一個武力值超高的巔峰體驗。

　　就算是有，鄭仁也不會選擇。

　　真把這群人打傷，日後的官司肯定要賠無數的錢，自己也會被醫院開除。

　　自衛？不存在的。

　　就是這麼操蛋。

　　希望不要被打死……鄭仁看了一眼蜷縮在牆角里的傷者，想要在短時間內學會怎麼護住要害。

　　這又是何苦呢……不過再讓他重新選擇的話，他還是會選擇留下來。

　　「小六子，今兒怎麼這麼橫呢？」就在彪形大漢要靠近鄭仁的時候，一個身穿對襟汗衫的老者出現在急診科手術室門口。

　　沒有看見人，光是聽聲音，彪形大漢的臉色就變了。

　　猙獰兇悍的面部肌群生硬的抽動了幾下，想要露出一絲笑容，但鄭仁感覺比哭還要難看。

　　「三爺，您怎麼來了？」大漢連忙轉身，確認來人之後，他的腰馬上彎了下去，畢恭畢敬的說到。

　　「我來看個朋友，正好碰到你在這兒鬧事。」老者走了進來。

　　看樣子大概六十多歲的模樣，長須長眉，瘦小矍鑠，雙目炯炯有神。

　　「您看您說的，我哪敢鬧事，這不是遇到點小問題，來追帳……來追帳。」三爺說的很和氣，但彪形大漢的腰卻愈發彎了下去，彷彿肩上扛著一座大山，鬢角被汗水打透。

　　「你開小貸公司，和我沒關係。但小六子，我跟你講，老一輩的規矩還是得講的。」三爺慈眉善目，語氣溫文爾雅，讓人心生歡喜，「在治病救命的地兒，最好別喊打喊殺，以免傷了自己氣運。」

　　「是，是，三爺您教訓的是。」大漢忙不迭的點頭稱是。

　　大漢身邊的小弟們更是連頭都不敢抬，盡量貼近牆壁，降低自己的存在感。彷彿三爺是人間凶獸，隨時都會擇人而噬一般。

　　和大漢聊了幾句，三爺才露出一絲微笑，走向鄭仁。一拱手，道：「請問您是鄭醫生吧。」

　　「不敢當，我就是鄭仁，您是？」鄭仁心裡一大塊石頭這才落了地，帶著無菌手套，手套上滿滿的血跡，也沒辦法握手什麼的。

　　傻乎乎的站著，顯得有些局促。

　　「我是魏先生的管家，昨天您給魏先生做的手術，手術很成功。魏先生已經清醒，囑咐我和小姐來感謝鄭醫生您。」三爺道：「本來在等小姐一起來，沒想到看見這幫小崽子們鬧事，怕傷了鄭醫生您，所以老朽就先露個面。不周之處，還請包涵。」

　　「您太客氣了。」鄭仁大汗，還有什麼小姐，沒想到那天躺床上的病人來頭這麼大，還以為是個土財主、暴發戶來著。

　　暴發戶是暴發戶，沒有任何底蘊可言。

　　而像三爺這種說句話，彪形大漢立馬變小綿羊的主能去給人當管家，這家肯定簡單不了。

　　鄭仁有著自己樸素的判斷。

　　「您請繼續，有什麼事兒等您做完手術我們再聊。」三爺拱手，腰身微微一彎，對鄭仁極為客氣。

　　鄭仁像是木頭一樣，不知道該說什麼才好。獃獃的看著三爺帶著那群彪形大漢離開手術室，這才緩了一口氣。

　　「你，過來趴下。」鄭仁無菌手套上滿滿已經凝固的鮮血，看著分外可怕，指著傷者說到。

　　傷者早就看的目瞪口呆，直到此刻才緩過神來，弱弱的問道：「你……您是RB教授？您的中文說的可真好。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 02:59 PM

第10章 闌尾切除術集中訓練

　　「我不是什麼教授，就是市一院的一名大夫。」鄭仁實話實說，「趴好了，就剩幾針了。你這傷口又被污染，還得再消毒。」

　　這回碘伏消毒的時候，傷者沒有發出瀕死一般的叫聲，只是嘶了幾口涼氣，便忍住了。

　　「鄭醫生是吧，我還以為您是外國教授呢。」

　　「為什麼呢？」

　　「因為魏老先生請的教授據說在全球都是屈指可數的，沒想到你這麼年輕。」

　　鄭仁沒有接話，手腕輕輕一抖，角針穿出，順手打了一個結。

　　剛剛被嚇得不輕，鄭仁的手還有些抖，線結不太好看，嘆了口氣，把線結剪斷，重新縫合。

　　「我就是認錯了，三爺也不能認錯。」傷者是個話嘮，或許他想用對話來緩解自己緊張的情緒，所以滔滔不絕的說到：「我雖然是小人物，咱海城的英雄譜還是知道的。沒想到三爺竟然認識你，看來我這次來市一院就對了。」

　　鄭仁不想搭話，也不知道該怎麼說。這種場景對話模式，並不適合他。

　　很快，最後一針縫完，鄭仁把皮緣對整齊，道：「行了，你出去吧。」

　　一邊說，一邊把切開包拿到水池，用手肘打開自來水，開始沖洗手術用具。

　　鮮血一旦凝固，很難洗乾淨。

　　所以消毒室嚴令要求手術用具必須清洗乾淨，才能進高壓蒸鍋消毒。

　　「鄭……鄭醫生，我能不能和你一起出去？」傷者臉色有些白，站在鄭仁身後小心的問到。

　　鄭仁也不知道傷者一旦出門，將要面對什麼情況，想了想，問到：「需要報警麼？」

　　「肯定不需要啊。」傷者咧嘴一笑，「早晚都要過一遍，報警不報警的沒必要。」

　　「行。」鄭仁倒也沒堅持，也不想過多了解社會人的規矩，直接答應。

　　就在做最後的清洗工作的時候，鄭仁意識深處莫名空間中的影像開始自行剪接，圖像變化飛快，出現無數殘影。

　　隨後蜃影彷彿變成了一塊電腦顯示器，自行連接網路，毫不遲疑的進入一個叫做杏林園的網站。

　　沒有註冊、登陸等繁瑣的程序，比管理員還要牛。

　　這個網站是醫生相互交流的網站，出沒的都是專業醫生。

　　傳說，有國內頂尖的各科醫生也都在杏林園瀏覽，只是他們習慣做深水大鱷，從來不發帖、回復就是了。

　　剛剛鄭仁縫合的錄像被放了上去。

　　正是午休時間，杏林園裡有很多人正在瀏覽。一個新帖，瞬間幾十個點擊。

　　「這麼普通的縫合，是誰放上來的？」

　　「條件簡陋，手法一般，我建議下次採用皮下連續縫合，用可吸收羊腸線，這樣還能爭取點瀏覽量。」

　　「視頻錄製精美，但手術毫無亮點，差評。」

　　只有寥寥幾條評論，幾分鐘后就被擠出版面首頁，石沉大海。

　　幾條評論化作幾點黯淡光芒，飛入茅屋前狐狸雕像里。

　　鄭仁意識深處莫名空間一陣扭曲，一股狂暴的怒意像是狂風一般呼嘯、回蕩，彷彿某位存在正在大發雷霆。

　　「嗯？」鄭仁正在清洗手術用具，忽然感覺一股冰寒從靈魂深處涌了出來。

　　他顧不得手頭的活，心裡感覺系統似乎出了什麼問題，立刻進入系統空間一探究竟。

　　剛剛出現，還沒來得及看清楚周圍的情況，面前光屏便出現一行字。字體浮現的速度極快，鄭仁確定自己內心不安，問題就出自系統空間。

　　【系統任務：三天時間，完成至少十台手術，手術完成度必須達成完美級別。】

　　任務下面，是一大排手術選項。

　　最後一行紅色醒目的字體標註：

　　【任務獎勵：未知】

　　【任務懲罰：抹殺】

　　「……」鄭仁愣住了，剛剛還和風細雨的系統為什麼暴怒了呢？完美級別的手術可不是自己一個小主治能做到的。

　　就算是帝都、魔都的大牛們，能百分之百完成一台完美級別手術麼？鄭仁覺得不可能。

　　任務獎勵未知，懲罰是抹殺，難道說系統覺得自己天賦有限，準備讓自己猝死，好找下一個宿主麼？

　　這簡直太臥槽了。

　　額頭鬢角後背的冷汗一下子就冒了出來，鄭仁連忙深呼吸，讓自己冷靜下來。

　　鄭仁毫不懷疑係統的能力，對病人的診斷簡直準確到了極點，堪稱最佳外掛。

　　正因為如此，他也毫不懷疑係統會無聲無息的抹殺自己，並且偽造成猝死的假象。

　　冷靜，冷靜，鄭仁又把系統任務看了一遍，確認慢慢惡意之後，開始找尋手術的術式。

　　三天時間，要完成至少十台，還必須是完美級別的手術術式，面對幾百個選項，鄭仁毫不猶豫的選擇了闌尾切除術。

　　畢竟出身普外科，鄭仁能親自主刀，做過最多的也只有闌尾切除術了。

　　只能完美級別……鄭仁壓根不敢去想，只能儘力。

　　系統有什麼用？詩和遠方有什麼用？系統大神和生活還是會對自己雖遠必誅。

　　手指點到闌尾切除術的術式上，蜃影破碎，無數殘片飛落，隨後重新組合。

　　鄭仁身邊天地大變，藍天白雲消失，一座手術室、手術床出現在他的面前。而最讓鄭仁驚訝的則是手術床上躺著的假人栩栩如生，比尋常醫學科上用的假人真實了不知道多少倍。

　　【任務獎勵：利用系統空間練習一個手術術式。獎勵提前發放，請宿主珍惜最後的機會。】

　　冰冷的機械女聲似乎變得尖銳了幾分，無時無刻不在提醒鄭仁他將要面對的是什麼。

　　「我能在這裡練習多久？」鄭仁趁著機械女聲出現的時候，連忙試圖溝通。

　　「現在宿主處於時空靜止狀態，現實空間流速為零。系統可以維持該狀態……系統計算運行中……」機械女聲最後變得凌亂，彷彿電力供給不足。

　　最後機械女聲也沒有再出現，留給鄭仁的只有一行冰冷的數字：15：6:23:15.

　　也就是說，自己要在系統空間里持續不斷的練習15天的闌尾炎手術？鄭仁知道，自己被判了死緩，這15天多一點的時間，是自己能握住的最後的救命稻草。

　　沒有助手，沒有器械護士，只有鄭仁一人。

　　他沉思了幾分鐘，最後認清現實，決定奮力一搏。

　　手術刀很薄，很亮，闌尾切除術練習開始。

　　系統給的病例很單純，切開腹膜后，發炎的闌尾就自己「蹦」了出來。結紮闌尾動脈，切除……一切都做的中規中矩。

　　很快，一例闌尾切除術完成。

　　鄭仁抬頭看了一眼，系統評價出現在視野右上角：手術時間15分鐘，評級良。

　　呃……只是闌尾炎而已，還能做出花來麼？鄭仁腹誹了一句。

　　但系統就是大爺，系統給的任務自己說什麼都要完成。

　　於是，鄭仁開始無休止的闌尾切除術練習。

　　各式各樣的闌尾炎，各種花樣翻新的手法，鄭仁把自己學過的、看過的、聽說過的一切手段都用出來，甚至還創造式的進行了改良。

　　鄭仁好學，各種醫學文獻都有訂閱。

　　鄭仁腦洞很大，也有過無數的想法。

　　在系統空間里，鄭仁像是進入了極樂之地，忘記抹殺的預言像一把刀架在自己的脖子上，開始提升自己闌尾切除術的水平，甚至各種奇思妙想都可以實踐。

　　簡單的闌尾炎，還真被他做出了花。

　　從最開始的15分鐘一台單純闌尾炎，到最後5分鐘一台複雜的化膿性闌尾炎，鄭仁忘記了一切，沉浸在其中無法自拔。

　　而系統對手術的評價也從良到優。

　　還剩2天的時候，他已經能達到系統認可的完美狀態。

　　但鄭仁不敢放鬆，依舊把每一個步驟優化。這是性命攸關的大事，他不敢輕忽。

　　最後一秒時間歸零，鄭仁身邊的手術室消散，沒有任何交流，他被直接攆出系統空間。

　　鄭仁感覺系統空間似乎變得很暗淡，彷彿天上壓了一層厚厚的烏雲，狂風暴雨將至。空氣也不復清新，瀰漫著一股子血腥味道。

　　「嘩嘩嘩……」水聲入耳，鄭仁回過神來。

　　外面的時間真的沒有流逝，鄭仁卻覺得自己彷彿老了二十歲。

　　在這「一瞬間」，自己做了2300多台闌尾炎手術，把一輩子的闌尾炎都做完了。

　　他快速沖洗完手術器械，把切開包放到消毒桶里，然後打開手術室的門。

　　「鄭醫生好。」

　　聲音鏗鏘有力，整齊劃一。

　　那群地痞已經不知去向，三爺悠閑的站在門口，走廊兩邊十幾個身穿黑色西服的人同時彎腰敬禮。

　　「酷！」不遠處看熱鬧的人群沸騰起來。

　　「鄭醫生，不好意思，小姐臨時有些俗事纏身。」三爺溫文爾雅的說到：「今晚鄭醫生有時間麼？」

　　時間？自己缺的正是時間。

　　鄭仁想也沒想，下意識的回答道：「沒有。」

　　「……」

　　空氣里瀰漫著尷尬的味道。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:02 PM

第11章 興師問罪

　　三爺怔了一下，隨即微微一笑，毫不失態，道：「那就改日再來叨擾鄭醫生。」

　　「您……您客氣了。」鄭仁馬上知道自己說錯了話，但是在系統的「威脅」下，自己哪有時間去應酬？要是為此錯過一台闌尾炎手術，怕是人鬼殊途了。

　　硬著頭皮認了吧，鄭仁歉意的說道：「這幾天實在有事，過了這段時間的。」

　　三爺也不過多寒暄，把之前凶神惡煞一般的小六子叫過來，給鄭仁道了個歉，然後便飄然而去。

　　隨著三爺等人離去，急診科的醫生護士圍過來，詢問鄭仁到底發生了什麼，鬧得這麼大陣勢。

　　「鄭仁，你來我辦公室一趟。」就在鄭仁無奈的時候，一個聲音傳了過來。

　　是老潘主任回來了，鄭仁連忙分開人群，「潘主任，您回來了。」

　　「嗯，到我辦公室談。」

　　兩人進了辦公室，潘主任也不客氣，直接大馬金刀做到靠背椅上，道：「你知道我幹什麼去了麼？」

　　鄭仁還不習慣潘主任說話的方式，一時結語。

　　「我去院里要人，準備把急診手術開展起來。」潘主任眼神凌厲，仿若出征之前的將軍，逼視鄭仁，「有沒有信心？」

　　沒有寒暄，沒有鋪墊，就這麼直來直去。

　　剎那，鄭仁喜歡上了老潘主任這種性情。

　　聽潘主任這麼說，鄭仁差點沒哭出來，心裡升起士為知己者死的念頭。

　　鄭仁最苦惱的是什麼？3天之內做10台完美級的闌尾切除術，經過系統培訓，這個任務的難點並不在於鄭仁的水準。

　　系統空間里做了幾千台各式各樣的闌尾炎手術，鄭仁感覺自己單一術式已經達到大師級或是以上級別了。完美級別的闌尾切除術，自己失手的可能性存在，但並不大。

　　問題在於哪裡來的急性闌尾炎病人給自己做，手術室怎麼辦，最起碼要一套手術護士。還有麻醉師、管床醫生等等。術后護理，也要一套護士。

　　換句話說，闌尾炎手術是普外科最小的手術之一，但要在急診科做起來，至少要添加20個編製。

　　除了急診科之外，鄭仁沒地兒去做闌尾炎。回普外，根本不會有機會。時間緊迫，也沒機會跳槽。

　　剛剛鄭仁都有去地下黑診所做飛刀的打算了。

　　看鄭仁一臉古怪的表情，潘主任的眉毛皺了起來，兩條墨龍一般帶著凜然之氣。

　　鄭仁一下子驚醒，馬上回答道：「請潘主任放心，只要人員配備齊，馬上就能開展手術。」

　　聽鄭仁這麼說，潘主任的表情才稍稍緩和了些。

　　「有想法麼？」

　　「為了鍛煉隊伍，加快磨合，我準備先把所有闌尾炎手術都做了。」鄭仁理直氣壯的說到。

　　「啪！」潘主任一拍桌子，嚇了鄭仁一跳。

　　「你的想法和我一樣。」潘主任道：「你知道我這一天都幹什麼去了麼？」

　　「我去院裡面要人，院長、護理部、麻醉科，走了個遍。」潘主任意氣風發說到：「鄭仁醫生，我要求你發揚吃苦耐勞的奮鬥精神，儘快帶起一支隊伍來。」

　　要是往常，聽到這樣的辭彙，鄭仁肯定會心生疲憊。

　　可是今天這些辭彙卻顯得格外的悅耳動聽，宛如倫音。

　　簡直就是自己的救星啊，鄭仁都想抱著老潘主任大哭一場。

　　一把刀架在脖子上，竟然還要做出完美級別的手術，系統給他的壓力實在太大，鄭仁真想發泄一下。

　　「請潘主任再催一下，要是情況允許的話，我準備馬上就做手術。」鄭仁表態。

　　潘主任聽鄭仁這麼說，怔了一下。

　　在院裡面跑了一上午加一中午，諸多事情才多少有了眉目，還是在自己賣盡老臉的情況下。

　　回來的路上還在想該怎麼說服鄭仁，要知道現在急診科只有鄭仁一個主刀醫生，自己年紀大了，查缺補漏還行，真要一天五六台手術，用不了幾天就得累趴下。

　　沒想到事情竟然這麼順利，已經超出了控制。

　　老潘主任沉吟，指了指對面的椅子，道：「坐下說。」

　　鄭仁這才發現，自己和大頭兵一樣，一直站在潘主任面前。

　　「小鄭啊，我知道你是被埋沒的人才。」潘主任換了畫風，語重心長的說到：「在急診科可能要吃點苦頭，但對你成長是有幫助的。」

　　「請潘主任放心，我不嫌辛苦。」鄭仁信誓旦旦說到。

　　潘主任也沒想到鄭仁這麼急切，本來還想回來做鄭仁的思想工作，沒想到他比自己還急。

　　年輕真好，有衝勁，有幹勁。

　　「但凡事也不能著急，各種人員調撥，需要時間。而且我們最開始也只能先搭一個草台班子，日後再一點點完善補充。」

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　　冥冥之中，一切自有天命。

　　鄭仁沮喪的離開潘主任的辦公室，腦海里滿滿都是三天時間，十台手術。

　　實在不行，就去海城周邊的村鎮，做炕頭闌尾炎吧。

　　但炕頭闌尾炎，很難做出完美級別來，畢竟消毒條件在那擺著。

　　鄭仁苦惱，鄭仁鬱悶，鄭仁馬上就要被抹殺了。

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　　老潘主任像是一條鯰魚般，把沉靜的水面攪起微瀾。

　　市一院很多年沒有這麼大的動作，很快全院都知道急診科要把急診手術開起來。

　　首當其衝的是普外科和骨外科，因為這兩個科室的小手術，恰好是急診科接診最多的病重。

　　當知道急診科首選急性闌尾炎做突破口的時候，普外科一科、二科的兩位主任坐不住了。

　　他們簡單商量一下，便帶著下級醫生，來急診科興師問罪。

　　十幾名身穿白服的醫生在走廊一頭出現，以兩名主任為箭頭，副主任、責任主治醫、住院總、臨床醫生，三角形排列，像是一根鋒利的箭矢。

　　這場景給人一種震撼，這是人類心底對生命的敬畏。

　　可惜，無論是鄭仁還是潘主任都免疫這種敬畏。

　　「老潘啊，聽說你們要開急診手術了？」普外一科的劉主任忍耐不住，心裡痛恨鄭仁這個二五仔，來到急診科也不寒暄，直接發難。

　　「你們是院里調來急診的大夫？」潘主任斜著眼睛看劉主任，明知故問。

　　「還有人願意來急診呢？我怎麼沒聽說。」劉主任也不含糊，馬上懟了回去。

　　「普外科是不是沒有手術做了，這麼閑。」潘主任號稱潘大炮，說話嗆人到了一定級別，「你們這幫小大夫人模狗樣兒的，主任老糊塗了，你們也不懂事？誰給你們的膽子，敢來急診科鬧事？」

　　潘主任手指著一眾醫生，氣勢無敵，無論看著哪個人，都會低下頭，不敢和潘主任對視。

　　劉主任和普外二科的孫主任都覺得事情不對，兩個科室代表著省內最一流的普外科技術力量，是來急診科發難的，不是來這兒接受潘主任訓斥的。

　　「老潘，我是敬重你當年在軍區醫院做的貢獻。」劉主任緩過神來，陰森森的說到：「你們急診科，有人會做手術麼？真要是耽誤了急診病人，誰負責任？」

　　「呦？」潘主任一點都不準備慣著劉主任，「你的手術是誰教的自己還記得麼？跟我說誰負責任？我老潘站在這，當然是我負責任！」

　　劉主任的老師是潘主任的學生，這種傳承並不明顯的師徒關係全院都沒幾個人知道。

　　聽潘主任倚老賣老，劉主任臉色很不好看。他知道自己在這方面是說不過潘主任的，畢竟事情鬧大，院領導最後來一句不尊重老同志的大帽子扣下來，有理也變沒理。

　　他絕對轉火鄭仁。

　　「鄭仁，你的手術是我教的，來急診科就想挑大樑？我跟你說，你不夠格！」

　　鄭仁性情溫和，從來不吵架、頂嘴、懟人。

　　但他脖子上寒光閃爍，只有三天時間。

　　兔子急了還要人呢，鄭仁只是懶得吵架，並不是膽怯。

　　鄭仁毫不退縮，雙眼與劉主任對視，迸濺出無數火花。

　　「劉主任、潘主任，這樣吧。」稍後，鄭仁道：「我做十台闌尾切除術，您二位都去看，有一台手術不滿意，有毛病，直接說，我鄭仁立馬辭職。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:05 PM

第12章 誤診病例直播

　　呃……劉主任愣住了。

　　在他印象中，鄭仁屬於老實巴交，三棍子打不出個屁來的那種人。

　　柿子要撿軟的捏，這個道理劉主任知道。

　　所以他不和老潘主任對懟，要是牽扯出來自己怎麼把潘主任的學生、自己的老師、曾經的普外科主任擠走的這種事，臉上就不好看了。

　　可是沒想到剛來急診科，鄭仁「性情大變」，竟然狂妄的說出這種話。

　　手術不是每個人都會做，挑毛病誰不會啊。

　　真是井底之蛙，劉主任先鄙視了鄭仁一波，隨後臉上露出笑容，不待老潘主任拒絕，馬上說到：「好！這幾天的闌尾炎都歸你做。做得好，我普外……普外一科從此再不做闌尾炎了。要是做不好，嘿嘿！」

　　留下陰沉的笑，劉主任轉身就走，不給潘主任拒絕的機會。

　　普外二科的孫主任想不懂鄭仁為什麼要立這麼大一個flag，沉思中也隨著劉主任離開。

　　風平浪靜，老潘主任一臉無奈。

　　「小鄭啊，你這話說的有點滿啊。」老潘主任憂心忡忡。

　　「潘主任，我水平要是不夠的話，急診科的手術也開展不起來。要是夠，也不怕他們挑毛病。」鄭仁找到一條活路，連忙落下實錘：「您放心，您安排的任務我保證完成。」

　　保證？到哪去保證？老潘主任玩手術刀四十多年，挑不出毛病的手術……真的沒有。

　　「我們去普外科吧，真要做手術的時候，還要請潘主任您坐鎮，別讓他們顛倒黑白就行。」

　　老潘主任真不知道鄭仁的自信從何而來，不過話都說到這兒了，自己還能怎麼辦？嘆了口氣，安排急診科值班醫生髮現急性闌尾炎或者疑似病例，一定要去住院部會診。

　　安排好后，兩人沉默，直奔普外一科。

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　　鄭仁清楚記得，因為有教學示範手術，所以普外一科病房有幾個腹痛待查的病人。

　　到了普外科，鄭仁也不進醫生辦公室，先去病房。

　　系統力量還在，每當鄭仁注視一名病人的時候，相關的診斷信息都會出現在視野右上角。

　　只是字體已經變淡，略有些模糊。

　　最上方是倒計時，現在還有2天22個小時。

　　「呦？急診科的住院總來我們普外科大查房了？」見鄭仁一個病房一個病房的走，普外一科的住院總岑猛一臉不屑，開啟了嘲諷模式。

　　跨科室大查房，除了幾位大牛之外，沒人敢這麼做。

　　這嘲諷開的很足，岑猛還有一堆話等著噴鄭仁。

　　鄭仁像是沒聽到一樣，走了一圈，看了記憶中那幾名腹痛待查的病人後來到岑猛面前，道：「岑總，3-7床患者診斷異位闌尾炎，需要急診手術。」

　　岑猛怔了一下，剛剛說的大查房本來就是一個嘲諷，沒想到鄭仁真的往上靠啊。

　　這特麼不是找打嗎？

　　他回憶了一下，3-7床是一個40歲男患者，右上腹疼痛1日入院。B超回報，膽囊區附近有炎性包塊，膽囊壁毛糟，考慮急性膽囊炎。

　　真是個水貨，把急性膽囊炎診斷成急性闌尾炎……

　　「你的技術是師娘教的？」岑猛冷笑：「闌尾在右下腹，不在右上腹。」

　　「異位，我說了。」鄭仁側身，從岑猛身邊走過，來到老潘主任面前，打開工作站，把3-7床患者病例調出來。

　　「潘主任，您看是這個病人，我認為普外一科診斷有誤。」鄭仁道。

　　老潘主任無語。

　　這真是上門來打臉的節奏啊，說人診斷錯誤，這事兒絕對沒有和解的可能。

　　只是打人還是被打就不知道了。

　　直接說普外科診斷有誤，這得多大仇？

　　老潘主任看了一遍病例，一股不祥的感覺籠罩全身。

　　難道自己看走了眼，鄭仁就特麼的是個坑貨不成？自己一世英名，都要被這個坑貨坑迪掉？

　　各種檢查回報都準確無誤的指出，病人是急性膽囊炎，家屬同意手術，就等手術室來接。

　　能把急性膽囊炎診斷成急性闌尾炎，怎麼感覺怎麼不靠譜。

　　「你還有完沒完，鄭仁，你已經調離……」岑猛的話剛說了一半，就被劉主任打斷。

　　「病人不是已經做好手術準備了麼？那就開台，讓他去做。」劉主任道：「大不了診斷失誤，我們按照剖腹探查來給他擦屁股。」

　　岑猛也經歷了剛剛急診科的事情，一轉眼就知道劉主任在想什麼，臉上露出壞笑，湊到劉主任身邊，小聲說到：「要不我去和手術室說，就安排在示教手術室，您找醫務處領導來，省得他們……」

　　劉主任老懷大慰，拍了拍岑猛的肩膀，這個住院總沒白提拔，真是貼心啊。

　　這一次，一定要一巴掌把鄭仁拍死，告訴潘主任敢來我普外科搶飯吃，你還不配！

　　使了個眼神，岑猛會議，悄悄離開去安排諸多事項。

　　……

　　……

　　杏林園網站上，還是那個匿名賬號，開了直播，開始把病人病情、化驗、檢查放了上去。

　　「這是哪家醫院的人，在杏林園開直播？」

　　「估計是想出名想瘋了，最後灰溜溜消失是常態。」

　　「哈哈哈，你們看了麼？一個急性膽囊炎的病例，竟然當成急性闌尾炎來做，診斷都弄不明白還來直播手術？難道要直播術后醫鬧麼？」

　　視頻直播剛放，就引來十幾人關注。

　　敢於直播手術的，都是大牛。但直播闌尾切除術，還是「誤診」的闌尾切除術……這特麼是來搞笑的麼？

　　隨著最開始關注的人呼朋喚友，關注這場直播的人越來越多。

　　病人的檢驗、病例姓名、醫院都被打上馬賽克，到底是哪家醫院無從得知。

　　但也沒人關注這點，大家關注的點全在一處——這是一例誤診的病例！

　　……
　　
　　……

　　示教室寬敞明亮，十幾名醫生眾星拱月一般圍坐在潘主任身邊。

　　這是劉主任安排的。

　　此時把潘主任捧得越高，十幾分鐘后他就摔得越慘。

　　對，只需要十幾分鐘，鄭仁就得原形畢露，幾十年臨床經驗給了劉主任信心。

　　劉主任已經看到美好的未來了，急診科的躁動胎死腹中，以後看誰還敢在自己頭上動土！

　　「潘主任，都按照你們的要求安排的，器械護士用的是你們急診科的人，鄭仁說不需要配台。您看，還有什麼不滿意的麼？」岑猛大步走進來，看著畢恭畢敬的來到潘主任面前，語氣表情挑不出一絲毛病。

　　醫務處的副處長坐在潘主任身邊，表情怪異。

　　潘主任真的是老了，這麼簡單的病例，竟然任由一個小主治胡鬧。

　　唉，這次操點心，倒也省得日後給他們處理各種糾紛。

　　示教室里很安靜，每個人都在想著不同的事情。

　　屏幕上麻醉師打了一個手勢，手術正式開始。

　　手術刀很薄，很亮，鄭仁毫不猶豫一刀切下去。

---

作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:20 PM

第13章 異位、急性化膿性闌尾炎

　　鄭仁落刀，切口5cm，標準的小切口闌尾切除術的做法。器械護士是謝伊人，專註的看著鄭仁手中動作，在將要完成之前，預估下一步操作，遞上器械。

　　配合標準，非常專業。

　　電燒止血，小彎（鉗子）鈍性分離，按部就班的開始了一台「誤診」的手術。

　　示教室里，岑猛樂呵呵的看著屏幕，自言自語說到：「這麼小的切口，還真是有信心啊。」

　　「是啊，標準闌尾切除的口子也很少有開這麼小的。」

　　「這回真是學習了。」

　　陰陽怪氣的評論聲像是巴掌一樣，一下一下拍在潘主任的臉上，啪啪作響。

　　他的頭越來越低，做好了臉面掃地的準備。

　　支撐潘主任的信念，只剩下鄭仁那台如同天外飛仙一般的胰十二指腸聯合切除術巔峰表演了。

　　杏林園裡，比示教室更熱鬧。

　　畢竟是網路直播，大家誰也不認識誰，沒有利益糾葛，只有單純的學術討論。

　　所以說的更直接，也更難聽。

　　「右上腹剖腹探查切5cm口子，術者是想上天麼？」

　　「人家診斷的是急性闌尾炎，按照他的診斷，膽囊區的炎性條索是化膿的闌尾，別逼逼，安靜看大神手術。」

　　「這特麼是我看過最離譜的手術，這醫生能活到現在不被人打死，也算是個奇跡了。」

　　無論是示教室還是杏林園的議論，都落不到鄭仁耳朵里。

　　手術室里很安靜，鄭仁用小紗布保護創口，一伸手，一把中彎鉗子落在手上。

　　「吸引器，戴套。」鄭仁把中彎拍在無菌單上，專註看著術野，有些冷漠的說到。

　　謝伊人的判斷第一次出現失誤，連忙把吸引器的套擰上拍到鄭仁手裡。

　　吸引器發出「嘶嘶」的聲響，打破了手術室里的沉默。

　　鄭仁一手拿著吸引器，一手用彎鉗子鈍性分離腹膜。當腹膜打開的一瞬間，吸引器就插了進去。

　　「岑猛，去準備刷手吧。」看到鄭仁要吸引器，準備打開腹膜的時候，劉主任就安排道。

　　他說話的聲音不大，但剛好能讓老潘主任聽清楚。

　　這是鄙視，毫不掩飾的鄙視。

　　鄭仁的手術，從開皮到現在，沒什麼可以挑剔的。真要是雞蛋裡挑骨頭的話，技術權威會被質疑。

　　但劉主任確信鄭仁診斷失誤，打開腹膜的時候，安排自己人去刷手，準備接手接下來的手術，這也是劉主任早就想好的打臉步驟。

　　看劇本按照自己的預想在進展，劉主任臉上露出一絲笑容。

　　他不準備上這台手術，就算是複雜的急性膽囊炎，自己也完全沒必要上，岑猛這個住院總就能搞定。

　　自己只要坐在這裡，用眼神來嘲諷老潘主任就行了。

　　杏林園論壇直播間里，一條條彈幕開始刷屏。

　　「草！真的是按照闌尾炎做的，這麼牛逼的醫生太少見了。」

　　「連個助手都不用，他哪來的自信？」

　　「吸引器？這個直播是來搞笑的麼？他要是能吸出膿液，我就直播把膿液都吃掉。」

　　…………

　　吸引器迅速落入腹膜被打開的口子里，剛剛好，一絲膿液都不會流出來。

　　剛放進去，一團團黃中帶綠的膿液從吸引器的管道里被抽了出來。

　　膿液的量很大，吸引器吸了32秒。

　　示教室里，剛要領命去刷手的岑猛愣住了，劉主任的笑容也僵在臉上。

　　膿液？一般膽囊炎是不會出現膿液滲出的，臨床最常見的是急性闌尾炎滲出膿液。

　　難道真的是急性闌尾炎？大家都診斷錯了？

　　不可能！無論是岑猛還是劉主任，此刻都在拚命回憶急性化膿性闌尾炎的B超表現。就算是異位闌尾，B超總該有提示吧。

　　岑猛站在門口，走也不是，不走也不是。

　　他開始動搖，萬一真是闌尾炎的話，自己刷了手站在手術室里，難道要被直播打臉？真要是那樣的話，丟人就丟大發了。

　　杏林園直播間里，彈幕完全刷屏。

　　「牛逼了，真的能吸出膿液來，不會把膽囊杵破了吧。」

　　「剛才說要直播的那個兄弟還好麼？膿液好吃麼？坐等直播。」

　　「我去……難道真的是闌尾炎？我怎麼沒見過這樣的病例？」

　　「化膿性闌尾炎，竟然只開5cm小切口，真有自信啊，是哪位大牛在開直播？」

　　32秒后，吸引器里不再出現膿液。

　　鄭仁把吸引器放到謝伊人鋪好的無菌紗布上，避免污染手術區。

　　然後開始繼續分離腹膜。

　　腹膜打開3cm，一條又粗又大，紫黑紫黑的東西冒出頭來。

　　繼續分離，腹膜分離5cm，一根紫黑紫黑的東西直接蹦了出來。

　　充血，水腫，還帶著白色膿苔。

　　無論什麼樣的形態，只要是外科醫生，一眼就能認出來，眼前這東西就是闌尾。

　　只能是闌尾。

　　必然是闌尾。

　　示教室里一片死寂。

　　劉主任的笑容已經被凍僵在臉上，眼輪匝肌止不住的顫抖，過電一樣。

　　老潘主任此刻腰板漸漸挺直，直視屏幕，雙手握拳。

　　杏林園直播間里，彈幕短暫消失，彷彿所有人都意識到這真的是一台闌尾切除術，開口在右上腹的闌尾切除術。

　　沉默了47秒后，彈幕開始斷斷續續出現。

　　【麻痹的，真的看見大牛了。】

　　【我好奇的是他是怎麼診斷的，術前給出的檢驗報告，沒有一項能夠確定是異位闌尾。我敢保證，術者肯定隱藏了其他檢查。】

　　【說的好像做個下腹部MR你就敢診斷一樣，凡人，在大神面前顫抖吧。】

　　鄭仁的手很穩，動作不快，卻很准。

　　闌尾動脈因為充血水腫，鄭仁沒有採取常規結紮，而是用縫扎的方式。小針細線在5cm的方寸之間上下穿梭，遊刃有餘。

　　化膿的闌尾被切斷，帶著鉗子扔到標本盆里。

　　鄭仁伸手，謝伊人的動作有些慢，有些猶豫。

　　「小彎，剪刀。」鄭仁彷彿知道謝伊人在想什麼，專心看著手術區，頭也不回的說到。

　　「闌尾切掉后，應該溫鹽水沖洗，他要小彎和剪刀幹什麼？」示教室里，有人提出疑問。

　　雖然是質疑，但完全沒有了術前那種明目張膽的鄙視。

　　是的，不說手術怎樣，光是能準確判斷異位闌尾，就夠無數外科醫生吹一輩子的了。

　　而且人家手術做的那叫一個漂亮，從開皮到現在，才不過3分鐘時間，其中還有半分鐘在吸膿液。

　　為了避免自己被打臉，有疑問的人也只能憋著。發問，也只敢用最小的聲音，類似於腹誹。

　　【小彎？剪刀？這是要幹什麼？】

　　【闌尾都切除了，還要展現什麼？大牛，你已經很牛了，留個經典回憶給我們吧，千萬別玩呲了。】

　　【你懂啥，人家不比你強？】

　　杏林園不愧是專業網站，一旦發現術者牛逼之處，馬上就跪的人佔了大半。

　　只有技術才能親近技術，願意瀏覽這樣專業網站的人，基本都是技術流。他們對高水平的手術，本質流露出一種膜拜的態度。

　　【他在遊離附著在膽囊壁上的膿苔！】

　　【天啦嚕，他不怕損傷水腫的膽囊麼？】

　　【膜拜！我想知道這是哪家大神在手術，我要去進修！】

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:23 PM

第14章 手術完成度，完美！

　　鄭仁面前的術野很小，要是從前，他肯定不會用這麼小的手術術野來完成手術。

　　術野小，意味著手術難度呈幾何數級增加。

　　可是在系統空間里經過了「集訓」，2000多台闌尾切除術一口氣做下來，他早已經適應了這種切口。

　　現在的鄭仁看來，那種大切口太糙了，壓根無法達到系統要求的完美程度。

　　如果說普通的手術，在切除闌尾之後，已經可以宣告手術成功，開始沖洗腹腔，撒抗生素，關腹。

　　但那並不完美，鄭仁視野右上角有手術進度，剛剛達到86分。

　　只是優秀而已，還不夠呀。

　　鄭仁要做的是剝離附著在膽囊壁、肝臟表面的膿苔，好讓抗生素儘可能發揮作用。

　　受到細菌刺激的膽囊已經出現水腫跡象，膽囊壁很脆，像精緻的瓷器一樣。

　　鄭仁毫不懷疑一旦膽囊壁破了，自己手術的完成度會從86分直接降到負分。

　　現在的操作，不僅涉及病人的生命，還涉及自己的生命，鄭仁哪裡敢輕忽。

　　右手拿著中彎鉗子，剪刀掛在大拇指上，含在手心裡，需要的時候一個輕微的動作，剪刀就會和中彎互換位置。

　　動作輕柔而熟練，更多時候鄭仁是大拇指鈍性分離膽囊壁表面的膿苔。

　　海城市一院的硬體設備很強，示教室有兩塊屏幕，一塊是大視野全景影像，第二塊屏幕連接的攝像頭在無影燈上，視野和燈光一樣，可以說沒有遺漏。

　　此時第二塊屏幕被調整為主視野，鄭仁的動作清晰的展現出來。

　　「好熟練，怎麼看著有點眼熟呢？」

　　「這種用剪刀和中彎的方式……」

　　討論鄭仁鈍性分離方式的人很快被人捂住嘴，RB教授臨陣脫逃，把病人扔在手術台上的事情，是一件醜聞。

　　市一院高層領導們統一決定，下了封口令。

　　大部分人根本不知道發生了什麼，知道的也不會說，所以才出現了現在這種情況。大多數的小醫生們都只是根據視頻猜測，沒有一個定論。

　　聽到有人在身後小聲議論，劉主任的臉色愈發難看。

　　老潘主任暫時也沒有心情打嘴炮，在他看來鄭仁剝離膿苔的過程有些畫蛇添足，完全可以等病人自行吸收。

　　雖然晚出院幾天，可是並不會有更大的風險。要是為此而出現併發症，就得不償失了。

　　杏林園的論壇里，已經炸了鍋。

　　直播的視野，比市一院示教室的投屏還要直接，清晰度也更高。

　　【真專業啊，無論是手術還是直播，難道是哪家直播平台準備開手術直播，來杏林園試水？】

　　【別扯淡了，手術能做成這樣的人，全國不超過十個。不管是誰，都不可能去直播平台。】

　　【鈍性分離的漂亮，我五十米的手術大刀已經饑渴難耐了，幸好下午有一台手術，這就去試試。】

　　膜拜過後，自然是回味，提高，嘗試。

　　這是醫生的共性，至少是大部分醫生的共性。

　　一條條彈幕化作肉眼看不見的光芒，經過異位面，飄到系統空間里，落在狐狸雕像身上。

　　漸漸的，系統空間不再扭曲。

　　「溫鹽水，慶大黴素沖洗。」鄭仁剝離掉最後一塊膿苔，也長出了一口氣。看著右上角透明光屏上手術完成度已經變成97，心裡安穩了許多。

　　憑藉鄭仁的經驗，只要按照步驟，沖洗，關腹，數值一定會變成100，也就是說這是一台完美級別的闌尾切除術。

　　成了！

　　溫鹽水遞過來，鄭仁像是賣油翁一樣把溫鹽水順著幾公分的切口倒進去，等待20秒后，用吸引器吸乾淨。

　　此時，謝伊人把準備好的慶大黴素抽入注射器里，去掉針頭，遞給鄭仁。

　　鄭仁緩慢把慶大黴素注射到病人腹腔里，然後開始關閉腹腔。

　　腹腔留置抗生素，有人喜歡用粉末狀的頭孢類抗生素，有人喜歡用古老的慶大黴素。

　　鄭仁是後者。

　　兩者有細微的差別，鄭仁在數千次手術經驗積累下，憑經驗判斷慶大黴素更適合此時患者的病情。

　　切口很小，關閉腹腔用不了幾針。

　　但鄭仁沒有放鬆，他不敢大意。天知道系統說的十台手術是只有十台，還是一百台手術里有十台完美級別的手術就行。

　　他只能自己給自己加壓力，爭取十台手術，百分之百都是完美級別的。

　　逐層關閉腹腔，到了切口部分，鄭仁想了想，要了一根3個0的可吸收縫合線，開始皮下連續縫合。

　　對於謝伊人來說，這時候手術也做完了。

　　她放鬆下來，笑道：「鄭醫生，患者是四十歲男患，應該不怕疤痕吧。」

　　「我只是想做到最完美。」鄭仁一邊縫合，一邊說到。

　　「以後有年輕女患，碰到你可就有福氣了。」謝伊人道。

　　「嗯，如果是單純性闌尾炎，我可以做到無創口。」鄭仁道。

　　謝伊人一下子愣了，無創口？鄭醫生是在和自己開玩笑呢吧。

　　對，一定是開玩笑。

　　雖然沒和鄭仁合作幾台手術，但手術室里總是需要一些黃段子和小笑話才能維繫住簡單、歡樂的氣氛。

　　鄭仁的話，一字不落的被傳輸系統傳到示教室，播放出來。

　　「簡直太猖狂了！」劉主任總算抓住一點小小的破綻，怒斥到。

　　「劉主任，惱羞成怒了？」老潘主任笑呵呵說到：「鄭仁是在開玩笑，又不是和你開玩笑，你這麼氣氛幹嘛？」

　　「作為一名嚴謹的外科醫生，這種不負責任的玩笑要是傳出去，那怎麼能行！」劉主任開始不斷上綱上線。

　　老潘主任勝券在握，嘴炮遊刃有餘，馬上把話題從無創口闌尾切除術轉移到普外一科誤診上來。

　　一連串的嘴炮直接把劉主任從示教室轟走，落荒而逃。

　　【做個闌尾炎都要無損傷可吸收線連續縫合，這是在展示全方位完美無死角的手術技巧麼？】

　　杏林園裡，彈幕覆蓋全屏。

　　對於觀看直播的醫生來說，手術在開始沖洗的一瞬間，已經結束了。

　　【當然，異位闌尾診斷就很困難，能毫不猶豫診斷，並且有信心直播，我猜應該是協和醫院的張老師。】

　　【不可能，張老師才不會直播手術。】

　　大多數喊666的彈幕中夾雜著大家對術者的猜測。

　　但不管怎樣，所有的猜測都滿含著對術者的敬意。這是一台完美無瑕的手術，完全可以當做教科書里的示範手術。

　　杏林園的直播沒有聲音，所以諸多醫生們都沒有聽到鄭仁說可以做無創口闌尾切除術這句話。

　　鄭仁剪斷縫合線，手術完成度100，完美！

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:35 PM

第15章 義齒與原電池

　　鄭仁換好衣服，回到普外一科后，老潘主任給了他一個大大的拇指。

　　老主任用已經過時的方式表達自己的喜悅，這是對鄭仁的讚揚，也是認可。

　　只是普外一科的同事們的臉色都有些晦暗，看鄭仁的目光也顯得陌生而遊離。

　　「我帶你去吃飯，休息一下。」老潘主任開心的拍著鄭仁的肩膀，拉著他離開。

　　但鄭仁並不需要吃飯和休息，他敏銳的覺察到視野右上方透明屏幕似乎在手術做完之後清晰了一些。

　　他需要確認一件事情，事關生死。

　　拒絕了邀請，老潘主任看鄭仁的眼光都有些閃爍。最後他只能拉著謝伊人去「隨便」吃口。

　　鄭仁回到急診科，打開手機，下單訂了一份韭菜雞蛋餡的餃子。

　　趁著外賣騎手還有二十分鐘到達的間隙，鄭仁躺在急診男值班室的床上，閉上眼睛，意識進入系統空間。

　　依舊是他最早來的時候看見的畫面，如果說有改變的話，那就是色彩在不斷變化。

　　第一次進入系統空間和被指定要完成十台完美級手術，系統空間像是被歲月的塵埃覆蓋了一樣。

　　而現在，似乎顏色有所恢復，這裡又有了一絲生機。

　　技能樹有了巨大的變化，從330點技能的高級水平直接攀升到1005點專家級水平。

　　這就是集訓的成果麼？原來自己這裡厲害了？鄭仁不敢相信，心裡充滿了喜悅。

　　「有人在麼？」鄭仁大聲喊道。

　　沒有得到任何回應。

　　好古怪的系統，難道都不和宿主交流麼？一上來就告訴自己完不成任務隨時都會被抹殺，簡直沒有情商啊。

　　鄭仁腹誹了幾句，也沒找到任何端倪，這才回到現實。

　　也不算一無所獲，鄭仁猜測系統應該是能量用光了，需要某種方式「充電」。

　　而這種方式就是自己做出完美級別的手術。

　　對於醫生來講，這個腦洞有點大，但鄭仁找不出其他合理性解釋。

　　所幸今天有一個很好的開端，第一例手術就是高難的異位闌尾+急性、化膿性闌尾炎。

　　最主要的是，鄭仁確定自己的普外科水平已經達到專家水準。這無疑讓一個小小主治醫師有了更大、更多的自信。

　　希望來幾個單純闌尾炎吧，鄭仁可不想一路走鋼絲冒險，先把自己的小命保住才是最重要的。

　　急診科的同事對鄭仁的到來，漸漸有些抵觸。

　　被發配到急診來的人都是鹹魚，要麼是原科室說什麼都不要，要麼是奔著上24小時班休息3-5天來的。

　　假如急診科成立急診手術間，是不是意味著大家要更忙了？承擔的責任更大了？

　　這裡的醫生都四十歲左右，他們自己甘心當鹹魚的話，沒人能改變，老潘主任如此強勢的老軍醫也是如此。

　　不過這些都不是鄭仁需要犯愁的，他需要做的只是在耐心等待下一例闌尾炎患者的到來。

　　夜幕降臨，急診科開始忙碌起來。

　　車禍、酒後鬥毆、暴飲暴食導致胃腸道急性炎症、飲酒後腦出血、心梗等等病人一個又一個出現，偏偏沒有急性闌尾炎的患者。

　　鄭仁有些無奈，總不至於為了自己活命，就祈禱海城市多一些闌尾炎病人吧。

　　謝伊人先回家了，臨走的時候把手機號碼和微信留給鄭仁，讓他有手術就給自己打電話。

　　幫著袁立處理了幾個小外傷縫合，鄭仁清洗切開包，剛從手術室走出來，內科值班醫生一臉無奈的拉住鄭仁，道：「鄭總，你去看看。」

　　「慢慢說，怎麼了。」

　　「一個六十二歲女患，間歇性耳鳴、頭疼二十二年。我給她開了一個頭顱CT，回報未見異常。我考慮是神經性頭疼，建議去神經科看，她就在我診室哭起來了。」內科女醫生大概四十歲，鄭仁從她說話的意思里看出來她應該診斷病人是癔病，就是憑空想象出來的癥狀。

　　只不過女醫生沒有說的那麼直接罷了。

　　急診科亂亂糟糟的事兒可真多啊，鄭仁也很無奈，隨著女醫生來到內科診室。

　　一個面容枯槁的女人坐在地上，身上的衣服看著應該很昂貴，在她身邊的人舉止得體，應該不是故意鬧事，而是病人失去了生活的信心，這才心理崩潰。

　　鄭仁仔細注視女患者，視野右上方浮現出的字讓他哭笑不得。

　　「阿姨，您先起來好麼？」鄭仁和氣的說到。

　　女患者靠著牆，默默哭泣，眼神恍惚。身邊有一個男性家屬，四十歲左右，一臉愧疚的說到：「醫生，不好意思，我也不知道我母親怎麼了。這些年帶她去帝都、魔都各大醫院都看過，也沒有明確診斷。」

　　「哦，診斷很明確，治療也比較簡單，我們出去說。」鄭仁微微一笑，溫暖和柔和，給人一種可以相信的感覺。

　　中年男人低聲勸說了女患者幾句，這才很勉強的把她從地上拉起來，扶著走到急診室外的硬塑長椅上坐下。

　　這個點兒正是急診科最忙碌的時刻，里裡外外有好多人在排隊等待就診。

　　這名女患者絕望的低聲啜泣很是讓一部分人心酸，一聽鄭仁說知道怎麼回事，就有好事者拿出手機，點開視頻網站，偷偷拍攝。

　　「醫生，實在不好意思，我們休息一會就離開。」中年男坐在椅子上，那名女患者應該是他的母親。此時，他抱著自己的母親，不斷安慰著她。

　　雖然他也很絕望，但還是鼓起勇氣，給自己母親一絲無力的撫慰。

　　「最近，阿姨是不是種牙了？」鄭仁認真的問到。

　　「是，半年前給我母親種了一顆牙。」中年男不明白鄭仁為什麼問這個問題，更是不明白自己根本和鄭仁不認識，他怎麼知道自己母親種牙了呢？

　　「那就是了。」鄭仁笑笑，道：「最近種牙之後就出現了頭暈耳鳴的癥狀吧。」

　　中年男想了想，也不太確定。

　　那次種牙很成功，沒人會把它和頭暈、耳鳴聯繫起來。

　　「難道是種牙後遺症？」

　　「怎麼可能，種牙要是有問題，早就去口腔科看病了。依我看這醫生在瞎胡說呢。」

　　「這種帝都、魔都都看不好的疑難雜症，在咱海城能看好？開玩笑呢吧。」

　　旁邊吃瓜群眾們小聲議論。

　　「這麼說吧，你母親口腔里應該還有鑲過金屬材質的義齒，就是假牙，是吧。」鄭仁語氣肯定。

　　「……」這是醫生還是算卦的？中年男有些恍惚，他始終想不懂為什麼鄭仁總是要把母親的頭暈、耳鳴和牙齒聯繫起來。

　　難道說他是某些私營醫療機構的銷售人員，穿著白服冒充醫生在市一院營銷？

　　想到這裡，中年男有些憤怒了。

　　「兩個不同活躍度的金屬放入溶液里，形成原電池，這應該是高中的課程。」鄭仁厚顏無恥的說著，其實他早就不知道什麼是原電池了。至於金屬活躍度，更是像天書一樣無法理解。

　　但中年男子的表情讓他不得不直接說明白。

　　「然後呢？」

---

作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:38 PM

第16章 手術時間長短決定於麻醉師

　　「所以阿姨的口腔里有兩顆不同材質的義齒，通過口腔分泌物做導體，形成原電池。」鄭仁一本正經的說到：「只要活動的時候，體液分泌，就會出現這種情況。所以說，出現酥麻過電的感覺以及耳鳴都是正常情況。」

　　身後圍觀的吃瓜群眾們一臉不明覺厲的表情。

　　絕大部分人都不明白原電池到底是個什麼鬼，但並不妨礙他們覺得鄭仁診斷的正確性。

　　「我給你聯繫口外科，你去拔個牙，很快就好。至於拔哪顆牙，你們隨意。」鄭仁道。

　　中年男一臉疑惑，鄭仁說的的確像那麼回事，可……這是真的麼？怎麼聽怎麼像是天方夜譚。

　　現在，唯一能確定的是鄭仁並不是那些私營醫療公司的騙子。

　　不遠處一個年輕人手裡舉著手機，因為沒辦法擠進來，所以直接站到硬塑的椅子上，居高臨下對著手機說到：「老鐵們，醫生說兩個不同材質的假牙在口腔里形成原電池，看沒看見，厲害吧！這就是我大海城的醫療水平，高端，絕對高端！跟我一起高喊，666！飛機火箭走一波！」

　　這都什麼跟什麼呀，鄭仁很無奈。錄直播的人看起來也沒病啊，這麼晚跑來急診科幹嘛？就為了錄直播？

　　給中年男聯繫口腔外科值班醫生，鄭仁繼續等待闌尾炎病人的出現。

　　最壞的情況沒有發生，很快一個高中生模樣的小患者就出現在鄭仁眼前。

　　診斷無誤，收入院，鄭仁帶著病人、病人家屬一起來到普外一科。路上給謝伊人打了個電話，說是有手術。

　　鄭仁想去接謝伊人，怕時間有點晚不安全，但被謝伊人直接拒絕了。她說，自己很快就能到。

　　果然很快，鄭仁剛剛填寫完術前交代，謝伊人就趕到醫生辦公室，前後用了不到十分鐘。

　　「怎麼這麼快？」鄭仁整理一下病例，提交手術單，便順口問到。

　　「因為隨時都可能有手術，所以我沒回經常住的房子，就在距離醫院最近的房子住一下下。」謝伊人道。

　　鄭仁沒有注意到，謝伊人說的是房子，而不是家。

　　「別這麼著急，跑過來的吧。」鄭仁關心。

　　「沒呀，獨棟的房子，帶車庫。我是從房子的車庫把車開出來，再開到醫院的地下車庫，這個點已經不堵車了，是不是很快？」

　　貧窮限制了鄭仁的想象力，他壓根沒往謝伊人說的地方想。房子和家，難道不是一個概念麼？

　　要知道，這裡是市中心。獨棟……那是別墅吧。

　　下午謝伊人跟鄭仁說，自己家有七棟CBD，鄭仁壓根想象不到。

　　他們倆，完全是兩個世界的人。

　　不過手術的時候，她配合的很好，這就足夠了。

　　「病人禁食水時間足夠，換衣服上手術吧。」鄭仁把話題扯回來，回到自己熟悉的話題上。

　　「嗯嗯。」謝伊人毛茸茸的頭乖巧的點著，「鄭總，你下午的手術可真帥！」

　　「還好吧。」

　　「我看你在右上腹開皮，都嚇傻了呢。」謝伊人笑著，很好看。

　　「術前診斷不明確的話，我不會隨便開刀的。」

　　「總之很厲害啦！一會的病人是什麼情況？」

　　「普通急性闌尾炎，五分鐘搞定。」鄭仁做了一個堅定的手勢。

　　「好的呀，正好我餓了，做完手術請你去吃小龍蝦怎麼樣。」謝伊人笑呵呵的說完，也不等鄭仁回答，哼著一首鄭仁沒聽過的歌去了女更衣室。

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　　鄭仁換好衣服，麻醉師已經把病人麻醉做完，隨時可以開台。

　　刷手，換衣服，巡迴護士給鄭仁把衣服系好，謝伊人穿好衣服，站在器械台前。見鄭仁進來，眼睛眯了起來，似乎在對鄭仁微笑。

　　換無菌手套，鋪無菌單，鄭仁氣定神閑，準備做第二例闌尾切除術。

　　因為有系統存在，手術最大的不確定性已經被消除，診斷明確，剩下的就看自己的手術水平了。

　　畢竟已經是專家級水準，鄭仁也有了自信。

　　關鍵是有下午那一例病人的存在，鄭仁知道自己的手術水平真的獲得了提升。

　　現在要做的，只是一例單純性急性闌尾炎而已，而已。

　　要做的是如何把這台手術做到完美，鄭仁在腦海里又重新規劃了一下手術路徑。

　　一抬手，鉗子夾著碘伏紗布落在手上。

　　消毒，把鉗子和紗布送回去，換成干紗布。

　　隨後一把手術刀刀柄拍在鄭仁手中，力度正好。

　　和有經驗的護士配台，感覺真好，何況還是個美女……年輕的美女……年輕、有錢、漂亮、傻萌的美女。

　　鄭仁神清氣爽，一刀切下去，不多不少正好3cm，尺子量過一般。

　　杏林園裡，鄭仁手術的實況直播也在同步進行。

　　因為下午異位闌尾切除術直播獲得成功，無名賬號被很多人關注。

　　直播一開，就湧進來幾百號人。

　　【大神這麼晚還做急診？難道猜錯了，是普外科新人？】

　　【說是新人的傢伙，真懷疑你的資歷與智商。下午的手術無論是術前診斷還是術中操作，都是一等一的水平，人家是大醫精誠，是治病救人，爾等鼠輩顫抖吧。】

　　【哇哦，3cm小切口？闌尾稍大點都拽不出來吧，怎麼操作？】

　　一連串的彈幕劃過，化作無數的星星點點落入系統空間里。

　　對於闌尾炎而言，鄭仁絕對不想做腹腔鏡，即便是單孔的搶鏡也不想做。

　　就拿眼前的單純性闌尾炎來講，可以做單孔腔鏡手術。可是一個孔也有2-3cm，並不比鄭仁的切口小。再有就是腔鏡費用比較高，無法做出完美級別手術，所以被鄭仁直接放棄。

　　病人還沒成年，腹部脂肪層很少，所以鄭仁敢只開3cm的切口。要是換成一個胖子，3cm的刀口什麼都看不見。

　　切開，鈍性分離皮下組織，肌肉，腹膜。

　　一把中彎拍在鄭仁手上。

　　中彎進入腹腔，闌尾像是乖巧的蚯蚓一樣被拉出來。

　　切，縫，全程順利。

　　鄭仁到沒有感覺，縫完最後一針，摘下無菌手套，拿過謝伊人遞過來的無菌帖給病人貼上。

　　麻醉師傻了眼。

　　剛特麼麻醉，手術就做完了？整個手術時間長短，取決於自己麻醉時間？

　　今晚的麻醉師，是一個高年資的麻師。在市一院，什麼樣的醫生沒見過？什麼樣的手術沒見過？可是今天鄭仁兩台闌尾炎手術，把他給驚到了。

　　「這……這就做完了？」麻醉師有些恍惚。

　　「是啊，單純闌尾炎，很快的。」鄭仁拽下無菌單，開始準備抬病人。

　　「等下，等下。」麻醉師開始記錄手術時間，4分32秒……

　　一定是自己算錯時間了，麻醉師陷入深深的自責中。拿出手機，點開計算器。

　　果然算錯了，不過手機上的時間讓麻醉師陷入沉思——4分23秒。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:46 PM

第17章 帶著姑娘撩姑娘

　　【我來了，手術做到哪了？】

　　杏林園上，直播間里，後知後覺的人們聞風趕來。

　　闌尾切除術沒什麼好看的，他們要看的是細微之處的處理。比如說用拇指鈍性分離黏連組織一類的細節，以及對水腫部位膿苔的處理等等。

　　雖然只是一台急性化膿性闌尾炎的切除術，專業人士卻能見微知著，看懂很多。

　　所以，這個莫名賬號的直播，在一台手術后被很多人加了關注。

　　【很不幸的通知你，你來晚了。】

　　【手術已經做完，不枉費我等了兩個小時。】

　　【用了多長時間？我接到微信通知就上線了，怎麼手術就做完了呢？】

　　【4分多吧，反正一個單純闌尾炎，快得很。3cm手術切口，你自己去看視頻回放吧。】

　　雖然手術已經結束，但諸多好學的醫生們的交流還在繼續。

　　一位敢於在專業網站直播手術的醫生，在他們看來就是大牛。

　　絕對不會是一般人，即便是普通的大牛都根本不敢這麼做，要知道那可是互聯網，要是做呲一點，會被人罵上很長時間。

　　他們對開直播的人表示出了足夠的尊重，很多醫生在杏林園網站高喊666的同時，表達出自己想要去大牛所在醫院進修學習，現場喊666的渴望。

　　但是沒有任何回復，主播似乎只在意手術，手術結束，馬上消失，連個泡都不帶冒的。

　　……

　　……

　　鄭仁下手術，送病人回普外一科。

　　出手術室的時候，沒有一個病人家屬迎出來。孩子的父母坐在手術室外的硬塑長椅上略有擔心的相互安慰著，一眼都沒看出來的到底是誰。

　　「趙佳家屬。」鄭仁穿著隔離服，披著白大褂，在手術車後面把車子推出來。見沒有家屬迎上來，也是有些奇怪，高聲叫道。

　　「……」趙佳的父母都怔了一下，一定是自己聽錯了，一定是的。

　　「趙佳家屬，趕緊過來幫忙。」術前簽字的時候，鄭仁和趙佳的父母見過，找了一圈，看見兩人坐在長椅上，又提高了幾分貝音量。

　　「鄭醫生，手術……」趙佳的父親臉一下子變得蒼白，兩條腿都開始哆嗦起來。

　　剛剛進去幾分鐘？有十分鐘麼？怎麼就出來了？

　　一瞬間，各種江湖傳聞潮水一般涌了上來。

　　比如說什麼手術術中發現診斷失誤，長了腫瘤，需要再簽字。

　　比如說術中碰斷了哪根大血管，需要更改手術術式，需要再交代、簽字。

　　無論哪一個，都意味著孩子有危險。

　　「手術做完了。」鄭仁道：「你在前面拉車子，我在後面把方向。趙佳母親，你去叫電梯。」

　　「……」做完了？真的這麼順利就做完了？

　　「很順利，要是想看一眼闌尾的話，一會上來有手術室負責送病理的護士拿給你們看。」

　　「鄭醫生，太感謝了。」

　　不光麻醉師、患者家屬不適應，當鄭仁帶病人回到普外一科的時候，護士連術后床位都沒有整理完。

　　見手術已經下來，正在抽空吃已經涼透了的晚飯的護士像是受了驚嚇的小白兔一樣蹦起來，忙手忙腳的去整理床位，拎來心電監護等設備。

　　「不慌。」鄭仁沒有責備護士，這都十點多了，晚飯還沒吃，臨床的辛苦只有自己人了解。

　　把小患者抬上床，和患者家屬交代了一下病情，去寫了手術記錄，鄭仁這才回到手術室更衣間換好衣服。

　　微信有謝伊人發來的未讀信息，是她已經換好衣服，去地下停車場等自己。

　　鄭仁還真是很不習慣吃宵夜，在普外科經常性一忙就到後半夜，外賣小哥們都睡了。

　　最重要的是下了手術還要看護病人，也沒機會出去。

　　這一點是臨床手術科室與手術室最大的區別。

　　惦念著闌尾炎手術進度只有百分之二十的事情，鄭仁給急診科打了一個電話，告訴他們自己出去吃口飯，有闌尾炎馬上電話通知自己。

　　忙好一切，鄭仁才遲遲來到地下停車場。

　　一台紅色的沃爾沃XC60停在電梯口不遠處，駕駛位上的人正是謝伊人。

　　鄭仁來的上還猜測謝伊人會開什麼車，到底是傳說中的法拉利還是保時捷。

　　沒想到她開了一個和體型完全不搭調的越野車。

　　「來了。」

　　「來了。」

　　謝伊人放下手機，紮好安全帶，打火啟動。

　　「去吃小龍蝦，沒意見吧。」謝伊人問。

　　「我隨意，只要快點就行，急診那面隨時可能有手術。」鄭仁回答。

　　「真是敬業呀。」謝伊人讚美：「在手術室的時候我聽其他姐妹八卦，說你一直單身，是因為沒錢，顏值也不高。現在看，完全不是這樣。」

　　「……」鄭仁沒想到自己竟然成為八卦的對象，而且對沒錢沒臉的這種評價……嗯，承認她們說的是事實，可是這話也太扎心了。

　　「以你的水平，去哪掙不到大錢？像教授一樣跑飛刀，肯定要比咱們醫院主任們掙得多。」謝伊人完全沒有想到自己的話對鄭仁造成一萬點暴擊傷害，繼續聊著：「就算是丑點怕什麼，你手術的時候可帥了。」

　　暴擊×2！

　　謝伊人是個很可愛的小姑娘，鄭仁心裡一直跟自己重複著同樣的一句話。

　　宵夜的店不遠，兩人很快就到了。

　　謝伊人很熟悉的一招手，喊道：「麻辣一份，原味一份。」

　　正在忙碌著的服務員笑呵呵的應了一聲，看樣子她應該是經常來這裡，和服務員都認識了。

　　「你喜歡吃什麼口味的？」點完菜，謝伊人似乎才發現不是自己一個人來的，身邊還有一個鄭仁，吐了一下舌頭，不好意思的問到：「鄭醫生，你喜歡什麼味道的？」

　　「我隨意。」鄭仁呵呵一笑，目光看著旁邊桌的幾個人。

　　謝伊人覺得有些奇怪，也看過去。

　　一桌三人正在興高采烈的吃著小龍蝦，一個年紀稍大的應該是母親，大概四十五歲到五十歲。另外兩個是雙胞胎姐妹花，而是二十二三歲的樣子。

　　幾人吃的滿臉紅光，只是母親每吃完一隻小龍蝦就會把腮貼到肩膀上，用力壓幾秒鐘。

　　「別急，我們很快也能吃上了。」謝伊人以為鄭仁是饞了，便安慰道。

　　「小謝，麻煩你把那兩個小姑娘叫過來一個好麼？我有話要和她說。」鄭仁道。

　　這是什麼情況？謝伊人一下子愣了。

　　鄭醫生這是想要抓緊時間解決女朋友的問題？難道是自己剛剛說的話刺激到他了？

　　不過似乎是好事，鄭醫生再怎麼說都快三十了，不找女朋友的話，以後會越來越難。

　　反正小龍蝦也沒上來，不耽誤吃飯，謝伊人應了聲，就起身來到姐妹花其中一人身邊，小聲和她耳語。

　　那個女孩有些驚訝，抬頭看鄭仁，隨即眼中浮現出滿滿的鄙夷。

　　很快，謝伊人和姐妹花其中一人來到桌前。

　　女孩子拉開椅子坐下，不屑的說到：「帶著姑娘上街撩姑娘，你這種人渣我還是第一次碰到。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:51 PM

第18章 重症醫學姐妹花

　　「……」鄭仁也沒想到那姑娘會誤會自己，畢竟他是一個出租屋、醫院兩點一線的醫療狗，沒什麼撩妹兒的經驗。

　　活著，對鄭仁來講就是一件很辛苦的事情了，他完全沒有時間去做別的。

　　他對漂亮姑娘在公眾場合遇到數不勝數的騷擾煩惱，完全沒有一點逼數。

　　一下子，鄭仁想要說的話一句都說不出來了。

　　「姐姐，鄭醫生可厲害了呢，你別看他長得丑，水平特別高。」謝伊人「乖巧」的幫著鄭仁說話。

　　暴擊×10.

　　那女孩冷笑一聲，沒有接話，只是冷漠的看著鄭仁，想要看看他接下來如何表演。

　　「姑娘，你媽有病。」鄭仁安撫了一下受傷的心靈，這才切入正題。

　　「啪！」那女孩一拍桌子，怒道：「你媽才有病！」

　　謝伊人無奈的看著鄭仁，鄭醫生這撩妹兒的水平好差啊，怎麼上來就罵人呢？

　　一瞬間，她覺得好難為情，好尷尬，尬癌急性發作，好想找個牆角躲起來畫圈圈。

　　意識到自己說錯話了，鄭仁連忙道歉，「對不起，對不起，我的意思是，你母親是急性心梗，別吃小龍蝦了，趕緊去醫院吧。」

　　「你媽才急性心梗！」那姑娘似乎已經失去理智，憤怒的又罵了一句。

　　她說話的聲音很高，周圍食客紛紛回頭看熱鬧。

　　「不不，你聽我說。」鄭仁連忙擺手，示意姑娘小點聲，「你母親是不是開始有下頜疼痛的癥狀？」

　　「嗯？」那姑娘有些疑惑，難道這個醜男真的是醫生？

　　「她不是牙疼，也不是面部神經痛，而是心梗急性發作的不典型癥狀。」鄭仁認真的說到：「吃麻辣小龍蝦這樣刺激性的食物，會輕微加重病情。」

　　那女孩漸漸相信了鄭仁的說法，這段時間母親的確去醫院看過病，但已經排除了牙周疾病，醫生說考慮應該是神經性疼痛。

　　怎麼隨便吃口小龍蝦，就能天降神醫，給出明確診斷了？

　　「嫣然，說什麼呢？」母親也聽到女兒憤怒的聲音，用紙巾擦了擦嘴，轉過頭問到。

　　「阿姨……不，大姐，你來一下。」鄭仁招呼道。

　　「什麼事？」

　　鄭仁又把剛剛的話說了一遍，母親的眼裡滿滿都是驚訝。

　　「是急性心梗，因為年齡的關係，癥狀不算重，但是必須要去醫院。」鄭仁最後下結論，「如果在家睡覺的時候，來一次大發作的話，那可是要命的。」

　　「這麼晚了，能查麼？」母親有些為難，疼痛不是很劇烈，只是有些不舒服而已。她不是很相信自己會得急性心梗那麼嚴重的病，便問到。

　　「可以拉個心電圖，化驗肌紅、肌鈣蛋白，心肌酶，基本就能確定。」鄭仁道：「我就是市一院急診科的醫生，請相信我的話。」

　　母親見鄭仁說的有鼻子有眼睛的，心裡忐忑。

　　但兩個姐妹花卻心存疑慮，她倆很有默契的同時看鄭仁，異口同聲的說到：

　　「我叫楚嫣然。」

　　「我叫楚嫣之。」

　　「哦……我叫鄭仁，市一院急診科的醫生。」

　　簡單介紹后，楚嫣然冷靜的問到：「我們倆是華西大學重症醫學的研究生，有幾個問題想要請教一下。」

　　鄭仁一陣頭疼，這種沒有經歷過臨床，卻又學歷很高，出身名校的人最是討厭了。什麼都認為自己是對的，等她們到臨床工作五年以上，就會發現學校學的知識都是皮毛而已。

　　「診斷急性心梗，應該……」

　　沒等楚嫣然說完，鄭仁連忙擺手，道：「既然是華西的師妹，那就最好不過，我把我的診斷說明白了。至於執行不執行，還要看家屬的意見。」

　　鄭仁不是聖母，萍水相逢，把診斷說出來盡到一名醫生的責任就好，至於患者去不去醫院和自己一點關係都沒有。

　　「你怎麼這樣？」姐妹花嬌嗔。

　　「我晚上就吃了幾個涼餃子，做了一台手術，現在餓了。」鄭仁只鋼鐵直男，對撒嬌的女孩子完全無感，「你們倆都是醫學生，對病情應該有初步的判斷，去不去是你們的事情，我的話只能到此為止。」

　　「你叫什麼名字？」楚嫣之在一邊問到。

　　「鄭仁。」

　　「市一院的？」

　　「嗯。」

　　「那好，我們這就去市一院，看看你是不是騙子。」姐妹花不敢輕忽，心梗這事兒可不是鬧著玩的，寧可信其有，不可信其無。

　　怎麼說也是名校重症醫學專業的研究生，這點意識還是有的。

　　姐妹花和她們母親結賬離開，鄭仁看了一下時間，已經出來四十六分鐘了。

　　「鄭醫生，你是在看病，不是在撩妹兒？」謝伊人好奇的看著鄭仁，端詳了很久才問道。

　　「當然。」

　　「天啦。」謝伊人做了一個誇張的動作，表達內心的情緒，「那可是姐妹花好不好，你作為一個男人，竟然不心動？」

　　「旁邊的心梗病人更讓我心動。」鄭仁道。

　　「難怪單身這麼久。」謝伊人不放棄任何一次捅刀的機會，「我發現了，你是偏執狂。你找不到女朋友，不是因為你窮，或者丑，而是你不想找。當然，窮和丑是主要因素，要不然你身邊總會又大把女孩子出現的。」

　　鄭仁覺得自己應該適應謝伊人說話的風格，要不然天天被暴擊，很快自己就會崩潰。

　　要不然不帶她做手術了吧，鄭仁腦海里浮現出這樣一個念頭。

　　但這個念頭旋即被他揮散。

　　開什麼玩笑，像謝伊人這種年輕，偏偏器械護士水準很高的人，到哪去找？

　　年輕，意味著有足夠的體力與精力，可以無限加班。水平高，意味著自己能做到完美級別手術的幾率大增。

　　怎麼可能放棄。

　　說話直接點就直接點吧，反正她說的都是事實。

　　小龍蝦端上來，謝伊人立即切換成靜音模式，開始專心致志狼吞虎咽。

　　鄭仁心不在焉的吃著小龍蝦。他不是很喜歡吃帶殼的東西，因為剝起來很麻煩。如果有人能給自己剝……算了，就不做夢了鄭仁的手機忽然響了起來。

　　一看號碼，是急診科打來的，鄭仁連忙擦手，接起電話。

　　「鄭總，有兩個闌尾炎的病人，正在120車上，應該快到了。」值班護士道。

　　鄭仁興奮起來，掛了電話，催促道：「兩個病人，我們馬上回去。」

　　謝伊人手裡拿著一個小龍蝦使勁唆著肥嫩的汁水，忙不迭的點頭。

　　小龍蝦什麼時候都有的吃，可是通宵闌尾炎可不是什麼時候都有。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 03:57 PM

第19章 全是高難度的闌尾炎

　　市一院普外科示教室里，劉主任和老潘主任一人佔據一邊，老死不相往來。

　　他們就像是圈了地盤的老虎一樣，彼此之間虎視眈眈。

　　兩人也沒有交流，劉主任顯得有些頹廢，頭髮很亂，眼睛通紅，目光虛無。老潘主任則悠閑了很多，翹腿坐在靠窗的位置上，戴著花鏡，手裡捧著一本老舊的《管錐篇》，一字一句的讀著。

　　示教室的門半掩，一個腦袋鬼鬼祟祟探進來。

　　「主任，您來一下。」岑猛小聲招呼劉主任。

　　劉主任坐在沙發上顯得很焦躁，聽到岑猛的聲音，身子頓了一下，才若無其事的站起來，又整理一下衣服，走了出去，隨手關上門。

　　老潘主任抬起頭，看著劉主任的背影，不屑的說到：「裝神弄鬼。」

　　「主任，接到電話了。」岑猛把劉主任拉到遠處，這才興奮的小聲說到。

　　劉主任可不是坐以待斃的性格，當年千軍萬馬中考上大學，分配到市一院，又擠走了原來的老主任。現在鄭仁這種小蝦米的挑戰，算不得什麼。

　　知道鄭仁水平后，劉主任感嘆一個成手醫生竟然「偷偷摸摸」的出現了后，馬上開始聯繫縣鎮級醫院的朋友，尋找高難度闌尾炎。

　　他就不信，單純性闌尾炎挑不出毛病，高難度闌尾炎鄭仁還能做到盡善盡美。

　　這不，不到兩個小時，電話就來了。

　　「哦？什麼病例？」

　　「一個妊娠28周孕婦，初步診斷為急性闌尾炎，有先兆流產癥狀。」岑猛咧著嘴樂，「下面的醫院不敢做，家裡明確表示，一定要保住孩子。」

　　「嗯。」劉主任點了點頭。

　　妊娠期闌尾炎，是最棘手的疾病之一。而這個病人，是妊娠28周，有先兆流產的孕婦，闌尾炎的難度直接以幾何數級上升。

　　要不是為了難為鄭仁，沒有任何一名醫生想接這種燙手的山芋。

　　「給他開開運！」岑猛冷笑。

　　劉主任滿意的點點頭，問道：「另外一個呢？」

　　「32歲男患，168cm，225斤。」岑猛得意。

　　他說的很簡單，因為每一個外科醫生都懂這句話意味著什麼。

　　腹部厚達十公分的脂肪組織，就是手術最大的障礙。在普外科，這種闌尾炎又被稱為打井。

　　手術難度高還不說，關鍵是術后極易出現切口脂肪液化等併發症，也屬於能不接就不接、能保守治療就保守治療的病人之一。

　　劉主任很滿意，嘴角終於揚起一絲笑容，「很好。」

　　岑猛樂得屁顛屁顛的，有劉主任的認可，所有辛苦都值得。

　　「一定要保護好病人，你要做好隨時上台接手的準備。」劉主任道：「另外，找產科蘇主任來會診，如果有意外的話需要保證病人生命安全。」

　　醫生之間的爾虞我詐再怎麼說還是比較單純，書卷氣十足，很少有人能把病人的安危置之度外。

　　雖然背著一條人命的醫療糾紛會把一名醫生打入十八層地獄，但還是很少有人會這麼做，或許這也是醫療衛生行業始終沒有牛人走到最頂層的原因之一吧。

　　最後讓一群獸醫來管醫療，制定各種政策，這就是命……

　　「您放心，我已經安排好了。蘇主任那面已經派人去車接，估計快到了。」

　　劉主任很是欣慰，有一名得力的住院總在身邊，的確能省自己很多事。

　　他拍了拍岑猛的肩膀，然後背著手，胸有成竹的走回示教室。

　　……

　　……

　　鄭仁和謝伊人匆匆忙忙趕回醫院，雖然宵夜沒吃好，但兩人根本不在意，對即將到來的「闌尾之夜」隱隱有些興奮。

　　宵夜處距離市一院不遠，兩人趕到急診科，夜班護士告訴鄭仁，患者是外地120救護車轉診到市一院的，直接去了普外一科。

　　也沒多想，鄭仁和謝伊人趕奔住院大樓。

　　在住院部門口，鄭仁和之前耳鳴、頭暈的老太太迎面碰上。

　　老太太的兒子見是鄭仁，臉色很難看。

　　擦肩而過的時候，有意無意罵了一句，「什麼狗屁大夫。」

　　「嗯？」鄭仁聽有人這麼說，才注意到是自己讓去口腔外科拔牙的病人和家屬。

　　「沒拔牙麼？」鄭仁問到。

　　「口外醫生說根本不是那麼回事。」本來文質彬彬的中年男一肚子怨氣，口氣不善，「你會不會看病，大半夜折騰人玩呢？」

　　鄭仁無奈，苦笑，攤手。

　　救護車凄慘的叫聲由遠及近已經越來越近。

　　鄭仁也不是口腔科醫生，更不能強迫病人拔牙，面對這種情況也很無奈，只好說到：「病情比較罕見，有機會的話可以去北醫三院，他們口腔科力量比較強。」

　　說完，他和謝伊人快步來到普外一科。

　　岑猛在普外一科走廊里，嚴陣以待。見鄭仁和謝伊人走進來，忍不住開嘲諷模式。

　　「鄭總，去急診科后威風了呀。」

　　「岑總，你就別笑話我了。」鄭仁當然不想和岑猛做口舌之爭，趕緊把十台完美級別的闌尾炎都做了，才是正格的。

　　見鄭仁還是從前那副「慫」樣，岑猛有些陰冷的笑了笑，走到鄭仁身邊，像劉主任一樣拍了拍鄭仁的肩膀，道：「鄭總啊，你去急診科我會支持你工作的。一會的手術要是做不下來，就告訴哥，哥去給你弄。」

　　「謝謝岑總。」鄭仁微笑，遲鈍的他絲毫沒有感受到岑猛身上傳來的殺氣。

　　岑猛心裡暗笑，讓你得意，妊娠期闌尾炎就讓你下不來台。

　　不過這話他可沒準備和鄭仁說，岑猛已經做好準備，當鄭仁看到妊娠28周孕婦闌尾炎的一瞬間精彩的表情。

　　搶救平車車輪碾壓大理石地面的聲音傳過來，鄭仁和岑猛表情都為之一肅。

　　一名鄉鎮醫生跟隨120急救車護送患者過來，他跑在最前面。看見鄭仁和岑猛，連忙說道：「患者送到了。」

　　直到此刻，他才鬆了一口氣。

　　「什麼情況？」鄭仁非常遲鈍的覺察到了一絲異樣。

　　「孕期闌尾炎，妊娠28周，因為疼痛，已經有了先兆流產的跡象。」鄉鎮醫院的醫生介紹病情。

　　很快，鄭仁就看到一名大肚子的病人躺在平車上被推了進來。

　　嘶……

　　好棘手的病人！

　　鄭仁也沒想到一年也碰不到幾例的妊娠期闌尾炎會在這個時候出現在自己面前。

　　做，還是不做，這是一個問題。

　　一個足以難倒一名科主任的問題。

　　「大夫，救救我家孩子。」一個二十多歲的年輕人一臉焦急，隨著平車進了普外一科。

　　「你是患者家屬？」鄭仁問到。

　　「我是她丈夫，大夫，你一定要救救我兒子啊。」那年輕人拉著鄭仁說到。

　　謝伊人聽那人只說孩子，孕婦的情況一句不說，心裡立即覺得厭煩起來。眉毛微微皺起來，躲進醫生辦公室。

　　在醫院，這種事情幾乎每天都在輪迴著。

　　既然沒有辦法改變，那麼躲個清凈吧。

　　鄭仁卻沒有那麼好運，岑猛又來到他身邊，笑呵呵說到：「鄭總，你全權處理吧，有需要找我，千萬別客氣啊。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:01 PM

第20章 孩子出事要你命

　　鄭仁沒去理睬岑猛話里話外透著的惡意，帶著平車去了處置室。

　　視野右上角已經出現患者的病情簡介以及所有報告情況，鄭仁覺得很棘手。

　　但他還是給患者做了簡單查體，不是為了確診，是為了找到手術的入路。

　　患者是19歲年輕女患，孕28周，下體有少量暗紅色血液流出。腹部壓痛點靠近右側中腹，壓痛，沒有反跳痛及肌緊張。

　　闌尾的炎症並不重，嚴重的是病人其他情況。

　　一邊安排留置靜脈通道，一邊找產科住院總來會診。鄭仁的眉毛皺了起來，這種棘手的病情很難做到完美解決，要拼運氣了。

　　產科住院總很快就跑著來到普外一科，人命關天的急會診，沒有人會磨蹭。

　　住院總給孕婦做了檢查，鄭仁把患者家屬叫到醫生辦公室做術前交代。

　　「孕婦先兆流產明確，要儘快解決誘發因素。」產科住院總說到：「只有儘快切除闌尾，才能保住孩子。」

　　「做闌尾炎手術，會不會對孩子有影響？」一個中年男人焦急的問。

　　鄭仁很無奈，在他們眼裡，孩子大過天。至於可憐的孕婦……除了醫生之外，沒人考慮她的感受。

　　甚至，沒人考慮她的生死，她只是一個生孩子的機器。

　　「一般來講是不會有的。」鄭仁安撫到。

　　可是患者家屬聽到鄭仁的解釋后，一個中年女人雙腿一軟，順著牆坐到地上，開始嚎啕大哭。

　　只是乾嚎，沒有眼淚。

　　一邊乾嚎，一邊還念叨著什麼。

　　鄭仁沒心思看她演戲，一板臉，讓患者家屬留下能做主的人，其他的都離開辦公室。該去乾嚎的去乾嚎，該辦理住院手續的去辦手續。

　　這時候絕對不能軟弱，否則會耽誤患者的診治。

　　患者才是醫生的目標對象，患者家屬在某種程度上來講，和醫生沒有直接關係。

　　清凈下來后，鄭仁開始語重心長的和患者丈夫，也就是那個年輕的小夥子還有患者的父母、公婆交代手術。

　　每說一條術前交代，患者的丈夫、公婆都會詢問會不會影響孩子。而患者的父母躲在角落裡，表情陰沉，一言不發。

　　事情擺在這裡，市一院是周邊醫療技術力量最強的醫院，患者家屬沒有更好的選擇。患者的病情，也必須手術，要不然孩子根本保不住。

　　當簽字的時候，患者家屬很猶豫，誰都不想簽字，推三推四，一家子連個擔事兒的人都沒有。

　　鄭仁怒道：「還想不想保孩子了！」

　　在金剛怒目之下，在孩子生死的威脅下，患者家屬勉強在術前交代上籤了字。

　　這時候，住院手續已經辦好，鄭仁開始下醫囑，聯繫手術室，隨後便去換衣服。

　　要是普通人面對如此冷漠的親情，肯定會心生涼薄。就連謝伊人這種手術室護士，不接觸患者家屬的醫護人員也是一樣。

　　但鄭仁看得多了，也就麻木了。

　　能不能保住孩子，鄭仁不敢說，他心裡最想的還是保住大人。

　　保孩子還是保大人，這種事兒還用想麼？

　　至於以後的日子……和鄭仁也沒關係不是。

　　一路走向手術室，心裡琢磨著病人壓痛點和開刀的位置。

　　因為有孕期子宮壓迫，所有的妊娠期闌尾炎都是異位闌尾，情況要比下午做的異位闌尾複雜很多。

　　剛換好衣服，值班的麻醉師氣嘟嘟的一把推開大門，門撞到牆壁上，發出一聲巨響。

　　他對著鄭仁吼道：「怎麼做的交代？患者家屬不同意麻醉，你自己去說吧。」

　　「……」鄭仁愣了。

　　不同意麻醉？這是什麼情況？難道要生切？

　　他們是來治病的，還是來鬧事的？

　　鄭仁穿著隔離服，一把抓起白服披在身上，換了鞋大步流星趕奔手術室入口。

　　「大夫，俺們知道，麻醉的話孩子就算保住，生出來也傻了，求求你別麻醉了。」患者的丈夫見鄭仁趕過來，連忙拉著鄭仁的衣袖央求道。

　　「麻痹的，不麻醉我給你一刀你試試！」鄭仁大怒。

　　「你罵誰呢！」一個患者家屬在旁邊怒吼。

　　「做不做手術？不做的話孩子就保不住了！」鄭仁知道，這時候自己只能用氣勢壓倒對方。

　　而對於眼前這群人來說，那個還沒有出生的孩子是最重要的砝碼。

　　「保不住孩子就讓你償命！」一直沒說話的患者的父親站在人群後面，忽然吼道。

　　看著他風吹日曬顯得粗糙的臉，看著那個曾經老實巴交，如今卻又略顯猙獰的表情，鄭仁的心猛地麻了一下，像是被電流命中，驟停了一般。

　　之前急診室那種社會人鄭仁見得多了，自己無論如何也要站在醫生的角度去維護病人的利益。

　　可是現在，面對這樣的指責、威脅的時候，鄭仁覺得自己很無力。連人家父母都不管，自己算哪根蔥？

　　即便有系統加身，有些事情還是難以改變。

　　「大夫……」正在這時候，一隻手拉住鄭仁的手。

　　手心很多汗水，有些顫抖。鄭仁回頭，見是一直沉默無語，躺在平車上忍受疼痛的十九歲孕婦。

　　「大夫，我不用麻醉，我能忍得住。」

　　劉海被汗水打濕，無力的貼在額頭上。因為疼痛，臉上有一抹並不健康的紅暈。但是她的眼睛很亮，讓鄭仁懷疑是不是迴光返照。

　　用系統辨認患者狀態，反覆確認了幾次，鄭仁也沒發現患者有精神障礙。他皺著眉，問到：「如果劇烈疼痛，會誘發機體反應，促使子宮收縮，加重流產。」

　　「我能堅持，肯定能。」兩行淚水從眼角流出，「求求你了，大夫。」

　　局麻，那隻能局麻了。

　　「那就局麻吧。」

　　鄭仁想要狠狠瞪患者家屬一眼，但覺得沒有意義。

　　想要安慰一下孕婦，又不知道該說什麼。

　　深深的嘆了口氣，他一把推開旁邊的病人家屬，把患者推進手術室。

　　「鄭總，說好了？」麻醉師見鄭仁推著病人家屬進來，便問到。

　　「局麻做。」鄭仁道。

　　「你瘋了！」麻醉師驚訝，「局麻出了事兒誰負責任！」

　　「不麻醉，耽誤手術，真要流產了，誰負責任？」鄭仁反問。

　　這是一個謬論，沒有答案。

　　麻醉師沉默，見鄭仁堅決，知道他準備把所有責任都扛下來，對他有些欽佩，上來幫著推病人。

　　「怎麼連個助手都沒有。」麻醉師閑聊著。

　　「沒辦法，急診科沒人。」

　　「你這……唉。」最後千言萬語，都化作一聲嘆息。

　　岑猛一直跟在旁邊，當他得知鄭仁要在局麻下做闌尾切除術的瞬間，馬上離開人群。電梯也不做，直接跑下樓。

　　來到示教室的門前，裝作鎮定把劉主任叫出來，等不及走遠，趴在劉主任耳邊興奮說到：「主任，鄭仁要局麻做。」

　　劉主任的臉一沉，但他隨即想起來現在鄭仁是急診科的住院總，嘴角露出一絲笑，「找死。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:06 PM

第21章 騷氣的操作

　　把孕婦抬上床，調整手術床的角度，偏左15度。

　　這是為了使妊娠子宮向左移，便於尋找闌尾。同時也可以減少在手術時過多的刺激子宮，以免導致先兆流產加重等併發症。

　　術前準備很快，謝伊人已經就位。

　　鄭仁刷手，穿衣服，鋪置無菌單，站到術者位置上。

　　「0.5%利多卡因，加半支牛奶。」鄭仁道。

　　牛奶是丙泊酚的外號，是一種麻醉誘導劑，一般應用在全麻、連續硬膜外麻醉的誘導過程中，局麻的效果並不強。

　　麻醉師怔了一下，想要爭辯些什麼，但看到鄭仁專心致志的樣子，還是忍住了。

　　連孕期闌尾炎都敢不用麻醉，他還有什麼不敢做的？

　　「5ml注射器，換1ml注射器針頭。」鄭仁站在無影燈下，身影略顯高大。每一句話都極其堅定，不容質疑。

　　注射器針頭越細，對病人的疼痛刺激越小，但推送麻藥的時候也會越加困難。

　　開始麻醉，熟練而又有韻律的浸潤麻醉動作，讓麻醉師看的心曠神怡。

　　每一針推葯后，都會緩幾秒鐘，等待混雜了丙泊酚的利多卡因起效后再進行下一步操作。手法輕柔卻又準確，從病人生命體征上來看，基本沒有注射器造成的針刺樣疼痛感。

　　真牛啊，難怪敢做局麻闌尾切除術。

　　麻醉師是識貨的人，越看越入神。

　　示教室里，老潘主任和劉主任的表情交換。

　　當看到病人是妊娠期闌尾炎的時候，老潘主任把老舊的《管錐篇》放下。

　　當看到鄭仁準備局麻的時候，老潘主任開始焦躁起來。

　　「老潘主任，您的眼光可真是厲害。」劉主任自認為已經勝券在握，鄭仁自己找死，怨不得自己，此時心情輕鬆，開始用垃圾話攻擊不自量力的對手，「局麻闌尾切除術，我很多年沒做了，老潘主任您當年在縣鄉級醫院和部隊的時候，經常做吧。估計鄭仁是跟你學的，今天我也好好學學，漲漲手藝。」

　　說完，劉主任換了一個更舒服的姿勢，微笑看著投影上鄭仁已經開始局麻。

　　老潘主任想回噴他，但現在哪裡有心情？

　　已經夜半時分，杏林園網站上忽然有上百個賬號同時登陸，呼嘯而至，擠進一個視頻直播里。

　　【天啦嚕，我看到了什麼，妊娠期闌尾炎！竟然還要局麻做！這是大神直播花樣作死麼？】

　　【你懂什麼，好好坐下，你擋我視線了。】

　　【局麻闌尾炎，我從來沒做過，這回真要好好學習一下。希望大神慢點做，我趕緊通知其他人來看。】

　　【你們做過局麻闌尾切除術麼？我是沒做過，搬個小板凳好好和大神學。】

　　【沒做過+1。】

　　【沒做過+2。】

　　【……】

　　【沒做過+10086。】

　　杏林園裡的每一個賬號後面，都是一名醫生。這是一個需要實名認證，並且需要執業醫師證來做審核標準的專業性網站。

　　闌尾切除術的基本麻醉方式是連續硬膜外麻醉，這是司空見慣的事情。熬夜到這時候的人，都是三十歲左右的年輕醫生，在場竟然沒有一個人做過局麻闌尾切除術，即便他們是專業醫生。

　　【他的注射器里麻藥為什麼是渾濁的？】

　　【我剛剛好像聽到要加丙泊酚，有麻醉科的同行嗎？說說這騷氣衝天的操作是什麼原理。】

　　【我是某三甲醫院的麻醉科副主任醫師，我表示一臉懵逼，完全不懂。】

　　手術剛開始，一群專業醫生就開始進入懵逼模式。

　　局麻闌尾切除術是一個陌生的術式，這一點毋庸置疑。連術者注射的麻醉藥物都看不懂？這可就有點過分了。

　　彈幕開始刷屏。

　　【為什麼注射一次后要停幾秒鐘？這是什麼原理？】

　　【估計是為了局麻藥物起效，避免刺激患者。0.5%利多卡因浸潤麻醉起效時間一般在12秒左右，怎麼他每次注射麻醉藥物的間隔都在3秒左右呢？】

　　【難道這是丙泊酚的作用？】

　　【已經跪倒，請大神收下我的膝蓋。】

　　【都特麼別刷屏了，看手術，看手術！】

　　最後呼籲安靜看手術的人發出的彈幕，被一片密集的彈幕掩蓋，消失在人民的汪洋大海中。

　　【我記得孕期闌尾切除術，教科書上寫的麥氏點右側腹直肌旁切口，大神的切口位置我怎麼感覺有些偏高？難道是我記錯了？】

　　【可能是查體辯證，確定闌尾位置了吧。】

　　【5cm小切口，做孕中期闌尾炎，這得有多大自信！】

　　雖然只是一例闌尾切除術，大家卻看得津津有味。隨著手術開始開皮，彈幕漸漸少了下去。

　　……

　　……

　　鄭仁用刀切開皮膚，鈍性分離皮下組織、肌肉，打開腹膜。

　　每一步操作，都要用局麻藥物進行麻醉，手術進行的不快，卻很穩。

　　麻醉師看看手術，看看心電監護，再扭頭看手術，已經到了腹膜，患者血壓、心率、呼吸都很平穩。

　　這意味著鄭仁的局麻效果特別好，病人沒有感受到手術的疼痛。

　　真特麼是個妖孽，麻醉師心裡想到。

　　鄭仁已經做到極限，換成麻醉專業的人來做，也不會有這麼完美的表現。難道說是丙泊酚的作用？要不要在下次手術的時候試驗一下？

　　麻醉師很快搖了搖頭，把這個不切實際的念頭攆出腦海。自己還是中規中矩的去麻醉吧，萬一有什麼意外，自己的小肩膀可擔當不起。

　　切開腹膜后，鄭仁用中彎一探，便把闌尾直接夾了出來。

　　中彎鉗子虛虛含著，沒有給腫大、脆弱的闌尾一絲多餘的力量。

　　一隻手拿著中彎，另外一隻手伸到謝伊人的面前。

　　小彎被拍到鄭仁手裡。

　　「不要小彎。」鄭仁把小彎拍了回去，道：「注射器。」

　　謝伊人醒悟，這不是自己習慣做的闌尾切除術，而是局麻下闌尾切除術。不能直接鉗夾闌尾周圍韌帶、動脈，還需要做局部麻醉。

　　已經跟闌尾切除術跟到厭煩的謝伊人眼睛里閃爍著小星星，好像找到了新的玩具，全神貫注的盯著鄭仁的動作。

　　輕巧的注射了麻藥后，鄭仁拿起小彎，開始分離韌帶。

　　鄭仁覺得自己不幸，在生死攸關的時候，竟然遇到了一例妊娠期闌尾炎的病人，而且還要局麻去做。

　　雖然在系統空間里，他專門練習過局麻闌尾炎的操作，可是這種騷氣操作能不做他就盡量不會去做，意外太多。

　　不過幸運的是，這例妊娠期闌尾炎是比較單純的闌尾炎。

　　因為妊娠的關係，子宮膨隆，本來應該覆蓋在闌尾周圍的大網膜被推走。如果要是闌尾穿孔的話，沒有大網膜保護，患者會有嚴重的併發症，術中處理也非常麻煩。

　　眼前的病人，不知道是診斷明確、就診及時的原因還是她太年輕，身體好、免疫力高的原因，闌尾腫脹到了極限，卻並沒有穿孔。

　　闌尾周圍的炎性滲出也不重。

　　真是萬幸。

　　鄭仁開始切除闌尾，縫扎闌尾動脈，荷包縫合闌尾殘根后又加強縫合一針。

　　手術乾乾淨淨、漂漂亮亮的做完了。

　　順利，出乎所有人的意料，無論是示教室還是杏林園，都陷入了一片沉寂之中。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:10 PM

第22章 高難度手術二連擊

　　【真的給跪了。】

　　短暫的沉默之後，杏林園裡彈幕開始刷屏。

　　普通的闌尾切除術，都很少有如此快的操作，更不要說眼前的病人是一個妊娠中期的孕婦。孕期闌尾切除有多難，在場的人即便沒有實際操作過，也多少能理解。

　　但就是這麼一例看上去極難的病例，卻在十分鐘之內完成了。

　　此時，更多人陸陸續續的進了直播間，但他們只看到了一個結尾。

　　【又來晚了？求安慰。】

　　【你錯過了一個億。錯過了這台手術直播，你錯過了人生最大一次機遇。】

　　【不是妊娠期闌尾切除術嗎？怎麼會這麼快就結束？我只是泡了杯咖啡，準備觀戰三小時的。】

　　有人抱怨，有人打趣。而那些真正看懂、看明白的人還陷在迷茫的沼澤里，難以自拔。

　　又過了一分鐘，開始陸陸續續有人高喊666。

　　【切口定位準確，局麻到位，手術做的乾淨利落，牛逼！】

　　【我想我要通宵了，忽然有一點靈感，要去寫一篇關於選擇性切口的文章。哪位大神有推薦的論文？】

　　【依我看，麻醉才是最關鍵的步驟。不知道你們怎麼樣，我可沒見過局麻下，患者沒有感受到疼痛的案例。】

　　手術雖然在不經意之間結束，直播間卻沒有關閉，大家把直播間當做是N年前的聊天室，暢談著對這一台手術的體會。

　　有的醫生表示，要把手術錄像當做教學錄像。有的醫生表示，明天病案討論，就拿這台妊娠期闌尾切除術當案例。

　　海城市一院示教室里，老潘主任再次氣定神閑的坐在沙發上，看著已經空蕩蕩的手術台，笑吟吟。

　　而劉主任一臉驚訝還沒有散去，他徹底迷茫了。

　　鄭仁從分配到海城市一院開始，就在普外一科工作。鄭仁是什麼水平，劉主任最是清楚不過。

　　獨立做了百十來台闌尾炎的水準而已，沒什麼大不了的。

　　可是剛剛完成的妊娠期闌尾炎手術，卻給了劉主任一記暴擊。

　　要是自己去做，會這麼乾淨利落麼？

　　不會。

　　完全不會。

　　哪怕是有連續硬膜外麻醉，自己一定會選擇教科書上寫的麥氏點上方腹直肌右側作為切口。

　　可要是那樣的話，光是找闌尾就要很長時間。翻動腸道，會不會對患者有過多的刺激，導致先兆流產加重，這些事情劉主任就管不了了。

　　鄭仁這傢伙怎麼會選點那麼准？這是誰教的？

　　如果不是鄭仁做的這台手術的話，劉主任一定會如獲重寶，把手術錄像拿回去，反覆研究。

　　光是手術入路問題，就可以獲得足夠的啟發。

　　還真是可惡！

　　劉主任惡狠狠的握緊了拳頭，悄悄的釋放著內心深處的憤怒。

　　「怎麼樣，劉主任。」老潘主任開始噴垃圾話，「鄭仁還年輕，你對這台手術有什麼意見只管說，我帶著小鄭改進。」

　　意見？媽蛋的意見！劉主任心裡的火氣直接被點燃。

　　我能有什麼意見，我還能有什麼意見！我特麼都想把手術錄像拿回去學習了，你竟然問我有什麼意見。

　　劉主任咬緊了后槽牙，知道現在無論說什麼，都會被老潘主任直接噴回來，輸的體無完膚。

　　耐心等待，等待鄭仁犯錯誤。

　　只要一個錯誤就可以，只要一個！

　　……

　　……

　　杏林園手術直播間里，很多人沒有散去，正在瞎扯淡的閑聊著。

　　十幾分鐘后，忽然看到有新的圖像出現，準備抬一個病人上手術台。

　　【我去，二連擊！】

　　【幸好沒走，這次趕上從頭開始的直播了。】

　　【天啊，我就說咖啡沒白泡，竟然還有手術直播，哈哈哈哈，我已經完全膨脹了。我的幸運的、可愛的雀巢速溶，愛你，麼麼噠。】

　　已經漸漸安靜下去的直播間瞬間沸騰起來。

　　能身臨其境看手術全過程的機會並不多，大家都很珍惜。

　　幾乎所有人都趁著術前準備的過程，同時拿起手機，在每一個微信群里扔下深水炸彈，把還沒睡覺的同事、朋友、同學都炸了出來。

　　【我看到了什麼，怎麼覺得眼睛這麼辣。】

　　【大神是要做心臟支架嗎？這麼肥胖的病人很容易出現心梗。】

　　【病例出來了，直播做的真好，還有實時病例。擦，竟然還是闌尾炎，大神這是要挑戰各種不同難度的闌尾切除術嗎？】

　　當一座肉山被搬到手術台上的瞬間，彈幕刷屏。

　　和妊娠期闌尾炎不一樣，肥胖患者的闌尾切除術，幾乎所有醫生都做過。即便不是普外科專業的醫生，他們在輪科、實習的青蔥年紀也都接觸過這種病人。

　　這種患者並不少見，不像異位闌尾那樣難做。但每一個醫生都會覺得頭疼，光是術后脂肪液化一天換藥三次就足以讓人慾仙欲死了。

　　不過不是自己做，是大神做手術，看熱鬧誰還嫌事兒大？數不清的彈幕刷屏，都在給鄭仁喊666.

　　杏林園沒有打賞機制，所以看不見火箭、跑車亂飛的場景。

　　但越來越多的在線人數，已經刷新了杏林園同一時間在線人數的記錄。

　　大家的注意力都放在病例里提到的168cm，225斤這兩項數據上。加上頗有衝擊力的肉山一樣的腹部脂肪組織，像是一個美妙的少女一樣撩撥著半夜不睡，看直播手術的醫生們的心弦。

　　「劉主任，你行啊。」老潘主任在電腦上翻閱患者的病例，說到。

　　患者剛到，就被送上手術台，只完成了一個首次病程記錄。老潘主任卻在首程里發現了問題——和妊娠期闌尾炎一樣，患者都來自海城周邊的地縣。

　　老潘主任從來不害人，但畢竟搞醫療這麼多年了，什麼魑魅魍魎的手段沒見過？

　　只是憑這種細節，他就能判斷出來病人的來源一定有問題。

　　都是周邊地縣，都是極其難做、極其棘手的患者。

　　沒有問題才見了鬼。

　　「是鄭仁運氣好，和我有什麼關係。」劉主任已經從失落的泥沼中爬出來，打起精神，否定老潘主任的猜測。

　　這種事兒，只要不被抓在床上，肯定是要否認的。

　　「哼。」老潘主任也不和他爭執，專心致志的看著投屏上的影像，右手在破舊的《管錐篇》上敲打著。

　　岑猛臉色蒼白，站在劉主任的身後。

　　他是普外一科的住院總，他從來沒把鄭仁當成自己的競爭對手。在他看來，鄭仁還太年輕，也沒獨立做過什麼手術，不配和自己競爭。

　　可是今天，到現在為止的三台各式各樣的闌尾切除術，明白無誤的無聲告訴他，鄭仁的水平已經超越了他不知道多少個數量級，甚至已經超越號稱海城第一刀的劉主任也說不定。

　　「腹腔鏡設備沒給他吧。」劉主任挑釁似得問到，沒有壓抑聲音，故意說給老潘主任聽。

　　「腔鏡設備正好壞了，送去維修，說是要一周才能拿回來。」岑猛回答道。

　　肥胖患者的闌尾切除術，現有最好的處置方法是在腹腔鏡下做。在妊娠期闌尾切除術做完之後，劉主任就下了狠心，讓岑猛把腔鏡設備收起來，堅決不給鄭仁用。

　　老潘主任皺了一下眉，手指敲打《管錐篇》的速度似乎快了起來。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:14 PM

第23章 盲操闌尾切除術

　　當看清楚患者的情況后，杏林園論壇直播間里亂成一團。

　　幾十個ID幾乎同一時間開始吐槽。

　　【竟然是個胖紙，太可怕了。】

　　【三年前我做了一個脂肪組織有10CM厚的闌尾切除術，術后脂肪液化，換藥換了一個月，我現在還會做噩夢。】

　　【同感。】

　　【同感+1】

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　　【同感+10086。】

　　脂肪液化是一個很讓人撓頭的問題，甚至某種程度上來說，比妊娠期孕婦還要讓人頭疼。

　　如果一名主治醫師接診了妊娠期的急性闌尾炎，他可以申請主任上台做手術，沒人會責怪他什麼。

　　可是要是因為患者太肥胖就要找主任上台的話……那就要祈禱主任買彩票中了大獎，心情特別好。或者主任是自己的親爹or乾爹，要不然就等著被主任噴死吧。

　　看直播妊娠期闌尾切除術的時候，大家都不斷的喊666，這是一種很難、卻絕少有人做過的手術術式。

　　但肥胖患者的闌尾切除術，大家基本都經歷過，其中酸甜苦辣感同身受，一時間彈幕滿天飛，術野已經消失在密密麻麻的彈幕中。

　　連續硬膜外麻醉很快完成，鄭仁開始消毒，謝伊人安靜的站在器械台前等待著一場新的戰鬥。

　　消毒完畢，鄭仁一伸手，手術刀刀柄遞到手裡。

　　開皮，切口5cm。

　　本來隨著開台漸漸安靜下去，準備好好欣賞手術的直播間里彈幕瞬間爆發。

　　【這麼小的切口，大神想要做什麼？】

　　【我勒個去，這種切口根本連腹膜都看不見吧。】

　　【求問大神在哪家醫院，想去進修。】

　　所有看直播的醫生都有這樣一個想法，5cm的切口做普通闌尾炎正好，或許還可以稱之為小切口。但對一個脂肪層厚達10-12cm的肥胖病人來講，這麼小的刀口似乎什麼都做不了。

　　【是要做腹腔鏡吧。】

　　【同意，一定是要做腹腔鏡。】

　　【別傻了少年，你看到腹腔鏡設備了麼？大神要挑戰人類極限！膜拜吧凡人，在大神面前盡情顫抖吧。】

　　鄭仁根本沒做腹腔鏡下闌尾炎切除術。並不是因為岑猛把設備收起來，而是在系統空間做闌尾切除術集訓的時候鄭仁發現腔鏡並不能達到完美程度。

　　所以他準備用小切口的方式完成這例手術，完成在其他醫生眼中是不可能完成的任務。

　　要盡量減少脂肪液化的話，第一要點是少用電刀止血，最好不用。其次是盡量避免污染。第三是術後用負壓吸引，引流時間維持在2-3天左右。

　　可是最後一個已經被證明行之有效的方案鄭仁卻不能用，因為一旦用留置引流，負壓吸引的方式，必然不會是完美級別的手術。

　　幸好，他有其他方式能大概率達成手術完美的完成度。

　　畢竟，鄭仁可是不吃飯、不喝水、不睡覺一口氣做過幾千台闌尾切除術的男人！

　　開皮后，鄭仁一刀插了進去，動作自信而穩定，手術刀深深插入，刀柄被肥膩的脂肪層淹沒。

　　這一刀，彷彿插在觀看手術的醫生們的心臟上。

　　老潘主任眉毛攢的更緊了幾分，而與此同時，直播間里再次炸開了鍋。

　　【這麼是殺人呀！】

　　【有這麼大把握？按理說不管之前測量是多少，患者躺下后都會有改變。這一刀太冒失了吧。稍有失誤，就會傷到患者腸道。】

　　【我被驚艷到了，已經窒息，如果明天我不出現的話，麻煩通知科室同事給我收屍。】

　　有關於這一刀的討論，鄭仁根本不知道。

　　他把手術刀拔出來，問謝伊人要了一塊碘伏紗布，擦拭左手中指，然後插進去。同時，右手拿一個加長的大彎鉗子，也順著狹小的切口探進去。

　　手術術野為零。

　　系統再如何牛逼，也不敢把腔內的情況直播出去。要是那樣的話，第二天鄭仁就會被相關部門帶去喝茶。

　　看著鄭仁手指和大彎鉗子微弱到幾乎無法察覺的動作，示教室里的老潘主任、劉主任和直播間同時沉默下去。

　　沒人會想到，竟然會發生這種情況。

　　很快，鄭仁把手指、大彎鉗子拿出來，伸手要無菌紗布，做切口保護，以免膿液污染刀口。

　　原來他是鈍性分離脂肪層、肌肉筋膜，一直到腹膜。

　　看著本來就狹小切口裡又塞進去兩塊無菌紗布，人們更是無語。別說觀看手術的人，就算是台上的術者，怕是也看不見裡面是什麼情況吧。

　　可是接下來鄭仁的動作把所有人都驚呆了。

　　他再次把左手中指消毒，隨後和加長的大彎鉗子一同再次插了進去。

　　【我……簡直不知道該如何評論。如果第一次直播是這樣做闌尾切除術的話，我想我現在肯定會拿起電話來報警，有人直播殺人。】

　　【這是傳說中的盲操嗎？有人能告訴我嗎？】

　　【術者到底在做什麼？這種騷氣操作已經閃瞎了我的氪金狗眼。】

　　無數表示驚訝的彈幕之中，只看見鄭仁又一次的要加長大彎，兩柄大彎鉗子佔據了所有位置，連手指進入都很困難。

　　不過第一柄大彎留在腹腔里，新要的第二柄大彎也留在那裡，這意味著什麼，正在觀看視頻直播的醫生們心裡都清楚。

　　術者已經在沒有術野的情況下，憑藉豐富的臨床經驗「摸」到了闌尾，並且開始結紮韌帶、動脈。

　　直播間里第一次安靜下去，一條彈幕都沒有。

　　所有人都沉浸在無法想象，不可思議，這貨一定是妖孽的情緒之中，難以自拔。

　　發彈幕？根本不存在，所有人都傻了。

　　連鄭仁身邊的麻醉師都傻了眼，他張大了嘴，目瞪口呆的看著鄭仁盲操。

　　只有大心臟的謝伊人根本不在意鄭仁做什麼，只是憑藉感覺，估算鄭仁下一步要幹什麼，就遞上去相應的器械。

　　謝伊人對鄭仁有著迷之信心。

　　沒有眼花繚亂的變魔術一般的操作，鄭仁每一步所有醫生都熟悉，下一步要幹什麼也很清楚，但就是不能相信這一切都是真的。

　　因為，他在盲操。

　　下一步該切斷闌尾動脈了吧……

　　然後就看見鄭仁用加長的大彎鉗子夾著最小號的刀片插了進去。

　　然後該……

　　然後該……

　　要是順利，手術該結束了吧。

　　當這個念頭出現的時候，鄭仁開始把大彎鉗子從切口中順出來。

　　沒有術野的盲操，闌尾到底有沒有被切斷？闌尾動脈結紮嚴實了麼，會不會有出血？

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:19 PM

第24章 這樣的闌尾沒有靈魂

　　一條鮮活的、輕度腫脹的闌尾被大彎鉗子「拎」了出來。

　　【成了！】

　　【我去，神操作！】

　　【盲操切闌尾，智商和經驗限制了我的想象力，他到底是怎麼做到的？】

　　一瞬間，手術直播間里徹底炸開了。

　　之前壓抑的情緒像是火山一般瞬間迸發出來，直播間在線人數已經達到破紀錄的500人。

　　而現在，是凌晨十二點二十五分。

　　不知道有多少醫生是在睡夢中被朋友、同事、同學從溫暖的被窩裡叫起來。

　　彈幕肆無忌憚的把屏幕佔領，之後的操作……誰在乎呢。反正也看不見術者在幹什麼，而且闌尾都切掉了還能有什麼神操作不成？

　　難以置信，是三更半夜在觀看手術的醫生們一致的想法。這似乎是一台無法學習的手術，在狹窄的空間里術者都幹了什麼，沒有人知道。

　　他到底有多好的手感，憑藉一根手指就能找到闌尾，並且在大彎鉗子的配合下完成手術？

　　示教室里，劉主任和岑猛看的直接傻掉了。

　　不光是他們，就連身經百戰，戰地手術、炕頭闌尾都做過的老潘主任也傻掉了。

　　這是盲操，每個人都能看出來。

　　這種操作，別說教科書上沒有，任何一本期刊、科研也都沒有涉及。

　　外科手術，要做到穩准狠。第一個穩，其中就包括術野。

　　連做什麼部位都看不見，還怎麼做手術？

　　而鄭仁就在他們面前，表演了一次漂亮的盲操，不可思議的盲操。

　　「這……」岑猛想要說點什麼，可是話到嘴邊又咽了回去。

　　此時，他腦海里回蕩著一句話——你可以保持沉默，你所說的任何話，都會被當做呈堂證供。

　　有老潘主任在，胡亂說話是要被打臉的。

　　只有在專業角度去評論，去貶低。

　　可是一想到鄭仁騷氣到極點的盲操闌尾切除術，岑猛欲哭無淚。

　　這特麼對解剖結構得熟練成什麼樣？附屬醫科大學所有大體老師拉來，讓自己解剖個一年半載，自己也不敢盲操切闌尾呀。

　　不過要是不做點什麼的話……

　　岑猛忽然哆嗦了一下，劉主任的目光犀利如刀，正看著自己。

　　他咬了咬牙，大腦飛速運轉，瞬間絞盡腦汁想要怎麼貶低一下鄭仁的手術。

　　可是……連特麼手術怎麼做的都沒看見，還貶低個毛線啊。

　　話是這麼說，畢竟劉主任正在看著自己，不說點什麼肯定過不去。

　　岑猛的腦子一下子短路了，他喃喃說到：「這麼做手術，闌尾是沒有靈魂的。」

　　劉主任一口老血噴出來。

　　靈魂？被切掉的闌尾有靈魂嗎？平時鬼精鬼精的岑猛這是傻了吧。

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　　直播間里，漫天的彈幕很快被一條刷屏的彈幕壓了下去。

　　【別聊了，看術者接下來的操作。】

　　剛看到這條彈幕的時候，觀看直播的醫生都很不以為然。只是一台闌尾切除術，又不是複雜的法洛四聯症手術。

　　闌尾都切掉了，還能有什麼逆天的操作。

　　隨著那條彈幕刷屏，其他人聊天的彈幕也少了下去。

　　大家重新把注意力放到鄭仁的操作上。

　　闌尾切掉，腹腔沖洗完畢，腹膜也縫合完畢。此時的鄭仁正在處理12cm厚的脂肪組織。

　　正常情況下來講，只要不用電刀去燒脂肪層里的小血管，沒有膿液污染，小心操作，縫合線別太多，脂肪層出現液化的可能性很小。

　　嗯，是別留下太多的縫合線，而不是不用縫合線。

　　可是此時，鄭仁根本沒打算縫脂肪層。他接過謝伊人地給自己的一瓶生物凝膠蛋白，均勻的塗抹到脂肪層上，然後就開始連續縫合皮下組織。

　　這是個什麼操作？

　　之前的盲操是不明覺厲，而現在往脂肪層上塗抹生物凝膠蛋白，大家徹底看不明白了。

　　生物凝膠蛋白平時用來止血，止血效果只能說一般，應該的範圍也比較窄，小一點的醫院根本沒有這種輔助耗材的存在。

　　他這是在幹什麼？

　　在塗抹完生物凝膠蛋白后，術者竟然直接開始縫皮下組織，難道這是什麼黑科技？

　　手機屏幕後面，所有人都被雷的外焦里嫩。

　　按說手術做的如此牛逼的大牛級人物，不應該有任何孟浪的行為。那麼就是說生物凝膠蛋白這種用來止血的東西，可以有效預防脂肪液化！

　　這可是大發現！

　　眾所周知，枸櫞酸西地那非最初的研製是為了治療心臟病。但到最後卻為全世界中老年男人帶來福音，成為輝瑞公司的王牌。

　　難道生物凝膠蛋白這種雞肋似的產品，竟然還有其他功效？

　　看到這裡，幾百名醫生瘋狂了。

　　要是真的能用生物凝膠蛋白解決脂肪液化問題……拿著手機觀看直播的幾百雙手不由自主的顫抖起來。

　　這種發現，具有劃時代的意義。

　　明天……不，今天，一定要試試！

　　這個念頭幾乎同時出現在觀看視頻直播的醫生們的腦海里。

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　　終於做完了，鄭仁長出了一口氣。

　　不用等待幾天後，在縫完最後一針，視野右上角的手術完成度變成100%的時候，鄭仁就知道這個患者肯定不會出現脂肪液化的情況。

　　越做手術，鄭仁越體會到系統集訓的好處。

　　大體老師？完全不需要，系統可以提供無數逼真的實驗體。那種新鮮的，帶著血腥味道的實驗體可比飄蕩著福爾馬林味道的大體老師可愛多了。

　　無論是盲操還是生物凝膠蛋白預防脂肪液化這種天馬行空的想法，也都需要實驗體來支撐操作。

　　最最關鍵的是，每一次試驗，不用等待，系統現場就能給出成功或者失敗的結論。

　　可是在真正的治療中做試驗……鄭仁怕是一輩子都沒有辦法實踐各種想法以及腦洞。

　　「鄭總，你剛剛是在盲操麼？」謝伊人一邊收拾手術器械，一邊問。

　　「嗯。」

　　「真酷！」謝伊人毫不猶豫的稱讚。

　　旁邊的麻醉師直到這時候才清醒過來，意識到自己剛剛看見了什麼。

　　「鄭總，真牛。」麻醉師豎起大拇指，稱讚到。

　　「呵呵。」鄭仁毫無營養的乾笑，抓緊時間收拾手術台，開始搬運患者。

　　鄭仁準備休息一會。

　　手術做到後半夜，這種事情經常見。

　　但那只是從前，手術完成率到良就可以的主治醫師水平。鄭仁現在對自己要求……不，是系統對鄭仁要求太高了，每一台必須是完美級別的手術。

　　所以鄭仁做手術看起來舉重若輕，但卻消耗了太多的精力。

　　他現在急需躺下睡一覺，緩解精神上的疲勞。

　　推患者出了手術室，鄭仁抬頭看見患者家屬，還有一個俏麗的身影。

　　嗯？怎麼是她？

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:24 PM

第25章 這個住院總是瞎的，絕對！

　　「你怎麼來了？」鄭仁問到。

　　守在門口的是吃小龍蝦時遇到的美女姐妹花其中之一，鄭仁還模糊記得她們叫楚嫣然和楚嫣之。

　　身為資深臉盲患者的鄭仁根本沒有能力辨認眼前這位到底是姐妹花中的哪位。

　　黑色披肩長發簡單扎了一個馬尾，隨著她一舉一動輕輕搖擺，可愛至極。一雙會說話的大眼睛，緊緊盯著鄭仁，讓鄭仁感覺很不自在。

　　呵呵，找不到女朋友的鋼鐵直男。

　　「鄭總，是吧。」女孩落落大方的走到鄭仁身邊，隨著鄭仁護送患者回病房，「我是楚嫣之。」

　　「哦，你好。」

　　「我母親的檢查結果出來了，就像您的判斷一樣，是急性前壁心梗。」楚嫣之道。

　　「那就好。」鄭仁忽然有些小小的開心，衝散了些許身體里的疲憊。

　　按照當時病人的狀態分析，如果沒有及時診斷，隨時都會心梗發作。最可怕的是半夜睡眠狀態中心梗發作，等家人發現的時候，估計人已經涼了。

　　這種癥狀不典型的疾病，難點在於診斷。既然已經明確診斷，後繼治療並不難。

　　一家子，整整齊齊的吃小龍蝦，挺好。

　　「抽血化驗只能做參考，最好今天白天上班后做一個256排冠脈CT，最後確定一下。」鄭仁道。

　　「哦，剛剛做完256，前降堵塞80%，右冠和迴旋都還好。」楚嫣之道。

　　她說的前降、右冠、迴旋是心臟主要的三根供養血管。如果只有前降堵塞的話，只要避免劇烈運動加上服用藥物治療就可以。

　　不過……大半夜的256CT室應該沒人了吧，她是怎麼做上檢查的？

　　這和鄭仁沒有關係，所以也就沒有多想。

　　鄭仁點了點頭，繼續大步走著，沒有絲毫顧忌楚嫣之跟不上自己腳步的心理。在鄭仁眼裡，楚嫣之只是病人家屬，既然已經解決了疾病問題，那麼自己和楚嫣之就沒有任何關係了。

　　他這麼多年單身並不是沒有道理。

　　不知道該怎麼撩姑娘，就連姑娘主動來聊天，表示感謝這種大好機會，鄭仁都不知道該怎麼把握。

　　楚嫣之跟在鄭仁身後，大長腿邁開，並不比鄭仁慢。馬尾一甩一甩的，洋溢著青春的活力。

　　一路沉默，最後打破尷尬的還是楚嫣之。

　　「非常感謝你，鄭總。」楚嫣之嫣然一笑，右手撩動碎發，明眸皓齒，傾國傾城。

　　可惜，鄭仁根本沒正眼看他，對這一切茫然無知。

　　「不客氣，是做醫生的本分。」鄭仁自顧自的往前走著。

　　「我和妹妹商量過了，母親需要人照顧，我倆準備回海城進行規培。」楚嫣之道：「本來還想著在華西念完博士再決定是出國或是留在華西，現在不用糾結了。」

　　「早點工作也挺好。」鄭仁道：「回到家，陪陪父母，是應該的。」

　　和他聊天真尬啊，難道像自己這個級別的美女和他說話，他不應該更熱情一些麼？楚嫣之有些苦惱，自己說的已經很明確了吧，這個木頭做的住院總，竟然毫無覺察。

　　沉默，繼續尷尬的沉默，只有身後手術平車的車輪碾壓大理石地板發出的聲音在寂靜的走廊里回蕩著。

　　到了普外一科，鄭仁和值班醫生做了交接，去看了一眼妊娠期闌尾炎術後患者的狀態，一切都很平穩，然後拒絕了家屬的謝意，準備回急診科簡單休息一會。

　　天知道今晚還有沒有急診闌尾炎需要手術，保存好精力才是最重要的。

　　咦？那個姑娘怎麼還跟在自己身後？她叫什麼名字來著？楚嫣之還是楚嫣然？

　　從普外一科離開后，鄭仁拿出手機，準備問候一下謝伊人，讓她趕緊休息，卻發現楚嫣之依舊跟在自己身邊。

　　「你……怎麼還沒回去？」

　　「鄭總，我和妹妹決定來海城市一院規培，還希望您能不吝指點。」楚嫣之也很苦惱，自己跟了他一路，說了幾句話后這個傻乎乎的住院總竟然把自己忘了……忘了……忘了……

　　竟然把自己當空氣，忘了自己的存在！

　　楚嫣之、楚嫣然很討厭那種街頭搭訕，撩妹的人。但遇到鄭仁這種把她當做空氣的人，似乎更生氣了。

　　強忍著心中的怒火，楚嫣之直接說明來意。

　　到這時候，她已經有些後悔之前和妹妹一起做出的決定。

　　這個住院總是瞎的，絕對！

　　「哦，可以。不過規培辦怎麼安排，我沒能力去運作。最重要的是我現在在急診科工作，EICU還沒有建立起來。」鄭仁記得姐妹花讀的重症監護專業，有關於醫療方面的信息他接受的最快，「有點遺憾啊。」

　　楚嫣之在鄭仁的話語中聽不出有哪怕一絲的遺憾情緒。

　　「重症專業，也可以做麻醉師的。」楚嫣之微笑，笑容有些僵硬，「規培那面不是問題，我們可以解決。」

　　真是上趕著不是買賣，姐妹花什麼時候受過這種窩囊氣，竟然不斷的被別人直接無視！

　　楚嫣之有些委屈，鼻子酸酸的，口氣也酸酸的。

　　但在鋼鐵直男面前，那些虛無縹緲的口氣啊，情緒啊，都是浮雲，壓根感受不到。

　　「那好呀，正好急診科缺人，歡迎你們的到來。」鄭仁一邊走，一邊給謝伊人發了條微信，得知她已經在手術室躺下了，便收起手機，大步往急診科走去。

　　楚嫣之無奈的停住腳步，鄭仁這種專業頂級，情商低到爆表的人她很少遇到。在學校有這種人，直接被她無視。

　　可這次，誰讓自己上趕著的呢？

　　委屈、無奈、風中凌亂。

　　鄭仁隨即忘了楚嫣之的存在，回到急診科，見今晚急診患者並不多，直接到值班室找了一個空鋪和衣而臥。

　　閉上眼睛，鄭仁來到系統空間里。

　　之前經過系統集訓闌尾切除術后被攆走的時候，鄭仁覺得整個空間有一種不穩定的趨勢。

　　但重新回來，空間似乎度過了最危險的時刻，重新變得清爽起來。

　　茅草屋還是那座茅草屋，屋前的狐狸雕像似乎又逼真了一些。那汪池塘好像變大了一點點，鄭仁也說不準。

　　他大喊了兩聲，系統壓根沒搭理他。

　　只要系統別冒出來，和自己說抹殺就是上上大吉了，鄭仁心裡安穩了一些。

　　查看一下技能樹，鄭仁欣喜的發現經歷了4台各式各樣的闌尾切除術后，普外科技能點已經從1005漲到1012。具體哪台手術提供的技能點多些，哪台手術少一些，鄭仁覺得沒有深究的必要。

　　這又不是在網游里做任務，能挑三揀四。

　　急診患者來了，自己總不能因為獲得技能點少而拒絕接診吧。

　　要是那樣的話，三觀崩碎，不用系統抹殺自己就墮落成魔了。

　　收穫不僅這些，在普外科技能樹旁，其他技能樹也有了長足的進步。

　　心胸外科、腦外科、泌尿外科、骨外科、口外科、眼耳鼻喉外科的技能點都超越了300點大關，達到高級水準。

　　看來集訓闌尾炎，讓自己基礎技能得到全方位提升，鄭仁很是欣慰。

　　正在開心的觀察技能樹，冷漠的機械女聲忽然響起來。

　　【警報，警報，注意不是演習，注意不是演習！】

　　嗯？又有什麼么蛾子？

　　【探測到對宿主強烈的敵意出現，請接收新的任務。】

　　幾點白色光芒出現在鄭仁面前，隨即化作點點繁星，匯合成漢字。

　　緊急任務：來自同行的敵意。

　　任務內容：完成所有手術。

　　任務獎勵：未知。

　　任務時間：1天。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:29 PM

第26章 疲勞戰術

　　示教室里，老潘主任熬不住，在最後一台闌尾切除術結束后就去休息了。

　　此刻房間里只剩下劉主任和岑猛兩人，空氣凝固而又壓抑，讓人有一種窒息的瀕死感。

　　因為那句這樣的闌尾是沒有靈魂的，劉主任痛罵岑猛半個小時，現在還沒消氣，窩在沙發里，一點倦意都沒有。

　　岑猛被罵的昏頭轉向，腦子裡的水都溢了出來，看著漆黑的夜色，深色木然。

　　讓人心悸的沉默。

　　「主任，我有個辦法。」許久后，岑猛抬頭說到。

　　「有話趕緊說。」劉主任的耐心已經被磨光了。從請森宇一郎教授來做手術開始，一個又一個的意外不斷出現，讓他幾近崩潰。

　　「我承認鄭仁水平很高，連妊娠中期闌尾炎和肥胖患者打井的闌尾炎都做的很好。」岑猛道：「但一個人的精力是有限的，我想我們用疲勞戰術去解決這個問題吧。」

　　「疲勞戰術？」

　　「是的。」岑猛本來只有一個模糊的想法，越說想法越是清晰，整個人都精神起來，「鄭仁說三天做十例闌尾切除術，我估計他的精力只能做成這樣。就像今晚的手術，看著簡單，但他的精力已經消耗一空了。」

　　「然後呢？」

　　「我先打個電話確認一下。」岑猛感覺自己抓住了對手的弱點，拿起電話，先給普外一科撥打過去。

　　詢問了術後患者狀況，得知四個患者都很平穩，沒有併發症之後，岑猛又問鄭仁在哪。

　　電話那面的小護士根本不知道鄭仁的去向。

　　放下電話后岑猛又給急診科打了一個電話，當得知鄭仁回來就去值班室休息后，他臉上露出我早就猜到會是這樣的表情，掛了電話。

　　「主任，鄭仁已經精疲力竭了。」岑猛有些小小的得意。

　　「說事情。」劉主任已經陷入疲倦、暴躁、甩鍋的狀態中，完全沒有耐心。

　　「我們可以找其他兄弟醫院送急性闌尾炎的病人，不用特意找高難度的闌尾炎。既然質量壓不倒他，那麼用數量來壓垮他也是好的。」

　　劉主任沉思。

　　急性闌尾炎有更難的麼？他回憶了很久，也沒找到比妊娠期闌尾炎、異位闌尾炎更複雜的手術了。

　　只是闌尾炎而已，再複雜還能複雜到哪去。

　　從已經做過的手術來看，鄭仁做闌尾切除術已經達到爐火純青的水準了。那麼斷斷續續來高難度急性闌尾炎也沒什麼意義，岑猛說的有些道理。

　　點了點頭，劉主任算是認可了岑猛的說法。

　　隨後，他拿起電話，開始一個又一個的撥打電話。

　　用自己積累了幾十年的老臉，去問整個海城市大小醫院的普外科主任、院長要24小時之內送到醫院的急性闌尾炎病人。

　　這還不算，周邊縣鄉的醫院，只要有聯繫的，劉主任也都打了電話。

　　醫生也不會一直在手術台上，手術時間，有一部分消耗在麻醉師身上。所以劉主任又給麻醉科主任去了一個電話，找兩個加班的麻醉師。

　　三台，連開。麻醉絕對沒有空隙。基本上能保證鄭仁做完一個，下一個已經麻醉完畢。

　　一切都安排的很好，劉主任認為事情已經完美了。

　　那麼，就讓鄭仁無休無眠，一直做闌尾切除術做到地老天荒去吧。

　　我就不信你在極度疲倦狀態下能不出錯！

　　……

　　……

　　兩點十一分，鄭仁的電話把他叫醒。

　　是普外一科打來的，說是有闌尾炎病人準備手術。

　　鄭仁在系統通知里已經知道這是一個「陰謀」，但他並不在意。

　　只是一夜不睡而已，自己絕對沒問題的。

　　更何況新手任務的時候，還給了一瓶精力藥劑現在還在系統空間里存放著。鄭仁不知道精力藥劑的作用，但既然是系統發放的獎勵，肯定不會差就是了。

　　信心滿滿，鄭仁從床上爬了起來。

　　旁邊床上夜班值班醫生對鄭仁的電話吵醒自己表示了不滿，轉身又睡了過去。

　　鄭仁披上白服，來到普外一科。

　　患者術前準備已經完畢，鄭仁看了一眼病人，系統提示是單純性闌尾炎。

　　還行，估計有十分鐘也就夠了。

　　這十分鐘還要算上術前鋪置無菌單，術后搬運病人的時間。更多的時間消耗在麻醉醫生的連續硬膜外麻醉上，不過這一點鄭仁沒辦法控制。

　　想到這，鄭仁忽然想起楚氏姐妹二人，不知道她們麻醉水平怎麼樣。在他的腦海里，姐妹花到底長什麼樣已經忘記了，只記得楚嫣之說過，她們是華西重症醫學的研究生，學過麻醉，能當麻醉醫生。

　　國內的ICU，大多是手術室的麻醉科首建的。所以重症醫學和麻醉專業，是一個主幹的兩個分支。

　　楚氏姐妹有麻醉醫生的執業證書，鄭仁一點都不奇怪。

　　不過現在肯定指望不上她們，還是自己來吧。這些都還太遙遠，鄭仁想了想，便不再去想那對姐妹花，開始琢磨起系統任務來。

　　確認過病人，鄭仁做術前交代，帶病人進了手術室。

　　叫醒謝伊人，鄭仁開始刷手，鋪置無菌單。

　　手術再次開始。

　　……

　　……

　　杏林園的無名賬號隨即開始直播手術。

　　已經對無名賬號添加了關注的醫生們，無論天南地北都在同一時間被吵鬧的鈴聲從睡夢中叫醒。

　　沒定時啊，怎麼會有鬧鈴？已經睡懵逼的醫生們很憤怒。

　　當他們看到是杏林園有新消息通知的時候，都一臉茫然，杏林園什麼時候添加了這種提醒呼叫功能？

　　一看又是那個賬號開直播，一部分人精神起來，打開手機，窩在床上幸福的看著手術。

　　【大神這是要做一夜的闌尾炎？】

　　【只是闌尾炎而已，不用這麼辛苦吧。】

　　【好期待，不知道會有什麼新鮮的術式可以學習。】

　　自己躺著，別人站著。自己睡著，別人做著。

　　這無疑是一種幸福。

　　苦逼的醫生啊，大半夜還得做急診闌尾炎手術，還是自己好，能躺在床上，溫暖的看直播。

　　不過幸福的時間很短暫，鋪好無菌單后，雪亮的手術刀片開皮，十幾秒后一根新鮮的闌尾就蹦了出來，毫無新意。

　　唯一的看點是小切口，以及術者熟練、穩定的操作。

　　一個急性闌尾切除術的術程，只有4分12秒，有的醫生只是看了一遍患者首次病程記錄的功夫，闌尾切除術就做完了。

　　【要不要這麼快呀。】

　　【雖然我表示沒什麼好看的，但還是要說，這手術做的太快了。換成我們主任，單純的急性闌尾炎也要10分鐘左右才能做完。附註，坐標帝都知名三甲醫院。】

　　【真是嫻熟啊，難道術者一輩子都在做闌尾炎麼？】

　　杏林園直播間里的評論並不多，看了之前幾場典型的、難度極高的闌尾切除術直播的醫生們的胃口被喂刁了，這種單純闌尾切除術完全滿足不了他們的好奇心。

　　患者被抬下手術床，很多觀看直播的醫生準備關掉直播，找找看哪裡能關閉新視頻提醒，好安靜的睡一會。

　　正在這時候，直播間提示頁面出現下一位患者的病例。

　　【連續做闌尾炎？】

　　【他在哪找的這麼多病例？】

　　【這就是傳說中的闌尾炎之夜嗎？還準備睡覺，忽然間困意全無。天呀，可憐可憐我吧，明天我還要上五台手術。】

　　手術準備時間不長，另外一個病人被送上手術床。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:33 PM

第27章 做一個，來一個。來一個，做一個

　　鄭仁根本沒有時間去看病人，只有手術患者被送來的時候，才有機會瞄一眼，知道病人大概病情。

　　對手的反擊很迅猛麼，鄭仁微微一笑，毫不在意。

　　對於在系統集訓里不吃不喝不睡做了幾千台闌尾炎的男人來說，這都不算什麼。

　　這個病人診斷為闌尾周圍膿腫，比上一個略微複雜一些，但也複雜不到哪去。

　　開腹、分離皮下組織、脂肪層、肌肉、腹膜，找到闌尾，分離闌尾動脈、韌帶，切除，剝離膿腫，沖洗腹腔，縫合。

　　八分十二秒，手術結束。

　　完全沒有波瀾，凌晨半睡眠狀態的觀看手術直播的醫生們窩在床上，沉默的看著手術。

　　闌尾周圍膿腫是比較複雜的闌尾炎病例了，但在術者手裡，每一個步驟都清晰明了。這是到了舉重若輕的水準，至少浸淫幾十年的功力在里。

　　但幾乎所有觀看手術直播的醫生都很疲倦了，沒人喊666，也很少有人交流。

　　大家只是靜靜的看著。

　　精彩的，沒有波瀾的手術像是催眠曲一樣，讓他們迅速進入睡眠狀態。

　　一台……

　　兩台……

　　三台……

　　五台……

　　整個海城市以及周邊鄉鎮的急性闌尾炎病人都匯聚在海城第一人民醫院，普外一科已經忙的飛了起來。一個又一個的醫生、護士被從家裡叫過來，去完成術前準備，術后護理。

　　只會做手術是不夠的，一個病人從入院到出院，有更多繁瑣的事情需要去完成。

　　劉主任和岑猛的「陰謀詭計」反而幫助了鄭仁順利完成任務，這一點他們不知道。

　　「叮咚~~~」某一台手術結束的瞬間，鄭仁耳邊響起悠揚清脆的聲音。

　　【S級任務——生死考驗已經完成。】

　　系統冰冷而機械的女聲隨即出現，宣告架在鄭仁脖子上的刀已經被拿走。

　　【系統獎勵已提前發放，請宿主再接再厲。】

　　沒有更多的獎勵，但鄭仁不失望。畢竟自己早已經在系統集訓里獲得了最大的好處，得隴望蜀這種事兒只能想想。

　　而且還有一個【來自同行的敵意】任務等待自己去完成，獎勵雖然是未知，但鄭仁感覺自己的系統並不小氣，給的獎勵肯定不會差。

　　自己的系統似乎並不遵循一步一步升級的束縛，相當奔放。

　　這個任務相當值得期待。

　　繼續做吧，有多少闌尾炎，就做多少闌尾炎！

　　十台……

　　十五台……

　　不知不覺，天邊泛起魚肚白。

　　謝伊人已經麻木了，沒有任何困意，卻也沒有任何激情。她漠然的看著鄭仁手術動作，機械的遞過去他需要的器械。

　　普外一科徹底忙瘋了。

　　已經做完了十五台闌尾切除術，算上白天和前半夜做完的四台手術，這就是十九個病人。

　　十九個病人，十九張床位。

　　市一院的床位常年處於滿負荷狀態，驟然增加的患者數量讓醫護人員不堪重負。

　　普外一科的護士長、院里值班的護士長都來加班，臨陣指揮，院里還抽調了五名全科護士來應急。

　　解決了燃眉之急，但依然不夠。

　　不光是醫護人員，普外一科的床位也接近崩潰狀態。

　　普外一科擁有55張常規床位，現在早已經住滿了病患。走廊里的加床一眼看不到頭，一直加到了大門口。

　　一個患者至少兩個陪護，有的更多。幾十人擠在走廊里，像是菜市場。

　　做完手術的病人就在加床上點滴，患者家屬開始表達著不滿。

　　而新的病人還在不斷出現在市一院普外科里，讓醫護人員覺得崩潰，看不到任何希望。

　　院總值班從睡夢中被叫醒，開始處理、聯繫床位，解決病患多與醫生、護士少的問題。

　　像是一張倒下的多米諾骨牌一樣，鄭仁瘋狂的闌尾之夜引發了市一院連鎖反應。

　　在院總值班的協調下，普外二科開始接收患者。護士長被喊了過來，更多醫生、護士被喊過來加班。

　　整個市一院的普外科像是一台精密的機器，鄭仁是馬達，提供核心動力，讓它飛速運轉起來。

　　一台又一台的闌尾切除術患者送下來，全院閑置的監護儀都集中在兩個普外科，幾十台心電監護髮出的滴滴答答聲音混合在一起，像是一首名字叫做忙碌的交響曲。

　　最後院總值班叫醒了醫務處處長，臨時拍板，病情較輕的患者可以不用監護儀檢測生命體征。

　　清晨，五點三十四分，普外二科走廊里的加床床位也被擠滿。

　　而陸續的病人還在往海城第一人民醫院涌過來。

　　來一個，做一個。

　　做一個，來一個。

　　鄭仁已經數不清自己做了多少手術，他的腦海里只有一個念頭，一定要找個助手。

　　不為了別的，只為了搬運患者上下手術台。

　　真是太累了，鄭仁的老腰都要被累折成八段。

　　示教室里，老潘主任用手拄著腮，不知道睡了多少個來回。

　　而劉主任面色鐵青，怔怔的看著屏幕。

　　鄭仁是機器嗎？二十多台闌尾切除術，完全沒有一絲破綻，每一台手術都極其標準，看不出來他有任何疲倦的跡象。

　　劉主任漸漸失望了，看鄭仁這個架勢，他高度懷疑再來幾十台闌尾炎手術，依舊難不倒他。

　　真特麼的！

　　杏林園裡，看手術入睡的醫生們醒來。

　　睜開眼睛，就看見手術還在做，好像時間靜止了一樣，和睡著之前沒有任何區別。

　　這是做了一夜的闌尾炎手術？

　　當他們發現直播錄像已經高達三十二個的時候，全都以為自己看錯了。

　　昨晚做了二十多個急性闌尾炎切除術？

　　這真是太可怕了！

　　這種手術量與手術效率，超出了所有醫生對醫療行業的認知。三觀破碎，他們彷彿能聽到內心崩壞發出的脆響。

　　【後半夜做了二十八台闌尾切除術？敢問各位道友，你們的闌尾之夜最高記錄是多少？我是九台。】

　　【十一台，當時累屁了，回家睡了一天。】

　　【八台，根本沒下去班，第二天下午三點才忙完。】

　　醫生們在交流著相互之間的感想，最後的結論只有膜拜——膜拜這位技藝嫻熟、精力無限的術者。

　　慢慢的，開始有人注意到一個問題——一晚上送到醫院三十多位急性闌尾炎的病人，按照醫學統計學來講，這家醫院的覆蓋範圍至少是千把萬人口。

　　而千萬級人口的大城市，三級甲等醫院至少得有5-10家，這麼多急性闌尾炎為什麼會突然聚集在一家醫院呢？

　　他們倒沒懷疑別的，就是覺得視頻有些不真實，牛逼到讓他們懷疑人生。

　　七點四十八分，手術室上班的麻醉師換下已經疲倦的夜班醫生，看著厚厚一沓子麻醉記錄單發獃。

　　這特麼是做了多少手術？！

　　「你們晚上到底幹了什麼！怎麼一次性無菌手術包都用光了！」手術室護士長潑辣的怒吼傳了進來。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 04:37 PM

第28章 我讓你頂嘴！

　　一次性無菌包的數量是有限的，市一院一般給夜班配三十個左右的急診無菌手術包以供晚上急診手術用。

　　鄭仁一夜瘋狂手術，不光用盡了急診手術包，甚至連今天白天擇期手術的無菌包都用了一部分。
　　
　　沒人會想到，僅僅普外科，一晚上就做了小四十台急診手術。

　　「護士長，昨天一晚到現在鄭仁已經做了三十七台手術了。」

　　「已經三十八台了，剛剛又上去一個。」

　　護士長一怔，「鄭仁？是那個鄭仁？」

　　「對，就是那個鄭仁。」

　　像是打啞謎一樣，沒有說清楚，護士長會意。

　　因為院里下了封口令，有資格知道鄭仁代替森宇一郎教授完成手術的人，全都對此噤若寒蟬，能不提就不提。

　　「一晚上做了三十八例手術？」護士長還是不相信。

　　「嗯，據說普外科還有十幾個病人在等手術。」

　　「不可能！」護士長斷然否定了這種不科學的說法，「我去看看。」

　　手術室里，護士長就是老虎，母的！在手術室這裡，她的權威甚至要比一般科室主任都要強很多。

　　換好衣服，來到手術間，護士長換上一副笑臉，眼睛眯起來，說到「伊人，累了吧。」

　　謝伊人有些茫然的抬起頭，一夜不眠的手術下來，鄭仁還算精神，謝伊人已經處於迷離狀態。

　　如果劉主任的對手是謝伊人這種普通人類的話，他的目標早就實現了。

　　「護士長，你來了呀。」謝伊人恢復了一些生機。

　　「真是，做了一夜手術，也不歇歇。」護士長嗔怪道：「小鄭，你怎麼就不知道疼和人呢？」

　　鄭仁切掉闌尾，帶著中彎鉗子放到盆子里。鉗子碰撞盆壁，發出清脆的響聲。

　　「呵呵。」鄭仁傻笑。

　　「做完這台，伊人下來歇一會，我換人給你配台。」護士長一揮手，這件事兒就這麼定下來了，完全不需要鄭仁同意。

　　「好的。」鄭仁道。

　　「不好吧。」謝伊人猶豫。

　　「有什麼不好的？手術是一天能做完的嗎？真要把醫生護士都累死了，誰去看病？」

　　護士長剛想要把話題轉移到鄭仁身上，就看見鄭仁一伸手，謝伊人熟練的把連續皮下縫合的針線遞給他。

　　嗯？這就結束了？護士長有些懵，自己進來有三分鐘嗎，怎麼手術就做完了呢？

　　「下一個。」鄭仁出去叫普外一科的醫生來抬患者，然後對謝伊人說到：「你去休息吧。」

　　「那手術……」

　　「放心，不是有我呢麼。」

　　手術做完，護士長安排了一個水平高，經常和普外科配台的護士去做鄭仁的器械護士，然後就拉著謝伊人直接離開手術室，來到自己的辦公室。

　　「喝點什麼？」護士長問。

　　「姐，我想睡覺。」謝伊人離開手術室后，整個人都軟了下去，有氣無力的說到。

　　「你這孩子，這麼拚命幹什麼。」護士長嗔怪道：「鄭仁那傢伙糙的厲害，根本就沒有人性。你可是我們家的小寶貝，累壞了怎麼辦。本來想讓你去急診科避避風頭，就當帶薪休假了，誰成想被鄭仁這傢伙抓住往死了用。」

　　「沒事，鄭總手術做得好，我學了很多東西。」謝伊人打了個大大的哈氣。

　　「哦？都做什麼手術了？」護士長像是狼外婆一樣，一點一點接近自己想要的事實真相。她才不信鄭仁一晚上做了小四十台手術。

　　這種話說出去，怕是沒幾個人會相信。

　　「做了一台妊娠中期急性闌尾炎，四台肥胖病人闌尾炎，八台闌尾穿孔，十一台急性化膿性闌尾炎，十四……不，十五台單純性急性闌尾炎。」謝伊人雖然困得像麵條一樣，軟踏踏的窩在椅子上，眼看就睡著了，但昨天和鄭仁搭台做的手術還記得清清楚楚，掰著手指頭計算。

　　「嗯？」護士長驚訝，難道他們說的都是真的，這怎麼可能？

　　「怎麼啦？」謝伊人已經迅速進入半睡眠狀態。

　　「起來，去床上睡。」護士長把謝伊人扔到自己的床上，連忙去現場指揮。

　　還有很多麻煩事兒需要護士長親自解決。

　　無菌手術包用了那麼多，今天白天的擇期手術怎麼辦？這種問題，護士長工作三十年，從來都沒遇到過。

　　不過這都不是最重要的，護士長要解決一件事情。

　　她走到護士站，拿起電話，撥出號碼。

　　等那面一接電話，她也不問是誰，直接吼道：「給我叫劉天星！」

　　「我哪位？你管得著麼？……不在？你告訴劉天星，三分鐘之內要是不出現在我面前，未來一周的手術，你們普外一科就等著下午三點以後開台吧！」

　　彪悍的護士長氣場就是這麼強大。

　　怒起來，罵一位普外科資深老主任，就跟罵孫子一樣。

　　說完，護士長就「啪」的一聲掛斷了電話，好像電話就是劉主任一樣，欠摔打。

　　很快，雙眼通紅的劉主任帶著岑猛飛快的趕了上來。

　　這個點正是人最多的時候，等電梯要至少十分鐘。劉主任根本不敢耽擱時間，一溜小跑爬樓梯來到手術室，累的跟狗一樣，就差沒吐舌頭了。

　　「劉天星，你能耐了啊。」護士長單手叉腰，另外一隻手指著劉主任的鼻子，開啟了呵斥模式。

　　「這是哪的話，小李，你看你說的。」劉主任陪著笑臉。

　　他身後的岑猛更是把頭低下，根本不敢看李護士長的臉。

　　「哦？那你跟我說，這一夜的急診闌尾炎都是哪來的？」李護士長幹了三十年手術室護士，從十八歲衛校畢業就在市一院工作，里裡外外的門道清楚的很。

　　市一院覆蓋多大的人口範圍，一夜能做多少急診，遇到突髮狀況會是什麼樣子，她都親身經歷過。

　　昨晚的狀態肯定不正常，必然有人做手腳。

　　所以，她張嘴就罵，要不是戴著口罩，口水肯定會噴到劉主任的那張老臉上。

　　「和我沒有關係啊。」劉主任還想試圖抵賴一下。

　　「劉天星，我特麼管你有沒有關係。」李護士長冷笑，「急診闌尾炎，下面還有多少病人？」

　　劉主任猶豫了一下，回頭看岑猛。

　　「十一個。」岑猛小聲說到。

　　「那就算十一個，要是今天再多的話，別說我親手打碎你這張老臉。」李護士長冷冷說到：「什麼玩意，給臉不要臉。」

　　劉主任臉部肌肉抽搐了幾下，剛想說什麼，就見李護士長一臉戲謔，拿起電話，撥出一個號碼。

　　「周姐，是我。」

　　「問你個事兒，昨天我們這兒急診特別多，我想問問有什麼情況麼？」

　　「哦哦，知道了，今天應該不用了，多謝支持我們工作，改天去找你逛街。開發區新開了一家免稅店，裡面有米蘭時裝周新款衣服。」

　　「嗯嗯，那就這麼說定了啊，拜拜。」

　　掛了電話，李護士長抄起桌上不知那個患者的病歷夾子，劈頭蓋臉的砸過去。

　　「讓你頂嘴，讓你頂嘴！給你點臉你就開染坊，臭不要臉的。」

　　劉主任知道自己被李護士長抓住實錘，這種事兒想要瞞住有心人，肯定做不到，他也沒想要隱瞞。

　　只是鄭仁零失誤的手術操作，讓所有的付出都化作春水流走。

　　「什麼玩意，滾犢子！」李護士長一臉嫌棄，轉身就走。

　　不知道是哪個看熱鬧的醫生或是護士，見劉主任狼狽不堪，噗嗤一聲，笑了出來。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 05:15 PM

第29章 男人哪能說不行

　　正在做手術的鄭仁腦海里忽然傳來「叮咚~~~」的聲音，清脆悅耳，分外動聽。

　　咦？這是任務做完了？

　　系統冰冷的、不摻雜情緒的機械女聲出現。

　　【來自同行的敵意，任務完成。剩餘時間16小時23分43秒。超額完成任務，宿主可獲得經驗值2332點，任務獎勵……系統計算中。】

　　果然是這樣，鄭仁心情大好。

　　不過經驗值是個什麼鬼？不是用技能點攀科技樹的設定嗎？怎麼又出來經驗值了？

　　鄭仁壓抑著內心深處的喜悅與興奮，認真完成手上正在做著的闌尾切除術。

　　只是一個普通的單純性闌尾炎病人，滿打滿算用不了多久。

　　2分15秒后，鄭仁連續皮下縫合結束，切口輔料包紮，和麻師、普外一科的醫生一起把患者抬到手術床上。

　　「我歇歇，下個患者你先麻醉。」鄭仁道。
　　
　　剛換完班的麻醉師還處於精力旺盛的階段，估計鄭仁做了小四十台闌尾切除術也應該精疲力竭了，便點了點頭。

　　鄭仁來到手術室的角落裡，脫下身上深綠色無菌手術衣，沒有扔到紅色污染桶里，直接扔到地上，不顧形象的躺了上去。

　　在夜班做急診的時候，這種情況經常發生，手術室的醫生護士們早就習以為常，也沒人會認為有多悲慘。

　　有口飯吃就不錯了，還能挑三揀四的麼？

　　鄭仁閉上眼睛，來到系統空間。

　　做了小四十台手術后，系統空間已經完全恢復了本初的模樣，甚至茅草屋前那個狐狸雕像更加生動了幾分。池塘似乎又大了一圈，空氣……還是那麼的清新，呼吸慣了帶著霧霾空氣的鄭仁不由自主的咳嗽了兩聲。

　　【任務獎勵計算完畢，系統商城將對宿主開放，請注意合理消費。】機械女聲說到【本次任務獎勵：技能點150點，1次進入系統手術室集訓機會，時間20天16小時23分43秒。】

　　說完，系統機械女聲就立即消失，只留下迴音在茅屋池塘邊回蕩。

　　這獎勵……很厲害啊。

　　經歷過一次系統手術室集訓的鄭仁知道這是一個多大的機會。

　　每一個系統實驗體都比醫學院校金貴的大體老師更適合練習手術。

　　這次任務獎勵的集訓時間也要比練習闌尾切除術要長，系統還真是大方，真不愧是我鄭仁的系統。

　　而且鄭仁發現獎勵的手術集訓時間後面有零有整，似乎正常獎勵是20天，再多出來的16小時之類的是自己做完任務還剩的時間。

　　不過到底是這樣，還是巧合，有待於繼續觀察。

　　聲音消失，鄭仁沒去尋找她的來源，他先去觀察技能樹。

　　一夜小四十台急診手術像是高效農家肥一樣，把技能樹催了起來。

　　普外科技能1005點，已經變成1067點，漲幅喜人。不過距離專家級巔峰5000點，似乎還有點遠，150點任務獎勵的技能點數不夠幹什麼的。

　　其他技能樹也或多或少有所成長，只不過沒有普外科技能樹那麼明顯就是了。

　　商城，那是什麼鬼？看完技能樹，對自己能力有了直觀的概念后，鄭仁開始尋找系統說的商城。

　　念頭一動，光幕拉開，在鄭仁面前展示系統所謂的商城。

　　「……」還真是糊弄啊，鄭仁腹誹。

　　除了手術之外，系統根本不想弄一些高大上的形式主義來裝點門面。

　　這是一個很實際、很功利的系統。

　　鄭仁開始欣賞商城的物品，首先映入眼簾的是一套普外科手術器械，後面標價15000經驗值。

　　原來經驗值就是系統商城購買物品的貨幣呀，鄭仁大汗，直接用金元寶不行嗎？弄得自己差點沒誤會了。

　　繼續看下去，標價後面是物品簡介。

　　普外科手術器械有各種功能，比如說可以自動消毒，比如說可以遊離結締組織的時候有輕微修復功能等等。而且普外科手術器械含有各式各樣的器材，很多都是鄭仁沒見過的。

　　好東西是好東西，只不過價錢太高，鄭仁現在買不起就是了。

　　菜單下拉，除了普外科之外，其他科室的手術器械也都有。

　　雖然大同小異，但涉及各種外科分支，等手術技巧精湛后，就有更深入的需求了。

　　比如說現在的鄭仁對加長大彎鉗子就有了深刻的概念，市一院手術室的加長大彎鉗子很不好用，有兩次差點影響到手術的完成度。

　　還是等有錢再說吧，自己有了器械還不夠，怎麼能規避手術室的規定，讓自己攜帶器械去做手術這也是一個難題。

　　不過這種煩惱現在的鄭仁還沒有必要去想就是了。

　　最後一個獎勵，也是鄭仁最渴望的獎勵——系統手術室進修20天。

　　他尋找了很久，都不知道該怎麼正確打開這個獎勵。根本就是虛無縹緲麼，連個實體都沒有。

　　「系統大神，我該怎麼獲取進修的獎勵？」鄭仁找遍小小系統空間，都沒有發現手術室在哪裡，只能求助系統。

　　可惜系統一如既往的高冷，對鄭仁的疑問報以冷漠。

　　看來也只能這樣了，鄭仁琢磨了下，獎勵的150點技能沒有點在普外科技能樹上。

　　萬一系統再發瘋，給自己一個完不成就去死的任務怎麼辦？有點技能點庫存，興許有用也說不定。

　　系統空間很冷清，又看了一次商城裡的貨物后，鄭仁帶著滿滿的口水，離開系統空間。

　　「喂，別挺屍了，起來做手術。」麻醉師用腳輕輕踢鄭仁的腿，把他叫醒。

　　休息了十分鐘，鄭仁發現一般時候，系統空間時間流速和現實空間是一樣的。之前集訓時候保持時間靜止狀態，系統似乎要消耗很多的能量，是一種應急狀態。

　　從地上爬起來，鄭仁感覺全身都充滿了力量。或許在系統空間休息能快速恢復精神力也說不定，找機會去試試。

　　「這就起來。」鄭仁道。

　　「你還行不行啊。」麻醉師詢問。

　　畢竟一口氣做小四十台手術，自己這輩子從來沒見過。經驗上來講，鄭仁應該早就被累成人幹了。

　　「你不行我都行，男人哪能說不行。」鄭仁笑呵呵的說到。

　　開口帶點小黃腔，這也是手術室的特殊文化，沒有理論依據，反正全國各地的手術室都是一樣一樣，一樣的啊。

　　刷手、消毒、鋪無菌單、穿手術衣，又一台嶄新的闌尾切除術開始了。

　　一如既往的快，鄭仁手術刀下的闌尾都變得十分乖巧，幾分鐘就被切下來，扔到標本盆里。

　　杏林園網站直播間里，新的一天，更多的人涌了進來。

　　一夜無眠，直播四十台闌尾切除術，這種壯舉在杏林園網站是首次。

　　別說在網站直播，現實中，正在觀看手術直播的各位醫療界的同仁們也從來沒有過這樣的經歷。

　　24小時內能做十台八台闌尾切除術的，大有人在。

　　有過一次這樣的經歷，休息時間坐在路邊燒烤攤喝啤酒擼串的時候，就有資本吐沫星子橫飛的和人顯擺，某年某月某日，老子一晚上做了十台闌尾炎。

　　光是十台闌尾炎就能說出硝煙滾滾，鮮血橫飛的氣勢出來。

　　可是在手術直播間里，這一切都顯得是那麼的渺小。

　　手術錄像的數字已經漲到41，而且術者還在不停的把這個數字變得更大、更恐怖。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 06:55 PM

第30章 終於成了別人家的孩子

　　【我剛來，有誰告訴我為什麼直播做闌尾炎這麼LOW逼的手術麼？】

　　【LOW逼？當你能三分鐘完成一台闌尾炎的時候，這一切就變成藝術。藝術，懂嗎？】

　　【同意，我看了一夜，今天直接請假。我要看看術者能做多少台闌尾切除術。括弧，一口氣。】
　　
　　鄭仁在做的是一台單純性闌尾炎切除的手術，本身沒什麼好看的，再如何純熟、精湛的手法，觀看直播的人看多了也會膩。

　　除了新人感嘆術者手術竟然如此嫻熟，被人嘲諷是一個看點外，還在直播間堅持看的醫生們最想知道的是術者能一口氣做多少台闌尾切除術。

　　這絕逼是全國紀錄，連競爭的人都沒有。

　　唯一的懸念在於這個記錄的數字有多麼聳人聽聞，以供後人瞻仰。

　　【這是人在做手術嗎？怎麼這麼快？】

　　【手術切口也不是標準的麥氏點，但每次開口目測都是距離闌尾最近的點，求助，是不是有什麼新的檢測項目能找到闌尾位置了？】

　　【少年，別幼稚了。術者一直在做手術，術前看病人也是在手術室看的。肯定不會有任何新的檢測手段，應該是豐富的臨床經驗給他精準到極點的判斷。】

　　一台，又一台。

　　觀看直播的醫生們有一種錯覺，似乎術者要做到天荒地老，做到海枯石爛。

　　山無棱，天地合，乃敢不做手術。

　　九點十五分，當患者被抬下手術床后，下一個患者卻遲遲沒有躺上去。

　　這是做完了麼？

　　觀看直播的醫生們都有些恍惚。

　　十分鐘后，他們終於確信，連台做闌尾切除術的牛人終於把城市裡、以及周邊縣鄉所有急性闌尾炎都做完了。

　　【終於做完了，我看了十五個小時。】

　　【做了多少台？】

　　【49台，666！】

　　不到24小時，做了49台闌尾切除術，這個數字讓人頭暈目眩。或許換成自己家的醫院，連麻醉時間都不夠吧。

　　換位思考一下，在觀看直播的醫生們都很沮喪，人家的水平，人家的技術力量，人家的器械護士，人家的麻醉醫生。

　　鄭仁終於成了人家的孩子，接受仰慕。

　　……

　　……

　　做完最後一台急診闌尾切除術，鄭仁終於下了台。

　　他猶豫了一下，沒有給謝伊人打電話。那丫頭一定在睡覺，鄭仁再怎麼鋼鐵直男，這點情商也是有的。

　　尋找電話號碼，撥打給老潘主任。

　　「潘主任，是我。」

　　「嗯嗯，我馬上下去。」

　　簡短的交流后，鄭仁換了衣服，都沒顧得上沖澡就離開手術室，趕奔普外科的示教室。

　　走到普外科所在樓層，電梯門一開，鄭仁就愣住了。

　　一股子濃厚的味道撲面而來。

　　這味道鄭仁很熟悉，是臭腳丫子味、消毒水味、被窩裡捂了一夜的屁味、飯菜的味道、衛生間里洋溢出來的臭味混雜在一起的，叫做忙碌的味道。

　　現在國家衛計委不允許三甲醫院加床，這種熟悉的味道鄭仁有小兩年沒有聞到過了。

　　他意識到，這是自己一晚上做完了幾十台闌尾切除術，患者爆滿鬧出來的么蛾子。

　　真像是回家啊，鄭仁並沒有嫌棄這種味道，反而心裡愈發安穩，彷彿回到了自己剛到市一院時的青蔥歲月。

　　來到示教室門口，鄭仁抬手敲門。

　　示教室里傳出來很大的訓斥聲，沒人理會鄭仁的敲門。

　　他直接推門進去，看見醫務處處長坐在投屏前，對面是普外一科的劉主任、二科的孫主任以及各位副主任、住院總們。

　　老潘主任則悠閑的坐在靠窗的位置，手指輕快的點在《管錐篇》破舊封面上，節奏是那麼的愉悅。

　　「劉主任，你也是我們醫院的骨幹力量了，怎麼能這麼做事情呢？」醫務處處長口氣很嚴厲，「你心裡還有沒有一點大局觀？」

　　劉主任嘴唇動了一下，但沒有出言反駁，也沒有站起來不要臉面的賠禮道歉。

　　「早晨院領導正在開晨會，李護士長就闖了進來。」醫務處處長繼續說道：「李護士長的脾氣你也知道，關鍵是人家說的在理。你這事兒做的……」

　　「經過院領導班子緊急磋商，這件事情到此為止，以後急診闌尾炎就歸急診科做。」最後，醫務處處長蓋棺定論。

　　「我想做，但人手呢？」老潘主任悠然問到。

　　普外科的兩位主任已經不在老潘主任的眼裡了，他們敗的很慘，要是誰敢炸毛的話，有四十九個視頻可以打臉。

　　四十九連擊，誰能受得了？

　　「老潘主任，您別著急呀。」醫務處處長頭疼的事兒就在這裡。隨著醫療糾紛越來越多，醫鬧已經形成一種新的職業的大背景下，現在全國醫院都缺人，尤其是急診科與兒科。

　　但不光是這兩個科室，其他科室人手也都或多或少存在不夠用的情況，只是這兩個科室缺人的情況最嚴重罷了。

　　老潘主任資歷老，惹急了直接拍桌子罵娘，醫務處處長可不想去碰這個霉頭。

　　對老人家，需要尊重，還要哄著來。這不是，這次亂子的始作俑者進來，醫務處處長跟沒看見一樣。要是換個人，不管對錯，首先要把他罵個狗血噴頭，管他有多能幹，醫院離了誰不都正常看病？

　　「處長，我有意見。」劉主任站起來，使了一個顏色，岑猛硬著頭皮來到操作投屏的電腦旁，開始尋找什麼。

　　「有意見就保留，這是院領導的意見。」醫務處處長很強硬，沒有迴旋的餘地。

　　劉主任早就預料到會是這樣的回答，他也沒理會醫務處處長的話，看著老潘主任，說到：「我記得鄭仁說，如果是單純性闌尾炎，他可以做到無創口。」

　　說著，岑猛已經找出來鄭仁手術時和謝伊人說話的那段視頻，直接投射出來。

　　「嗯，要是單純性闌尾炎，我可以做到無創口。」鄭仁的話清晰的傳到在場所有人的耳中。

　　「他要是能做到，我就辭職好了。」劉主任抓住鄭仁唯一的小辮子，像是一口咬住屎橛子的狗一樣，說什麼都不肯放口。

　　甚至劉主任不惜立下辭職的FLAG，也要在最後掙得一絲臉面。

　　「你不會把手術室的玩笑當真吧。」老潘主任笑了笑，道：「真懷疑你這麼多年的手術是怎麼做的。」

　　「劉主任，我也覺得鄭仁是開玩笑，請你別無理取鬧好麼？」

　　「我怎麼無理取鬧了？」劉主任已經輸紅了眼，梗著脖子，說到：「我承認，他手術做的的確好，但也不比我好……好到哪去。」

　　就連最後的抗爭，劉主任也無法說出自己做闌尾炎的水準和鄭仁一樣。眾目睽睽，誰不知道誰呀，心裡沒點逼數的話，以後會被人戳脊樑罵死的。

　　「但他自己說的話，我是當真了。反正我的話撂到這裡，要是他能做無創口闌尾切除術，闌尾炎歸誰做我也不管了，我直接辭職好了。」

　　「小人。」老潘主任鄙夷。

　　「劉主任，你這麼意氣用事可不行啊。」醫務處處長語重心長的想要說服劉主任，別把事情再鬧大。現在老潘主任已經站穩了道理，要是逼得他要求一兩天內就把人員配備整齊……怕是院機關里，會有很多人跳樓。

　　「劉主任，不要求你辭職，你只要答應以後所有急性闌尾炎普外科都不碰就行，聽好了，是普外科，不是普外一科。」鄭仁斜睨劉主任，硬杠上去。

　　擦，瘋了，全都瘋了。

　　無創口闌尾炎？誰聽說過？！鄭仁是做手術做迷糊了吧，怎麼能接這個話題呢？

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 06:58 PM

第31章 心裡沒點逼數

　　醫務處處長目光凌厲，看著鄭仁。

　　闌尾炎手術到底是普外科做還是急診科做，對於醫務處處長來說都是一樣的，反正都是市一院的病人。

　　他驚訝的事情在於鄭仁敢放出大話，說做沒有切口的闌尾切除術。

　　沒有切口……醫務處處長真想揪著鄭仁脖領子，好好質問他，沒有切口，你切個毛線闌尾？切出來的闌尾，你準備變魔術把它拿出來？你以為你是劉謙？

　　難道你以為你會用愛發電，會用眼神切闌尾？

　　鄭仁似乎沒有感受到現場眾人詫異的目光，頓了一下，繼續說道：「這是第一，第二，以後我急診科做什麼手術，請普外科專業不要指手畫腳。」

　　擦……這是要大肆掠奪普外科的資源啊。什麼急性腸梗阻，急性膽囊炎之類的手術全都歸急診科了？

　　你以為你是誰！

　　此時，無論是普外一科的劉主任還是普外二科的孫主任，甚至連中立態度的醫務處處長都有些憤怒了。

　　太特麼狂了，站在這裡說自己能做不用開刀的闌尾炎，竟然還列出一二三來，你以為你是誰？

　　「小鄭啊……」老潘主任有些尷尬。

　　想要把急診科做大做強，的確是他的夙願。可是誰能想到自己硬要來的這位住院總竟然如此強勢，站在那裡揮斥方遒。

　　即便是鄭仁說要做胰十二指腸聯合切除術或者肝腎移植，老潘主任都會無條件支持。

　　可是他說的是不開刀做闌尾切除術，這特麼不是扯淡嗎？

　　所以老潘主任很尷尬，好好一手牌，被鄭仁徹底打爛了。

　　「別急，我知道你做了一天一夜的手術，累壞了。」老潘主任開始打圓場，「要不你先去休息一下，這面我來跟進。你放心，肯定不會讓咱們急診科的利益受損。我老潘絕對不會讓戰士們在前線打戰，我在後面簽賣國條約。」

　　老潘主任把胸膛拍的噹噹響。

　　可惜，在場的都是在臨床摸爬滾打了無數年的老油條，尤其是劉主任，更是功於心計。

　　他又怎麼肯放棄這麼好的反攻機會。

　　「小鄭說得對。」劉主任打斷了老潘主任的話，站出來定調子，「就按照你說的做，如果要是你能做無切口闌尾切除術，那麼我普外科以後不做急診闌尾炎了，所有和普外相關的手術，你們急診想做就做。」

　　說完，他轉過頭，陰森的看著普外二科的孫主任，「你也是這麼想吧，孫主任。」

　　孫主任無奈，他不想出頭，可是又覺得這個賭局穩贏不輸，這種買賣犯不上得罪同是普外專業的劉主任。

　　他點了點頭，道：「可以。」

　　得到孫主任的支持，劉主任終於開心了起來。

　　一日一夜的疲倦、沮喪等負面情緒灰飛煙滅，「小鄭，我這裡正好有一例患者，你來看一下，然後讓大家都開開眼。」

　　老潘主任心裡叫苦，看樣子劉主任是有預謀的。挖了一個坑，準備埋鄭仁。

　　鄭仁這貨不知深淺，直接跳了進去。

　　說到不開刀就治病，達到手術效果這種事兒，老潘主任幾十年前就經歷過。那時候剛剛改開，氣功盛行。用氣功治病，用中藥治病，用針灸治病，這些個么蛾子哪樣不是盛極一時？

　　最後呢？哪樣不是一地雞毛？

　　老潘主任心裡哇涼哇涼的，真是成也鄭仁，敗也鄭仁。

　　這貨怎麼心裡就沒點逼數呢？

　　劉主任不等鄭仁回答，做了個手勢。岑猛像是訓練有素的獵犬一樣，從白服兜里取出一個U盤，插入電腦，手速到了300以上，點開一份APP格式的病例，開始介紹。

　　「患者是年輕女性，職業是模特，正在我市參加新思路模特大賽。」岑猛的聲音低沉而連貫，很顯然這份病例他預演過，「因為我市對新思路模特大賽極為重視，所以患者發病後，陳秘書長就給劉主任打電話，要求患者來我市一院就診。

　　患者經過三天的保守治療，效果並不明顯。陳秘書長指示，患者是今年大賽的種子選手，如果要手術的話，盡一切努力讓她留下最小的疤痕，最快恢復，爭取能趕上三天後的決賽。」

　　與此同時，投屏上打出來患者的化驗報告與簡略病情介紹。

　　「單純性急性闌尾炎，這個診斷應該沒有錯誤。」劉主任補充道：「一切要求都符合小鄭的要求，單純性闌尾炎，可以無創口。因為是市裡面的囑託，我也絞盡腦汁在想改怎麼辦。」

　　劉主任的情緒越說越平穩，擺脫了之前的沮喪，把矛盾焦點匯聚在鄭仁隨口的玩笑上。

　　「以小鄭的技術水準來看，我原本想讓他來主刀。畢竟這個患者的病情來看，採取保守治療效果有限，而且有闌尾穿孔的跡象。」劉主任臉上開始出現了笑容，「既然小鄭有辦法不留疤痕，那麼更符合陳秘書長的指示。」

　　示教室里安靜下去。

　　新思路模特大賽是海城的城市名片，市裡面對大賽活動支持力度很大。

　　這名女患者還是種子選手，要穿泳裝上台表演，疤痕太大的話會很難看，所以陳秘書長下了指示。

　　做得好，可能只有一句話的表揚。做不好，就準備迎接陳秘書長的怒火吧。

　　這可不是簡單的意氣之爭，劉主任把鄭仁扔到火架上去烤，讓他進退兩難。

　　「劉主任，這麼做不合適吧。」醫務處處長臉色一寒，道：「我不同意你的提議。」

　　這個患者醫務處處長有過接觸，知道陳秘書長對她的期待，而且似乎女孩子家裡也有什麼背景和勢力。像這種病人，應該以不求有功，但求無過的態度去處置。

　　而這個不省心的劉主任，竟然用這麼重要的病人來做意氣之爭，看樣子以後要好好收拾他一下，要不然這個老東西不知道天高地厚。醫務處處長心裡暗想。

　　「他說可以做到無創口的，你說呢小鄭？」劉主任笑吟吟的說到。

　　他本來也沒有指望鄭仁真的傻到家，一口應下來做這例特殊的闌尾炎。

　　鄭仁就是在扯淡，只是一句玩笑話而已。只不過被自己抓到，無限放大，然後展開反擊，爭取反敗為勝的機會。

　　這招叫做渾水摸魚。

　　只要鄭仁退縮了，那麼接下來的事情就好辦了。

　　劉主任看著鄭仁，想用目光給他更多的壓力。

　　「患者並請明確，初步可以定下來做無創口闌尾切除術。但具體情況，我要看見病人後才能決定。」鄭仁朗聲說道。

　　「……」

　　「……」

　　「……」

　　示教室里，所有人都傻了眼。

　　這特麼是自己找死呢吧！心裡就沒點逼數嗎？

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:02 PM

第32章 突發任務：士為知己者死

　　「小鄭！」老潘主任幾乎用吼的制止鄭仁繼續浪下去，這麼浪，是會死人的。

　　太特麼丟人了，太特麼不知輕重了。

　　就連劉主任也怔住了，看著鄭仁，不知道他葫蘆里賣的什麼葯。鄭仁不傻，這一點絕對不會有錯。一天一夜，做了四十九台闌尾切除術，手術完美到劉主任這種號稱海城第一刀的老外科醫生都挑不出毛病。

　　真要是傻子，能做到這點麼？

　　可是鄭仁自信滿滿的表情，讓劉主任的信心瞬間動搖。

　　轉念一想，這種事情根本不可能發生，沒有切口的闌尾切除術，怎麼會有這種術式呢。

　　在恍惚中，鄭仁走到投屏前，面對在場所有人，侃侃而談。

　　「ESD技術，大家都應該有所了解吧。」

　　ESD是最近新興起的一種腔鏡術式，全稱是內鏡下粘膜剝離術。海城市一院腔鏡室準備開展這項技術，但還在籌備之中。

　　醫務處處長對這項新技術有所耳聞，而劉主任和老潘主任這類老主任很少接觸新技術，覺得非常陌生。

　　「簡單介紹一下，ESD技術，是用內鏡，通過技術手段剝脫病變內膜，來達到治療的一種新技術手段。」鄭仁朗聲說道：「在2010年哈醫大附屬二院腔鏡室就開展了腔鏡下經直腸闌尾切除術。到現在，雖然沒有在全國大範圍內開展，但卻經常有個案報道。所以說，這種術式並不是個例，已經有上百例成功手術的記載。」

　　醫務處處長心念一動，靜下心聽鄭仁說。

　　「我認為，該患者有特殊的訴求，看病情簡介也適合做腔鏡下經直腸闌尾切除術。」鄭仁一本正經，看的老潘主任直搖頭，他可不想這麼冒險。
　
　　「我能先看一下病人嗎？」鄭仁道：「畢竟不看病人，我也不知道能不能做手術。至於要不要我做，院里決定。」

　　醫務處處長沉思，點了點頭：「患者在特需病房3-2，老潘主任，你和鄭仁去看吧，我徵求一下陳秘書長的意見。」

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　　鄭仁和老潘主任離開示教室，老潘主任抱怨：「小鄭啊，你太衝動了，是不是因為太疲倦了導致情緒不穩定？」

　　「沒有呀。」鄭仁笑了笑，想要表現出樂觀積極的情緒。可是做了一夜手術，頭髮被無菌帽壓變了形狀，怎麼看怎麼憔悴。

　　「是我的錯。」老潘主任沒有過多責備鄭仁，開始自我檢討起來，「我沒有估計到劉天星會這麼無恥，你放心，這個梁子一個月之內我老潘給你找回來。這次我們認慫，好不好？」

　　鄭仁道：「潘主任，不用的。」

　　「嗯？」

　　「做腔鏡下經直腸闌尾切除術，我的技術水平很高，把握很大，不比開刀冒險。」鄭仁繼續一本正經的「吹牛」，說到自己技術水平很高的時候，沒有一絲慚愧。

　　「開什麼玩笑，咱們市一院都沒有開展這項手術，你到哪學的。」老潘主任不信。

　　「手術靠的是天賦，你看我也沒做過胰十二指腸聯合切除術，森宇教授跑了，我不是一樣做下來了？」鄭仁道。

　　這個例子可太有說服力了，老潘主任馬上沉默，不再堅持。

　　但是他也沒有支持鄭仁，只是沉默，低著頭，像是在冥思苦想什麼。

　　兩人一路沉默，來到後院的特需病房，到了三樓二號房間。

　　鄭仁敲門，進去后，見一個女孩躺在病床上。女孩至少有一米八的身高，因為她躺著，腳已經伸出床沿。長180的標準病床沒有她長……

　　這身高，嘖嘖，鄭仁心裡咂摸了一下，抬眼仔細閱讀視野右上角患者信息。

　　急性單純性闌尾炎，保守三天無效，已經處於穿孔的邊緣。而且系統給出了準確的時間數據，3個小時后將要穿孔。

　　在女孩旁邊的助理起身接待鄭仁和老潘主任兩位醫生，雖然還在病中，那模特女孩也很客氣，和兩位醫生打了個招呼。

　　雙眉緊蹙，西子捧心，不光漂亮，而且能看出來她有著極好的家教。

　　為了不表現的太突兀，鄭仁給患者查體后，才和老潘主任離開病房。
　
　　「怎麼樣？」老潘主任問。

　　「三個小時後會穿孔，要做手術的話就必須現在做。」鄭仁肯定的說到。

　　這種說話的方式對於老潘主任來講，就有些危言聳聽了。

　　能判斷出即將穿孔，就已經是高手中的高手，鄭仁竟然能預估時間？這也太扯淡了吧。

　　不過老潘主任並沒有反駁，無論怎麼反駁，最後鄭仁肯定會說您看，胰十二指腸聯合切除術森宇教授都跑了，還不是我一個人做下來的。

　　這個例子讓人無法反駁。

　　「有把握嗎？」老潘主任問到。

　　「有。」

　　「幾分？」

　　「十分。」

　　說著，老潘主任停住腳步，認真的看著鄭仁，雙目炯炯有神，彷彿當年要上戰場前喝壯行酒一樣。

　　鄭仁停住腳步，被老潘主任注視的手腳都沒處放。

　　老人家上過戰場，據說當年在南疆，戰鬥兵傷亡殆盡，老潘主任還拿起衝鋒槍親自殺過敵。

　　那種來自骨子裡的殺氣，是鄭仁無法抵禦的。

　　「我信你，準備手術吧。」老潘主任扔下一句沉甸甸的話，拿出手機開始撥打電話。

　　我信你，這三個字重若千鈞，鄭仁心裡熱血沸騰。

　　機械女聲忽然鬼一樣在鄭仁耳邊響起，視野中出現半透明的屏幕，上面出現新的任務。

　　【突發任務：士為知己者死。

　　任務內容：不辜負老主任的期待與重託，完成腔鏡下經直腸闌尾切除術。　
　
　　任務獎勵：30點技能點，經驗值300點。

　　任務時間：5小時。】

　　呃……鄭仁愣住了。

　　劉主任的小把戲鄭仁早就看穿了，但他知道這台手術交給自己做的可能性並不大。

　　沒想到老潘主任的信任竟然觸發了系統任務，這下子自己不做也不行了。

　　鄭仁知道這台手術自己必須做。

　　不為別的，光是任務名稱——士為知己者死，就足夠了。

　　不做這台手術的話，自己都對不起剛剛心中的熱血沸騰。

　　很快，老潘主任回來，「小鄭，我給市裡打了電話，立下軍令狀，爭取到手術機會。只許成功，不許失敗。」

　　「潘主任，請您放心，一定能成！」鄭仁雙手握拳，肯定說到。

　　在系統集訓里，鄭仁實踐過各種奇思妙想，其中就包括腔鏡闌尾切除術這個術式。

　　現實世界里，鄭仁沒操作過。而在系統空間里，鄭仁至少做過100台這類手術。

　　在全國範圍來講，鄭仁算得上用腔鏡最闌尾切除術最多的那個人。

　　所以他才這麼有底氣。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:05 PM

第33章 購買系統裝備

　　老潘主任連續打了幾個電話，安排好一切事情后，表情嚴肅對鄭仁說到：「你去腔鏡室找石主任，看看器材有什麼缺的，能調配就調配，如果實在不夠那也沒辦法。如果可以手術，馬上打電話給我，我就在機關門口等你。」

　　軍人辦事情就是雷厲風行，老潘主任的意思鄭仁明白，甚至為了節省時間，他寧願站在機關門口等信兒。

　　就像是埋伏在敵軍前線的士兵一樣，老潘主任在等待衝鋒號角聲響起。

　　鄭仁點頭，沒有說話。

　　這時候說什麼都矯情，自己能做的就是好好把這台手術做完。

　　快步走向三住（第三住院部），鄭仁越走越快，最後一溜小跑來到腔鏡室。

　　石主任很配合，壓抑著驚奇，詢問鄭仁需要什麼器械。

　　因為市一院的腔鏡室準備在近期聘請帝都教授來做ESD手術，所以前期準備工作基本都已經完成。

　　像是HOOK刀、腔內注射器、腔內分離鉗、腔內電刀這些基礎設備都有。但是卻少了切闌尾所需要的關鍵設備——內鏡下腔內閉合器。

　　因為石主任只想做粘膜剝離手術，根本用不到閉合器。

　　鄭仁一咬牙，說是要上衛生間，找了個僻靜地兒進入系統空間。

　　打開系統商城，開始搜索ESD相關設備。

　　看到全套ESD設備後面標註的16000經驗值，鄭仁的心都碎了，太特麼貴了，買不起。

　　無奈中，鄭仁靈機一動，試了試分開購買。

　　點擊腔內閉合器，沒想到竟然成功了。

　　看著腔內閉合器標註的2200經驗值，鄭仁心情很複雜。

　　他有些開心，因為補上閉合器的話，器械的缺口就補全了，這台手術應該能做下去。

　　他有些失落，因為從小就沒什麼錢，花點錢對鄭仁來說可是天大的事情。一下子拿出幾乎全部「存款」來買一樣手術器材，鄭仁心梗差點沒犯了。

　　但是為了老潘主任的信任，這錢應該花。

　　忍著心臟陣陣刺痛，鄭仁點擊購買，2332點經驗值瞬間變成132點，窮的一逼。

　　購買完，閉合器則直接出現在鄭仁手裡，鈦鎳金屬的質感帶給他一種昂貴的錯覺。

　　怎麼帶出去？鄭仁有些迷糊，大聲詢問系統。果不其然，系統保持著一如既往的高冷勁兒，沒有回應。

　　那就先出去吧，鄭仁使勁握住閉合器，像是溺水的人握住最後一根稻草，出了系統空間。

　　睜開眼睛的一瞬間，鄭仁感覺到手裡硬硬的，還在。

　　真好，器械能帶出系統空間。

　　拿著閉合器回到石主任面前的時候，石主任怔了一下，不解的問到：「小鄭啊，你有同學在做耗材？在強生還是飛利浦？」

　　這種國內應用很少的器械，因為利潤關係，國內廠家還沒有生產，只有國際大公司——以強生為首的大鱷們才會生產，進口到國內。

　　以鄭仁的年紀，跑臨床的業務員們根本不會去和他一個小醫生談。即使是住院總，也沒有這個資格。

　　開展新技術，使用新設備，是主任的自留地，最起碼也得是帶組的副主任。

　　鄭仁轉一圈就拿回來閉合器，邏輯上講，肯定有同學在這些大公司做銷售業務員。

　　石主任的猜測是合乎邏輯的，但他不會想到鄭仁有一個系統，翻臉比翻書快，動不動就要抹殺鄭仁的系統。

　　「沒，這是我上次參加一個會議，看著好，就自己買了一個。」鄭仁敷衍道。

　　石主任不信，誰沒事自己買個死貴死貴的手術器械。而且只是諸多手術耗材中的一種。單拿個閉合器，連手術都沒法做，難道拿回家要供起來？

　　但鄭仁既然這麼說了，很顯然不想透露實情，他也沒辦法。只能羨慕的看著嶄新的閉合器泛著精緻的金屬光澤，垂涎欲滴。

　　「潘主任，器械齊全，什麼時候能開始手術？」鄭仁撥打老潘主任的號碼，彙報到。

　　「好，我這就去。」老潘主任等來鄭仁的消息，馬上掛斷電話。

　　等了幾分鐘，鄭仁的手機響起，老潘主任告訴他準備手術，已經去接病人了。

　　腔鏡室的石主任也接到醫務處處長的電話，這個病人院方高度重視，先打個電話讓腔鏡室動起來。醫務處處長告訴石主任，市裡的陳秘書長已經趕往市一院，院長將要親自陪同，觀看手術。

　　雞飛狗跳，腔鏡室把馬力開到最大，所有人都動了起來，迅速的做好術前準備。

　　老潘主任先趕了過來，他沒有再次詢問鄭仁手術能否成功，而是沉默的站在鄭仁身邊，像是一根鐵錨般堅定、沉穩。

　　隨著醫務處處長帶著麻醉科主任來到腔鏡室，整個腔鏡室的氣氛漸漸變得沉重起來。

　　普外科到場，推著平車，車上的姑娘腳踝以下搭在平車外，這姑娘簡直太高了。

　　劉主任臉色陰沉，他已經有了一種不好的預感——鄭仁真的會做，而且是那種很熟練的會。

　　可是箭在弦上，由不得他提出反對意見。

　　病人躺上手術床，簽字什麼的要等院長和陳秘書長才能完成，所以著急也沒用。

　　鄭仁看著視野右上角的倒計時，還有4小時15分。

　　十分鐘后，肖院長和陳秘書長趕到手術室。

　　辦公室里，鄭仁坐在角落裡，沒有存在感，哪怕他是術者。

　　長桌左手是大院長肖克明，主管臨床工作的常務副院長付光師，老潘主任，以及普外科、腔鏡室、麻醉科等等相關科室主任。右手邊是陳秘書長、辦公室主任以及患者的經紀人、助理等等。

　　肖院長第一個說話。

　　「這個患者市裡給予高度重視，下面由普外科劉主任介紹病情。」

　　話不多，分外有力。

　　「患者診斷為單純性闌尾炎，經過三天抗炎治療，效果不好。右下腹壓痛明顯，今晨出現反跳痛。考慮闌尾炎症在加重，有穿孔的可能。」劉主任眼睛通紅，眼圈黑乎乎的，格外的潦倒、破落。

　　只有寥寥幾個人知道這是和鄭仁較量一夜的後果，不知道的還以為他為了病案討論的患者鞠躬盡瘁了呢。

　　劉主任頓了一下，戲精上身，語氣里滿滿的遺憾：「普外科討論了很多次，最後認為患者已經無法採取保守治療，需要儘快手術。」

　　「劉主任，請問手術有什麼方法？」右手邊一個戴眼鏡，文質彬彬的中年人提問。

　　「術式有普通開刀的闌尾切除術，腹腔鏡下闌尾切除術。」劉主任根本沒提鄭仁說的術式：「我建議普通開刀，因為患者條件適合，皮下脂肪層非常薄，手術切口可以控制在3-4cm，術后一天能下地，5-6天可以恢復。」

　　「這……」時間段上來講，已經超出了新思路大賽組委會的要求。但這是專業意見，必須要聽。

　　大多數人是知道輕重的，這時候鬧脾氣，對患者病情沒有任何幫助。

　　不過錯過決賽，這是一個遺憾，無論是患者的經紀人還是市裡的陳秘書長都有這樣的感覺。

　　「我們能做無創口闌尾切除術，不會耽誤三天後的決賽。」老潘主任忽然打斷了劉主任的介紹，聲若洪鐘，氣勢上壓倒了所有人。

　　猛虎下山一般。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:14 PM

第34章 我話說完，誰同意，誰反對

　　老潘主任震懾全場。

　　經紀人和陳秘書長眼睛一亮，來的路上，聽說可以這麼做。但是剛剛一直診治病人的普外科主任並沒有提起這種術式，他們還想詢問來著，沒想到這位看上去很穩重、很值得信任的老人家直接就說了出來。

　　老潘主任一身正氣，國字臉，濃眉大眼。拼顏值的話，或許會輸給小鮮肉，但是拼安全感的話，完爆在場所有人，包括正副院長。

　　上過沙場的人特有的一種凜然之氣，給了老潘主任更多信任加成。

　　「這位老先生是……」經紀人被震懾，小心翼翼問到。

　　「潘老師來頭很大，上過戰場，立過二等功，退伍回來后擔任軍區醫院高幹病房的主任。

　　退休后返聘到市一院急診科，正在著手把急診科打造成海城市急診中心。」陳秘書長和老潘主任熟悉，越俎代庖的解釋道，最後覺得分量不夠，又加了一句：「潘老師可是位牛人。」

　　「用腸鏡做闌尾切除術，市一院從來沒做過。」劉主任呼的一下站起來，開始撕逼拆台。

　　他敏銳的覺察到，鄭仁應該能做下來這台手術。劉主任早就後悔自己鬼迷心竅，非要和一個小小住院總置氣。結果鬧得自己下不來台，這是何苦呢。

　　不能讓鄭仁做這台手術，要不然自己會更被動，這是劉主任本能的反應。

　　「你沒做過不等於別人沒做過。」老潘主任也無法回頭，既然決定支持鄭仁，那就全力支持，不留退路。

　　用人不疑，疑人不用，這也是軍隊流傳下來的作風。

　　「我可以保證，鄭仁能順利完成這例手術。」老潘主任不給劉主任辯駁的機會，霍的站起來，「作為一名老軍醫，有我自己的判斷。如果手術不成功，我也做好了開刀的準備。」

　　說著，老潘主任瞥了一眼劉主任，冷笑。

　　「至於闌尾切除術，我手下的兵——鄭仁，是市一院做的最好的。」老潘主任道：「也是全市第一，全省第一！」

　　哦？老潘主任竟然這麼推崇？

　　院長、秘書長和經紀人都露出好奇的神色，從前沒聽說過鄭仁這個人啊。不過聽到鄭仁名字的時候，主管臨床的常務副院長付光師臉色一變。

　　「就在昨天，鄭仁用了16個小時做了49台闌尾切除術。各種高難度的術式都有，很完美，挑不出任何毛病。」老潘主任繼續說道，「所以，讓鄭仁做手術，即便腔鏡手術失敗也有補救措施，是現在最好的解決辦法。」

　　老潘主任頓了一下，環視四周，氣場炸裂，雄獅一般。

　　「我話說完，誰同意，誰反對？」

　　全場安靜。

　　幾秒鐘后，劉主任道：「我……」

　　「你沒資格！」老潘主任直接打斷劉天星的話，「你做闌尾炎沒有鄭仁做得好，閉嘴！」

　　劉主任一下子滅火了，神特麼沒鄭仁做得好，我好歹也是一科主任，闌尾炎做過上千例，你就這麼打我的臉？

　　「不服？」老潘主任用眼角瞥他，一臉看不起的表情：「那又四十九個手術錄像，不記得了？」

　　院長等人不知道四十九個錄像是什麼梗，但隨後就看到號稱海城第一刀的劉主任直接慫了，滿臉通紅的坐下，頭差點塞到桌子底下。

　　「那就這麼定了，鄭仁醫生主刀做闌尾切除術，怎麼樣？」肖院長大手一揮，定了下來，轉頭問患者經紀人的意見。

　　經紀人不懂醫，但她懂察言觀色。雖然主刀醫生被安排坐在角落裡，不知道水平怎麼樣，但是看老潘主任懟普外科主任，她就有了足夠的信心。

　　拍板決定，最困難的步驟解決。

　　但經紀人拒絕了手術直播，也要求盡量安排女性助手。至於鄭仁，這是實在沒辦法。

　　院長和經紀人、老潘主任都留在會議室等待手術。麻醉科主任安排了一位水平高的麻醉師去做麻醉，也留在這裡。

　　腔鏡室的石主任，在幫助鄭仁弄好術前的一切準備后，也被換了無菌衣的助理推了出去。

　　這是鄭仁見過的最矯情的病人，沒有之一，但是並不令人反感。

　　手術室只剩下三個人，一個女麻醉師，一個女助理，再有就是鄭仁。

　　女助理帶著帽子口罩，對鄭仁鞠躬道歉：「鄭醫生，對不起。」

　　「嗯？」

　　「周瑾夕小姐是要成為明星的，所以任何八卦的事情都儘可能避免，這一點請您諒解。」女助理道。

　　直到這時候，鄭仁才知道女模特叫做周瑾夕。但日後成明星什麼的，和他半毛錢關係都沒有。鄭仁不追星，他只關注這台手術的成功或是失敗。

　　刷手，消毒，鋪置無菌單，手術正式開始。

　　直到鄭仁把手術單鋪上，腸鏡內置，再也看不見周瑾夕白花花、洋溢著青春活力、充滿膠原蛋白的大腿以及不可述說的部位后，杏林園裡的直播也同時開始了。

　　系統很智能，似乎知道什麼狀況會遇到麻煩，直接規避掉。

　　404神獸的威力，恐怖至斯。

　　【大神又開直播了？難道他不用休息嗎？】

　　【咦？這個體位不對呀，是做腔鏡下闌尾切除術嗎？不像啊，怎麼看像是在做腸鏡呢？我去看看病歷。】

　　【擦，用腸鏡做闌尾切除術，大神這是要上天嗎？！】

　　杏林園直播間里，在開始直播后十秒，諸多吃瓜群眾看清楚病例后，直接開了鍋。

　　全國絕大多數的醫生不知道什麼是ESD技術。

　　就算是少部分人知道，也沒見過。

　　就算是見過，也沒親自做過。

　　就算是做過，也沒做過闌尾切除術。

　　全國用ESD技術做過闌尾切除術的人，一隻手就能數的過來。

　　拿著手機的醫生們開始通知各位好友、同事，讓他們儘快登陸杏林園，觀看神級手術——腔鏡下經直腸逆行闌尾切除術。

　　本身杏林園就是一個專業性很強的小眾網站，投入資金量不大。

　　直播開始后不到一分鐘內，手術直播間便爆滿，因為杏林園的技術人員從來沒想到過一個直播間會有1000人同時觀看。

　　【術者這是要上天嗎？這種手術到底怎麼做？誰分享個手術記錄給我看看。】

　　【手術記錄就別想了，我剛搜過，根本沒有。我認識的人知道ESD技術的都不多。】

　　【我來科普一下吧。1994年，RB學者發明IT刀，最先開始做粘膜剝脫的術式。但只針對食道、胃腸粘膜。1999年，RB專家針對消化道早期癌症用ESD方法做了切除術。2010年，哈爾濱醫科大學附屬第二醫院的腔鏡室嘗試做過闌尾切除術。不過至今為止，還沒有在全國形成規模。】

　　【這要怎麼做啊。】

　　【安靜看著就行了，大神就是大神，手術做的漂亮，新技術的應用也能走到全國前列，請收下我的膝蓋。】

　　手術室里，鄭仁已經開始把腸鏡通過直腸，順著結腸腸道開始尋找闌尾。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:21 PM

第35章 網站崩潰了

　　鄭仁抬頭看著對面的屏幕，患者腸道呈現粉紅色，全麻下腸道蠕動很慢，腸鏡飛快便過了直腸，進入結腸段。

　　【速度怎麼這麼快？就不怕有副損傷嗎？】

　　【對於一個做單純性闌尾炎只要3分鐘的男人來說，慢字根本不存在。】

　　【對，動物界，越是強大就越快，老虎一分鐘能十多次。】
　
　　手術直播間越來越有向手術室進化的趨勢，甩開黃腔開起車那叫一個自然。大家都是老司機，誰不懂誰呀。

　　氣氛忽然變得好皮、好融洽、好和諧。

　　【結腸脾曲也不停，根本不試探，看的人家好怕怕~】

　　【你沒注意到鏡子動了一下嗎？我猜應該是術者手腕有動作，彎道超車。】

　　【有沒有那麼厲害呀，解剖大神出來講講，快到闌尾了吧。】

　　……

　　……

　　鄭仁做的很快，在系統集訓里類似的手術做了100多例。

　　如果說在全國範圍之內普通闌尾切除術有人比他做的多，這一點鄭仁相信。但是用腸鏡做闌尾切除術自己做的數量絕對是最多的，這一點毫無疑問。

　　數量多，意味著熟練，意味著遇到的問題、解決的問題多，意味著發生意外狀況少。

　　結腸，闌尾點，出現在屏幕上。

　　麻利的用注射器把闌尾窩周圍用靛胭脂、腎上腺素、生理鹽水的混合溶液做了標記。

　　鄭仁操作，開始用器械遊離粘膜。

　　和外科手術不同的是，這裡器械操作與手的動作是相反的，類似於照鏡子。

　　針型切開刀切開闌尾內側表面粘膜，只切開一層，到血管處為止。然後開始雙手操作鉗子，鈍性分離粘膜。

　　這是技術活，鈍性分離粘膜的難度要比外科手術直視下操作提高了至少一個幾何數量級。

　　站在鄭仁身邊看熱鬧的麻醉師看的入了神。

　　在手術室里工作了幾十年，沒吃過豬肉，也見過豬跑。

　　水平稍高點的醫生，基本都喜歡鈍性分離這種手段。損傷小，不出血，是優點。但鈍性分離做呲了的，控制不好力度，對解剖結構了解匱乏，導致直接把腸子扯開一個大口子，流的滿肚子都是宿便的人，也見過很多。

　　失誤就意味著嚴重的腹腔感染，運氣好就救過來了。運氣不好，進ICU躺個十天八天。再不好，感染性休克，就死掉了。

　　所以鈍性分離最是看基本功和綜合素質的一種手段。

　　不過那都是視野直視下，用手或是止血鉗子進行鈍性分離。

　　而現在的鄭仁操作腸鏡，用配套的小鉗子在體外操作，難度之大，可想而知。

　　可千萬別出事啊，女麻醉師暗自祈禱。她有心想要提醒鄭仁，但一則病人家屬在場，二則鄭仁正在專心操作，要是一分神把腸子撕破了……

　　她害怕的事情沒有發生，鄭仁操作的腸鏡鉗子像是他的雙手一樣靈巧，一層粘膜一層粘膜的向下走著。遇到血管，直接用HOOK電凝切斷，而不是切斷出血，用HOOK電凝止血。

　　兩者之間的差別巨大，女麻醉師是懂行的人，心裡分外佩服。

　　很快，分離到了粘膜下層。

　　鄭仁更換了一次器械，用透明帽推開粘膜下層結締組織，直接用電刀進行下一步分離。

　　徹底分離完畢，這才切開腸壁，進入腹腔。

　　分離闌尾系膜，遊離闌尾，掐斷闌尾動脈。

　　做完這一切后，鄭仁又更換了一次器械，把用經驗值兌換的閉合器送了進去。

　　因為保守治療三天，闌尾水腫嚴重，已經接近穿孔。用力稍大就會導致闌尾穿孔，整個手術失敗。

　　看到這裡，麻醉師不由自主的屏住呼吸，彷彿自己呼吸稍重就會把闌尾弄破一樣。

　　鉗夾，把闌尾帶回，用閉合器貼在闌尾根部，鄭仁一捏閉合器，闌尾順著根部被切掉，並且機械閉合完畢。

　　鄭仁把帶著闌尾的閉合器取出來，沖洗腸道，未看見明顯出血點，閉合口嚴密，便撤出腸鏡。

　　「手術結束，可以給葯了。」鄭仁道。

　　「啊？」麻醉師怔了一下，對呀，闌尾都切掉了，手術可不是完事了麼。

　　但似乎哪裡不對勁，來之前做好了一台手術做五個小時的準備，現在過了多久？

　　看了一眼手機的時間，剛剛九分鐘。

　　「鄭……鄭總，真的結束了？不用再檢查一下？」女麻醉師的嘴都不利索了。

　　「檢查？檢查過了啊。」鄭仁脫掉無菌手套，雙手抱胸，找了一個凳子靠牆坐下來。

　　「呃……」女麻醉師無語，看鄭仁把握十足的模樣，真想拎起他的耳朵大吼，你丫就不會再檢查一下？你就不知道這台手術院里高度重視嗎？！

　　但她還是忍住了。

　　在她心裡早都計算好患者清醒的藥物劑量，只是沒想到來的這麼突然。

　　按照事先計算好的數值，靜脈推注加蘇倫恢復肌松。又按照1:1的比例推入阿托品與新斯的明。

　　過了兩分鐘，患者開始微微動了一下。

　　女麻醉師看了一眼心電監護上的生命體征，然後大聲在患者耳邊喊道：「周瑾夕，周瑾夕！」

　　「嗯？」周朝沛用鼻子哼了一聲。

　　「患者清醒，抬人吧。」女麻醉師最後確認了一遍，然後喊鄭仁。

　　「鄭醫生，麻煩您了。」周朝沛的助理忽然攔在鄭仁面前，深深鞠躬，歉意說到。

　　歉意？鄭仁覺得自己是不是太累了，怎麼能在患者家屬感謝的話語里聽到歉意的情緒。不過因為小助理深深鞠躬，寬鬆的隔離服離開胸部，裡面寬敞明亮，一覽無遺。

　　有點小誒，鄭仁想到。

　　「請您先離開吧，我們安排了護士來送周小姐回病房。」小助理溫柔卻又強硬的說到。

　　哦，原來是這樣。鄭仁微笑，這是周朝沛的助理不想讓自己看見她不穿褲子的樣子。

　　可以理解，畢竟以後可能大紅。要是真有那麼一天的話，有心人在網路散播今天的事情，嘖嘖，再怎麼說也是麻煩事。

　　鄭仁點頭，轉身離開手術室。

　　他不知道，因為這台手術，整個杏林園網站已經陷入半癱瘓狀態。

　　直播間已經達到了上限值1000人，當鄭仁把闌尾切除，閉合器吻合手術結束的一瞬間，幾百、上千條彈幕覆蓋了屏幕，超出技術設計的上限閾值，直播間關閉，1000人同時掉線。

　　這下子可捅了馬蜂窩。

　　1000人再次上線后發現手術做完，直播間已經關閉，開始紛紛表達不滿，鬧得論壇雞飛狗跳。

　　這還不算，杏林園網站CEO的電話瞬間被打爆了。

　　做這種專業性質的網站，沒有幾個大佬撐腰，怎麼能做得起來？

　　網站越來越大，結識的大佬級人物也越來越多，這是好事。

　　可是正因為如此，今天CEO被罵了個狗血噴頭。

　　那些老專家們都是老知識分子有的很儒雅，有的很暴躁，不一而足。

　　雖然狗血噴頭只是一個形容詞，但光是他們表達了不滿以及失望的情緒，就夠杏林園網站的CEO出一身冷汗的了。

　　杏林園網站立即開始整改，一批高級技術人員馬上對網站進行升級。CEO不明白的是，到底是誰讓這麼多教授同時感到不滿呢？到底是什麼情況，才導致直播間癱瘓的呢？

　　他完全想象不到。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:28 PM



第36章 急……急性心梗！

　　鄭仁並不知道因為自己的手術，導致國內最大的醫療專業網站已經崩潰。

　　他心情很好，走出腔鏡室的手術室。

　　岑猛憂心忡忡的在走廊里等待，以他的級別，是沒有資格進入會議室的。只能等在走廊里，焦急煩躁。

　　看到鄭仁走出來，岑猛怔了一下。

　　想象中，一個高等級、陌生、市一院從來沒有開展過的手術，就算是鄭仁做下來，也很勉強，應該不會這麼快吧。

　　岑猛自認對鄭仁了解，他會做什麼手術自己心裡一清二楚。可是最近幾天，岑猛發覺自己看不透鄭仁了。

　　一定是做呲了，一定！

　　想到鄭仁手術做呲了，岑猛心猛地一跳。

　　他焦急煩躁的心情好了些，開始變得愉悅起來，臉上掛起溫和的笑容，迎著鄭仁走上去。

　　「鄭總，是缺什麼手術設備嗎？還是需要助手？我就說要給你配一個腔鏡室的醫生，但患者那面說什麼都不同意。」岑猛展現著自己的「善意」，也側面表達出自己的希望。

　　他多希望鄭仁是手術做呲了啊。

　　「做完了，我就出來了。」鄭仁微笑。

　　「做……做完了？」鄭仁的話像是晴天霹靂一般落在岑猛的頭上。

　　雖然有心理預期，但是這麼快做完一台別說自己沒見過，就連聽說都沒聽說過的手術，岑猛的心理還是在一瞬間崩潰了。

　　鄭仁路過岑猛身邊，見他表情木訥，兩眼無光，順手拍了拍他的肩膀，道：「不然呢？」

　　說完，鄭仁便走進了會議室。

　　周瑾夕的經紀人手裡還拿著電話，看見鄭仁走進來，一臉不可思議的表情。

　　「鄭醫生，順利嗎？」她很小心的問到，生怕聽鄭仁說出什麼不好的消息。

　　「順利，切下來的闌尾在手術室，你們看一眼然後再送病理吧。」鄭仁走到老潘主任身邊，對視一眼，坐了下去。

　　正副院長都很驚訝，但他們掩飾的很好。醫務處處長開始張羅人手去搬運周瑾夕，臨走時，深深的看了鄭仁一眼。

　　趁著都去看病人的時候，老潘主任小聲問道：「手術怎麼樣？」

　　「順利，肯定沒問題。」鄭仁會意，給了老潘主任一個明確的答覆。

　　老潘主任憨厚的臉上露出狐狸一般狡猾的笑容，說到：「你去休息吧，等這面忙完，我一定把該要的都要來。」

　　鄭仁點點頭。

　　「辛苦你了。」老潘主任站起來，臨走之前說到。

　　辛苦麼？一台九分鐘的手術有什麼辛苦的。

　　與此同時，鄭仁耳邊傳來「叮咚」一聲響，系統機械女聲傳來。

　　【突發任務：士為知己者死完成，宿主獲得30點技能點，300點經驗值。】

　　系統有些小氣啊，自己花了3200點經驗值買了設備，獎勵只有300點。

　　【用時1：12：36，宿主獲得13644點經驗值。】

　　正腹誹系統小氣，後面又來了新的獎勵。鄭仁楞了一下，不用計算，一搭眼鄭仁就知道這是任務要求時間減去消耗時間剩餘的秒數。

　　1秒1點經驗值，還能這麼操作！

　　心情飛了起來，鄭仁感覺自己前途光明。

　　忽然他猛地想起，自己在系統商城購買的吻合器還在手術室。

　　一下子，鄭仁全身寒毛都豎了起來。

　　這可是價值3200經驗值的寶貝，鄭仁立刻兔子一樣跑了出去。雖然憑空多了1萬多點經驗值，可是自己的東西絕對不能浪費。

　　運送患者的平車已經出了手術室，周瑾夕全麻蘇醒，一切平穩。他的經紀人正在看老潘主任手裡的盛放污染物的金屬盆，裡面正是切掉的闌尾。

　　雖然不知道過程如何，但是並不妨礙老潘主任口若懸河的講解闌尾如何水腫，哪裡有破潰的跡象，要是不及時手術會如何如何，巴拉巴拉的。

　　普外一科的劉主任和普外二科的孫主任臉色難看的站在一邊，尤其是劉主任，看起來跟抹了粉的死人臉差不多，慘白，沒有一絲血色。

　　經紀人也被嚇壞了，她一邊聽老潘主任講解，一邊嘮叨著幸好手術了之類的話。

　　等老潘主任講完，運送患者的平車早已經離開，腔鏡室的走廊里空空蕩蕩，只剩下寥寥幾人。

　　經紀人一臉笑容，來到鄭仁身邊，微微躬身，熱情握手，問到：「鄭醫生，您估計小周什麼時候能痊癒？」

　　「今晚就能下地，兩天後可以慢走。三天後的走秀，應該不耽誤。但是要注意飲食，最近幾天還是要以流食為主。而且不能有太過於劇烈的活動。」

　　不耽誤三天後的決賽！

　　經紀人從鄭仁的口中得到了自己最想得到的消息，滿天烏雲散開，心情飛揚。

　　她拿了一張名片雙手交給鄭仁，道：「鄭醫生，您真是妙手回春。這是我的名片，以後來魔都給我打電話，千萬別見外。」

　　「客氣。」鄭仁接過名片，收了起來。

　　指甲太紅，口紅太艷，鄭仁不喜歡。

　　隨著經紀人的離開，空空蕩蕩的走廊里只剩下鄭仁、老潘主任和普外科的兩位主任。

　　老潘主任滿臉笑容，一臉勝利者的表情，卻並沒有想展現勝利者的優雅。

　　來到劉主任面前，老潘主任伸出一根手指，在他眼前晃了一下，「以後，我急診科做普外專業相關的急診手術，你們就不要做了。」

　　霸道，不留一絲餘地。

　　不是商量，而是通知。

　　兩位主任把頭低了下去，他們不願意看到老潘主任得志便猖狂的那副「小人嘴臉」。

　　但，還沒有結束。

　　老潘主任又伸出第二根手指，緩緩說道：「鑒於普外科不承擔急診手術，醫護人員的數量冗餘，我會和院里申請，從普外科調撥一部分醫護人員，充實急診科的隊伍。」

　　釜底抽薪！這是要絕戶啊！

　　老潘主任這個要求可碰觸到普外科最核心的利益了。

　　兩位主任豁的一下把頭抬起來，孫主任一臉哀求，道：「老潘主任，我可沒得罪您，這事兒得再商量啊。」

　　劉主任雙手微微顫抖，直視老潘主任，他知道自己不能退，後面就是萬丈深淵。
　
　　「我不同意。」劉主任直接拒絕。

　　「你不同意？」老潘主任一挑眉，殺氣外漏，「你還要點臉嗎？」

　　你……
　
　　還……

　　要點臉嗎……

　　如此簡單、粗暴、直接。

　　「手術做不來，還想霸佔資源，我就問你，要不要臉！」

　　「……」

　　「……」

　　普外科兩位主任直接被罵懵了，這是自己在挨罵？多少年沒人罵過自己了？

　　「從周邊鄉鎮搜集患者下絆子，這都不說什麼了，我們闌尾炎做得好，不怕你小手段。自己拿不起來活，還要佔著茅坑不拉屎，市一院的招牌都被你砸了。」老潘主任冷哼一聲。

　　鄭仁已經從腔鏡室把自己的設備取出來，有些不解，剛剛發生了什麼。

　　「你當你是獸醫呢？」老潘主任興起，開啟呵斥模式，像訓孫子一樣教訓著劉主任，「還舔著臉說自己是海城第一刀，人品不行！診斷不行！手術不行！你憑什麼說自己是第一刀！」

　　「厚顏無恥！」老潘主任最後的怒罵聲在走廊里回蕩。

　　劉主任一股熱血湧上頭，眼前老潘主任和鄭仁的背影越走越遠，從彩色變成黑白。他恍惚了，剛剛的叱罵帶給自己的感覺，好像還是臨床小大夫的時候，主任訓斥，自己緊張……

　　胸口越來越悶，眼前黑白景象開始模糊，他想努力用手按壓胸口，卻一動不能動。

　　他自己感覺到嘴唇開始發緊，心前區一陣陣刺痛，彷彿一把刀子扎進來，還不住的扭動、攪碎一般。

　　意識幾乎空白，只剩下老潘主任最後的叱罵聲回蕩在耳邊——厚顏無恥！

　　最後的意識飛走，劉天星全身一軟，「砰」的一聲倒了下去。

　　孫主任晃過神來，把劉天星翻過來，一眼就看出來這是急性心梗發作。

　　「救人啊！」孫主任一邊搶救，一邊凄厲的喊道。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:36 PM

第37章 進軍，肝膽胰外科

　　兩人聽到呼救，回頭去搶救劉主任，一地雞毛。

　　直到把劉主任送到CCU，老潘主任才和鄭仁離開。

　　劉天星沒啥事，就是被氣的。鄭仁覺得老潘主任懟起人來有諸葛遺風，完全不覺得這事兒和自己有關係。

　　老潘主任給他放假，讓鄭仁回家補覺。

　　鄭仁也覺得自己應該整理一下思路，便收拾收拾東西，趕回家。

　　雖然只有兩三天的功夫，但鄭仁覺得恍如隔世。

　　先是森宇教授手術風波，隨後被系統附身，又被威脅抹殺，在醫院工作了將近30個小時。本來要是還有手術，鄭仁都準備把那瓶精力藥劑喝了。

　　但身體似乎還能支持，就節省一點吧。

　　在醫院的時候不覺得累，可當他一回到家裡，全身沉甸甸的，30個小時的緊張手術積累下的疲倦涌了上來。

　　一起租房子的小趙正在直播。

　　他是一個吃客直播的播主，在海鮮市場買了一堆海鮮，燉了之後正在吃，直播進行中。

　　鄭仁小心翼翼的躲避開視野範圍，做手勢打了個招呼，回到自己的房間。

　　脫掉衣服，躺在床上，進入系統空間。

　　冷漠單調的機械女聲沒有出現，鄭仁深深吸了一口系統空間清新的空氣，像是小學課文里描述的那樣，沁人心脾，精力似乎都恢復了一些。

　　鄭仁進出系統空間已經幾次了，猜測在這片小天地里似乎可以加快體力的恢復。

　　不過這只是猜測而已，並沒有系統數據化的表現。

　　他直接坐在技能樹前，開始盤算自己的收穫。像是小守財奴一般，計算著技能點與經驗值。

　　普外科技能1067點，存150+30=180點技能。距離超越專家級的5000點技能還很遙遠，鄭仁暫時不考慮把技能點加上去，畢竟現在已經夠用了。

　　經驗值是132+13644+300=14076點，可以在商城購買一套手術器械。但鄭仁還是不準備動，以備不時之需。

　　從小窮慣的孩子像是過冬的老鼠一樣，準備著各種食物，以免在寒冷的冬季熬不過去，凍死在寒風中。

　　這是存貨，盤點完鄭仁就開始尋思起【來自同行的敵意】這個任務系統給的獎勵——系統手術室進修20.83天。

　　這可是天大的獎勵。

　　在鄭仁在上一次進入系統手術室15天多一點的時間，普外科技能就從高級提升至專家級。而闌尾炎手術，更是提升到完美境界。

　　那麼這次呢？

　　這種任務獎勵，遠遠比技能點實在。

　　「系統大明神大人，任務獎勵的集訓怎麼領取？」鄭仁看著對面茅草屋前趴著的小狐狸雕塑，詢問到。

　　【請選擇需要集訓的技能樹分支。】

　　這回系統回答了鄭仁的問題。

　　一道光屏落下，手術學各種分支呈現在鄭仁面前。

　　闌尾切除術已經學習過了，鄭仁自信自己切闌尾的水平至少是全國一流，很有可能算得上屈指可數。

　　那麼接下來學習什麼呢？

　　肯定是普外大方向，畢竟技能樹在那擺著呢。可一個分支幹到頂，然後再說。

　　其次鄭仁覺得應該考慮一下急診科手術的需求。老潘主任對自己器重，連繫統都給了一個士為知己者死的任務。估計接下來的幾年，自己要把市一院急診科挑起來。

　　有了初步的選擇之後，鄭仁把不符合條件的術式都刪除。

　　普外專業……

　　乳腺外科，急診少，不要。

　　甲狀腺外科，急診少，不要。

　　肛腸外科，急診少，不要。

　　肝膽胰外科……這個似乎可以。

　　胃腸外科……這個似乎也可以。

　　鄭仁把選項定在肝膽胰和胃腸這兩個方向上，開始糾結起來。

　　急性膽囊炎、肝破裂這些病急診科經常遇到。而急性腸梗阻、胃穿孔也是急診科的常見病。

　　該選擇哪個分支呢？

　　鄭仁看著眼前的光幕，怔住了。

　　過了很久，鄭仁忽然想到，是不是可以諮詢一下系統空間呢？

　　只是自己這個系統似乎很不穩定，有時候會回答自己的問題，大多數時候根本不理不睬，甚至還威脅要抹殺……

　　但已經綁定了，自己還能怎麼樣？

　　「系統大明神大人，我該選擇肝膽胰外科還是胃腸外科？」鄭仁抱著試一試的態度，提出問題。

　　話音一落，光幕一陣閃爍，隨即其他手術術式都黯淡下去，只剩下肝膽胰外科像是妖艷賤貨一樣誘惑著鄭仁。

　　雖然系統沒有用機械女聲和鄭仁對話，但這個提示已經足夠了。

　　鄭仁點下肝膽胰外科的選項，一陣光影閃爍，手術室在鄭仁身邊拔地而起。

　　手術台，實驗體，一切都是那麼的熟悉，只是這次的病症從闌尾炎變成了各種急慢性膽囊炎。

　　鄭仁：「……」

　　自己是想盤點一下庫存，然後好好休息，養足精神再來學習集訓的，怎麼在鬼使神差下直接開始了集訓呢？

　　但後悔也晚了，試圖和系統商量一下未果后，鄭仁就被趕鴨子上架，做起急性膽囊炎的切除術。

　　這次沒有系統抹殺的威脅，鄭仁比較放鬆，也體會到了更多的東西。

　　比如說自己在這裡做手術，根本不會感覺到什麼是累，而且越做越精神。甚至這麼多年閱讀過的有關於肝膽胰外科各種文獻、資料都清晰的浮現在腦海里。

　　簡單的開放性膽囊切除術在手術分級上來講，和闌尾切除術一樣，都屬於一級手術。

　　但是在事實上，實習生都有可能在實習期結束的時候，在帶教老師嚴密看護下親手做一台闌尾切除術。

　　卻從來沒有人敢放實習生去做膽囊切除術。

　　從解剖結構上講，膽囊切除術是要比切闌尾複雜很多的。

　　鄭仁從切開的開放式切除術做起，一點點熟練，主要是熟悉解剖結構，為了腹腔鏡下複雜膽囊切除術做好準備。

　　他忘記了時間，只是在完成一台手術之後，會抬頭看看倒計時的時間提示。

　　在系統空間里，鄭仁真心感覺到一寸光陰一寸金。

　　20.83天過去了，鄭仁有些恍惚。

　　畢竟肝膽胰外科的複雜程度遠超闌尾切除術。

　　這是明擺著的，闌尾切除術只是胃腸外科的一個一級、二級手術而已，無法和肝膽胰外科比較。

　　當倒計時走到最後一秒，手術室消失在鄭仁面前的瞬間，他下意識的把手抬起來，想要抓住逝去的手術室。

　　可惜，只抓住了空氣。

　　就在鄭仁有些失神的瞬間，無數晶瑩剔透的白色光芒湧進系統空間，隨即化作涓涓細流，整個空間變得生動而鮮活。

　　【宿主請注意，系統商城已解鎖手術學習時間的購買。】

　　嗯？連這個都能購買？鄭仁連忙點開系統商城，開始尋找起來。

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　　與此同時，杏林園網站的手術直播間被修復。一直蹲守的幾百名醫生一擁而入，生怕人數達到上限擠不進去。

　　和新遊戲剛開服的情況好像。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:39 PM

第38章 幸福的苦惱

　　彭佳是杏林園網站的CEO，辦公室位於魔都地標性建築大廈的38層。

　　他坐在寬敞明亮的房間里看著樓下緩緩流過的黃浦江發獃。

　　今天遇到鬼了！

　　杏林園網站走的是專業路線，設定了極高的門檻，連註冊都需要執業醫師證的編號，並且拒絕遊客瀏覽。

　　要做專業，就要做到極限，這是彭佳的性格。

　　有目標，有執行力，經過五年艱苦打拚，杏林園網站做到全國第一的位置，並且甩下第二名很遠。

　　最起碼五年之內，無人能撼動杏林園的地位。

　　正是順風順水、一展宏圖的時候，一早剛剛上班，彭佳就接到論壇部門經理的彙報，說是一個帖子因為觀眾太多伺服器失控重啟了。

　　這種事兒也叫事兒？

　　彭佳應了幾聲，沒有像幾年前那樣琢磨到底是什麼帖子能把伺服器擠崩潰。他所有的心思都用在資本市場上，該怎麼上市是杏林園網站最重要的事情。

　　只是伺服器重啟而已，沒事沒事。

　　但就在部門經理彙報結束后，彭佳便接到一個電話。

　　是協和的一位老教授打來的，打電話的人是他的生活秘書，詢問為什麼手術直播間會突然崩潰。

　　能配生活秘書的醫生，全國也沒有幾個。

　　這位大佬是彭佳的貴人之一，這下他不敢輕忽，在一連串好好好的回答、道歉后，彭佳準備打起精神，看看到底是什麼樣的直播會引起老人家的興趣。

　　可是電話還沒打完，就響起嘟嘟嘟的聲音，又有電話打過來了。

　　看了一眼標註，彭佳連忙和老人家道歉，並保證儘快修復，並且投入人力物力做好維護。

　　掛了一個老人家的電話，接起另外一個老人家的電話。

　　依舊是詢問手術直播間的事情。

　　彭佳怔住了，他也很好奇，到底是什麼手術直播能引起這些大牛們的注意。

　　幸好沒有第三個，要不然彭佳會認為出了靈異事件。

　　要知道，這些老人家的江湖地位有多高，有多麼的難見。平時要給他們打個電話，得先徵求生活秘書的允許。堂堂一個國內頂級網站的CEO得裝孫子做小才可以，但是今天老人家們商量好的一樣，打電話來詢問。

　　詢問也就算了，老人家的話語里略有不快，這讓彭佳很是害怕。

　　放下電話，他連忙詢問發生了什麼，並且趕奔技術室，親自參加調試工作。

　　一路上他有很多猜想，並且手機不斷響起，都是各地有他聯繫方式的大小牛醫生們打來問詢的。

　　但是當他到了技術室，在後台看見手術直播的錄像的一瞬間，他明白了。

　　這特麼是有大牛來自己網站開直播，秀手術啊。

　　天大的好事！

　　彭佳馬上開始聯繫，購買新的伺服器，把手術直播間的最大承受上限提高到3000人。

　　對於平時認為昂貴的伺服器，彭佳連價錢都沒講，只有一個要求，一個小時之內安裝到位。

　　只要價錢給到位，一切都不是不可能的。

　　廠家二話不說，克服一切困難，56分鐘伺服器安裝完畢。

　　調試，運行，彭佳下了死命令，即使遇到不可抗因素，整個網站所有帖子都關閉，也要保障手術直播間的正常運行。

　　在手術直播間關閉了三個小時零十五分鐘后，重新恢復。

　　彭佳覺得自己今天乾的漂亮，決斷明快，不愧是醫學網站開山鼻祖。

　　他優雅的拿起手機，開始給兩位老人家回話。

　　自己做了什麼並不重要，重要的是一定要滿足老人家的心願。

　　當伺服器重啟，手術直播間開放的瞬間，幾百號人一擁而入。彭佳心裡慶幸，幸虧自己沒有貪小便宜簡單修復了事。

　　購買了新伺服器，彭佳就不信還能爆機。

　　他臉上的笑容燦爛的和老人家彙報的時候，技術工程師一臉黑線來到他面前，「彭總，那個……」

　　「有事一會說。」彭佳捂住電話，不耐煩的說到。

　　「不……」工程師連忙說：「伺服器又陷入擁擠狀態。」

　　「……」髒話頓時在彭佳心裡飈了起來。

　　連忙問候老人家，彭佳掛斷了電話，來到主機前。

　　「又是直播間的事兒？」

　　工程師的聲音有些沙啞，說：「直播間那裡暫時還能撐住，但註冊的人太多，佔用海量系統資源。」

　　如果要是往常，註冊的人暴漲，彭佳肯定會開心不已。

　　可是系統已經崩潰了一次，要是短時間二次崩潰……他已經能看到自己晦暗的未來。

　　「還愣著幹什麼！備用伺服器趕緊打開！」彭佳怒吼。

　　「已經打開了。」工程師看著主機屏幕，冷汗都冒出來了，「直播間重新開放的前十秒，進入三百六十六人。二十秒，進入九百八十三人。一分鐘，進入一千三百六十人。」

　　「我需要的不是數據！我要……」彭佳大吼。

　　「呃……彭總，新註冊的人全都湧進直播間了，您是不是看看怎麼辦？」工程師指著後台流量監控，聲音已經嘶啞。

　　手術直播間經過改造，能承擔3000人上限的流量。

　　杏林園畢竟不是專業直播的網站，很少有人播放手術視頻，絕大多數都是技術類的帖子。所以彭佳沒有配置最高端的伺服器，那樣的話，太浪費了。

　　可是今天問題就來了。

　　彷彿有一位當紅女主播帶著粉絲來杏林園一樣，在這個陽光明媚的上午，杏林園的流量暴漲。衝破了一次伺服器，眼看第二次也要不保。

　　備用伺服器用上了，也只能勉強撐到4000人。

　　「發布公告，暫時停止註冊！」彭佳當機立斷。

　　在拒絕新會員，又把其他伺服器合併，手術直播間里的人數上限達到4600的時候，才沒有繼續暴漲。

　　但只是緩慢增長彭佳也受不了，他趕緊拿起電話，訂購一台高配的商用伺服器。

　　依舊不講價，只要安裝時間。

　　他甚至不敢再看後台主機，彭佳感覺每次看到手術直播間里人數又一次上升，他的心臟都快停止跳動了。

　　回到辦公室，面色陰沉的看著黃浦江。

　　這是幸福的苦惱，但自己要是邁不過去這道坎，一切就都不用說了。

　　真是見了鬼了，到底是哪裡來的大牛？

　　鄭仁不知道外面有人為了自己而煩惱成了狗，他開心的點開系統商城頁面，尋找購買手術集訓時間的選項。

　　當他點開商城購買界面的時候，一下子愣住了，這特麼是什麼呀！

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:41 PM

第39章 去醫院開直播

　　商城菜單上倒是出現了購買手術集訓的選項，價錢……太貴了，3600經驗值一小時。

　　四小時手術訓練時間，就可以購買一套系統手術器械。

　　計算了一下一套器械值多少錢，鄭仁的心都要碎了。仔細一算，一秒鐘一點經驗值，系統可真會算賬。

　　鄭仁度過了心疼期，很快注意到系統商城裡的改變——除了肝膽胰外科手術之外，介入手術也出現在視野里。

　　介入手術，對於鄭仁來說是很陌生的項目。

　　他對介入手術只有膚淺的理解，比如說冠心病可以通過介入手術放置支架，比如說膽管堵塞也可以放入內支架改善患者黃疸癥狀等等。

　　至於其他的，鄭仁就不知道了。

　　市一院曾經有過介入專業，沒有科室，只有放射科的幾個醫生捅咕。

　　開始做了幾例肝癌破裂出血、骨盆骨折破裂出血之類的手術，後來開展了子宮肌瘤的介入手術治療。

　　但是在一名四十五歲的醫生得了血液系統惡性腫瘤之後，其他人也都放棄了這種接受X光射線照射的手術方式。

　　畢竟只有四十五歲，可以說是外科醫生最好的年紀，卻因為承受過多輻射得了惡性腫瘤，誰聽了都會害怕。

　　學習這種手術有什麼用？鄭仁只想再多做做膽囊切除。

　　羅馬不是一天建成的，手術也不是一天學會的。20.83個小時不間斷做膽囊切除術，鄭仁才剛剛熟練掌握普通急性膽囊炎的切除、腔鏡下膽囊切除。

　　只是熟練而已，遠遠沒有達到做闌尾炎的那種完美程度。

　　真是雞肋呀，他一點手術時間都不準備投入到介入手術訓練中。

　　鄭仁很遺憾，現在自己的水平倒是可以切膽囊，能達到普外科副主任的水準。

　　可他怕呀，萬一哪天系統再次抽風，讓他做十例完美級別的膽囊切除術……

　　那就嗶了狗了。

　　鄭仁想了想，最後還是放棄了購買介入手術學習的機會。

　　從小窮苦慣了，一分錢都要掰成兩半花。一下子拿出一萬經驗值去學習暫時用不上的介入手術，鄭仁的心會碎的。

　　關鍵是現在想學也沒有「錢」不是。

　　那就先這樣吧，鄭仁準備離開。在這之前，自然是要了解自己的水準。

　　查看技能樹，普外科技能已1067大幅度增長到1360，應該和集訓闌尾切除術一樣，是系統集訓提升了技能熟練度導致的。

　　鄭仁有些欣慰，在專家層面上又邁進了一步，他還是很嚮往巔峰水準的操作，幻想著自己有朝一日能站上巔峰，睥睨四方。

　　順著技能樹看，鄭仁忽然發現有一個細小的分支出現。

　　分支像是深埋在地下的樹根一樣，從普外科蔓延出去，連接內科系統技能樹、血管外科技能樹、婦產科技能樹、神經外科技能樹等等。

　　咦？這是什麼情況？

　　鄭仁楞了一下，馬上仔細查看。

　　竟然是肝膽介入手術分支……又特麼是介入手術，跺腳！

　　不過想想也有道理，肝膽介入手術做好了，再了解一下下其他科室的解剖結構，順理成章的就能上手做手術。

　　原理都是一樣的麼。

　　但鄭仁還是沒有興趣，他的目標很局限，暫時只有膽囊切除這一塊。

　　就在鄭仁準備離開的一瞬間，一向高冷的系統忽然說話了，嚇了鄭仁一跳。

　　【現在購買介入手術集訓學習，可以獲得一套系統訂製防護鉛衣。】

　　呃……這是買一送一？還是清倉大甩賣？

　　天下沒有不要錢的午餐，鄭仁堅定的抹殺了自己腦海里出現佔小便宜的念頭，甩了系統大明神大人一個白眼，然後離開。

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　　出了系統，鄭仁也不覺得自己很累。

　　市一院30個小時的急診手術，系統手術室里20個小時的集訓，到現在鄭仁竟然覺得自己精力充沛，元氣滿滿。

　　看樣子系統空間的確能回血回藍，鄭仁心裡愈發確定這一點。

　　去上班還是繼續休息呢？鄭仁最後打算先洗個澡，然後去醫院看看。

　　普外科幾十個術後患者，自己還沒看呢。作為一名外科醫生，術后不看患者，連飯都吃不香。

　　「噹噹當~」敲門聲響起，聲音不大，似乎在問鄭仁睡了沒有。

　　一定是小趙，鄭仁站起來給他開門。

　　「哥，還沒睡呀。」小趙一臉諂媚。

　　兩人合租已經有大半年的時間了，原本鄭仁在租房子前還有一絲幻想，比如說書裡面經常說的與美女合租的橋段。

　　但不知道是美女都很矜持，還是自己長的太過於普通，房東帶過幾個女孩子來看房，一見鄭仁，直接拒絕，跑的比兔子還要快。

　　最後小趙成了鄭仁合租的室友。

　　這人還算不錯，每次吃客直播后吃不下的東西，都分給鄭仁一部分，讓鄭仁能順利積攢下一部分飯錢。

　　「什麼事兒？」鄭仁問。

　　「你累不。」小趙眼神閃爍，一看就有事情。

　　「有事兒說事兒，看你的樣子就居心叵測。」鄭仁笑罵道。

　　「我進去說。」小趙也不客氣，從鄭仁身邊擠了進去，坐到床上，擠出一臉愁苦，「哥，最近吃客直播的熱度在緩慢下降，我想開新的直播項目。」

　　「開唄，我可沒錢投資。」

　　「不用你投資。」小趙連忙撇清，「昨天有一個直播，瞬間火爆。」

　　「嗯？」

　　「是一個播主去醫院開藥，正好看見你做診斷，他開了直播，效果很好呢。」小趙直接說出來意。

　　兩人很熟，藏著掖著就沒意思了。

　　「醫院不允許的。」

　　「不用允許，我去看病還不行，每天就在急診科外面坐著，有八卦的事兒我就直播一下，沒有我就刷小說看。」

　　看來小趙已經做了明確的規劃，鄭仁也不好說什麼。

　　「那你就去唄，反正我不能從醫院的角度給你開綠燈，一切都是私人行為。」

　　「我就想問問，醫院這些八卦的事兒多不多。要是兩天不開張，我就得喝西北風去。」小趙真的開始愁苦起來，底層人都一樣，說起心酸事情來，一天都講不完。

　　「哥，你也知道我處了個女朋友。我連去見她的錢都沒有，日子過的真難啊。」

　　「別，你哥我連女朋友都沒有，跟你一起住出租屋，你說你是不是比我強？」鄭仁連忙打住小趙的話頭，以免昨天謝伊人無意中捅了自己幾刀的傷口迸裂。

　　「醫院這種事情還是比較多的，尤其是急診科，各種人都有。你要是想去做直播，我教你一招。」鄭仁笑呵呵說到：「你得先和保衛室的人處好關係。」

　　一般情況下，像是做直播這種小事，醫生護士是不會去管的。

　　笑話，急診科忙起來一晚上看一二百患者，哪有時間去管這些事兒，反正和醫療安全也沒關係不是。

　　小趙興奮起來，連忙道：「當然，當然，江湖規矩我還是知道的。」

　　「我要去醫院看術後患者，要不要一起？」鄭仁問到。

　　小趙有一輛電動摩托，要是一起，還能節省點車費。

　　鄭仁盤算著。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:44 PM

第40章 流氓醫生

　　一路上，鄭仁又囑咐小趙一些瑣碎的事情。比如說有人去世，你千萬別靠前弄直播，趕上脾氣大的，或許得去跟死人一起手牽手過奈何橋。

　　小趙對鄭仁的囑咐深以為然，兩人很快來到市一院。

　　鄭仁也是第一次做電動車，他忽然有了些興趣。速度快不快就不說了，單說不堵車這一點就挺吸引人。

　　到了市一院，鄭仁和小趙分開，先去急診科找老潘主任。

　　急診科不出意料的亂，打架的、摔倒的、大量飲酒洗胃的……鄭仁就不明白大中午的喝什麼酒呢？還要喝這麼多。

　　越過一干吃瓜群眾，直接奔著老潘主任的辦公室走去。

　　路過急診搶救室，鄭仁聽到哮喘急性大發作的拉風匣子一般的聲音傳出來。

　　搶救室里的醫生護士在忙碌的進行搶救。

　　「二羥丙茶鹼兩毫升靜脈注射！」

　　「加一支腎上腺素！」

　　「氣切設備備好，通知外科，隨時進行氣管切開。」

　　鄭仁改變主意，先去換了衣服，然後直奔搶救室。

　　沒人和他打招呼，都在忙著搶救。

　　患者是一個二十多歲的男性，躺在急救床上。旁邊一個拉著他的手痛哭的女孩看樣子應該是他的女朋友。

　　鄭仁觀察患者，視野右上角給出了患者癥狀與診斷。

　　看到診斷，鄭仁攤手，表示很無奈。

　　「患者家屬出去一下。」鄭仁沉聲道。

　　穿著紅色衣服的女孩回頭，淚眼蒙蒙。鄭仁的話在她聽，是病情加重，要搶救、進監護室的代名詞。

　　「大夫……」女孩哭的上氣不接下氣，連句完整的話都說不出來。

　　「沒事，你先出去，我一會去和你做交代。」鄭仁道。

　　女孩戀戀不捨，拉著男孩的手說什麼不忍心放開。

　　美好的愛情啊，怎麼就沒人這麼喜歡自己呢？不過最近有了系統，鄭仁心裡特別有逼數。

　　沒錢、沒顏、忙起來三五天連衣服都不脫，一身酸臭，誰會喜歡自己呢？

　　「趕緊出去，你已經耽誤搶救了！」鄭仁見女孩還不出去，男孩的情況已經加重，視野右上角的字體隱約出現紅色。這是患者病情加重，接近病危的表現。

　　鄭仁毫不客氣，言語生硬，「要搶救，趕緊出去！」

　　絲毫不憐香惜玉，活該單身狗。

　　女孩被拎出去，哭的更凶了。

　　來急診科就診的病人、家屬見到有八卦，只要能動的都圍了上來。小趙這時候也出現在人群里，手裡拿著手機，直播已經在進行。

　　「你在這裡等著，我一會出來跟你交待病情。」鄭仁用不容置疑的口吻說到，然後就進了急診搶救室，把大門關上。

　　雖然簡單、粗暴了一些，但這時候和家屬講道理是絕對講不通的。

　　「藥量控制一下，患者很快就會好轉。」鄭仁道。

　　「鄭總，患者已經有喉頭水腫跡象。」搶救的護士拿著手電筒，掰開患者的口腔，看過後彙報到。

　　「沒事，用10mg地米靜推，然後給250ml鹽水，加三支喘定，一分鐘六十滴維持靜點。心電監護先安上，注意一下血氧飽和度。」

　　按照鄭仁的要求，很快點滴被掛上，心電監護上患者心率132次/分，脈搏氧到了80，是急性呼吸窘迫的癥狀。

　　在場的醫生護士都在等鄭仁接下來的安排，可是鄭仁抱著膀，站在患者身邊，一句話都不說了。

　　「搶救呢，鄭總怎麼給了三支喘定就算完事了？」

　　「別說話，這是新來的老總，聽說老潘主任可喜歡他了。」

　　「那又怎麼樣，該搶救得搶救啊，這麼看著，等患者死嗎？」

　　鄭仁聽到護士竊竊耳語，似乎在系統空間里時間長了，自己的聽力都得到了一定程度的提升。

　　「沒事。」鄭仁回頭，微笑，「患者的病情比較特殊，估計再有三分鐘，癥狀就能得到緩解。要是推注過多的藥物，代謝起來慢，會出現其他併發症。」

　　鄭仁態度好，說話語氣信心十足，在場的醫生護士也就不再議論了，畢竟上級醫生是要扛責任的，出了事兒面對家屬的也是上級醫生。

　　不說話歸不說話，不信任的情緒還是存在，大家都在看病人狀況。

　　一個已經有喉頭水腫的病人，點瓶喘定（二羥丙茶鹼）就能解決問題？開玩笑！

　　然而，出乎意料的是，幾分鐘後患者呼吸漸漸平穩，心率也逐漸下降到110次/分。

　　口唇發紺的狀況已經緩解，狀況明顯見好。

　　這……這是怎麼個說法？醫生護士們發現自己什麼都沒做，患者狀況漸漸改善，一個個滿滿的不相信，轉頭看著鄭仁。

　　「小夥子，醒了麼？」鄭仁拍了拍患者的肩膀。

　　年輕男患動了一下手，示意自己知道。

　　「把氧流量降到3L/min，我去和患者家屬交代病情。」鄭仁又拍了一下男患的肩膀，以示安慰，轉身出門。

　　「你，起來說話。」鄭仁出門，見女孩子蹲在地上正在啜泣，便略顯強硬的說到。

　　「大夫，怎……怎麼樣了？」

　　「啥事沒有，你哭什麼。」鄭仁道，「患者已經平穩，我是來跟你交代病情，需要你的配合。」

　　「嗯嗯。」女孩子聽鄭仁說沒事了，連忙擦掉眼淚，使勁抽了一下鼻子，站起來。

　　女孩大概二十一、二歲的樣子，短髮，皮膚略顯粗糙，顯然家庭條件不是很好。粗劣的眼影已經哭花了，黑乎乎的散落在眼睛周圍，看起來像是一隻大熊貓。

　　她穿著大紅色的衛衣，還能聞到廉價服裝特有的刺鼻的化學品味道。

　　有錢沒錢，在醫生眼裡沒有不同。當然，在醫院機關領導眼裡，肯定是不一樣的。

　　「患者病情平穩，估計留院觀察一夜，明天就能回家了。」鄭仁先給女孩一顆定心丸。

　　「啊？」幸福來得太突然，女孩子不敢相信。

　　小趙已經擠到人群最前面，佔據了一個視野良好的位置，直播進行中。

　　周圍圍觀吃瓜群眾也很驚訝。

　　「剛剛看人抬進去的時候臉都紫了，是不是人已經死了，醫生安慰家屬呢？」

　　「醫生應該不敢這麼做，不會真的好了吧。」

　　「開什麼玩笑，這才幾分鐘，以你為吃仙丹啊，死人能救活。」

　　壓抑的竊竊私語此起彼伏，小趙專心直播。因為不確定鄭仁說的是不是真的，所以他沒有評論，只是把攝像頭轉了個圈，把在場眾人的情緒都錄製下來。

　　「你把這件衣服脫了，患者就沒事了。」鄭仁說到。

　　「轟……」圍觀群眾炸了！

　　這特麼是流氓醫生嗎？讓患者家屬脫衣服！真特麼不要臉！

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:55 PM

第41章 顏色過敏症

　　「媽蛋的，這是什麼狗屁大夫！」

　　「他要是敢跟我這麼說，我肯定弄死他。」

　　「市一院就這水平？」

　　吃瓜群眾們的議論聲漸漸大了起來，憤怒的情緒眼看就要失控。

　　小趙連連向鄭仁使眼色，示意他很危險，但鄭仁根本沒看到。

　　「喊什麼喊，你們是醫生？有本事你們去看病！」小趙最後還是站出來，很義氣的為鄭仁辯解。

　　「這件衣服是不是你今天剛買的，或者說是今天剛換上的？」鄭仁無視吃瓜群眾的憤怒，詢問到。

　　「……」女孩子懵圈了。

　　給自己男朋友看病，和衣服有什麼關係？

　　不過她很乖巧，還是點了點頭，「今天是我們認識一周年紀念日。衣服買了有幾天，但的確是今天換上的。本來準備中午一起吃飯，沒想到……」

　　說著，她又哭了起來。

　　「別哭。」鄭仁一挑眉，說話的聲音大了幾分，「你男朋友有很少見的顏色過敏症，是這件衣服讓他出現過敏反應的。」

　　「……」

　　「……」

　　「……」

　　不光是女孩子，連周圍圍觀的吃瓜群眾們也都懵逼了。

　　顏色過敏症？那是個什麼鬼？

　　「簡單說，你男朋友平時看一兩眼這種少見的紅色，是沒事的。但是要是一直盯著看，體內就會出現應激反應，然後繼發過敏。」鄭仁肯定的語氣讓人心裡安穩。

　　診斷明確，那麼治療也就簡單了。

　　「你把衛衣脫了，以後也要注意。一會病人就能去留觀室，注意禁食水12小時，以免再有刺激性食物誘發過敏。」鄭仁叮囑。

　　小女孩不斷點頭，毫不猶豫的把衛衣脫掉。

　　想要把衣服疊起來收好，但她只拎了一個小手包，沒處放。

　　一咬牙，女孩子直接把新買的衛衣扔進垃圾桶。

　　「別！」鄭仁知道窮人家的心理，馬上制止：「我幫你收好，把貴重物品都拿走，等出院的時候來我這裡取就行。新衣服，扔了怪可惜的。」

　　小趙和吃瓜群眾們已經看傻了眼，這就是診斷嗎？

　　一個瀕死的患者，就這麼治好了？

　　「鄭總患者心率已經恢復正常，血氧飽和度100%，能不能去留觀室？」一個護士出來問到。

　　「嗯，去吧，沒事兒了。」

　　隨著患者被推出來，送到留觀室，人群又嗡的一下，亂成一鍋粥。

　　「還真好了？這患者病情有那麼重嗎？」

　　「很重啊，剛才120急救車送來的時候，我親眼看見他臉都紫了，手好像也紫了，嘴角冒白沫，看著特別嚇人。」

　　「別瞎說話，不重的話他女朋友能哭成那樣？」

　　小趙很快緩過勁兒來，手裡拿著手機，見直播間里幾十條彈幕在刷屏，熱度顯然很高。

　　「老鐵們，為了神醫救命，打賞來一波！」百忙之中，他還沒忘記要打賞。

　　因為整個過程出乎意料，在直播間里的人都很熱情，不管是免費贈送的魚丸還是飛機火箭等，亂七八糟的打賞開始走起。

　　【播主，剛剛是什麼操作，再說一遍，我沒看到。】

　　【求播主坐標，以後有病就去你那邊看，簡直就是神醫啊。】

　　【已打賞火箭，求播主給神醫來發正能量！】

　　小趙看著直播間里的彈幕，樂得屁顛屁顛的。有多久沒這麼熱鬧了？打賞來的也太多了吧，還是急診科好，熱鬧多……不！應該是鄭哥醫術好，要是患者死了，怕是沒幾個人願意給一個死人的直播打賞。

　　鄭仁分開圍觀群眾，帶著患者平車來到留觀室。

　　路上和老潘主任擦肩而過，潘主任壓根沒想到鄭仁會回來，抬頭挺胸走過去，行色匆匆，不知道老人家又去忙什麼了。

　　「心電監護兩小時，等徹底平穩就可以了。」鄭仁安排，「囑咐你的事情要注意。」

　　「嗯嗯。」女孩子不斷點頭。

　　「大夫，謝謝你。」男孩子已經能勉強說話了，他想要拉著鄭仁的手表示感謝，但鄭仁已經走到了門口，只能勉強說聲謝謝。

　　「沒事。」鄭仁應付了一句，出了留觀室的大門，看見小趙拿著手機正在和一個剛剛在看熱鬧的人說著什麼，笑了笑，走到老潘主任的辦公室門前，敲門進去。

　　老潘主任見鄭仁進來，有些吃驚，「你怎麼這麼快就回來了？趕緊滾回去好好休息。」

　　「還年輕，熬得住。」鄭仁笑笑，「術後患者沒去看，心裡不踏實。」

　　老潘主任了解鄭仁的這種心態，這是每一個外科醫生都會有的感覺，術後患者不看一圈的話，實在睡不著覺。

　　要是有個重患，就等著失眠吧。

　　「走，去查圈房。」老潘主任道。

　　鄭仁就等著這句話。

　　他現在的身份是急診科的住院總，要是沒有老潘主任護著，自己跑去普外一科查房，會被口水噴死的。

　　但自己狐假虎威，和老潘主任一起去，要是有誰敢說三道四，肯定會被老潘主任噴死，這一點毫無疑問。

　　兩人都是爽利的性子，出了急診科直接趕奔普外一科。

　　路上，老潘主任和鄭仁說了要醫生護士的進度。

　　因為鄭仁今天精彩的手術加成，院里支持力度也大了起來。

　　不過護士配備整齊，還要一周左右時間。至於醫生，院里建議還是以培養規培生為主。

　　醫院缺少大夫，這一點眾所周知，老潘主任也沒法過於難為院裡面。

　　最起碼有眉目了，鄭仁表示欣慰。

　　很快，兩人來到普外一科。患者已經加床加到走廊的盡頭，一眼看不到邊際。

　　就連鄭仁都有些感慨，這都是自己的術後患者？

　　老潘主任霸氣的把普外一科的醫生都喊出來，開始查房。

　　劉主任已經住院治療心梗，普外一科群龍無首。對於把劉主任送入CCU的罪魁禍首來查房一事，他們想表示反對也沒那個膽子。

　　來到一個病人床前，相應的管床醫生就會介紹病情。

　　患者很多，要是往常，鄭仁肯定得回憶很久才能想起來這是哪個病人，當時自己怎麼做的手術。

　　但不知道是不是系統的原因，鄭仁感覺腦子分外清晰，看到每一個患者的時候，手術情況都歷歷在目，根本不用介紹。

　　「病情平穩，恢復良好。」

　　一聲聲病情平穩，讓患者本人和家屬倍感欣慰。似乎走廊里混雜無數種氣味的空氣也不那麼刺鼻了，所有人都高興了幾分。

　　走到5號病房，還沒進門，一個瘦小乾枯的身影出現在鄭仁面前。

　　「噗通」一聲，身影倒了下去。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 07:57 PM

第42章 術后查房

　　鄭仁下意識里認為遇到了某位患者家屬的攻擊，反射性拉著老潘主任躲開。

　　現在在醫院當大夫，不會點武，什麼時候被打死都說不準。

　　過了0.5秒，鄭仁才看清楚，是一位老太太迎面跪在自己和老潘主任的面前。

　　「呃……」

　　「老人家，您這是幹什麼，趕緊起來，起來。」老潘主任見過世面，連忙雙手把老太太攙扶起來。

　　「你們是我的恩人吶！」老太太抓著潘主任的手，淚水止不住的往下流。

　　鄭仁連忙躲到一邊，老人家的跪謝，自己這小身板可撐不住。

　　真要是有氣運一說的話，會折了自己好多氣運，說不定系統下一個任務又要頒布完不成就抹殺自己的那種操蛋任務。

　　「活菩薩啊，救了我孫女。」老太太被潘主任攙扶起來，哭天抹淚的說到。

　　鄭仁有些奇怪，第一次認真審視這個老人家。

　　術前接觸這家人，包括孕婦的父母在內，沒有一個認為年輕女患的存在很重要。在他們的眼裡，只有沒出生的孩子——男孩才最重要。

　　可是這個老太太是感謝救了她的孫女。

　　鄭仁忽然覺得自己所做的一切，得到了應有的回饋，分外安心。

　　老潘主任也很無奈，不過他什麼沒見過，幾句話把老太太哄進屋。鄭仁小心翼翼的蹭進去，去看病人恢復情況。

　　詢問了一下患者情況，術后第一天，患者已經排氣，正在喝粥。

　　她的氣色比之前明顯好多了，正半坐在床上。

　　一見老潘主任走進來，她努力的想要坐起來，表達自己心中最單純的謝意。

　　老潘主任連忙把鄭仁推到身前，「做手術的是他，要感謝的也是他。」

　　孕婦畢竟年紀小，一看認錯了人，有些尷尬。

　　她的丈夫、公婆、父母都擠在一個小小的病房裡，見要起來，幾個人七手八腳的去攙扶。他們躲避著鄭仁的目光，動作生硬無比。

　　但他們都被老太太很不客氣的攆走。

　　或許在老人家的眼裡，自己這個孫女只能自己照顧，其他人都是白眼狼。年紀已大，但並不糊塗。

　　鄭仁連忙讓她躺下，剛剛術后一天，能排氣吃飯就很好了，鄭仁可不敢讓她下地。

　　視野右上角的信息提示鄭仁，孕婦沒有繼發感染以及其他併發症，先兆流產也消失了，她正在迅速康復中。

　　沒事就好，鄭仁安慰了病人幾句，便拉著老潘主任走出病房。

　　「不習慣？鄉下地方都是這種情緒表達方式。」老潘主任見孕婦病情平穩，心情也是不錯，和鄭仁說到。

　　「是不喜歡她的家屬……除了那個老人家。」鄭仁實話實說，那天的情況如鯁在喉，不吐不快。

　　不用鄭仁解釋，老潘主任也明白那天鄭仁經歷過什麼。

　　這種情況，只要進入臨床五年以上，都會經歷過。至於老潘主任，早就百鍊成鋼了。

　　「習慣，習慣就好了。」老潘主任依舊微微一笑，毫不在意。

　　真是得看開，要不然遲早得辭職。

　　普外一科查完，老潘主任帶著鄭仁又把普外二科的病人看了一遍。

　　普外二科的孫主任聽說急診科的兩位爺來查房，沒有一絲尷尬，親自接待。

　　親切而又熱情，看那樣子就像是住院總遇到外科主任大查房一般，伺候的叫一個清脆。

　　「這人知趣。」離開普外二科后，老潘主任和鄭仁說到。

　　查完普通患者，鄭仁和老潘主任又來到特需病房。

　　來到二樓，就聽到一個聲音傳來：「小姐，你怎麼下地了！」

　　老潘主任和鄭仁怔了一下，隨後快步走進病房。

　　一個瘦高的女孩扶著床擋，站在地上。

　　一米八的身高，真的不是開玩笑。往那一站，雖然還帶著點憔悴，一股子亭亭玉立的勁兒撲面而來。

　　「周瑾夕？」鄭仁有些含糊的問到。

　　腔鏡經直腸逆行闌尾切除術，鄭仁從來沒在現實中做過，自然也不知道患者術后是什麼樣。從文獻報道里獲取的資料來看，患者術后一天能下地，排氣後進流食。兩天可以行走，三天能出院。

　　但……這個周瑾夕怎麼術后不到六個小時就下地了？

　　不光老潘主任，連鄭仁都嚇了一跳。

　　「是呀，您二位是……」周瑾夕扶著床擋，很小心的站在地上，大眼睛忽閃忽閃的，會說話。

　　「我是急診科主任，我姓潘。這位是我手下的兵，也是給你做手術的醫生，鄭仁。」老潘主任說到手下的兵時，語氣裡帶著無限的自豪。

　　「呀！」周瑾夕一聽鄭仁是給自己做手術的醫生，慌亂的像是一隻受了驚嚇的小白兔，一下子坐到病床上，鑽進被子里，把已經布滿紅霞的臉全部擋住。

　　「……」這是害羞了？

　　在鋼鐵直男、無敵神醫鄭仁的眼裡，患者不分性別。

　　呸，活該他一直單身到現在。

　　「周小姐，我們來看看你病情恢復情況。」老潘主任閱人無數，口氣馬上溫和了許多，安撫周瑾夕那顆羞答答的心靈。

　　在助理小妹兒不斷勸說下，過了小五分鐘，周瑾夕才打開被子，滿臉通紅的回答鄭仁提出的問題。

　　恢復的很好，鄭仁有些慶幸，難度最大的幾例手術的患者年紀並不大，術后恢復的速度很快。

　　周瑾夕右下腹已經沒有自覺疼痛，查體也沒有壓痛、反跳痛、肌緊張。

　　看她活蹦亂跳的樣，鄭仁毫不懷疑明天這丫頭就會遛出醫院。

　　一想到這個，鄭仁的口吻立即嚴肅起來，告誡助理小妹，一定要臥床休息一天，然後才能下地。

　　要詢問周瑾夕排氣的事兒，老潘主任的手機忽然響了起來。

　　「喂，我是。」老潘主任一邊離開病房往外走，一邊接起電話。

　　「好，我馬上回急診科！」老潘主任隨後說到，一股凜然之氣洋溢出來。

　　老潘主任直接掛斷電話，嚴肅看著鄭仁道：「集體中毒事件，全市的120急救車都去運送患者，我們回去。」

　　「有多少患者？」鄭仁問到。

　　「現在病情重的有幾十個，具體數字不詳。」

　　幾十個？！那還真是集體中毒！

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 08:00 PM

第43章 十萬火急，大搶救！

　　兩人沉默，一路小跑趕到急診科。

　　回到急診，老潘主任下令，開始清退病情不重的病人，讓他們去其他醫院就診。

　　老潘主任宣布有集體中毒事件，市一院要集中力量救治急危重症后，大部分病人還是聽從安排，自行離開，去其他醫院就診。

　　也有些人傷病不重，也不著急，留下來看熱鬧。

　　但有少數幾個人，開始鬧起來。來都來了，竟然說不看病？！你們醫院還是救死扶傷的地兒嗎？想不給老子看病，那就誰也別看！

　　老潘主任只是冷冷的看著幾個喧囂吵罵的大爺大媽、地痞流氓，根本不去理睬，然後著手安排急診留觀室的問題。

　　能出院的都出院，手續日後來辦，騰出盡量多的留觀床位等待即將到來的狂風暴雨。

　　五分鐘后，市一院的院領導班子全部到了急診科，現場辦公，從醫院各科室調配醫生護士，加強急診科力量。

　　畢竟這種大事件，幾年也未必碰到一次。所以急診科沒有常規配製，只是臨時調撥。

　　一個五十多歲的女患者一臉戾氣，見院領導來了，上前就抓住眾星拱月的肖院長，開始作鬧起來。

　　對於有點年紀的人耍無賴，無論是誰都沒有辦法，肖院長也是如此。

　　七分鐘后，附近警力前來支援。

　　看到閃亮的國徽，那些作鬧的人都慫了。

　　九分鐘后，救護車聲嘶力竭的喇叭聲遠遠傳來，全部人員就位，準備開始戰鬥。

　　鄭仁和護士、護工一同去急診大門口接120車。原本不用鄭仁去，但他想早一秒種明確診斷的話，或許會救回來一條鮮活的人命。

　　120車急剎，輪胎摩擦地面，發出刺耳的聲音。一溜白煙升騰，地面上留下剎車輪胎摩擦的黑色痕跡。

　　擔架推下來，鄭仁怔了一下。

　　患者裸露在外面的皮膚呈現藍灰色，活生生一個阿凡達。

　　鄭仁腦海里瞬間升起一個不好的念頭，這特麼是亞硝酸鹽中毒啊。

　　自從在系統里集訓過，鄭仁的記憶力比以前強了無數倍。

　　像是亞硝酸鹽中毒這種極為少見的疾病，只有在上學時候教科書里有簡單幾句的介紹。離開學校，參加工作，鄭仁連一例亞硝酸鹽中毒的病人都沒接診過。

　　可是這段記憶，幾行字，偏偏直接出現，連點含糊都沒有。

　　通過視野右上角病例診斷，鄭仁確定，這就是亞硝酸亞中毒，患者已經處於中毒性休克狀態，隨時可能死亡！

　　推車，鄭仁狂奔。

　　這時候，每一秒鐘都極為珍貴，能決定一個人的生死。

　　「亞硝酸鹽中毒！準備美蘭！準備高錳酸鉀洗胃！」鄭仁一邊推車狂奔，一邊吼道。

整個走廊里，回蕩著鄭仁的聲音。

　　小趙躲在急診科迴廊一個不起眼的角落，正在直播。當他聽到鄭仁的聲音，看見他推車狂奔的時候，心裡忽然升起一種崇拜感。

　　平時很普通，沒錢、沒房、沒女朋友的屌絲青年，在這一刻無比高大。

　　「準備美蘭，大量！」鄭仁路過肖院長身邊的時候，大聲安排。

　　彷彿他是院長，聲音裡帶著權威。

　　肖院長一愣，那個五十多歲無理取鬧的阿姨頂著警察的威懾，還在胡鬧著。

　　鄭仁鬆開推車，道：「建立靜脈通道，250ml10的糖加140毫克美蘭，全速靜點，同時用高錳酸鉀洗胃。」

　　裝載著病人的平車從鄭仁的手裡離開，被等候在急診搶救室門口的護士接住，熟練無比。

　　「需要大量美蘭，急診科有常規用量的存貨，但不夠。」鄭仁走到肖院長面前，鄭重而又嚴肅的說到。

　　「你們欺負我個老太太，我跟你們沒完！我就不信，還沒有天理了！」老太太似乎瘋了，抓著肖院長的白服領子，鬧了起來，連身邊警察的話都不聽。

　　鄭仁二話不說，上去抓住她的胳膊就扔到一邊。

　　如此用力，一下子把胡鬧的混賬老阿姨扔到牆角的人群里。她愣了一下，馬上坐到地上，開始乾嚎，雙手拍打著地面，「醫生殺人了，警察殺人了！」

　　「你們去處理，隨後有更多人來。」鄭仁進入王者模式，安排警察幹活，然後對肖院長說，「咱們醫院的庫存也應該不夠，向市裡求援。市裡庫存不夠的話，向兄弟市縣求援！」

　　說完，直接轉身離開，根本不解釋為什麼。

　　急診搶救，本就是爭分奪秒，肖院長面色凝重，被抓亂的衣領都顧不得整理，安排醫務處處長調配全院的美蘭，然後拿起電話，開始聯繫全市的美蘭。

　　美蘭，又叫亞甲藍，在臨床一般用於標記手術點，定位用。所以整個醫院的存量並不大，因為消耗的少。

　　正常人體、動物紅細胞內具有使高鐵血紅蛋白還原的物質，如VC和各胱甘肽等。

　　如果進入體內的亞硝酸氧化能力超過體內還原能力，則人或是動物將會出現明顯中毒癥狀。

　　輸入美蘭，在還原輔酶1催化下，成為還原型美蘭。還原型美蘭可將高鐵血紅蛋白還原成血紅蛋白。本身又被氧化成氧化型美蘭。如此反覆不已，循環重複利用。

　　這種理論，在場的醫護人員知道的並不多，屬於極為冷門的急救知識。但這並不妨礙大家意識到問題的嚴重性，畢竟患者全身發藍，呼吸微弱，血壓很低，有點臨床經驗的人一看就知道患者已經進入休克狀態。

　　要是不能儘快改善休克狀態的話，很快就會因為血液灌注量減少出現肝腎衰竭、腦水腫等併發症，隨後就是死亡。

　　鄭仁安排完肖院長，進入急診室。這一刻，他完全沒想到自己和院長說話的口氣會不會給自己以後帶來麻煩。

　　患者躺在搶救床上，上衣已經被剪掉，扔在一邊。全身貼滿了電擊膜，連接心電監護。密密麻麻的線有條理的把病人的生命體征傳輸到心電監護上，通過電流，變成數字、圖像，讓一切更直接。

　　血壓50/20，心率40，血氧飽和度測不到！

　　平常意義上講，這應該已經算是死人了。

　　護士長正在建立靜脈通道，彎著腰，三針下去都沒有見回血。額頭汗冷汗在十幾秒鐘已經打濕了無菌帽。

　　生，或是死，在於靜脈通道是否能順利建立。

　　而此時，患者血壓50/20，脈搏極為微弱，連頸靜脈、股靜脈這類粗大的靜脈，可是血管都癟下去，變成肌肉組織中的結締組織，完全沒辦法尋找。

　　「我來。」老潘主任拿著切開包，拖下患者褲子，開始尋找股靜脈，準備做深靜脈剖開這種從前長做、現在已經很少做的術式。

　　情況危急，就算是老潘主任切開腹股溝的皮膚、肌肉，股靜脈怕是已經變成一絲透明的結締組織，挑戰著術者的眼力與經驗。

　　而且這麼做，速度很慢。鄭仁彷彿又聽到遠處120急救車的聲音傳來。

　　毫不猶豫，鄭仁進入系統空間，吼道：「我要買集訓時間！」

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 08:02 PM

第44章 任務——萬家生佛

　　與此同時，機械冰冷的女聲傳來，不是回答鄭仁的吶喊，而是頒布任務。

　　【緊急任務：萬家生佛。

　　任務內容：在急診科完成大規模食物中毒的搶救工作。

　　任務獎勵：每搶救100名患者成功，將獲得300點技能點，銀質寶箱1個，經驗值30000點。

　　任務時間：1天。】

　　一向大方的系統，這次更加大方，直接給出了讓鄭仁目瞪口呆的任務。獎勵豐厚的讓鄭仁不敢相信，銀質寶箱能開出什麼，鄭仁不知道。光是300點技能和30000點經驗值，就夠了。

　　可是……鄭仁暗罵，系統商城裡並沒有股靜脈剖開術的術式。

　　這特麼是逗我玩嗎？鄭仁狂躁。

　　每耽擱一分鐘，甚至一秒鐘，都有可能導致患者死亡。

　　忽然，正在狂躁中的鄭仁福至心靈，腦海里閃出一個念頭，介入手術的開始，不正是動脈穿刺嗎？

　　而現在自己要做的是深靜脈穿刺，雖然不同，但是原理類似。

　　試一試？

　　沒時間考慮了，鄭仁點選介入手術時間購買，發現出現選項，第一個選項正是深靜脈、深動脈穿刺。

　　毫不猶豫選取了穿刺手術，時間上鄭仁也不再小氣，直接把自己積累下來捨不得花的14076點經驗值全部換成手術集訓時間。

　　234.6分鐘，不到4個小時，這就是鄭仁所有時間。

　　系統手術室拔地而起，鄭仁進入，不敢耽擱一秒，深呼吸，靜心凝神，開始集訓。

　　……

　　……

　　又一車病人被拉過來，病情一樣嚴重，處於中毒性休克狀態。

　　等患者被推導急診室門口的時候，老潘主任剛剛切開第一個患者的皮膚，正在小心分離皮下組織，尋找可能是股靜脈跡象。

　　「深靜脈穿刺包，準備消毒。」鄭仁「醒」過來，聲音有些嘶啞。

　　「推進來一個平車，快！」

　　患者以最快的速度被搬運到搶救床上，鄭仁開始操作。

　　患者取平臥、頭低足高位，床腳抬高約15~25度，以提高靜脈壓使靜脈充盈。

　　這是為了保證靜脈內的壓力高於大氣壓，從而使深靜脈穿刺時不易發生空氣栓塞的危險。

　　鄭仁撕開病人的上衣，力量如此大，給人一種狂野的感覺。在患者兩肩胛骨之間直放一個500ml水瓶，這個病人比較瘦，鄭仁選擇了軟瓶的生理鹽水。

　　目的是使胸廓展開，雙肩下垂，鎖骨中段抬高，藉此使鎖骨下靜脈向鎖骨貼近；使鎖骨下靜脈與肺尖分開。

　　鄭仁接下來轉動患者面部朝向自己，藉以減小鎖骨下靜脈與頸內靜脈的夾角，使導管易於走向上腔靜脈方向。

　　「看好了，下一個病人先擺好體位。」鄭仁想要高聲說，但沒想到嗓子已經啞了，只有身邊的幾個護士勉強聽到。

　　「好！」護士們回答。

　　這個體位很好擺，目的性明確，要做到不是難事。

　　戴好手套，鄭仁一針在手，選好穿刺點就準備下手。

　　鄭仁並沒有按照教科書上寫的，以鎖骨中點下1~2cm為穿刺點，針尖方向指向同側胸鎖關節，進針角度為水平位的方式進行深靜脈穿刺。

　　他選擇的穿刺點選擇在鎖骨下胸三角區，也就是鎖骨下鎖骨中線的外側時，遠離鎖骨下任意取一點。

　　護士們也都見過鎖骨下靜脈穿刺，只是患者血壓沒有這麼低，搶救沒有這麼急。

　　鄭總這是忙懵了嗎？怎麼穿刺點選取的不對？

　　正在急救，而且鄭仁的手速很穩，很快，根本來不及提醒。她們只能注視著鄭仁的手，眼睜睜看著鄭仁左手壓了上去。

　　鄭仁用左拇指壓低皮膚，低到與鎖肋間隙同等水平高度時候，在拇指下緣水平標記，鬆開拇指，直接在此點水平穿刺。

　　這是在系統集訓中，鄭仁根據幾千篇有關於鎖骨下動靜脈穿刺的文獻加上自己的實踐總結出來的經驗。

　　系統手術集訓中，所有實驗體都是擺好位置出現在鄭仁面前的，最開始做的慢一點，大概要三分鐘。後期越來越快，直到最後幾十秒鐘一個實驗體。

　　在集訓過程中，鄭仁用234.6分鐘，做了452例深靜脈穿刺。

　　這個例數，或許比某些大型醫院急診科醫生、ICU醫生略低，但架不住鄭仁是一口氣完成的，全部是高難度低血壓、低血容量的實驗體深靜脈穿刺。

　　難度高，收穫大，鄭仁完全有資格躋身於穿刺技術全國頂尖行列。

　　別人也沒機會做幾百例高難度穿刺，只有系統空間才能提供這種條件。

　　一針，見血！

　　不符合常規的操作，效果卻特別明顯，鄭仁身邊的幾位年資高的護士都楞了一下。

　　這種難度的穿刺，怎麼不得五分鐘一個？反覆穿刺、反覆試探、反覆尋找，最後像是碰運氣一樣，才進到靜脈里，用五分鐘的時間都算是高手了。

　　可是鄭總用了多久？不算擺體位的時間，也就2分鐘？不，絕對沒有兩分鐘，也就1分鐘……或許1分鐘都不到，就眨了一下眼睛的功夫，已經看到靜脈血迴流了。

　　「接點滴，配美蘭。」鄭仁手裡拿著深靜脈穿刺管，見沒人繼續下一步，聲音便高了一分。

　　實在是喊不出來，剛剛焦急情緒讓體內分泌了大量腎上腺素和多巴胺，導致整個人都處於異常的亢奮狀態，聲音完全啞暗下去。

　　「哦哦哦。」站在鄭仁身邊的老護士從震驚中清醒過來，馬上把深靜脈穿刺管連接到輸液管上。

　　「開最大量，輸液完畢后，繼續給空糖，洗胃。」鄭仁囑咐。

　　「是！」幾個不同科室臨時調撥來的高年資老護士馬上回答。

　　醫院就是這樣，你能做到，就會有無數人聽你的。做不到，任你怎麼嗶嗶，也是沒用。

　　讓護士來加藥、去給患者擺體位。

　　鄭仁拿起穿刺套件里的針線，開始固定深靜脈穿刺針。

　　像是軍營中大將下令，眾將領命，沒有一絲拖沓。

　　縫完一個病人，看著糖水、美蘭溶液連成一條線的在滴壺裡滴落，鄭仁這才有些安心。

　　下一個病人已經擺好體位，鄭仁脫掉無菌手套，用酒精凝膠擦手，打開下一個穿刺包，戴上無菌手套，開始繼續手術。

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作者: blest29    時間: 2019-10-10 08:09 PM

第45章 快成一道閃電

　　老潘主任心無旁騖，手裡拿著止血鉗子不斷尋找已經癟成一條白線的股靜脈。

　　想當年在戰場，失血性休克的戰友太多了，這種術式熟練的就像是吃飯喝水。

　　眼睛有些花，患者的局部組織結構無法清晰的觀察。還是老了呀，但自己不上，還能有誰？年輕人已經很少有掌握這種切開方式的了，這可都是用人命練出來的，和平年代的愣頭青們，到哪去找那麼多失血性休克的患者？！

　　5分鐘后，老潘主任終於找到股靜脈，穿刺成功，一瓶子加了美蘭的葡萄糖隨後便掛上去，看著成溜滴入的液體，他長出了一口氣。

　　雖然比年輕時候慢了一點，但還能在五分鐘內找到股靜脈，不是完美，但及格了。他很滿意，自己老當益壯，尚能飯！

　　直起腰，老潘主任隱約聽到腰椎發出嘎吱嘎吱的響聲。

　　人，還是得服老呀。老潘主任苦笑，忽然想到鄭仁哪去了？

　　自己要來的住院總在之前表現的都很完美，包括這次患者病情診斷。

　　要知道亞硝酸鹽中毒，尋常人可能一輩子都沒見過一次。老潘主任還是年輕時候遇到過一個病人，翻書找到治療辦法。可惜那人並請太重，沒有熬到自己找到美蘭。

　　之前的手術，這次急診急救的診斷表明，

　　鄭仁可以！

　　不過他在哪呢？

　　老潘主任回頭環視，隨即驚愕。

　　身後並排十二張床，特殊體位躺著七八個病人。有的已經做完深靜脈穿刺，有醫護人員把他們抬上平車，轉移出搶救室，換到觀察室。

　　而鄭仁正在彎著腰，專心致志的做深靜脈穿刺。

　　年輕人就是眼疾手快，老潘主任感嘆。

　　可隨即他發現鄭仁何止眼疾手快，簡直快成了一道閃電。

　　謝伊人不知道什麼時候加入搶救，安靜的站在鄭仁身邊，負責打下手。從打開穿刺包開始，消毒、穿刺、縫合、固定，全套下來耗時……30秒？

　　老潘主任覺得自己還多說了。

　　在鄭仁縫合固定的時候，謝伊人就已經到下一個患者身邊，開始做準備。

　　這也太快了吧。

　　鄭仁身邊除了謝伊人外，幾乎佔用了20多名醫護人員。

　　有的把120送來的病人抬到搶救床上。

　　有的在緊張的配製美蘭和葡萄糖溶液。

　　有的拿著葡萄糖瓶子連接深靜脈穿刺管，然後高高掛起，流速開到最大。

　　有的跟在鄭仁身後，等縫合完畢包紮深靜脈穿刺。

　　有的把鄭仁穿刺完畢的病人送到隔壁的觀察室。

　　有條不紊，像是一條流水線。老潘主任做完一例靜脈剖開術的時間，鄭仁已經做完十幾例深靜脈穿刺。

　　唉，還是老了，老潘主任心裡有些沮喪，又有些欣慰。

　　未來是屬於年輕人的，自己還是做些自己力所能及的工作吧。

　　「美蘭還剩多少？靜脈穿刺包呢？」老潘主任詢問。

　　「都要沒有了。」護士長焦急回答，耳邊120急救車的聲音連成一片。這還不算，有的較輕的或是等不及的患者，並不是乘坐急救車來醫院，而是自己打車、坐私家車來的。

　　搶救室外，一團亂糟糟。越來越多的患者涌到市一院。畢竟，市一院是全市醫療行業的最強者，突然看見家人出問題，還是很古怪的問題，患者家屬第一個想到的就是送到市一院就診。

　　即使市裡面反應很快，做了適當的分流，但只能安排救護車，自行來就診的病人基本都趕到這裡。

　　老潘主任眉頭皺起，到底發生了什麼事兒，怎麼這麼多人亞硝酸亞中毒？

　　念頭轉瞬而逝，這不是醫生考慮的，作為一名醫務工作者，只要治病救人就可以了。

　　老潘主任馬上來到肖院長身邊，一句話不說，一雙因為時光打磨略顯渾濁的眼睛炯炯有神、直勾勾的看著肖院長，毫不掩飾。

　　雖然沒說話，但肖院長知道老潘主任的意思。

　　深靜脈穿刺包沒有了，全院有大量庫存，這個不要緊。可是美蘭沒有了，全院庫存已經告罄，後繼送過來的患者就得不到救治。

　　得不到救治，就是在醫院等死。

　　本來就急的像是熱鍋上的螞蟻似得肖院長被老潘主任如刀的眼神捅的一身是傷，被勾心鬥角、爾虞我詐磨沒稜角的他開始憤怒。

　　「你看我幹什麼！院里沒有貨了！正在全市調撥！」肖院長憤怒的吼道，像是發泄不滿，包括對自己的不滿。

　　辦公室主任從來沒見過肖院長如此，想要上前拉架，猶豫了一下，沒敢去。

　　「你是院長，我他媽不找你找誰？」老潘主任道，「死一個人，你就等著滾蛋吧。我告訴你，大把人等著你犯錯誤。」

　　老潘主任沒有生氣，沒有憤怒，而是很冷靜的告訴肖院長一個事實。即便是說髒話的時候，聲音也沒有提高。這一點，反而讓人不寒而慄。

　　看他說話的意思，在某種微妙的時刻，他並不介意推一把。

　　江湖地位在那，沒人懷疑老潘主任所謂推一把的能量有多大。

　　不是責任事故，大院長的位置沒人能撼動。但肖院長也不願有太多麻煩，更重要的是，他是臨床出身的業務院長，風風火火的搶救點燃了他心底早已熄滅的那團叫做激情的火焰。

　　肖院長臉色變了變，然後從辦公室主任手裡搶過電話，撥號，接通后直接吼道：「美蘭，你們庫存的美蘭全他媽運到市一院來！」

　　「我不管有什麼困難，十分鐘后不到，明天我就開院長辦公會，把你們公司所有產品全部清出市一院！」

　　霸道，不講道理。

　　可越是這樣，在這種危急時刻，就越是讓人安心。

　　外面吵鬧的患者、家屬們似乎被嚇到了，聲音都小了許多，彷彿急診搶救室里藏著洪水猛獸一般。

　　肖院長一個電話又一個電話的撥出去。

　　等市裡統一調配，時間肯定不夠。光是正常流程，至少要再等半個小時到一個小時，遠不如一個威脅來的直接。

　　他承認老潘主任說得對，要是死一個人，自己就要遇到大麻煩。

　　與其那樣，老子就把你財路斷了，誰都別想好。

　　鄭仁像是颱風風眼，安靜的做著深靜脈穿刺。25秒一個，非常穩定，不管患者是老人還是孩子，是男人還是女人。

　　每做完一個，就有葡萄糖瓶子掛上去，美蘭像是小瀑布一樣流入患者靜脈中，經過外周循環進入肝臟，開始參與生物代謝，中和身體里的亞硝酸鹽。

　　醫院所有科室庫存的美蘭很快被用光，最後一瓶被護士打開，加到10%葡萄糖瓶子里的時候，一輛五菱神車出現在市一院急診科門口。

　　比救護車還要著急，隱約可以看見剎車片上冒起來的火星。

　　一個西裝革履的中年人挺著啤酒肚，也親自抱著一箱子美蘭急匆匆的趕到急診科里。

　　「肖院長，八分鐘！」中年男人把手裡的箱子放到地上，臉色慘白，呼吸的時候肺子像是風箱一樣，發出吼吼的聲音，顯然累得不輕。

　　肖院長臉色這才好一些，他見美蘭被送到，只扔下一句：「向衛生局彙報，問問市裡面怎麼調撥，這事兒主動一點。」

　　然後他就和老潘主任一起巡視患者，把已經好轉的病人調配到全院任何一個還能加上床的科室。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 04:14 PM

第46章 開寶箱

　　246個深靜脈穿刺，算上前後準備時間，用了3個小時。

　　急診搶救，所有醫護人員都忘記了時間的流逝，有的只是對生命的尊重與挽留。

　　儘力，所有人都用盡全力。

　　鄭仁順利做完最後一個患者的深靜脈穿刺，抬眼望去，對面急救床上空空蕩蕩，再也沒中毒患者。

　　結束了？真的麼？

　　鄭仁有些恍惚。

　　一項操作做的時間長了，總是會讓人麻木。

　　尤其是鄭仁先在系統手術室里把所有經驗值都換成手術訓練時間，先練習了幾百例深靜脈穿刺。而後又在急診室里做了二百多例穿刺術，雖然穿刺術嚴格意義上來講算不上手術，但也架不住數量多呀，鄭仁忽然覺得有些累了。

　　鄭仁回頭問，「還有患者麼？」

　　「我問問。」謝伊人也發現沒有患者了，走出去詢問，腳步歡快。

　　看著謝伊人離開的背影，鄭仁這才注意到她的白服好像做過修改，腰部很細，把身材完美襯托出來。一舉一動之間，彷彿流順的曲線在搖擺。

　　不像是其他人，白服穿在身上有些垮，不好看。

　　很快，謝伊人回來，口罩已經摘掉，一張臉捂得通紅，興奮的在門口說到，「鄭總，沒有新患者了。老潘主任說他去住院部協調病房，讓你看好家。」

　　「哦。」鄭仁隨口應了一聲。

　　一聽說結束了，倦意像是潮水一般涌了上來。

　　搶救的時候，鄭仁很純粹，只想救活一個又一個病人。

　　至於疲倦、飢餓，這些人體的本能，全部被超量釋放的腎上腺素、多巴胺給掩蓋住，完全沒有感覺。

　　別說這些，鄭仁連繫統給自己頒布的任務都想不起來了。

　　系統任務什麼的，鄭仁根本沒考慮。面對一個又一個像是阿凡達一樣的病人，他根本沒時間去想做多少患者會得到多少經驗值。

　　在他腦海里，只有深靜脈穿刺，輸入美蘭中和亞硝酸鹽。

　　在他耳朵里，只能聽到救護車刺耳的聲音和走廊里患者家屬絕望的呼喊與哭泣。

　　結束了，終於結束了。

　　鄭仁走到門口，忽然天旋地轉，眼前一花，一頭撞到謝伊人的懷裡。

　　恍惚中，鄭仁感覺到一團柔軟。

　　嗯，還挺大。

　　「啊……」謝伊人下意識的把鄭仁推開，砰的一聲，鄭仁腦袋撞到門上，身子軟綿綿的癱倒在地上。

　　謝伊人嚇了一跳，見鄭仁摔倒，一下子懵了，高喊：「救人呀！」

　　本來這是在急診科是出現頻率最高的一句話，尤其是今天下午。

　　可是所有急診亞硝酸鹽中毒的病人都得到救治，還有誰在喊？難道說哪個患者病情忽然加重？

　　幾名醫護馬上放下相對不重要的工作，跑出來看情況。

　　見是謝伊人在喊，他們楞了一下，問到：「小謝，怎麼了？」

　　「鄭總暈倒了！」謝伊人有些懵，手足無措。

　　是自己弄的嗎？或許吧……可是他怎麼能撲到自己懷裡……這個壞人！

　　不會摔壞了吧，要是摔傻了怎麼辦？

　　謝伊人腦海里滿滿都是腦出血鑽孔引流術的畫面。

　　幾名醫護人員慌忙跑到鄭仁身邊，把他扶起來。

　　鄭仁全身濕漉漉的，扶他的人全都沾了一手汗水。
　
　　「抬到床上去！」一名醫生道。

　　鄭仁只是暈了一下，腦子還在半清醒狀態。

　　他感受到身體的改變，用盡全身力氣，擠出一句話：「扶我坐起來，不要搬動。高糖20ml靜推，再給我一瓶10的糖。」

　　全身乏力、頭暈、耳鳴、大汗，這是低血糖的癥狀。鄭仁直到這時候才注意到，自己似乎快一天沒吃飯了。

　　最後一頓飯還是和謝伊人一起吃的宵夜——小龍蝦。

　　而那，似乎是很久以前的事情了。

　　聽鄭仁自己下了醫囑，大家也都覺得應該只是低血糖，便不再焦躁。

　　很快，一大管子黏糊糊的50%葡萄糖被推進鄭仁的靜脈里，而後他背靠著牆壁，坐在地上，手裡拿著一瓶10%的葡萄糖一口一口的咽下去。

　　汗水順著頭髮滴滴答答的落下，患者家屬們看見，心中不忍，。想去問候，送點吃的，但見鄭仁一臉蒼白，又不敢打攪。

　　人心都是肉長的，或許平時大家在網上會跟風罵一下醫德缺失，但此刻，剛剛生龍活虎救命的醫生累成了狗，誰看著都心生不忍。

　　這時候他們心裡出現一個詞——大醫！

　　幾分鐘后，低血糖癥狀緩解，鄭仁覺得自己又活了過來。

　　鄭仁雖然對吃飯不感興趣，但還是按時按點的吃，至於吃什麼就無所謂了。

　　昨天晚上的闌尾之夜，過的極H。今天完成經直腸逆行闌尾切除術后，回家只是躺了一會，就來醫院查房。

　　完全忘記吃飯的事情。

　　嘖……以後要注意了。

　　看著急診科走廊里滿滿當當的病床，患者身上藍灰色漸漸變淡，鄭仁心生歡喜，一時喜樂無限。

　　或許，這就是醫生護士們最開心的時刻吧。

　　對了，系統似乎給自己安排了一個任務。鄭仁迷迷糊糊的想起來，那個任務還很豐厚來著。

　　他手裡拿著葡萄糖瓶子，喝了一大口。有些粘稠的葡萄糖從口腔到食管，進入胃部，鄭仁彷彿能感受到胃粘膜迅速吸收糖分，恢復體力。

　　他假做休息。頭一低，精神進入系統空間。

　　一低頭，更多的汗水劈里啪啦的落下，彷彿鄭仁頭上有一片雲正在下雨似得。

　　【緊急任務：萬家生佛結束。】系統冷漠機械的女聲在鄭仁進入系統空間的一瞬間響起來。

　　【共完成246例深靜脈穿刺，無失敗。獲得750點技能，銀質寶箱3個，經驗值75000點。】

　　發達了！

　　這是鄭仁的第一感覺。

　　搶救的時候，沒有時間去想這事兒。如今搶救結束，到了分果果的時候，自然要開開心心的。

　　普外科技能原本有1360，經過系統集訓膽囊切除術和深靜脈穿刺術以及200多例的深靜脈穿刺，普外科技能已經攀升到1690點。

　　深靜脈穿刺這種操作，只是最普通的操作，技術難度不高，所以能帶來的提升……也就那麼回事。

　　估計增長的技能點都是訓練膽囊切除術帶來的。

　　從前還有180點技能的「存款」。加上這次緊急任務的獎勵，足足有930點技能可以使用。

　　以鄭仁現在其他學科的基礎水平，隨意任何一個技能樹，都可以瞬間提升到高級水準。

　　一個專業的副主任醫師唾手可得，這個感覺還真是好。但具體加在什麼專業上，鄭仁還是準備等一下。

　　畢竟，他是守財奴，一分錢都要掰成兩半花。

　　剛剛的急救，那只是一個意外。人生在世，誰還沒點衝動的時候呢。

　　這是技能點和經驗值的獎勵，在鄭仁對面還有三個銀光閃閃的寶箱漂浮在半空中。

　　鄭仁不玩遊戲，所以從來不氪金開寶箱，沒想到系統大爺讓他的人生圓滿了。

　　正因為不是RMB玩家，鄭仁從來都沒氪過金，他壓根沒有什麼手氣的概念。什麼歐皇，什麼非酋，壓根不存在。

　　心念一動，三個銀質寶箱全部打開。

　　光芒大盛！

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 04:20 PM

第47章 點水恩，湧泉報

　　光華閃爍后，鄭仁看見三本書出現在自己面前。

　　一模一樣的三本書。

　　系統大爺還真是偷懶呀，銀質寶箱里裝的東西都一樣，沒有驚喜。

　　鄭仁完全沒考慮到自己非酋體質，要是歐一點的話，或許能開出更大的驚喜。

　　三本書是提升技能水平的書，也算是技能書了，它們可以把任一技能樹提升到高級巔峰水平。

　　換成分級計算的話，一本書頂多價值1000點技能。

　　鄭仁有些遺憾，如果給自己3000點技能點，那該有多好，加上自己從牙縫裡省下來的930點技能，普外科水平就能提升至大師級。

　　盤算了一下，三本技能書鄭仁也都留起來，並沒有馬上用。

　　關鍵是系統大爺那一次抹殺的威脅給鄭仁帶來巨大的心理陰影，面積得有三公斤（嗯，不是筆誤）。

　　他總要留點後手不是。

　　就像是剛剛的深靜脈穿刺技術，要不是鄭仁留下來幾千點經驗值兌換了手術集訓時間，怕是也救不了那麼多的人。

　　鄭仁不笨，當年在孤兒院里，看著各地好心人捐獻的各種書，每天放學還要去做零工養活自己，依舊考上全國最頂尖的醫科大學。

　　至於免試研究生，只要導師眼睛不瞎，就會收他。

　　他漸漸摸清楚系統的行為模式，每一次誘導，似乎都有相應的病人需要自己救治。

　　換一種說法，系統大爺似乎有某一小段時間未卜先知的能力。

　　那……自己是不是應該學學介入手術了？鄭仁通過思考，漸漸有了穿上鉛衣去做介入手術的想法。

　　不過只是想法，鄭仁暫時沒有把這個想法落實的打算。

　　系統經驗值不抗花，75000點經驗，滿打滿算也只有不到21個小時的手術集訓時間。

　　對於一個完全陌生的手術分支，20個小時好乾屁的。

　　這和最開始系統大爺直接給了20天的手術集訓時間完全不同，那時候系統空間的光影都變得模糊，彷彿下一秒就會破碎。

　　鄭仁有一種感覺，系統那時候處於極度危險狀態，直接給了20天的集訓時間，應該是破釜沉舟的舉動。

　　至於現在，慢慢積攢手術集訓時間好了。

　　再說，現在最大的問題不是去學習手術，而是好好歇歇，自己都低血糖了。

　　鄭仁可不想明天就躺在殯儀館里，看著面目可憎的院領導給自己念言不由衷的悼詞。

　　有系統空間的恢復，精神力方面並不匱乏，只是身體有些吃不消。

　　鄭仁見系統不再頒布新的任務，觀察系統空間的改變。正在這時，他猛然有一種危機臨近的感覺，心念一動，回到現世。

　　……

　　……

　　「就是他！狗娘養的，竟然敢打我媽！」一個暴戾的聲音從不遠處傳來。

　　「就是他踹的我！還是醫生呢，狗屁！」之前在醫院抓著肖院長脖領子鬧事的老太太活蹦亂跳的出現，指著鄭仁，口水四濺的陰狠說到。

　　至於鄭仁當時有沒有踹她，她可不管。

　　血糖已經恢復正常，鄭仁身後的汗水也漸漸幹了，貼在身上，黏糊糊的難受。

　　鄭仁抬頭看，見一個身材高大，露在外面的脖子、胳膊、雙手上都有扭曲變形的龍形紋身，帶著一條手指粗細金橙橙大粗項鏈的壯漢，帶著幾個人闖了進來。

　　走廊里滿滿的都是急救的患者以及家屬，他們怔住了，小心翼翼的給看著凶神惡煞一般的壯漢讓開路。

　　一般這種惡人，是沒人願意招惹的。

　　因為急救工作告一段落，維持秩序的附近分局的警察已經離開。

　　聽到外面喧嘩、吵鬧聲響起，兩名醫院配備的保安打開保衛室的大鐵門，探出頭來。

　　「瞅你麻痹！」壯漢罵了一句，眼睛一橫，霸氣側漏。

　　倆保安一點都沒猶豫，馬上陪了一個笑臉，把大鐵門關上。

　　「砰」的一聲，為急促的仿動作和內心的慌張做了背景音樂。

　　鄭仁無奈，在醫院，這種事兒太經常遇到了。

　　保安也是合同工，只是穿著一身協警制服而已。真要是發生爭執，他們可不敢動手。要是打傷了人，不問對錯，先把保安開除，然後再賠款、道歉。

　　都是一群苦逼的哥們，鄭仁並沒有對保安的退縮表示不滿。

　　遇到這種情況怎麼辦？

　　挨打唄，還能怎麼辦。

　　全國每天都發生醫護被打事件，湘雅二院算是最有骨氣的醫院了，最後結果怎麼樣？還不是讓人心寒。

　　面對鐵塔一般的大漢，鄭仁心裡閃過一個念頭——要是自己被打傷，能不能由自己主刀，局麻做手術呢？

　　雖然害怕，鄭仁卻沒慫。

　　當然，慫了也沒用，這是肯定的。

　　反正都要挨打，做出慫樣來給誰看？

　　鄭仁沉默，站起來，活動了一下肩膀、脖頸。

　　幾個醫生護士顫顫巍巍的想要阻攔一下，卻被壯漢的氣勢嚇住。都是文化人，動口不動手的，誰也沒打過架。

　　「呦呵，小哥還想練兩手？」鐵塔獰笑，沙包一樣的拳頭握緊。在十步外，鄭仁都能聽到拳頭髮出咯吱吱的聲響。

　　鄭仁不是準備反抗，貼身戰鬥技能根本沒點過，拿什麼和人打？

　　他只是活動一下筋骨，好在挨打之後恢復的快一點。

　　原本喧鬧的走廊里安靜下去，上百號人面面相覷，噤若寒蟬。

　　「你要幹什麼？」謝伊人衝到鄭仁面前，雙手張開，想用自己身體保護他。

　　鄭仁苦笑，就謝伊人那小體格……苗條的身材，沒有一絲贅肉。好看是好看，但絕對不抗打。一拳下去，就會骨折。

　　連忙捂住謝伊人的嘴，把她拉到自己身後。鄭仁已經認打了，只期盼小姑奶奶千萬別和自己一起遭罪。

　　鐵塔顯然很滿意自己的威懾力，像是貓捉老鼠一樣看著鄭仁獰笑，甕聲甕氣的說到：「挺厲害啊，敢打我媽？」

　　鄭仁苦笑，和他講道理？開玩笑！

　　這就是讓你戴帽子和讓你不戴帽子的區別。

　　使勁回憶了一下急診手術室里，那個大哥遇到這種情況的時候，熟練的自我保護動作。

　　鄭仁覺得自己學不會，那大哥肯定被打無數，才練就了如此嫻熟的技藝。

　　老潘主任不在，去內科病房找空床去了。幸好不在，就潘主任那臭脾氣，要是在這兒，不得和自己一起挨打？

　　自己年輕，被打一頓沒事兒。潘主任老胳膊老腿的，骨折可就糟了。

　　鄭仁一矮身，把謝伊人護在牆角里，雙手抱頭，姿勢很是彆扭。

　　「年輕人，醫生是救命的菩薩。」一個老人家躺在急診科走廊加床上，小聲說到。

　　聲音很小，但走廊里分外安靜，周邊很多人都聽到了老人的話。

　　他亞硝酸鹽中毒癥狀不重，估計和老年人吃東西不多有關係。

　　在靜點美蘭后，全身的本來就不重的藍灰色已經漸漸變淡，顯然正在好轉。

　　「爸，別說了。」一個四十多歲的中年漢子一邊貼近他的耳邊小聲勸阻，一邊側著臉，對黑塔賠笑臉。

　　「畜生！」老人有些激動，一巴掌扇在自己兒子臉上，「我是怎麼教你的？！」

　　他的聲音提高，額頭兩根靜脈鼓起來，看著很是嚇人。

　　力氣不大，聲音很小。

　　可是這一巴掌像是扇在所有人的臉上，打在所有人心裡一般，走廊里的氣氛為之一滯。

　　「爸，控制情緒，注意血壓。」這下子把中年男人嚇壞了，這要是因為情緒激動導致腦血管破裂出血，那就更熱鬧了。

　　「點水恩，湧泉報！」老人家掙扎著腰起來，「這醫生為了救人都累成什麼樣了，你就這麼看著他挨打？滾！不用你扶，我沒你這樣的兒子！」

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 04:23 PM

第48章 醫生，謝謝你

　　中年男人略有些胖，看起來文質彬彬的，被自家老爺子連打帶罵弄的滿臉通紅。

　　患者被送來的時候，可能不知道發生了什麼。但是在場的百十個患者家屬都知道整個搶救過程，也透過搶救室沒有關的大門親眼目睹了一切。

　　他們大多不知道，鄭仁為了什麼得罪了那不講理的老太太。但沒人是傻子，大家隱約能猜到到底發生了什麼。

　　那一巴掌扇在老人兒子的臉上，但在場很多人的臉都紅了起來。

　　看著上了年紀的老人家掙扎著要在床上爬起來，一次次拒絕自己兒子的勸說，人們的心中好像被一根針扎了一下似得。

　　疼，卻沒有麻木。

　　「你還有臉來！」一個三十多歲的女人站起來，氣憤的指著黑塔旁邊趾高氣昂的老太太說到：「你不是生病了嗎？你不是要死了嗎？怎麼活蹦亂跳的？迴光返照？趕緊回去買棺材板，就你那德行，棺材板都得買厚點的，要不都壓不住你。」

　　「你……」老太太被罵的有點懵，剛要還嘴，那個女人走出來，站在走廊中間，叉著腰，潑辣到無以復加：「我家那個是第一個送來的，就差一口氣。你他媽屁事沒有，在那胡攪蠻纏。」

　　「對，我還看見她打警察了。」

　　「是啊，說自己要死了，還抓著院長的衣領子。要不是鄭醫生推開她，搶救藥物都不能按時調撥，說不定會死人。」

　　「要死就不是一個兩個。」

　　一走廊的患者家屬感同身受。

　　患者送來時候全身藍灰色，看著就透著一股子怪異。而且病情進展的很迅速，看著好好的人，開始變藍，倒下，生死不知，不管是誰都受不了。

　　到了醫院，搶救及時，漸漸好轉，這都是有目共睹的。

　　一個人站出來，就有第二個。

　　第三個……

　　第四個……

　　越來越多的人站出來。

　　人越多，膽子越大，之前沒有阻止黑塔的那股愧疚感也就愈發旺盛。

　　像是一團鬼火般，燒的人心裡難受。

　　那老人家說得對，醫生是救命的菩薩，而那個鬧事的老太太……就是個小鬼而已。

　　罵聲連成一片，不知道什麼時候，有人對著黑塔身後的小弟們扔了一瓶純凈水。

　　頓時劈里啪啦的無數純凈水瓶子砸向那群鬧事的人。

　　黑塔見自己惹了眾怒，一張臉憋成紫色，用手指著周圍的人群，想說一句場面話讓自己下台，但哪裡敢留在這兒，隨著一陣暴雨般的瓶子的「歡送」，抱頭鼠竄，逃出醫院。

　　急診科的醫生護士們擋在鄭仁身前，見那群人走了，開始勸說大家安靜，還是養病要緊。

　　「鄭醫生，謝謝您。」一個患者家屬走過來，對著鄭仁深深鞠了一個躬。

　　「太客氣了，都是應該的。」鄭仁憨笑。

　　謝伊人在鄭仁身後探出頭，好奇的看著眼前這一幕。

　　一個、一個、又一個病人家屬對鄭仁表達感謝之情。

　　淳樸的人們或許在面對黑暗勢力的時候會畏縮，會低頭，但這並不代表他們不明白道理。或許他們是沉默的大多數，但只要有某種契機，沒人會退縮。

　　一直鬧鬧吵吵了好久，鄭仁才筋疲力竭的接受了幾乎所有病人家屬們的感謝。

　　那場面……鄭仁覺得有點像是遺體告別。當然，自己是遺體……

　　「謝伊人呢？」鄭仁向身後看了看，見謝伊人不知所蹤，便問到。

　　「說是給你買吃的去了。」一個內科的醫生說完，便匆忙回去寫病歷。

　　急診急救是一回事，救完了人，還有一大堆讓人厭煩的文字工作需要完成，讓人絕望。

　　哦，還是謝伊人比較知心些。

　　剛才自己撞到她，不知道用不用道歉，鄭仁腦子裡想到這樣一個問題。

　　不過他一個鋼鐵直男，能想明白這種事兒才怪。

　　病房、走廊安靜下來后，他決定不去想這事，還是查房吧。

　　鄭仁巡視了一圈病房，留在急診科的患者還有一百人左右。急診觀察室已經住滿了，連走廊里都滿滿當當的加床。

　　這時候也沒人跑過來說三甲醫院不允許加床。

　　患者病情平穩，藍灰色的阿凡達們一個個都漸漸露出黃色的皮膚，給人一種特別玄幻的視覺衝擊。

　　平穩就好，鄭仁放下心，和內外科值班醫生打了個招呼，如果患者病情有變化馬上告訴自己。

　　身上黏糊糊的難受，那是低血糖導致大汗淋漓造成的。

　　鄭仁想了想，給麻醉科打了個電話，知道不忙后說了自己想去沖個澡。沒想到麻醉醫生很熱情，鄭仁就掛了電話，直奔手術室走去。

　　麻醉醫生對鄭仁的態度和以往完全不同，估計是昨晚連續幾十台手術給鄭仁帶來無數的欽佩值。

　　一般臨床科室沒有淋浴，只有手術室才有這種高端的配置。所以麻醉師對沒事來蹭澡的醫生都很不耐煩，鄭仁本來想客客氣氣的商量，沒想到麻醉師會如此客氣。

　　醫院裡，雖然也少不了社會那些勾心鬥角、爾虞我詐。但是技術水平過硬的人，肯定會得到更多的便利，這一點毋庸置疑。

　　蹭澡后，通體舒泰。麻醉師遞過一根玉溪，兩人坐在一個小吸煙室里抽起來。

　　醫院是禁煙的，但也架不住老煙槍巨多。

　　麻醉科把一個帶窗戶的小儲物間改造成吸煙室，這樣又能解決吸煙問題，也不至於讓二手煙跑的滿走廊都是。

　　「鄭總，你手藝什麼時候練的？」麻醉師一臉欽佩：「昨天晚上來加班的哥仨都佩服死了，雖然累的跟狗一樣。」

　　鄭仁憨厚笑了笑。

　　「真牛，一晚上做了幾十台闌尾炎。」麻醉師笑道：「我跟你說，提防著點劉主任，那傢伙可不是什麼好鳥。」

　　「嗯，知道。」

　　「我工作了小三十年，也五十多了，什麼事兒沒見過？」麻醉師語重心長的說到：「十年前，有個協和的研究生來咱們醫院。三年後，被劉主任抓住一個根本不怨他的醫療糾紛，挑唆家屬把事情鬧大，後來那個大夫被攆到郊區養兔子去了。」

　　市一院歷史悠久，在某個飢餓年代時，問市裡面在郊區要了一塊地，當農場，自己種田養活自己。後來改開了，生活條件越來越好，那裡出產的農作物就變成市一院職工的福利。

　　不過現在農場早就賣給房地產商，變成一棟棟拔地而起的高樓。

　　但那裡鄭仁是有耳聞的。

　　「咱搞醫的，誰還能沒點失誤的時候？就怕有人一直盯著你。」麻醉師繼續給鄭仁灌輸經驗：「沒事兒折騰到有事兒，小事兒給你變成大事兒。」

　　鄭仁深有同感，連連點頭。

　　「好好跟著老潘主任，那可是一尊大神。」見多識廣的麻醉師最後叮囑。

　　這種交心的話，肯定不會說的太明白、太直接。今天值班的麻醉師說了這麼多，已經算是交淺言深了，鄭仁感激不盡。

　　正說著，電話響起，一看是老潘主任。

　　鄭仁連忙接起電話，用手指了指手機，示意自己走了。

　　麻醉師有些遺憾，還沒詢問亞硝酸鹽中毒的事兒。不過鄭仁剛急診搶救完，估計累得夠嗆。自己也不好攔著，相互道別，鄭仁離開手術室，接起電話。

　　「小鄭，有人找你。」老潘主任說到。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 04:28 PM

第49章 世事滄桑

　　鄭仁趕回急診科，在大廳里，見到老潘主任正在和一個人聊著。兩人都似乎很開心，不時發出爽朗的笑聲。

　　那人有點熟悉，是誰呢？

　　對於臉盲癌晚期患者鄭仁來說，如果不是天天遇到的人，很難記住。

　　即便他智商150+，即便他過目不忘。

　　要一個臉盲患者依靠背影判斷出一個看過幾眼的陌生人，難度無疑是SS級的。

　　「潘主任，我回來了。」鄭仁來到兩人身邊，道。

　　「老三找你，說是要感謝你，趕緊下班吃飯，回去休息吧。」老潘主任道。

　　這時候鄭仁才看清楚來人是誰，加上老潘主任的話，他想起來，這是海城首富的管家——三爺。

　　他也不知道老潘主任和三爺之間是什麼關係，為什麼潘主任會管三爺叫老三。

　　「三爺，又見面了。」鄭仁微笑，嘴角上揚，溫和儒雅。

　　「鄭醫生，年少有為，真是了不得。」三爺道。

　　「別站在這兒客套了。」老潘主任一揮手，有些霸道的制止了兩人寒暄，「走廊都快加到頭了，就不讓你們去我辦公室坐了。聽說鄭仁剛才低血糖昏迷，老三啊，你趕緊帶他去吃飯。我跟你說，誰要是敢灌他喝酒，明兒個我一定去找你的麻煩。」

　　三爺笑著擺了擺手，示意老潘主任說的這種情況不會發生。

　　「潘主任，那患者……」鄭仁還惦記著幾百名亞硝酸亞中毒的患者，生怕有意外發生。

　　醫療行業就是這樣，再牛逼的大手，也不能避免意外。

　　救是救過來了，但誰能保證沒有個肝腎功能衰竭？誰能保證一過性中毒性休克狀態不會誘發其他疾病？

　　「離了你，醫院就不運轉了？」老潘主任呵斥，眼中滿滿的慈愛，像是看著自家最小、最受寵愛的兒子，「今晚批准你關機睡覺，天塌下來也不找你。」

　　鄭仁點頭。

　　無論是小醫生還是常年老主治，亦或是住在醫院有家無處回的住院總，還是副主任、主任，都會有一個習慣——手機24小時開機。

　　半夜手機響，要是醫院來電的話，沒等接起電話來，腎上腺素馬上就會飆升。神馬懶被窩，神馬起床氣，壓根不存在的說。

　　就像是這次大搶救，市一院動員了全院力量，幾百個患者，需要數量只多不少的醫護人員齊心合力協同。

　　要只靠鄭仁……估計絕大多數患者都已經涼了。

　　鄭仁笑了笑，點頭。

　　「鄭醫生，這面請。」三爺和煦，言談舉止讓人心生歡喜。

　　和老潘主任道別，鄭仁和三爺出了急診大樓的門。

　　一輛黑色加長的車停在門前，到底是什麼牌子，怎樣的奢華，鄭仁沒研究過豪車，根本不知道。

　　一個穿著西服，打領結的面相憨厚老實的司機打開車門，躬身請二人進去。

　　鄭仁發現這輛車的車門是對開的，而不是普通家用轎車、SUV那樣開門的方向是一樣的。

　　坐上車，和三爺閑聊幾句，鄭仁就覺得一股倦意用上身體。

　　人，不是鐵打的。

　　搶救的時候身體自動分泌腎上腺素，讓他忘記了疲倦，忘記了飢餓。而現在一切都變本加厲的反饋回來，鄭仁只想躺上床，好好睡一覺。

　　華燈初上，再奢華的車也走不快。

　　將近半個小時，這輛黑色的豪車才來到一個平實、普通的小院門口。

　　門楣上有一塊黑色的招牌，上面龍飛鳳舞寫著四個古樸的大字——紅泥小閣。

　　門口站著兩名侍應生，打開車門，沉默而專業的把三爺、鄭仁送進去。

　　院子不大，有一個假山，流水潺潺，硬生生在喧囂的都市中營造出來一種世外桃源的味道。

　　不過鄭仁全身沒有一根雅骨，對這些獨具匠心的設計根本不感興趣。

　　開玩笑，能玩得起這些的人都是不差錢的，鄭仁為了養活自己，什麼苦沒吃過？哪裡有閒情逸緻捅咕這些東西。

　　剛走進院落，一個身穿紅色風衣，黑髮披肩的女人迎接出來。

　　「鄭醫生，終於見到您了。」女人……應該是女孩吧，客氣溫和的說到。

　　這人長得極美，肌膚雪白，泛著一層光澤，彷彿是一大塊原玉雕琢而成的神仙姐姐似得。

　　眉眼如畫，青絲如風。明眸似星，能直視到鄭仁內心一般。

　　偏偏這人看不出年紀大小。

　　以她舉手投足之間的揮灑、自如判斷，像是三十大多，四十左右，投身商場十幾年的女強人應有的氣質。

　　而看眉眼，還略帶一絲稚氣，也就二十歲左右的模樣。

　　鄭仁愣了一下，隨即報以溫和的笑容，走上前，伸出手。

　　冰涼的手指在鄭仁手中劃過，蜻蜓點水一般，讓人感受不到一絲煙火氣。

　　「我是步雲閣的女兒，步離。鄭醫生，裡面請。」那叫步離的女人客氣的做了一個請的姿勢。

　　鄭仁對海城首富是有印象的，的確姓步。而且步雲閣手術前做了至少十次全院會診，鄭仁對他的名字也記憶猶新。

　　只是步雲閣的女兒叫步離，這個名字太古樸一些了吧。
　
　　進屋，落座，有帶著快頂到棚頂的白帽子廚師帶著家什在餐桌前現場烹制各種美味。

　　鄭仁沒見過這種場面，也不感興趣，更不會讓他產生某種驚艷的情緒繼而跪舔。

　　在他看來，不過就是青菜蝸牛和沒煮熟的肉排而已。

　　見鄭仁情緒平淡，沒有表露出絲毫驚訝，三爺倒是來了幾分興緻。談笑之間天南地北的奇聞異事信手拈來，卻又都和鄭仁的胃口，相談甚歡。

　　步離偶爾說兩句話，品評菜肴、指點江山。話雖不多，卻讓三爺的笑談增色不少。

　　東西很清淡，牛肉也不熟，鄭仁沒吃飽，有些懷念家門口的小串店。

　　這時候去擼幾個串，喝上一瓶哇涼的可樂，那才是人生。

　　見鄭仁臉上倦色越來越濃，三爺和步離都是精明人，對視一眼后，步離道：「我父親的手術，還要感謝鄭醫生仗義出手。」

　　「客氣了，都是醫生應該做的。」鄭仁微笑。

　　「哪有什麼應該不應該，以我的理解，無論您做到什麼程度，接下來都是要背鍋的。」步離倒也明白。

　　世事，大同小異而已。

　　鄭仁笑笑，沒說話。

　　「塞翁失馬，焉知非福。鄭醫生這不是去了急診科，被老潘看中，日後前程不可限量。」三爺道。

　　「呵呵，習慣了。」鄭仁淡淡說到「在醫院，能看見人間百態，所以很多事情也就漸漸看淡了。

　　比如說，絕大多數植物人的護理者都是母親。

　　比如說，配偶通常寧願放棄治療。

　　比如說，為父母養老送終的孩子通常不是在家裡最受寵的那個。

　　比如說，如果有女生來做宮外孕那一定要第一時間抓住送她來的男人，不要讓他跑了，否則沒人墊醫藥費。」

　　鄭仁的聲音很平淡，彷彿一個看穿世事的老人坐在爐火前。屋外寒風凜冽，屋內冷清寂寥。膝上蓋著一條毯子，烤著火，回憶前塵往事。

　　一股滄桑的氣息迎面而來。

　　三爺點點頭，這些破事他這個老人家早就看穿了。

　　步離眼神有些黯淡，道：「鄭醫生看的明白。各家的情況都不一樣，但人世間的事兒也都差不多，真是不值得啊。」

　　感慨了一聲，步離隨即展顏一笑，屋內春暖花開，「不聊這些文藝的話題，有件事情要麻煩鄭醫生。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 04:54 PM

第50章 疑似鼻NK/T細胞淋巴瘤

　　「請講。」鄭仁道。

　　一般患者家屬請客吃飯，都是想和醫生溝通好感情，日後要是看病會更容易一些。

　　但這種問題似乎不應該是海城首富考慮的吧，鄭仁隱約覺得又是一件麻煩事兒。
　
　　「那就麻煩鄭醫生了。」步離拍了拍手，一個女助理走進來，手裡拿著一堆片子。

　　「這是我弟弟的片子。」步離道。

　　鄭仁注意到步離說到弟弟兩個字的時候，眉宇之中有一些說不出來的厭煩情緒。

　　「讓鄭醫生見笑了，他是我同父異母的弟弟。」步離敏銳的覺察到鄭仁心裡一瞬間的想法，解釋了一句，然後繼續說道：「他最近半年鼻腔潰爛，怎麼治療都不見好轉。」

　　這應該去二逼猴科看吧，自己可是普外科醫生。鄭仁腹誹了一句，借著認真聆聽。

　　「國內一流專家考慮是鼻NK/T細胞淋巴瘤，但做了三次病理組織活檢，檢測結果都是炎症。」步離道：「老爺子憂心過重，太過傷神，後來檢查發現了胰腺癌。」

　　豪門恩怨鄭仁一點興緻都沒有，哪怕他已經從步離的話裡面勾勒出來海城首富一家的無數恩怨情仇。

　　這種八卦是會要人命的，鄭仁不想碰。

　　於是他拿起厚厚一沓片子，剛要對著燈光看，步離身邊的助手隨即從外面搬進來一台嶄新的閱片器。

　　真特麼專業啊，鄭仁心裡讚歎，不愧是海城首富。

　　「我要親眼看看病人。」

　　「他有些暴躁，估計不能讓查體。」步離道。

　　「看一眼就行，我已經有了大概的猜測。」鄭仁道。

　　不看病人，我哪知道是不是鼻NK/T細胞淋巴瘤？專科醫生幹了幾十年都診斷不了，你們竟然讓一個普外科醫生來診斷，這算是急病亂投醫嗎？

　　不過運氣似乎不錯，碰到了有系統傍身的自己。

　　鄭仁的話讓步離和三爺都怔了一下，眼神對視，三爺隨後靜靜離開。

　　房間里沉默下去，廚師們早就在助理進來的時候便收拾東西下去了。

　　鄭仁裝作認真，其實心不在焉的看著手裡的片子，一張一張對比。從上學開始計算，鄭仁從醫十幾年，人生大好韶華盡付於此，能不能看懂是一說，裝作專業這點本事還是有的。

　　二十多分鐘后，走廊里傳來一個桀驁的聲音。聲音略有些含糊，鄭仁沒聽清他在說什麼。

　　很快，房間門打開。

　　三爺一隻手拎著一個十四五歲的小男孩，走了進來。

　　「讓鄭醫生見笑了。」三爺說到，「孩子看病次數太多，對醫院、醫生已經產生了抗拒心理。」

　　鄭仁愕然看著三爺舉重若輕的一隻手拎著一個不斷掙扎的男孩，心裡讚歎，難怪那些人對三爺那麼恭敬。光是這手上的力氣，怕不得有幾百斤？

　　當看到那孩子的時候，鄭仁目光右上角出現病例以及最後的診斷。

　　這下子鄭仁有些啼笑皆非了。

　　大戶人家，真是亂呀。

　　「三爺，您客氣了，讓孩子走吧，這麼鬧也不是回事。」鄭仁道。

　　站在三爺別後一人臉色一***：「小姐，您這是在羞辱少爺嗎？」

　　「嗯？」步離拉長鼻音，斜睨那人，鳳目之中隱隱凌厲。

　　「你們說帶少爺來，就捉來。看一眼，就讓走，您以為在耍猴？」那人毫不退讓，「老爺病了，少爺心情也不好，今天中午還流了鼻血。要是你們這麼作踐少爺，導致病情進一步進展的話，我一定會向老爺彙報的。」

　　「隨意。」步離揮了揮手，毫不在意。

　　那人咬牙切齒，卻拿步離沒招，只能看著鄭仁，道：「你是哪家醫院的教授？」

　　他把教授兩個字咬的很死，語氣里嘲弄的情緒盡顯無疑。

　　鄭仁不到三十歲，怎麼看怎麼不像是教授。

　　「不敢當。」鄭仁倒是沒在意，醫院各種事兒碰到的多了，這點嘲弄的口吻就像是一陣風，完全沒感覺。

　　「你把少爺折騰來，看明白到底是什麼病了麼？」那人惡狠狠的說到。

　　「放肆！」步離呵斥，「他是給老爺做手術的醫生。」

　　「給老爺做手術的是森宇一郎教授！今天小姐不給個說法，那我就帶著少爺，去問老爺一個說法！步家，現在你說了還不算！」

　　鄭仁一陣頭疼，豪門恩怨啊，真是無聊。

　　「你確定想聽？」鄭仁一歪頭，嘴角帶笑，看著那人。

　　「怎麼？」

　　「想聽就進來，把門關上。」

　　三爺和步離也有些驚訝，但都沒說話，靜靜的看著鄭仁。

　　「病情有些特殊，這裡沒有不適合聽的人吧。」鄭仁問到。

　　「有話就說，有屁就放！」那個人不耐煩到。

　　「沒有就好。」鄭仁指著閱片器上的最近一副核磁片子，說到：「患者影像診斷沒問題，的確是鼻NK/T細胞淋巴瘤的癥狀。」

　　「但綜合病史來看，這個診斷並不成立。」

　　「廢話！」那人愈發不耐煩。

　　「我認為，患者應該有吸食某些違禁物品的行為。」鄭仁道。

　　一句話，彷彿在池塘里扔進去一塊小石子，盪起層層漣漪。

　　三爺面目一怔，若有所思。

　　步離有些不解，看著鄭仁。只看了一眼病人，再就是看了二十多分鐘的核磁片子，他是怎麼診斷的？

　　帝都、魔都的那些老教授們都沒有如此肯定的語氣，他到底是哪來的信心？

　　「胡說！」那人憤怒道，然後看著步離，惡狠狠說到：「今天發生的一切，我肯定會和老爺彙報。」

　　「隨意。」步離問到：「鄭醫生，他身上沒有針眼。」

　　「是摻雜了玻璃碎屑，吸食過程中會導致鼻部毛細血管破裂，直接入血，增加快感。」

　　被三爺拎在手上的孩子忽然不掙扎了，有些恐懼的看著鄭仁，像是見了鬼。

　　這件事情他做的很隱秘，從來沒想到會被人輕易看穿。

　　「去醫院采血化驗，要是上午還流鼻血的話，現在血液中的化學物質應該沒有代謝完全，能檢測得到。」鄭仁最後說到。

　　見鄭仁說的肯定，那孩子一臉恐慌，其他三人瞬間相信了鄭仁的說法。

　　一定是這樣的，誰又能想到事實真相竟然是這樣？！

　　三爺把孩子放下，一拱手，道：「老朽看走眼了，鄭醫生還真是深藏不露。」

　　鄭仁沒去想三爺這句話裡面更深層的含義，他不管三爺到底是步離的人還是手中這孩子的人，豪門家產爭奪這些爛事，最後必然是一地雞毛。

　　另外那人一臉不解，見少年被放下來，想要上前去攙扶。只是驟然聽到事實真相，雙腿有些軟，一邁步，打了個趔趄，差點栽倒。

　　「鄭醫生，您累了吧，我叫人送你回去。」三爺平淡如昨，鄭仁也不想逗留，便順著三爺的話離開這裡。

　　門口站著一溜身穿黑衣服的人，為首的正是昨天急診室里拿著棒球棒的、被三爺叫做小六子的壯漢。

　　「把鄭醫生送回家。」三爺安排道，「另外，下午的事兒，給鄭醫生一個說法。」

　　說完，三爺拱手告辭。

　　「鄭醫生，您這面請。」小六子客客氣氣的說到。

　　「還沒請問您貴姓？」鄭仁道。

　　「您客氣了，叫我小六子就行。您是步家的恩人，也就是我小六子的恩人，什麼貴姓不貴姓的。」小六子語氣卑微到了塵土裡，一直陪著笑臉，哪還有當時在急診室裏手握棒球棒的跋扈樣子。

　　出了大門，門外一人失魂落魄的站著，鄭仁眉頭皺了起來。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 06:38 PM

第51章 自動出院

　　手指粗細的金鏈子在夜色中泛著壕氣，分外刺眼。

　　「鄭……鄭……鄭醫生，我錯了。」黑塔一般的漢子如今沒了兇悍模樣，楚楚可憐的不知等了多久。

　　鄭仁看也不看他，問小六：「六哥，這是你的車？」

　　門口停了一台奧迪Q7，這種車型鄭仁認識，不像是步離坐的那台車，高端大氣上檔次到超出鄭仁這種底層人民的認知範圍。

　　「太客氣了，叫我小六子就行。」小六咧嘴一笑，指著黑塔說到：「鄭醫生，你準備怎麼處置他？」

　　「處置？」鄭仁奇怪。

　　這種社會強調，鄭仁沒接觸過，也不準備接觸。

　　「三爺安排我保護您，下午見有搶救，警察也到了，兄弟們就放鬆了一會。沒想到竟然讓他鑽了空子！」小六越說越是氣憤，臉上的刀疤像是活過來一般，散發著陣陣凶煞之氣。

　　囂張的黑塔在小六面前變成了小豬佩奇，只是低著頭，連句辯解的話都不敢說。

　　「哦。」鄭仁道：「你吃飯了麼？」

　　「沒呢。」小六怔了一下，見鄭仁不看、也不想提及黑塔，便快走幾步，打開副駕車門。

　　「太客氣了。」鄭仁笑道。

　　待鄭仁上車，小六來到黑塔面前，二話不說，上去就踹了他一腳。黑塔像是被從中折斷一般，一下子倒在地上。

　　「算你運氣好，鄭醫生不和你計較。」小六一隻腳踩在黑塔頭上，擰了一下，臉上的皮肉和地面摩擦的聲音讓鄭仁聯想到碾挫傷，「明天把你們公司拆遷的合同轉交了吧，另外以後別在海城混了。」

　　說完，轉身離開。

　　乾乾脆脆。

　　小六上車，發動，在茫茫夜色中離開精緻典雅的小院。

　　「鄭醫生，我是個粗人，有些事兒，您別太反感。」說著，小六咧嘴一笑，「這幫都是看不出眉眼高低的傢伙，喏，外面都這樣了，還爭強好勝，估計也蹦躂不了幾年。」

　　小巷口，掛著一個紅色標語，打黑務盡！

　　鄭仁笑了笑，點頭。

　　「鄭醫生，您家在哪住？」小六問到。

　　鄭仁告訴他一個地址，想了想，道：「路口有家串店，你要沒吃咱倆一起吃口？」

　　小六有些詫異，「您不是剛吃過嗎？」

　　「青菜蝸牛，鵝肝魚卵，肉也半生不熟的，沒吃飽。」鄭仁實話實說。

　　「哈哈哈~」小六大笑，「鄭醫生爽快，我也吃不慣西餐，覺得路邊攤都比法式大餐強。」

　　一句話，拉近了兩人之間的距離。

　　鄭仁和小六在路邊攤吃了幾十個串，這才有了飽腹感。和小六互留了電話、微信，回家休息。

　　回到家，沒見到小趙的身影，鄭仁簡單洗漱、刷牙，脫衣服躺床上就沉沉睡去。

　　因為知道肯定沒事，所以這一覺睡的很香。

　　一夜無夢，鄭仁睜開眼睛，已經清晨六點多了。

　　沖了一個涼水澡，鄭仁元氣滿滿。
　
　　在樓下早餐店吃早飯，坐公車到了醫院。

　　一進急診大樓，在大廳里就能聽到亂糟糟的聲音。昨天收治的患者太多了，連患者帶家屬，幾百號人擠在總體面積不到一千平的急診科里，要是不這樣喧鬧，那才怪。

　　但聽到這些聲音，鄭仁覺得心裡特別安穩。

　　只有活著，才有資格吵鬧，才會抱怨條件不好。

　　走進急診科走廊，患者和家屬們紛紛與鄭仁打招呼。見昨天還像是阿凡達一樣的患者，今天已經看不見藍色沉積了，鄭仁更是欣慰。

　　帶著笑容，一路和患者招呼著，來到值班室更換衣服。

　　急診科有條不紊的運轉著，一早陪老潘主任查了一圈病房，老潘主任就去院里活動急診中心人員、設備去了。

　　病情得到救治，患者表面恢復后，又開始不斷有人來找鄭仁，要求出院。

　　鄭仁每次都耐心的解釋，像這種急性中毒，肝臟功能受到很大損傷。用美蘭救治的過程中，可能肝臟還會有滲出，會刺激胃腸道、膽管、胰腺等相應的消化道臟器。

　　最後結論是——還需要住院或是在急診留觀1周的時間，等病情平穩，沒有併發症后再出院。

　　這種時候，已經沒有生命危險的患者心裡需求，已經從治病換成在良好條件下治病。

　　不經意的心理要求，帶給鄭仁無數的麻煩。

　　電話打到鄭仁、老潘主任甚至各科主任、院長那裡，詢問病情，要求更換病房。

　　這種大規模的食物中毒事件中，想要一個單獨居住的高間難度很大。

　　所以，難以忍受急診科走廊喧囂的人們在堅持兩天，自我確定沒任何問題后，開始紛紛採取強硬解決手段——自動出院。

　　任憑鄭仁怎麼勸說，病人以及家屬都有一千個理由。

　　鄭仁也很無奈，醫院的條件有限，有些老年人……幾乎所有的人都休息不好，甚至心臟不好的病人已經出現心律不齊等癥狀。

　　打開模板，鄭仁製作了一個醫患溝通，要出院可以，但是必須簽字，屬於病人家屬強烈要求出院，歸屬於自動出院。醫生已經講清楚可能出現的併發症，出現一切後果自行負責等等條目。

　　這份自動出院的溝通簽字書，讓一些患者、家屬打消了離開醫院的念頭。反正也就1周時間，怎麼不能忍。

　　但更多人還是拒絕了鄭仁的挽留，簽字出院。

　　隨著出院患者離開，走廊漸漸空了下去。

　　一天沒有重患就診，鄭仁順手縫了兩個小外傷，連謝伊人都沒用上。

　　清閑一點，似乎也不錯，鄭仁坐在辦公室里看著外面漸漸發黃的樹葉發獃。

　　還像是前天、昨天那麼忙碌，可是要折壽的。

　　亞硝酸亞中毒的病人因為診治及時，全部脫離危險，沒有出現重大亡人事件，也算是不幸中的萬幸了。

　　鄭仁聽護士們八卦，說是全市最大的一家連鎖滷肉店的大廚，錯把亞硝酸鹽當成食用鹽，這才鬧出這麼大的事端來。

　　至於滷肉店為什麼有亞硝酸鹽，鄭仁覺得是因為亞硝酸鹽是一種肉製品護色劑，可以讓有些不新鮮的肉看起來更新鮮一些。

　　至於老闆被逮捕，判多重，鄭仁就不再關心了。

　　考慮到自己要開展肝膽胰外科的急診手術，因為手術訓練時間不夠，只做了「古老的」，開刀膽囊切除術。

　　開刀比較熟練，腔鏡則還沒練習過。

　　這一點鄭仁是有自己的打算呃，要做手術，避免意外發生，首先要明確局部解剖結構。在學校學習，大體老師這塊，是遠遠不夠的。

　　現在自己對膽囊區的局部解剖結構已經爛熟，只等有機會去購買手術集訓時間，學習腔鏡手術。

　　20多天的手術訓練時間，根本不夠呀。

　　現在肝膽胰外科基本不做切開術式了，一水的腹腔鏡。甚至連一些簡單的胰腺癌、膽囊癌都有人嘗試用腹腔鏡去做。

　　鄭仁對此並不認可，腫瘤組織取出是一個大問題。一旦沾染到周圍組織，患者可要面對種植轉移的風險。

　　但無論怎麼說，腫瘤患者急診還是很少見的，他要考慮的是怎麼去把急診膽囊切除術做好。

　　看著預存的930點技能和75000點經驗值，鄭仁真有一種衝動要把它們都點在肝膽胰技能樹上。

　　如果系統沒有威脅抹殺的話，鄭仁或許早就把技能點全都點上去了。

　　但抹殺的危險就像是一柄達摩克里斯之劍，懸在鄭仁頭頂，讓他無時無刻都要做好準備，去面對某種不可預知的風險。

　　閑下來的時候，鄭仁把肝膽外科學抱出來，一遍一遍複習、理解肝膽胰外科的解剖結構以及手術流程。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 06:43 PM

第52章 初建急診手術室

　　看書也是能漲技能點的，只不過很少就罷了。

　　一天的時間，鄭仁普外科技能樹不過從1690漲到1690.12……

　　在此之前，鄭仁還不知道系統技能點竟然能精確到小數點后兩位。

　　系統什麼時候能頒布任務啊，鄭仁心裡有些渴望。

　　只有系統頒布任務，自己好有的放矢的把20多個小時的手術集訓時間消費掉。

　　一天就這麼平淡無奇的過去了。

　　一般住院總，是要24小時在醫院待命，時間至少半年以上。但鄭仁不用，畢竟急診科無法進行大一點的急診手術，也沒有病房和相應的醫護人員配置。

　　要是有處理不了的事情，值班醫生會給鄭仁打電話的。

　　下班回家，看書，洗漱，睡覺。

　　日子平淡無奇，系統也安靜許多，沒有頒布新的任務。鄭仁就在好奇中帶著點忐忑的期待著。

　　老潘主任每天去機關刷臉，但成果並不顯著。

　　經過五天時間的努力，才斷斷續續的配備了十幾名護士。而醫生……很遺憾，每個科室都缺人。

　　最後院里扛不住老潘主任每天準時的報到，答應他只要哪位醫生同意，就可以調到急診科來。

　　老潘主任心裡無數髒話想要罵出來，急診科要是那麼招人喜歡，還用自己這麼賣力，刷老臉？

　　不過實在沒什麼辦法。

　　和鄭仁商量后，決定飯還是一口一口吃，趁熱打鐵，先把闌尾炎和急性膽囊炎拿下來。

　　有了最基礎的護士，鄭仁保證手術自己可以獨立完成，又借調了兩名麻醉師，急診科手術室這才有了最初步的雛形。

　　也就是老潘主任，換一個人，肯定組建不起來。

　　五天後，老潘主任宣布急診手術室與急診病房正式成立，鄭仁終於接到了系統頒發的任務！

　　【一般性任務：急診手術室初建。

　　任務內容：在急診科完成5次膽囊切除術。

　　任務獎勵：50點技能點，經驗值1000點。手術完成度越高，可獲得更高的獎勵。

　　任務時間：1周。】

　　系統的聲音久違的出現在鄭仁耳邊，一瞬間，鄭仁有種久旱逢甘雨的喜悅。畢竟，光靠看書漲技能點，實在是太慢了。

　　一周時間，通過看書、大小清創縫合，鄭仁的普外科技能才從1690點漲到1692點。

　　如果按照這個速度增長下去的話，需要33年才能達到大師級。

　　正常醫生升級速度就是這麼慢。

　　但鄭仁不用，他有系統，他驕傲。

　　剛成立的科室，總是免不了聚餐，讓所有人對科室有一種歸屬感。

　　尤其是現在還沒有病人，所有人都能參加。如果正式開始運營，一輩子都不可能有全科室一起會餐的事情。

　　一片喜慶中，老潘主任志得意滿，畢竟在他的推動下，急診科向急診中心邁出了關鍵性的一步。

　　至於人員配置……醫護人員，就像是海綿里的水，擠一擠總是會有的。

　　最近一段時間一直都在急診留觀的病患們知道急診科要升級為急診中心，他們提前做好了錦旗，表達衷心感謝的同時湊個熱鬧。

　　這時候送的錦旗，肯定會被市一院急診中心完好的保存下來。以後……咳咳……萬一再來，可以和陌生的醫生護士說，你看那面錦旗，就是我當年巴拉巴拉之類的。

　　雖然沒有剪紅布、紅花之類的儀式，但有患者衷心感謝，老潘主任覺得很滿意。

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　　崔鶴鳴是211畢業的研究生，畢業後去帝都創業，建立了一家互聯網公司，收入還可以，每年幾百萬。

　　就在企業進入上升期后，有一件煩心的事情發生了。

　　他母親最近耳鳴、頭暈癥狀不斷發作，以至於不敢活動，因為活動后癥狀會加重。

　　沒辦法，只好放下手頭工作，回到海城，帶母親看病就醫。

　　公司不斷的電話請示，跑遍了海城、帝都、魔都都無法確診，讓崔鶴鳴心煩意亂。

　　在海城，他還碰到一個奇怪的診斷，市一院急診科的一個醫生讓他母親拔牙。拔牙能治療耳鳴和頭暈？崔鶴鳴以他的高學歷在邏輯層面和概率方面進行了否定。

　　不過這也讓他認識到，海城的醫療水平的確不行。

　　鬼使神差，他還是聽從了那名醫生的建議，帶著母親來到帝都，去北醫三院就診。

　　普通號都看過了，沒有結論。再看病，只能掛專家號。

　　在網上搜索，找到北醫三院最出名的幾位教授。之前的流程都很簡單，沒有任何難度。

　　但接下來掛專家號，把崔鶴鳴難住了。

　　凌晨去排隊，卻依舊沒有專家號。

　　周圍放眼望去，大幾百號人都是要掛專家號求醫問葯的人。崔鶴鳴看著茫茫人海，聽到有人抱怨來這裡都一個月了還掛不上號等等，心裡更是急躁。

　　一狠心，買了張黃牛號。

　　正常掛號是100元的專家號，在黃牛手裡，變成5000元。

　　雖然有點小心疼，但崔鶴鳴還是忍了。

　　母親趕緊痊癒，自己好把所有精力都撲到事業上，這可不是5000元能買來的。

　　專家號排在下午三點。一點半，崔鶴鳴就帶著母親來到北醫三院。

　　硬塑椅子有點硬，崔鶴鳴細心的帶了一塊小毛毯給母親鋪上，然後讓她靠在自己肩膀上，一動不敢動。活動後頭暈、耳鳴癥狀加重，這一點已經折磨崔鶴鳴很久了。

　　終於排到了，崔鶴鳴振奮精神，用輪椅把母親推進門診。

　　出診的是一位白髮蒼蒼的老教授，看著就分外有安全感。至於海城市一院那個毛頭小子，崔鶴鳴簡單對比了一下，心裡把那人惡狠狠鄙視了幾番。

　　老教授仔細詢問了病史，又看了崔鶴鳴帶來的片子，便開了新的檢查，讓崔鶴鳴帶他母親去做。

　　又是檢查，又是檢查，崔鶴鳴簡直要瘋了。

　　不過他還是忍下去，花了2個小時做完檢查，帶著片子回來的時候，老教授已經要下班了。

　　老教授把CT片子掛在閱片器上，戴起老花眼鏡，細心研究了十分鐘。

　　「最近兩年內，你種牙了？」老教授慢悠悠的問到。

　　「是的。」崔鶴鳴回答。

　　「很奇怪啊。」老教授推了推眼鏡，指著一個義齒的影像說到：「竟然是銀汞合金的材質，現在種牙都是樹脂義齒了，真是少見。」

　　「啊？」崔鶴鳴有些恍惚，心裡忽然出現了一個「可惡」的身影。

　　「你打電話問問修牙的醫生，義齒是什麼材質的。」老教授開始收拾東西，看樣子準備下班了。

　　崔鶴鳴連忙拿起電話，給他母親修牙的人是個很熟悉的口腔醫生，給母親看牙看了十幾年。

　　「海城的醫生說，的確是銀汞合金。」放下電話，崔鶴鳴對老教授更是佩服，看片子能看出義齒的材料，這得多大能耐？

　　「胡鬧！」老教授不悅，「這裡……這裡……」

　　他的手指在片子上點了兩下，「是兩處義齒，一個是十幾年前的，鑲金的義齒，那時候比較流行。另外一個是最近的，銀汞合金的義齒。不同金屬材質，在口腔里形成原電池，把生物電放大，能不有頭暈耳鳴的癥狀嗎？」

　　崔鶴鳴有些迷糊，老教授說的他不是很明白，但一個熟悉的詞出現在耳邊——原電池！

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 06:49 PM

第53章 5000元黃牛票白買了

　　「原……電池」崔鶴鳴說話都不利索了。

　　「嗯。」老教授很權威的把片子拿下來，關掉閱片器，最後說到：「去拔個牙，就好了。」

　　「……」崔鶴鳴心裏面一萬匹羊駝狂奔而過。

　　這和海城市一院那個看著年紀不大的醫生診斷怎麼一樣啊？！

　　「您……您確認？」崔鶴鳴恍惚，下意識的問到。

　　「當然確認。」老教授也沒有因為患者家屬的質疑而生氣，「這是在教科書里有寫的一種病症，只不過銀汞合金的義齒好處在於特別結實耐用，基本上一輩子都不用換了。而且還便宜，在十幾年前特別流行。但缺點也很明顯，它需要打一個方方正正的牙樁，手藝不好的人根本做不出來。」

　　說著，老教授已經打開更衣櫃，開始換衣服。

　　「給你母親做義齒的人也是好心，但沒有注意到患者還有一顆金牙。」他補充道：「這種情況最近十年來已經少見很多了，因為基本都用樹脂材料。」

　　還真是這樣！崔鶴鳴心生一種荒唐的感覺。

　　這麼多天的勞碌、辛苦，都白費了？5000元的高價黃牛票的出來的結論竟然和海城市一院急診科的結論一樣？

　　這特麼不是扯淡嗎？

　　「怎麼？」老教授見崔鶴鳴站在那裡，心不在焉，還以為他不相信。

　　「沒……沒……」崔鶴鳴在海城市一院生氣了能罵一句什麼狗屁大夫。但是在帝都這裡，他可不敢這麼做。

　　「在海城，一個急診科的醫生也這麼說，他讓我母親拔牙。」崔鶴鳴恍惚中說出了心裡話。

　　「呦？急診科？你們海城急診診療很厲害嘛。」老教授笑道，「走吧，今天下班了，明天直接來，我不出診，順手給你母親拔個牙。」

　　崔鶴鳴都沒敢問為什麼現在不拔，非要等明天。他自己就腦補出來現在所有人都下班了，沒有護士協助，沒有這個，沒有那個。

　　不過既然診斷明確，那事情就好辦了。

　　第二天，拔牙后崔鶴鳴的母親一切癥狀都消失了。

　　第三天，整個人都精神起來，甚至開始輕描淡妝。

　　崔鶴鳴的母親出身大家族，淡妝后再沒有病懨懨的樣子，大家閨秀，氣質端莊。

　　母親病情痊癒，崔鶴鳴很開心，訂了機票飛回海城。

　　路上他心裡對海城市一院的那個小醫生有種莫名的感覺，猶豫了很久，最後還是母親一力堅持，做了一面錦旗，準備給那個不知名的小醫生送去。

　　來回折騰了小一周的時間，但崔鶴鳴著急回帝都，下飛機就去加錢做了錦旗，和母親一同去了市一院。

　　當他們來到市一院急診大樓的時候，見到熱熱鬧鬧的場面。

　　好多人捧著錦旗，在外面看熱鬧，也不進去。

　　這下子就有點尷尬了，難道要把錦旗丟在醫生辦公室，也不和那小醫生打個招呼，留分善緣？

　　「兄弟，發生什麼事情了，怎麼這麼多人送錦旗啊。」崔鶴鳴點了根煙，然後找了一個閑人打聽情況。

　　「市一院急診科升級為急診中心，這不是開業了麼。」那人笑呵呵的接過崔鶴鳴的煙，美滋滋抽了一口，「呦呵，這中華是真的。」

　　當然，再怎麼也是年收入幾百萬的小老闆，抽假中華多跌份。

　　「這麼多送錦旗的人，是怎麼回事？」

　　「嗯？你不知道？」那人側頭，像看怪物一樣看崔鶴鳴。

　　崔鶴鳴也楞了一下，我憑什麼知道？但商場磨礪了很多年，他早就圓滑了許多，馬上笑道：「這不是剛帶我母親去帝都看病麼，不知道發生什麼了。」

　　「我跟你講啊，市一院的鄭總，可是太厲害了！」那人見崔鶴鳴真的一無所知，興緻盎然的開始說起評書來，把亞硝酸鹽中毒的事件、急救、尤其是之後滷肉店老闆的下場都說的清清楚楚。

　　那家滷肉店是海城一流的老店，旗下連鎖店面二十幾間，要不然也不會在一夜之間鬧出這個大的么蛾子出來。

　　崔鶴鳴聽的目瞪口呆。

　　「你沒看到，那天全市的急救車都不夠用。市裡面緊急徵用私營救護車，幾十輛救護車嗷嗷嗷的叫著，聽著就讓人心慌。」

　　「一個人都沒死？」崔鶴鳴還是對這個結局表示難以接受。

　　倒不是他希望死人，而是這種大規模的急救很難全面照顧，醫療資源崩到極限，有些事情是力所不能及的。

　　「嘖嘖，那天我以為也要死很多人。」那人又美滋滋吐了一口煙圈，斷章斷的讓崔鶴鳴想要殺人。

　　「你沒看見，一個個病人都和阿凡達似得，藍幽幽的被運來。對，武俠小說看過沒？就是中了西域奇毒的那種感覺。」

　　「……」崔鶴鳴實在沒辦法聯繫起來。

　　「鄭總，喏，就是站在老主任旁邊的那個醫生，看著年輕，手藝實在是贊。當場診斷，調撥全市的特效藥，把所有人都救回來了。」

　　崔鶴鳴順著那人的手看去，人高馬大的老潘主任身邊站的，正是那天晚上告訴自己給母親拔牙就能好的醫生。

　　「還沒問，兄弟你拿著錦旗來幹嘛？」

　　「也是鄭醫生。」崔鶴鳴為自己那晚的言辭感到一絲羞愧，「鄭醫生給了診斷和治療方式，但是我不信。帶我母親去帝都，還在黃牛那裡買了個5000塊的高價號。最後診斷和鄭醫生診斷的一樣……」

　　「嘶……」崔鶴鳴身邊那人抽了口冷氣，他也沒想到，鄭總的診斷、治療水平這麼高，竟然和帝都的老專家一樣。

　　抽完煙，崔鶴鳴來到垃圾桶前，把煙頭丟在煙缸里，整理了一下情緒，準備去送錦旗，並且要為自己那天失態的話語道歉。

　　男人麼，要有擔當，做錯事就要承認，挨打也要站好。

　　可是他剛做好心理建設，準備了無數讚美的辭彙，要上去的時候，一輛車急匆匆開到市一院急診大樓門前。

　　「鄭總，我爸肚子疼，你看看怎麼回事？」司機位的中年人下車，急吼吼的說到。

　　「……」完蛋了，一切心理建設都白做了。

　　崔鶴鳴怔在原地，見急診中心正在擺拍的二十多醫護人員馬上散開，平車在十幾秒后已經推出來，老人被抬上去。

　　再一看，鄭仁鄭總已經沒了蹤影。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 06:53 PM

第54章 再次系統集訓

　　患者送來，鄭仁視野右上角就出現系統提示——慢性遲發性膽囊炎。

　　心裡一沉，鄭仁知道這估計是急性食物中毒的併發症。

　　要是能靜點抗生素一周左右的時間，會把併發症的發病幾率降到最低。但現在全國興起的風潮是指著醫生濫用抗生素，都特麼是王八蛋。

　　醫生里的確有王八蛋，比如說給未成年的單純性急性闌尾切除術後患者用三組抗生素，還包括腎代謝的喹諾酮類藥物。

　　但絕大多數醫生還是好的，治病救人才是他們追求的。

　　可是這一切都被無情的扼殺。

　　主管醫療行業的獸醫們頒布條款，限制臨床應用抗生素，必須有發熱、菌培養陽性、血常規異常等等體征以及數據支持，才能應用抗生素。

　　卻很少有人想，應用抗生素最多的是畜牧業。每天吃的肉、喝的奶里有大量抗生素存留。可是畜牧業也叫屈，不用的話產量下降，怎麼能提高人民群眾日益增長的物質需求？

　　全民都吃菜葉子？一直對擼串感興趣的鄭仁就不答應。

　　這裡面彎彎繞太多了，鄭仁不想、也沒辦法去解決。
　
　　能處理好市一院的急診，就不錯了。

　　「急診床頭B超，我估計是膽囊炎。」鄭仁迅速說出診斷。

　　「鄭總，怎麼好好的就膽囊炎了呢？」患者兒子很苦惱。

　　「和你交代過了，急性中毒性肝損傷會有滲出，滲出液有一定幾率存留在膽囊窩附近。老年人身體機能下降，刺激1周左右，就會出現繼發性膽囊炎。」鄭仁道。

　　話是這麼說，但這種膽囊炎出現的幾率並不是100%，甚至不高於10%。

　　這時候就要拼運氣了，很顯然，眼前的病人運氣並不怎麼好。

　　但運氣不好這種話，肯定不能和患者、患者家屬說。鄭仁是鋼鐵直男不假，但那隻限於面對女生。與患者之間的交流還是很圓滑的，情商滿滿。

　　把患者收入急診病房，老爺子很「榮幸」的成為急診病房第一個病人。

　　B超顯示：膽囊大小95x47mm，張力明顯增加，囊壁毛糙，厚度3mm，囊壁上未見明顯異常回聲，壁內透聲欠佳，見細點狀回聲。

　　看到這張急診B超報告單，已經可以確定是慢性、遲發性膽囊炎了。隨後進行入院急診檢查，血常規、凝血四項、乙肝、艾滋梅毒、肝腎功等等。

　　心電回報：竇性心律，正常心電。

　　鄭仁讓護士給患者留置胃管，做胃腸減壓。然後把患者的兒子叫到辦公室，做醫患溝通。

　　患者家屬有些沮喪，當時就是他一力主張要離院觀察的。主要原因還在於醫院裡太吵雜，老爺子休息不好。

　　沒想到真的像鄭仁說的那樣，得了膽囊炎。

　　因為之前在急診留觀室觀察的時候，鄭仁和家屬們關係處的都不錯，兩人坐下，鄭仁先安撫患者家屬情緒。

　　然後開始就B超顯影開始給患者家屬分析病情。

　　像這名患者的膽囊炎，並不是急性單純性膽囊炎。病因之前說過，是因為急性食物中毒導致肝臟功能一過性異常，有滲出性改變。滲出液留在膽囊窩裡，侵犯膽囊，導致的急性膽囊炎。

　　如果是年輕的小夥子，出現膽囊炎的可能性並不大。畢竟年輕，身體好，免疫力高，這點炎症分分鐘就吸收了。

　　老人家可不一樣，對炎症吸收的慢，才引發了膽囊炎。如果用抗生素保守治療的話，效果並不會太理想。

　　把這些事情和家屬分析過後，家屬表示聽從鄭仁的安排。

　　這就是通過某些接觸后，對醫生有了一定信賴的表現。

　　如果沒有亞硝酸鹽中毒急救成功的事件，患者家屬是不會說出一切都聽鄭仁的安排這種話的。

　　「那就做膽囊切除吧。」鄭仁最後定下來要做手術。

　　因為老爺子早晨就不舒服，沒有吃飯喝水，禁食水時間足夠。加上疼痛劇烈，所以乾脆直接做術前準備。

　　半個小時后，急診檢驗結果回報，患者沒有手術禁忌，和家屬做完溝通、手術簽字后，鄭仁就帶著患者來到急診大樓三樓的手術室。

　　當時設計急診大樓的時候，一樓是急診科、留觀室、B超、CT、檢驗等輔助部門。二樓是病房，計劃床位是五十二張。三樓是外科手術室，幾千平的手術室，全平流設計，在國內都屬於頂尖的。

　　老潘主任之所以這麼著急要把急診手術開展起來，是因為光是手術室，就引來住院部各個外科的覬覦。這麼好的手術室肯定不能閑置，急診科不用，自然有的是人要用。

　　而三樓手術室最裡面，竟然還有一個介入導管室，專門做介入手術。

　　介入導管室的設計，完全採用最新的方案，是雜交手術室。

　　所謂雜交手術室的意思是即可以做介入手術，又可以做外科手術。

　　這就很先進了，普通三甲醫院根本沒有雜交手術室。

　　而海城市一院的雜交手術室竟然閑置，要不抓緊時間利用起來，有暴殄天物的嫌疑。

　　層流手術室里溫度恆定，全套消毒設施，呼吸一口這裡的空氣，都有種全身得到凈化的錯覺。

　　讓其他醫生搬運患者，鄭仁取更換手術服。

　　是時候把所有技能點和經驗值都利用起來了！鄭仁確定系統大爺沒有搞什麼陰謀詭計，而是有預知的讓自己做膽囊切除術，此時不去系統手術室集訓LC（腹腔鏡下膽囊切除術）手術，還等什麼？

　　在更衣室里的吸煙室，鄭仁點燃一根便宜的紫雲，深深吸了一口，通體舒泰，然後就進入系統空間。

　　進來后，鄭仁沒有加技能點，畢竟再怎麼加也不可能達到大師級別，不會出現質變。

　　他打開系統商城，點選膽囊切除術，把任務獎勵的75000點經驗全部兌換成20.83小時手術時間，便進入系統手術室，開始集訓。

　　因為在這裡，病人都是麻醉好的，所以很是節省時間。

　　在外面，做一台膽囊切除術，算上前後時間，至少要2個小時。而在系統手術室里，鄭仁不用考慮患者狀況，不用考慮患者術后恢復，不用等待麻醉，上手就做。

　　第一台腹腔鏡下膽囊切除術，鄭仁用了將近一個小時才做完。畢竟在普外一科的時候，他根本沒資格去主刀做膽囊切除術，即便這個術式屬於一級手術範疇。

　　熟悉之後，手術就順利很多了。

　　時間越來越短，和闌尾切除術的集訓一樣，某種意義上，外科手術就是唯手熟爾。

　　到最後，鄭仁做一台腹腔鏡下膽囊切除術只需要十分鐘左右的時間。

　　系統集訓時間只有可憐的不到21個小時，鄭仁抓緊時間利用，也做了不過80台手術。

　　不過這已經夠了，鄭仁自我感覺特別好。

　　系統集訓結束，回頭看了一眼技能樹，普外科技能已經從1692點增長到1930點。增幅很明顯，是不是和手術難度有關係，鄭仁就不知道了。

　　鄭仁回到現世，剛剛吐出的煙霧還沒有完全消散。他把只抽了一口的紫雲掐滅，小心翼翼的放回煙盒裡，然後更換手術衣，進入手術室。

　　謝伊人已經準備完畢，站在器械台前。見鄭仁進來，對他笑了一下。眉眼彎彎，笑容盈盈。

　　第一台膽囊切除術，即將開始。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 06:58 PM

第55章 直播膽囊切除術

　　特需病房，303號單間。

　　劉天星劉主任靜靜的躺在床上，岑猛坐在床邊，沒有對話，兩人有些魂不守舍。

　　對面牆壁上的電視閃爍著雪花，沙沙的響聲單調而乏味。

　　過了許久，劉主任打破了安靜。

　　「患者診斷明確？」劉主任聲音嘶啞。

　　「明確。」岑猛回答道：「術前準備已經完畢，患者正在進行全麻。」

　　「這是難度較高的膽囊切除術，第一次……你確定鄭仁是第一次做腔鏡膽囊嗎？」劉主任忽然問到。

　　「我確定。」岑猛道：「闌尾切除，他做過一些，可能天分較高，所以手術做得好。但是我確定他從來沒主刀做過膽囊切除術，不管是腔鏡還是開刀，從來沒有！」

　　「沒有主刀，我記憶中好像做過助手。」

　　腹腔鏡下膽囊切除術的助手主要工作是扶鏡子，也就是內窺鏡鏡頭。這是一個比從前開腹手術拉鉤還不如的工作。

　　沒有實際操作，那就好。

　　劉主任點了點頭，緩緩閉上眼睛，「年輕人，學會一兩個手術術式就覺得自己本事比天高了，這種焦躁的心態要不得。」

　　「是。」岑猛知道劉主任進入演講時間，作為一個捧哏，此刻只要簡單回答是或者否就好了。

　　「做手術，尤其是陌生術式，沒有老醫生在旁邊觀台，總是要出事的。」劉主任閉著眼睛，喃喃的說著，彷彿正在回憶著什麼，「膽囊切除術看著不大，只是一級手術，但你知道為什麼在普外科住院總以下的醫生都不允許做嗎？」

　　「因為膽囊管和肝總管有時候會因為炎性滲出改變形態結構，一旦切斷肝總管的話，損傷不可逆。」岑猛親自主刀做過十幾例腔鏡膽囊切除術，這些注意事項了解的一清二楚。

　　「對，尤其是剛接觸腹腔鏡的新手，怕是連左右都分不清。潘主任真是老糊塗了，他都不會做的術式竟然敢放鄭仁做。」

　　「膽子真大，肯定出事。」

　　「我們只要靜靜看著就好。」

　　正說著，電視機里沙沙聲忽然消失，劉主任猛地把眼睛睜開。

　　今天借調去急診手術室的麻醉師是岑猛同班同學，所以他通過「內線」，知道急診那面鄭仁的一舉一動。

　　內窺鏡鏡頭上有安裝攝像系統，可以錄像，也可以直播。只是一般沒人讓人看自己手術直播罷了。

　　在岑猛一再請求加上某些許諾下，他的同學同意利用藍牙網路傳輸，隱秘的把手術過程傳給他。

　　岑猛知道鄭仁不會腹腔鏡方面的手術，為了讓劉主任高興一點，所以他把信號連接到特需病房的電視上，可以實時觀看鄭仁手術。

　　沒有聲音，但內窺鏡已經打開，估計這時候應該用氣腹機建立氣腹。

　　很快，鏡頭開始搖晃。在特需病房偷窺鄭仁手術的兩位都是行家，知道這是已經打完「洞」，準備把內窺鏡鏡頭內置。

　　沒人說話，病房裡的氣氛有些緊張，甚至要比他們自己做手術還要緊張。

　　一想起鄭仁聳人聽聞的一晚做了四十九台闌尾切除術，一想起最後一台連劉主任都沒聽說過的經直腸腔鏡闌尾切除術，岑猛就緊張起來。

　　他一定不會做，而且這個病人屬於炎症滲出已經五天，黏連比較嚴重的患者，手術難度偏大。

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　　杏林園網站的流量監控上忽然有了異動。

　　幾百號人湧入一個視頻直播間，不過有了上次的教訓，CEO彭佳已經把這個賬號的視頻直播間上限調成10000人，並且做了應急預案。

　　【大神好幾天沒開手術了，還真想念行雲流水一般的闌尾切除術啊。】

　　【這回是什麼手術？我看看……】

　　【腔鏡！腔鏡！好興奮，剛接觸腔鏡手術，不知道大神腔鏡手術水平怎麼樣。】

　　【換成你你敢直播手術麼？水平肯定高！】

　　幾百號人上來一邊聊天，一邊喊666.

　　至於術者的腔鏡手術水準怎麼樣，那是另外一回事，大家還沉浸在幾天前鋪天蓋地的闌尾切除術中難以自拔呢。

　　特需病房的氣氛可沒有網路直播間那麼活潑，劉主任和岑猛師徒二人雖然不斷確定鄭仁根本沒做過腔鏡手術，也沒有進修過，但還是忍不住的緊張。

　　很快，內窺鏡探頭進入，電視機上出現黏連嚴重的膽囊三角區。

　　看到這裡，劉主任臉上終於露出一絲滿意的笑容。

　　如果換成他去做這台手術，看到這種情況，需要打起精神一點點遊離膽囊三角區的解剖結構。一個不小心，把哪裡撕裂，那可是會要人命的。

　　換成一個新手……不，就算是換成岑猛，遇到這種情況，唯一的解決辦法就是叫自己上台。他自己可不敢單獨做這種難度的手術。

　　【哇，竟然是腔鏡膽囊！】

　　【是誰說大神不會做腔鏡的？站出來，我保證不打死你。】

　　【看來大神不用腔鏡做闌尾切除術，是因為大神的手術切口足夠小，根本沒必要做腔鏡。】

　　杏林園裡，大家看手術的興緻更高了。闌尾切除術，再怎麼熟練也只是切一根闌尾而已，住院醫生的活，再高端也就那麼回事。

　　有一種說法，能把土豆白菜做好吃了，那才是大廚。

　　闌尾也是如此，相當於土豆白菜。通過直播間術者闌尾切除的水平，曾經觀看過手術的醫生們確定，這一定是位大牛級人物。

　　話是這麼說，可每個人天賦不一樣，到了一定水平，手術水準根本無法提升。

　　看遠在雲端的闌尾切除術，意義根本不大，完全無法參照，無論是水平還是……體力。

　　腔鏡膽囊切除術就不一樣了。

　　在二十一世紀初，國內醫院剛開始做腔鏡手術，包括胸外科、普外科、婦科在內的諸多科室逐步開始普及微創手術。

　　一直到十年後，各科室老主任們陸陸續續退休，掌握腔鏡技術的新生代主力們成為臨床一線后，全國才開始普及。

　　不過腔鏡微創技術的成長，是非常迅速的。

　　2001年，帝都某位大拿用胸腔鏡做食道癌手術，用時8小時。而現在，只要癌症位置不太高的食道癌，完成時間都在2小時以內。

　　腔鏡技術已經取代了傳統的開刀手術，成為主流。

　　杏林園直播間里，當直播畫面出現黏連嚴重的膽囊三角區的瞬間，無數彈幕飛了出來。

　　【大神挑選的手術都這麼難嗎？】

　　【膽囊三角區粘的一塌糊塗，這台手術估計得3個小時能下來。】

　　【膽囊頸都被包裹住，怎麼遊離？】

　　越是仔細看，大家越是心驚。膽囊幾乎完全被炎症滲出包裹住，一層薄薄的膜狀物把膽囊裹得嚴嚴實實，別說解剖結構，就算是膽囊本身都分辨不清。

　　看到這一幕，劉主任和岑猛都鬆了一口氣，露出「欣慰」的笑容。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:02 PM

第56章 輿論攻勢胎死腹中

　　雖然膽囊黏連嚴重，炎性滲出形成的被膜以及大網膜把膽囊區包裹的嚴嚴實實，看不到清晰的解剖結構。

　　但是鄭仁還是毫不猶豫在內窺鏡鏡頭的觀察下，在劍突下方、右側腋前線肋緣下2cm處繼續開了兩個口。

　　劉天星臉上露出不屑的笑容，鄭仁連貫的動作在他看來有著完全不一樣的含義。

　　如果是成熟醫生，看到黏連這麼重，一半以上都會放棄腔鏡下切除膽囊，改換術式，選擇開刀手術。

　　畢竟，開刀手術視野更加直接。

　　加上鄭仁出神入化的手指、止血鉗鈍性分離技術，劉天星並不認為他做不下來這台膽囊切除術。

　　可是……年輕人就是年輕人啊，知難而上是一種寶貴的品格。而在醫療行業，尤其是現在非常險惡的醫療環境下，做壞一台手術，可能就會導致身敗名裂。

　　一瞬間，劉天星有些恍惚，眼前出現一個人影。

　　那是高材生，手術做的漂亮，為人也還好，但就是有些傲嬌。

　　最後怎麼樣？還不是去農場養兔子了？

　　年輕人啊，做什麼都太激進，不懂得小心駛得萬年船。

　　眾口鑠金，積毀銷骨的道理，是需要時間來磨礪的。

　　不光是現在，遠在民國時期，梁啟超因為血尿懷疑是腎部惡性腫瘤，做腎切除術。術者是當時協合醫院院長，全國泌尿外科的大牛。

　　結果呢？右腎有一個小腫瘤，術后病理認定是良性腫瘤。而術后還是有血尿，癥狀並沒有得到緩解。

　　大牛沒有切錯腎，梁啟超也認可這件事情。用現在的診斷來看，可是能很少見的免疫性腎病之類的疾病，但當時醫療水平就那麼高，是無法診斷的。

　　梁啟超本人認可，他的學生、好友卻不認可。

　　都是文人，影響力超級大，所以就流傳下來協合醫院大牛給梁啟超做手術，切錯了腎的段子，給協合醫院潑了無數髒水。（注1）

　　這還是民國時期，到了現在，什麼縫肛門之類的不負責任的報道還少嗎？

　　劉主任微微一笑，拿起電話。

　　「小王，我是你劉哥。」

　　「嗯嗯，有這麼個事情。我手下有個醫生，仗著上面有人撐腰，不聽上級醫生的話，草菅人命，正在做一台他的水平根本做不好的手術。」

　　「是的，是的，我也很氣憤，但沒辦法。我被氣的心臟病都犯了，現在在住院呢。」

　　「對，就是這個意思，這種醜惡的現象絕對不能縱容，要還我們海城老百姓一片藍天！」

　　「好，多謝你了。」

　　掛斷電話，劉主任笑道：「像是這種人，就應該的得到輿論的制裁！」

　　岑猛沒有接話，臉色很是不好看，有些發青。在燈光下，顯得有些迷茫。

　　「嗯？」劉主任不高興了，小岑啊，你這是什麼態度？不過他沒說，只是用一個語氣詞表達出自己的不滿。

　　「主任……主任，他在遊離……」岑猛結結巴巴的說到。

　　光顧著打電話了，劉主任忘記看鄭仁的手術。

　　在劉主任看來，自己都會覺得特別難的手術，還有看的必要麼？

　　抬頭看電視，腔鏡下分離鉗和抓鉗靈巧的像是一個人的兩隻手，正在鈍性分離膽囊周邊的黏連組織。

　　打電話的功夫，膽囊已經基本遊離完畢……

　　這……他怎麼會這麼熟練？！不是沒做過腔鏡膽囊手術嗎？！

　　劉主任一股熱血湧上心頭，眼前一花，連忙閉上眼睛，平復自己的心情。

　　在杏林園網站直播間里，喊666的聲音此起彼伏。

　　【鉗子用的真好，就像是直視下手術一樣。】

　　【誰跟我說大牛不會腔鏡手術的？這手術至今為止是我見過做的最好的。】

　　【好靈活，我大開刀都不敢這麼遊離黏連組織，他難道就不怕損傷到肝總管嗎？】

　　【年輕人，技術水平低限制了你的想象力，好好學著吧。】

　　直播里，抓鉗和分離鉗一步步遊離，只用了幾分鐘的時間，粘的一塌糊塗的膽囊以及膽囊三角區的解剖結構已經基本暴露。

　　清晰、明了。

　　做到這一步，手術難度已經從S級降到了D級。只要做過這種手術的醫生，看著這麼清晰的解剖結構，基本都不會犯錯誤。

　　【真是厲害啊，粘的那麼重，竟然用了幾分鐘就完全暴露解剖結構。】

　　【這段遊歷過程，完全可以寫進教科書。簡直太清晰了，我判斷，手術還有5分鐘結束。】

　　【好像在做夢，一定是我沒睡醒。從內窺鏡進入視頻開始到現在好像剛用了8分多的時間，手術就快要結束了。】

　　是的，手術要結束了。

　　就用了幾分鐘的時間，鄭仁舉重若輕的把手術的難點完全解決，剩下的就是用超聲刀把膽囊從膽囊床上剝離，然後鉗夾膽囊管、膽囊動脈，取出膽囊。

　　手術做的風平浪靜，出血量少於10ml，任何可能的疑點都沒有猶豫，操作的胸有成竹，整個過程順風順水。

　　可是只有經驗豐富，做過上百台此類手術的醫生才知道，在這幾分鐘里，術者展現出多麼強大的底蘊。

　　豐富的解剖知識，熟練的操作技巧，以及穩定的雙手，細緻的內心……再有就是腔鏡手術的熟練。

　　太牛逼了！

　　真的太牛逼了！

　　杏林園視頻直播間里，無數的666刷屏而過。

　　可惜這裡不是娛樂性視頻直播網站，不能打賞。如果可以的話，鄭仁一句話都不用說，一台手術不到二十分鐘的時間，會有上萬收入。

　　特需病房裡，劉主任閉著眼睛平靜已經亂成一團的內心。

　　不能生氣，不能著急，他自己告誡著自己。只有身體是自己的，要是被氣出個好歹來，以後可怎麼辦？

　　過了幾分鐘，他覺得自己平靜了許多。

　　房間里很安靜，只有岑猛粗重的呼吸聲傳來。
　　
　　劉主任沒敢睜眼看手術做到哪步了，生怕看到鄭仁熟練的遊離膽囊，遊離膽囊三角區的結締組織，自己的血壓會再次升高。

　　「小岑啊，他手術做的順利嗎？」劉主任問到。

　　「……」岑猛一時間不知道該怎麼回答才好，沉默。

　　「到底怎麼樣了？」劉主任不悅。

　　「主……主任，他做完了。」岑猛猶豫再三，才小聲說到。

　　什麼？做完了？

　　不存在！

　　那不可能！

　　劉主任哪裡還能管的到自己的血壓，猛的睜開眼睛，只看見電視上的圖像不是自己預期中遊離的過程，也不是分離膽囊與膽囊床之間的動作，甚至都不是用可吸收夾夾閉膽囊管、鈦夾切斷膽囊動脈。

　　鄭仁在用吸引器吸膽囊里殘留的膽汁……

　　這特麼的……也太快了吧。

　　——————

　　注1：這是前幾天燒傷超人阿寶微博里寫的，從前我聽到的、看到的消息，都是說協和醫院院長切錯了腎。具體，我沒查文獻資料，說錯了，大家別打臉。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:05 PM

第57章 海城的大牛

　　【我已經無話可說，不知道大神收弟子不。】

　　【求大神在哪家醫院，我已經遏制不住去進修的念頭了。】

　　【五十米的手術刀饑渴難耐，這就去上台，諸位等我好消息。】

　　杏林園裡，刷666的彈幕鋪滿了直播間。

　　接下來就沒什麼新意了，類似於開皮手術的縫合一樣，兩三分鐘解決戰鬥。

　　只有少數幾個人苦惱的透過彈幕盯著術者的操作，他們是這間直播間的老人，見識過用生物凝膠粘脂肪層的手段，生怕錯過點什麼。

　　但接下來很平淡，完全按照教科書上寫的那樣，一板一眼，沒有絲毫走樣。

　　如果硬要說有什麼不同的話，那就是直播間的術者操作的很穩，每一步都很清晰，意圖明確。

　　一台看上去難度係數9.5的手術，竟然毫無波瀾的被完成，很多人都沒看懂真正的要點在哪裡。

　　即便他們是主治醫師、副主任醫師，或多或少做過幾十台、上百台手術，但真正的要點，只有很少一部分人才看的明白。

　　「他連個助手都沒有，誰給扶的鏡子？」劉主任兩隻眼睛緊緊的閉著，生怕看到一絲鄭仁手術的畫面。嘴裡喃喃自語著，無論如何都想不懂。

　　所謂扶鏡子，是助手要幫助術者固定內窺鏡的視野、範圍。和普通切開手術里拉鉤的助手作用一樣，只不過更為重要。

　　沒人拉鉤，至少還有自動拉鉤等器械。

　　可是內窺鏡沒有固定，甚至沒有跟上術者的操作，都會影響手術進程。

　　劉主任想不懂，連個助手都沒有的鄭仁，竟然能只用十多分鐘的時間就完成一台LC手術。

　　岑猛聽到劉主任的喃喃自語，也怔了一下。他拿出手機，發了一條微信。

　　很快，微信回復。

　　看著那條信息，岑猛苦笑。沒有助手，扶鏡子的竟然是器械護士謝伊人……

　　就這麼做完一台LC手術？

　　是的，就這麼做完了。

　　鄭仁縫皮，雖然只有三個不到1cm的切口，但他還是習慣性的用可吸收線做皮下連續縫合。

　　「鄭總，你是不是有強迫症呀。」謝伊人開始收拾手術用具，見鄭仁連續縫合，心裡覺得好笑。

　　這種切口，只需要角針、七號線或是四號線來一針灸搞定，可是鄭仁寧肯多花點力氣也要連續縫合。

　　「呵呵，總是想著要更完美。」鄭仁笑道。

　　視野右上方手術完成度隨著最後一個創口連續縫合完畢，變成100%。

　　鄭仁很滿意。

　　系統手術室里進行的手術集訓效果非常好。

　　這台手術的難度，鄭仁是知道的。但是架不住他做的多呀，在系統手術室里，他做過這類難度極高的手術不下百台。

　　唯手熟爾，僅此而已。

　　手術結束，全麻清醒，抬送患者，切下來的膽囊送去做病理。

　　在門口焦急等待的患者家屬坐在硬塑椅子上，心情焦躁不安。

　　他的一個同學在帝都某家三甲醫院帶組，只是最近聯繫的有點少，有事兒才找他會不會太勢力？猶豫了幾秒鐘他就拿起手機，打開微信，開始諮詢。

　　很快，那面給出答覆——像這種膽囊炎的手術，是很難做的。尤其是B超有提示，膽囊壁水腫嚴重，提示受到了多日炎症刺激。

　　患者的兒子心情馬上陰沉下去。

　　「沒辦法，急性中毒性肝損傷最常見的併發症。用抗生素也不能完全避免，我遇到一個喝農藥的患者，肝損傷很重，一直用抗生素，最後用出黴菌來了，還是繼發了膽囊炎。」同學在微信里嘮叨著。

　　看著是勸說，但卻給患者兒子的心頭加上了一塊又一塊的大石頭。

　　「早跟我說就好了，開車來我這兒，最起碼手術成功率能高三成。這種手術，需要耐心剝離黏連組織，至少要3個小時下台，還不算麻醉時間、麻醉清醒時間。都加上的話，得四五個小時，你別著急哈。」

　　又捅了一刀。

　　「而且我估計腹腔鏡能做下來的可能性不大，大概率醫生一會要找你重新簽字，轉開腹手術。」

　　那面，同學又回復了一條信息。

　　學醫療、搞醫療的人一般情商都不高，說話很直接，和患者兒子的同學類似。

　　剛說到這裡，手術室的門就打開了，鄭仁推著手術車出現在門口。

　　患者兒子連忙把手機放起來，心裡一陣忐忑，飛也似的奔了過去。
　
　　「鄭總，是要簽字嗎？是手術不順利要轉開腹嗎？」患者兒子焦急的詢問，連鄭仁身後的平車都沒注意到。

　　「手術很順利啊。」鄭仁道：「想看看切下來的膽囊嗎？」

　　「……」很順利？患者的兒子有些迷茫了。

　　進手術室有多久？似乎連一個小時都不到，還要有麻醉時間，麻醉清醒時間。這些事情同學都跟他說了，可是說好的四五個小時呢？

　　鄭仁見患者兒子有些蒙圈，傻傻站在那裡，也不說話，也不上來搬送患者。

　　「你怎麼了？來搭把手呀。」鄭仁道。

　　「呃……」患者兒子這才略微清醒一下，不放心的問到：「是不是粘連很重？」

　　「嗯，粘連很重。」

　　「那怎麼做的這麼快？」越問患者的兒子心裡越是沒有底，難不成手術打開一看不好做，直接就關腹了？像是這類傳言，流傳甚廣，很多人都有耳聞。

　　「難度高和時間慢，有關係嗎？」鄭仁推著手術車，道：「去叫電梯。」

　　患者兒子慌慌張張的去叫了電梯，然後回來在前面拉車，掌握方向。

　　他心裡有些不懂，難道不是手術難度高，就應該做的慢才對嘛？怎麼鄭醫生說的和自己理解的不一樣呢？

　　手術做的太快了，得到信兒正在趕來的親朋好友們還在半路，患者已經送回病房。

　　回去之後，鄭仁見心電監護上患者生命體征很平穩，於是便回醫生辦公室下醫囑。

　　來了其他家屬，患者兒子這才離開，去手術室，他要看看膽囊到底切成什麼樣。

　　說明來意，手術室護士用盛放病理的污染盆把膽囊拿出來。

　　一個細長的膽囊組織放在裡面，表面光滑，膿苔被分離的乾乾淨淨，放在一邊。

　　患者兒子見上面沒有血跡，這才放心。對普通人來講，出不出血是大事。沒出血，就意味著手術成功了。照了張照片，以作留念。

　　剛要回病房，微信響起來。

　　打開一看，是他的同學。

　　「你可千萬別著急，海城醫療水平雖然一般，但切個膽囊還是沒問題的。」他的同學用讓人髮指的口吻「安慰」著。

　　「手術已經做完了，一切順利。」患者兒子回復了一條信息。

　　「！！！！！」同學一連打了五個驚嘆號。

　　「真的。」患者兒子順手把剛拍的照片發了過去。

　　膽囊，膿苔，結締組織，一清二楚。

　　一般手術的病理標本，根本不會有膿苔的。因為剝離的過程，膿苔都碎成一條一條，根本沒法送。

　　可是照片里顯示的，膿苔、結締組織很完整的被剝離下來，放在膽囊旁邊。膽囊上乾乾淨淨，解剖層次一清二楚。

　　「海城什麼時候有這麼牛的大夫了！」同學在微信里感嘆。

　　要不是親眼目睹，他絕對不相信竟然有人會把膽囊切得如此乾淨。

　　患者兒子看見同學回復的信息，心裡升起一股自豪感。

　　市一院的鄭總，就是這麼牛！

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:09 PM

第58章 青銅級的王者

　　鄭仁一邊寫手術記錄，一邊回憶剛剛的手術過程。

　　系統手術室的集訓，收穫巨大。而且鄭仁有一種感覺，隨著自己整體技能等級的提高，對某一單項手術也有影響。

　　要不要把存的930點技能點全部投入普外科技能呢？

　　鄭仁有些小小的糾結，但最後還是選擇等等。

　　老潘主任對鄭仁的手術很滿意，患者全麻蘇醒后，副反應並不重，甚至連疼痛感都不是很強烈。

　　當初把鄭仁強要來，這個決定真是英明，老潘主任得意的笑。

　　但急診中心的建立，不能只靠一個醫生。鄭仁就算是再怎麼強，渾身是鐵能捻幾根釘子？

　　鄭仁表現越是出色，老潘主任就越是覺得肩頭擔子更重。

　　患者平穩，鄭仁看守急診科，老潘主任奔著醫務處而去。

　　目的當然是要人，鄭仁今天的手術，助手竟然是器械護士，說出去不是打自己臉呢嗎？

　　大步流星來到醫務處，這幾天醫務處處長已經讓老潘主任給煩死了。

　　當透過玻璃窗，看見老潘主任身影的一瞬間，醫務處周處長覺得天都灰暗了下來。

　　在院方來講，無論從哪個科室調撥醫生去急診，都要得罪一個實權的主任。

　　畢竟現在臨床哪個科室都缺人，要調一個人，難度極大。

　　最關鍵是醫生本身並不想去那裡。

　　急診科，就像是西伯利亞一樣，是流放罪犯的地點。

　　看見老潘主任再次駕臨醫務處，處長煩躁的一縷一縷薅頭髮。

　　在這麼下去的話，周處長相信，老潘主任絕對能把醫務處當成自己家。

　　一想到每天上班都會看見那張國字臉，醫務處處長打了一個寒顫。

　　「處長，這是您要的資料。」

　　醫務處處長眼睛一亮，自己怎麼沒想到她？

　　「小常啊，你來醫務處多久了？」醫務處處長趁著老潘主任還沒有到，趕緊落實自己靈機一動的想法。

　　「5個月，還有1個月就能回去了。」被周處長喚做小常的人回答。

　　小常叫常悅，二十五歲，一米六二、六三的身高，戴著一副黑框眼鏡。

　　本應該是青春無憂無慮的年紀，但看上去卻有些少年老成。她是省內三本畢業的本科生，在市一院里，這種醫生最是不受待見，升遷的機會也少。

　　畢業后，機緣巧合，她來到市一院，分到婦產科當住院醫。

　　幾個月前，婦產科有一名女患者流產後出血，收入院。陪她來的是男小三，被老公現場撞破。

　　被綠的男人喪失理智，當場用一把水果刀把女人的頸動脈割斷。鮮血直接噴上房頂，在場所有人嚇得四散奔逃。

　　男人手持沾血的水果刀走出病房的時候，所有人都嚇傻了眼。小常卻異常冷靜，開始和他聊理想、聊人生、聊社會，一直聊到警察趕到。

　　那人最後放棄抵抗，哭的鼻涕一把眼淚一把的。

　　就這聊天的水平，算得上是王者了。

　　按照道理講，小常應該受到表揚。可是事情偏偏並不是這麼發展的。

　　受到驚嚇的患者里，有一個人跑出去的時候不小心驚動了胎氣，導致流產。

　　患者家屬告到醫院，揚言要100萬賠償。

　　最後因為小常是當天的值班醫生，所以背了黑鍋。被誡勉談話，停職6個月。

　　這種狗屁倒灶的事兒，醫院屢見不鮮。唯一不同點在於每次背鍋的人都不同。

　　小常也自認倒霉，沒哭沒鬧，笑著來到醫務科報到。

　　給她安排的活，她完成的都很好，可以說她是一塊磚，哪裡需要哪裡搬。

　　本來醫務處處長有一種讓小常留在醫務處的想法，但試探的問了兩次，都被小常笑著拒絕了。

　　她回到婦產科，也不好乾。那些甩鍋的人，對她有愧疚，但絕對不會吝嗇踩上一腳。

　　這種陰暗面，醫務處處長屢見不鮮。

　　既然如此，把她調到急診科怎麼樣呢？

　　「小常啊，你誡勉的時間也快到了。下一步有什麼打算呢？」醫務處處長言語溫和，表情和藹。

　　「繼續干臨床唄，我也不會別的。」小常回答的很輕鬆。

　　「無論是婦科還是產科，以後都不好乾了。」

　　「您說得對。」小常對自己的處境很了解。

　　「我有個想法，你去急診科試試，怎麼樣？」醫務處處長在透明落地窗前已經看不到老潘主任的身影，來不及細說，直接圖窮匕見。

　　「急診科？」

　　「老潘主任最近組建急診中心，我覺得你去那裡，會有很大的發展。」醫務處處長語重心長，「老潘主任和別人不一樣，他是當兵出身，最是護犢子。你遇到那事兒，要是換老潘主任身上，絕對不會把黑鍋甩給你。」

　　「……」小常沉默，沉思。

　　她的眼睛不大，雙眼皮卻特別明顯，給人一種雙眼皮比眼睛還要大的感覺。

　　睫毛很長，一眨一眨的，帶著一股子精靈勁兒。偏偏對人很冷淡，即便面對的是可以決定自己前途命運的醫務處處長，言語上尊敬，可是表情上卻絕對看不出一絲諂媚。

　　不光沒有諂媚，甚至還有點……淡漠。

　　「怎麼樣？老潘主任可是一尊大神。而且以你的學歷，想要有所突破的話，最好是去一個新組建的科室。」醫務處處長像是狼外婆一樣，不斷誘惑著小白兔。

　　小白兔笑了笑，「就算是我想去，不是還有1個月誡勉的時間呢麼。」

　　「這種事兒不要在意。」醫務處處長見小常鬆口，馬上大手一揮，道：「誰要是有意見，我就讓他來醫務處感受一下。要不，換他去急診科也行。」

　　太過於得意，最後一句話說的有些露骨，醫務處處長略顯尷尬。

　　正在這時候，老潘主任闖了進來。

　　大馬金刀的坐在醫務處的沙發上，問：「周處長，我要的人有沒有影呢？」

　　「哈哈，老潘主任來的正好。」醫務處處長為了掩飾自己的尷尬，馬上笑道：「小常已經同意去你們急診科了。」

　　「小常？」老潘主任看了一眼站在面前的女孩子，有些不滿。

　　他想要的是能上手術的男醫生，而不是女醫生。

　　醫療行業從來都是把女人當男人用，把男人當牲口用。少了一頭能幹活的牲口，潘主任自然不樂意。

　　不過小常那事兒在院裡面傳的很廣，老潘主任對這位女醫生也有耳聞，很是欣賞。

　　老潘主任並沒有拒絕，繼續問道：「一個哪夠？」

　　「今年規培的學生，只要同意留下，就都給你，你看怎麼樣？」醫務處處長畫了一張大餅。

　　兩人糾纏了一番，老潘主任給醫務處處長加深了一下你不給我醫生，我就天天來鬧事的印象。

　　隨後說到：「小常，收拾東西，跟我回急診。」

　　小常乖巧的應了一聲。

　　東西也不多，背著包就跟老潘主任走了。

　　直到看不到老潘主任的身影，醫務處處長才嘆了口氣。今天算是熬過來了，那明天呢？

　　希望小常乾的出色一些，能暫時滿足老潘主任的要求吧。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:12 PM

第59章 我不想上手術

　　一路上，老潘主任和小常閑聊了幾句。

　　這丫頭說話不多，也很生硬。沒有不要臉的拍新科室主任的馬屁，但她對急診科的評價很高，每一句話卻都說到點子上，讓老潘主任暗爽不已。

　　尤其是最近醫務處介入的兩件事情——腔鏡下逆行闌尾切除術和亞硝酸鹽中毒事件，在常悅的嘴裡就變成了老潘主任指揮得當，頗有大將之風。

　　好不容易要來一個人，回到急診科，老潘主任就把常悅交給鄭仁，並且囑咐她一定要聽鄭仁的話，把急診中心建設好之類的。

　　鄭仁剛剛下完術后醫囑，要寫病例。正好老潘主任送來一個小勞力，就把病情簡單述說了一下，扔給常悅去做。

　　常悅既沒有不耐煩，也沒有跪舔的架勢，讓幹什麼就幹什麼。放下包，連櫃子都沒要，把家屬叫來詳細了解病史，然後就開始書寫病歷。

　　鄭仁巡視了一圈病房，急診中心的病房和急診留觀室的病房是分開的，現在還只有一個患者——膽囊切除術后的老人家。

　　患者已經全麻清醒，有些噁心，但是沒有吐。

　　他覺得胃管特別不舒服，和鄭仁說了好多次，最後鄭仁連哄帶騙，這才讓他情緒穩定了一些。

　　胃管這東西，要從鼻子里下進去，經過咽部、食道才到胃裡，通過負壓把胃裡的胃液都吸出來。
　
　　經過咽部的時候，會隨著人體吞咽動作增加咽部粘膜的刺激，所以患者會覺得不舒服。

　　但這也沒什麼好辦法。

　　巡視了術後患者，鄭仁回到辦公室，見常悅已經寫完病例，下樓去找護士長要鑰匙去了。

　　這麼快就寫完了？

　　鄭仁首先覺得是不是這個小大夫有些不認真呢？如果太不認真的話，以後所有活還都得自己去做。

　　可不放心把寫病歷這種事兒交給一個馬馬虎虎的人去做。

　　雖然有系統傍身，但鄭仁已經習慣了小心翼翼的去處理臨床的一切事情。

　　畢竟如果一個不小心，有醫鬧來鬧，拿著一份亂糟糟的病例，有理也變沒理了。

　　隨意看了幾眼，鄭仁立刻對常悅刮目相看，這姑娘行的啊！

　　病例簡單、乾淨、利索。沒有一句沒用的話，也沒有格式上的錯誤，就像是在病曆書寫規範上扒下來的一樣。

　　仔細看，自己告訴她的病史、查體重點，雖然只有寥寥數句話，但都被體現的淋漓盡致。

　　而且還有她詢問患者家屬，記錄的更多病情變化情況。外科醫生的病例水平，永遠趕不上內科醫生，這是職業特點決定的。

　　光是看這份病歷，根本挑不出一點毛病，所有人都會認為這個患者必須做手術。如果不做的話，病情就會加重，甚至猝死。

　　可以的，鄭仁通過一份病歷對常悅有了初步的認可。

　　因為只有一個術後患者，護士們也比較閑。新到的護士長正在抓緊時間給護士們做培訓，以免突然來了急危重症，護士們慌手慌腳，耽誤患者的搶救。

　　常悅取了櫃子鑰匙，把書包放好，回到辦公室。

　　「病例寫的不錯。」

　　「我得過全省病例大賽冠軍。」常悅如是說。

　　鄭仁表示，自己根本不知道她說的病例大賽。

　　但這份病例的水平還是蠻高的，至於其他的東西，還有待於日後觀察。

　　對於自己第一……應該是第二個同事，第一永遠都屬於謝伊人。對於第二個同事，鄭仁決定要問問常悅的要求和對未來的憧憬。

　　「我不想做手術，我只想做好一名內科醫生。」常悅道。

　　「是暈血或是別的嗎？」

　　「也不是，我就是喜歡和人聊天。」

　　簡單的交流，鄭仁確定，她對上台幫助自己手術並不感興趣。不過能寫病歷，管理好患者，也是很重要的。

　　最起碼把一些雜活都扔給常悅去做，自己能專心手術不是。

　　正聊著，急診科的電話打進來，說是有一個急性闌尾炎的病人需要鄭仁去確診一下。

　　帶著常悅，鄭仁來到急診科。

　　患者是一名年輕男患，大學生，被同學送過來的。

　　診斷很明確，收入院，準備手術。

　　闌尾炎這種單項技能對於鄭仁來說，至少已經達到大師級水準。如果更客觀的去評價的話，鄭仁覺得自己是一代宗師，距離巔峰雖然還有差距，卻可以完虐全省的所有醫生。

　　看完病人，鄭仁便抱著書去慢慢磨技能點，多一點是一點，從小苦慣的他是這麼想的。

　　和病人交流、溝通、術前準備等等事情都交給常悅。

　　這時候，叮咚一聲，系統忽然頒布任務。

　　【長期主線任務：最好的外科醫生。

　　任務內容：要成為最好的外科醫生，還有很長的路需要走。完成每10台手術，根據完成度不同，可以獲得系統獎勵。

　　該任務不與其他任務重疊。

　　任務獎勵：每10台完成度達到80%的1級手術，可獲得10點技能，1000點經驗值。2級手術按照2台1級手術計算，3級手術按照4台1級手術計算，4級手術按照8台1級手術計算。更高級的手術，系統臨時公布計算指數。

　　任務時間：永遠。】

　　這個任務……鄭仁品咂了一下，應該是鼓勵自己做更高難的手術吧。既然是長期、主線任務，那麼自己會有持續的收入。

　　想到剛剛完成的49台闌尾切除術和1台腔鏡逆行闌尾切除術，鄭仁就開始心疼。

　　主線任務要是早點出來該多好，百十個技能點，幾千點經驗值，雖然和突發任務比較起來不算什麼，但那畢竟是憑空多出來的呀。

　　一個半小時后，常悅做好準備，鄭仁帶著患者上台。

　　二十分鐘后，常悅還沒來得及坐下來喝口水，鄭仁已經帶著患者回來了。

　　這二十分鐘手術時間，還包括麻醉的十五分鐘時間。

　　鄭仁看著剛剛接到的長期主線任務——最好的外科醫生下面，已經有了10%的完成度，心生喜悅。

　　常悅有些驚訝，但她很好的掩飾住了自己的情緒。

　　忙碌的接患者，下術后醫囑。等鄭仁寫完手術記錄，又開始寫術後記錄等等。

　　繁瑣的文字工作交給常悅后，鄭仁覺得神清氣爽。

　　尤其是想到腹腔鏡下膽囊切除術屬於三級手術，相當於40%的完成度后，他更是精神抖擻。

　　可惜，急診手術室開業的第一天，只做了兩台手術，讓鄭仁有些不滿。

　　傍晚，常悅準備下班。

　　因為急診病房沒有相應的醫生，所以鄭仁主動請纓，全天24小時留守。他甚至都考慮要不要把和小趙一起租的屋子給退租了。

　　本來，住院總就是需要留守病房的。之前在急診科，那裡是情況特殊。

　　很不人道，但是事實。

　　這只是臨時的權宜之計，日後急診病房肯定會全員配備整齊，鄭仁也就不用如此……鄭仁還得一天24小時，一周7天，一月4周在病房留守，直到下一個住院總出現。

　　常悅剛要下班，老潘主任興高采烈的回來，身後跟著兩個看著很眼熟的人。

　　「鄭仁，又給你要了兩個人回來。」

　　「……」走近之後，鄭仁看清楚，竟然是楚嫣然、楚嫣之姐妹倆。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:15 PM

第60章 艱難的決定

　　「你們……」鄭仁有些不解，他還隱約記得這兩個姑娘當中，有一個人說要回來進行規培。

　　沒想到，竟然是真的。

　　「我們回來了。」兩人異口同聲說到。

　　老潘主任笑呵呵道：「雖然我們沒有EICU，但她們可以先從事麻醉，你不是正缺麻醉師呢嗎？」

　　那倒是，從手術室暫時借調的麻醉師幹活總是不如自己專屬麻醉師上心。

　　而且據說那名麻醉師準備辭職去南方工作，新的單位都找好了，要不然也不會輕鬆的被借調到急診科來。

　　可是這兩個小丫頭能行嗎？

　　鄭仁也無法反駁老潘主任的話，老人家天天在院機關打轉，就為了要來幾個人，挺不容易的。

　　「晚上急診能來麼？」鄭仁問的很直接。

　　「沒問題。」

　　「行，那你們留下電話就回去吧。」鄭仁表現的一點都不熱情，平淡如水。

　　已經和鄭仁打過交道的楚氏姐妹早就對他情商低不知腹誹了多少次，有了準備。

　　這個住院總，就是個大豬蹄子。

　　兩人笑笑，道：「有急診，記得打電話。」

　　鄭仁揮了揮手，連話都不願意多說，躲回屋子去看肝膽胰外科手術學了。

　　與其和楚氏姐妹套近乎，聊天，還不如看幾個小時的手術學，漲一兩個技能點。

　　鄭仁的想法……沒有女朋友是應該的，有了才叫奇怪。

　　最近好像不流行送溫暖活動了。

　　……
　
　　待大家都離開，鄭仁看了眼兩位術後患者，都很平穩。和護士吃了口飯，就躲回屋子貓著看書。

　　普外科技能樹已經有了1931點技能，他盤點了一下手頭的任務，一個長期主線任務，一個手術室初建的任務。

　　1周時間，5台急診膽囊切除術，能不能完成要看命，和自己水平沒有關係。

　　至於手裡存的三本技能書，930點技能點，那都是家當，不知道什麼時候就會用得到，鄭仁可不捨得把它們都揮霍了。

　　一夜平安。

　　……

　　……

　　岑猛很苦惱。

　　自從森宇教授來做手術后，諸事不順。

　　非但沒有撈到去RB進修、交流學習的機會，反而惹來一堆麻煩。

　　去探望劉主任，他也不願意搭理自己，估計是把這些次失敗的鍋都甩到了自己頭上。

　　這還不算是最不順的。

　　今早，岑猛接到電話，是他姨夫打來的。

　　岑猛家在外地，能留在市一院，全仰仗他姨夫的能量。

　　電話里，岑猛的姨夫說自己做完出去吃飯、喝酒，回來之後就肚子疼，而且身上有些發黃。

　　簡單說的癥狀，讓岑猛馬上意識到這應該是急性梗阻性膽管炎。

　　來不及去接，岑猛撥打120急救，叫了救護車去接姨夫。

　　診斷很明確，必須要急診手術。但考慮到由誰來做的時候，岑猛猶豫了。

　　普外一科，劉主任住院，幾個副主任……岑猛覺得他們在劉主任的打壓下，手術水平還不如自己。而自己要是做單純的膽囊切除術，成功率還是挺高的。

　　可是這是膽囊管梗阻，很有可能併發急性胰腺炎等等疾病。就算是沒有，腫脹的膽囊管讓岑猛覺得十分頭疼。

　　這個手術，要是有劉主任壓陣，岑猛還能試一下。

　　可是現在這種情況，他肯定不敢做。

　　要麼去找普外二科孫主任？

　　姨夫對自己相當不錯，他家孩子是個姑娘，已經在鵬城買房子結婚了。在海城的自己，名義上是外甥，其實像是兒子。

　　一個念頭忽然出現在岑猛的腦海里，揮之不去。

　　鄭仁……

　　在那天看了鄭仁操作膽囊切除術，岑猛除了羨慕嫉妒恨之外，生出一種別樣的情緒。這小子到底是什麼時候練出來的手術？

　　手術只能練出來，除此之外，別無他法。

　　可是兩個人在同一科室共事了幾年，岑猛都不知道鄭仁怎麼隱藏的這麼深。

　　這三天，鄭仁斷斷續續做了四台膽囊手術，每一台做的都叫一個漂亮。如果單純從欣賞的角度來看，會讓人有一種心曠神怡的感覺。

　　所以岑猛會突然冒出這樣一個念頭——讓鄭仁去做。

　　這個念頭就像是魔鬼一樣，一旦出現，就無法扼殺。

　　他潛意識裡，已經承認了這樣一個事實，鄭仁的手術水準，但從膽囊和闌尾的切除術來講，絕對要比劉主任、孫主任強。

　　至於自己……更沒辦法比。

　　要是普通患者，岑猛肯定不會讓去急診科的，他會去找普外二科的孫主任看台，自己完成手術。

　　但是面對把自己當成親兒子的姨夫，岑猛猶豫了。

　　遲疑、彷徨了幾分鐘，岑猛終於痛下決心。

　　他拿起電話，狠狠的按下發射鍵。

　　「猛子，我們很快就要到了。」電話里傳來岑猛二姨帶著哭腔的聲音。

　　「二姨，別急，你聽我說。」岑猛左手拿著電話，右手握拳，指甲深深摳了進去。

　　「你們直接去急診科，找一個叫鄭仁的醫生。」說出這句讓他羞恥感爆棚的話后，岑猛終於放下所有的想法，「去了急診，要馬上做手術，二姨，千萬別提我。」

　　「……」電話那面沉默下去。

　　岑猛的心像是被刀子狠狠扎了一下似得，很疼。

　　「猛子，你姨夫對你不錯。」幾秒鐘后，岑猛的二姨說到。

　　「二姨，正因為是這樣，我才讓你去急診科。」岑猛直接說道。羞恥的事情一旦開了頭，剩下的再怎樣也就不難了。

　　「急診科的鄭仁醫生，是我們醫院肝膽方面手術做的最好的醫生。」岑猛焦急的解釋：「不過我倆有過節，你千萬別提我就行。找時間我去看姨夫。」

　　「那……那好吧。」

　　說完后，岑猛掛斷電話，做了幾個深呼吸，還是沒辦法把胸中那口憤懣之氣剷平。

　　作為一名外科醫生，竟然和自己最近親的人說自己不行，這種感受簡直太差了。

　　出身農村的岑猛一直把握人生的每一次機會，不惜放下身段，放棄尊嚴。可是結果還是這樣嗎？

　　他有些彷徨了。

　　……

　　救護車直接開到市一院急診科，急診科醫生見患者病情危急，馬上打電話讓鄭仁來。

　　三天內做了四台膽囊切除術，鄭仁手頭急診科初建的任務已經要做完了。而且后三台手術累計在主線任務里，帶給鄭仁120%的完成度。

　　加上這幾天陸陸續續做了七八台闌尾炎手術，現在他的主線任務已經完成了兩次，獲得20個技能點和2000點經驗值。

　　術後患者恢復的都非常好，最早的一例急性闌尾炎患者已經辦理了自動出院，回家靜養。

　　做了幾台手術，加上最近幾天一直在看書，他的普外科技能已經達到1945點，眼看著就要突破2000點大關。

　　接到電話的時候，鄭仁在看書。他聽到有梗黃的病人被120車送到急診，馬上帶著常悅下樓。

　　急性闌尾炎、急性膽囊炎很難要命，但是梗阻性黃疸的病人隨時會死，容不得半點輕忽。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:43 PM

第61章 大豬蹄子突發獎勵

　　到了急診搶救室，B超的醫生已經在床頭開始做檢查。

　　鄭仁還沒來得及看視野右上角的患者病情簡介，就聽到叮咚的響聲。

　　嗯？任務？難道這人得了特殊的病嗎？

　　【突發任務：對手的屈服。

　　任務內容：完成一次梗阻性、化膿性膽管炎的手術治療。

　　任務獎勵：200點技能點，經驗值10000點。手術完成度越高，可獲得更高的獎勵。如果完成度達到100%，可以獲得額外獎勵。

　　任務時間：6小時。】

　　我去……鄭仁差點沒把眼珠子嚇掉了。

　　系統大爺雖然說並不小氣，可是也沒這麼大方啊。最開始空間搖擺不定的時候，給自己手術訓練時間都按照小時計算。一旦穩定下來，就出現經驗值的玩法，按照秒來計算。

　　系統就是個大豬蹄子。

　　可是這次，單純的一個對手屈服的任務，竟然給了10000點經驗值，那可都是活生生的手術訓練時間呀。

　　而且任務時間是6小時，剩餘的時間也都是系統手術訓練時間。

　　這到底是什麼鬼？

　　鄭仁恍惚了一下，仔細品味，過了幾秒鐘才明白任務名稱的含義。

　　這應該是對自己有敵意的某些人認慫了。
　
　　原來是這樣！

　　「鄭總，患者膽總管有堵塞。」B超室的醫生說道。

　　「要急診手術，建立靜脈通道，留置胃管尿管，做術前準備。常悅，你和患者家屬做術前交代。」

　　任務是任務，不管患者是誰的家人，病情不能耽誤。

　　「梗黃的術前交代，你知道說什麼麼？」

　　「我寫完會讓你審一遍的。」常悅回答。

　　護士和常悅開始麻利的做手術前的準備工作。

　　「我去手術室，準備一下器械，簽好字做完術前準備直接推手術室。」鄭仁看了一下常悅書寫的術前交代，很是完美，挑不出毛病，便匆忙離開。

　　通過這幾天對常悅的了解，鄭仁對她很是欣賞。

　　常悅絕對是那種能把死人說活了，能把活人說飛升的那種人。而且文字工作幾乎滴水不漏，特別棒。

　　讓她做術前交代，比自己親自交代效果還要好。

　　更神奇的是，常悅似乎有一種安撫人心的力量，家屬的急躁能在不知不覺中被她的言語化解。

　　鄭仁急忙趕去手術室，準備手術相關事情。

　　急性梗阻性化膿性膽管炎，可是純純的三級手術，難度要比靠著新技術加成的腔鏡膽囊高了不止一倍。

　　關鍵是系統面板里提示，這名患者不是單純的膽管結石，而是很少及的膽道寄生蟲！

　　鄭仁想要做到完美，所以他要找安靜的地方去系統商城購買一些設備。

　　鄭仁要做一種並不成型的手術，手術學里沒有過，是他自己推斷並且在系統手術室里用實驗體做過幾十例的手術術式。

　　新的手術術式，剛剛草創的急診手術室肯定不會有相應的設備，甚至這個世界上都沒有相應的設備，只能去系統商城購買。

　　來到手術室的更衣間，鄭仁換好隔離服，去了吸煙室。常規點燃一根紫雲，深吸一口，辛辣的煙草刺激神經，隨後進入系統空間。

　　之前學習腔鏡膽囊切除術，他把所有經驗值花的一乾二淨，想買也沒錢。

　　最近做了幾輪主線任務，正好攢了點錢，剛好夠購買幾樣小器具的。

　　點開系統商城，鄭仁把菜單下拉，看著熟練程度，絕對早有預謀。

　　毫不猶豫，點擊購買，鄭仁帶著無菌包裝的裝備馬上離開。

　　這套小設備，花了鄭仁1800點經驗值。他的經驗值在購物后只剩下可憐的200點。

　　回到吸煙室，鄭仁把煙熄滅，裝回煙盒裡，拿著設備走進手術室。

　　「鄭總，什麼手術？」一個修長的身影出現在走廊另一邊。

　　相處了兩三天，鄭仁依舊還是還分不清哪一個姑娘是楚嫣然，哪一個是楚嫣之。

　　這種程度的難題，怕是鄭仁一輩子都無法得到正確的答案。

　　「急性梗阻性化膿性膽管炎。」鄭仁道。

　　「有新術式了，需要助手不？」楚家姑娘問到。

　　「有時間就來拉鉤好了，今天要開腹手術。」

　　「如果你能準確叫出我的名字，我就上台。」姑娘不放棄任何一個機會打擊鄭仁的臉盲。

　　至於鄭仁對漂亮姑娘毫無想法這種事兒，楚家姑娘早就不在意了。

　　「伊人，打一個自動拉鉤的無菌包。」鄭仁大聲喊道。

　　謝伊人清脆的聲音從儲物間傳出來。

　　「真沒勁。」楚家姑娘懨懨道：「你就不能猜一下？」

　　「患者梗黃，要搶救。」鄭仁面無表情，走進手術室。反正戴著帽子口罩，也看不出來表情。

　　「什麼時候能推上來？」另外一位楚家姑娘走了出來，問到。

　　「要看常悅什麼時候能讓患者家屬簽字。」

　　「那準備吧，估計快了。」兩位楚家姑娘動作都一樣，快步走到手術室，開始準備全身麻醉。

　　兩人水平相當不錯，絕對不止是規培生的標準。據她們自己說，在華西已經親自操作全麻手術幾百台。

　　見過她倆的水平后，想要辭職走的帶教麻醉師更加偷懶，只在麻醉前看兩眼。

　　楚家姐妹有沒有做過這麼多麻醉，鄭仁不知道。但經過幾台手術的觀察，無論是哪位楚家姑娘，對全麻、硬膜外麻醉都熟練的很。尤其是全麻蘇醒階段，基本上能達到鄭仁縫完最後一針，患者正好蘇醒的最高境界。

　　果然如同楚家姑娘們的預料，患者在五分鐘后被推了上來。

　　這一點，只能給常悅和急診病房的護士們點贊了。

　　術前準備時間極短，常悅能在短時間內說服家屬簽字，這兩點缺一不可。

　　把患者抬到手術床上，楚家姑娘開始麻醉、插管。

　　「燃燒我的卡路里！」兩位楚家姑娘其中一個中二無比的喊道。

　　這是楚嫣之，只有這時候鄭仁才能分清楚哪個是楚嫣然，哪個是楚嫣之。

　　妹妹楚嫣之稍稍活躍一點，也更中二一點。像是這種讓人羞恥感爆棚的中二台詞，只有她才能說得出來。

　　這句話的意思並不是燃燒卡路里好減肥，而是像日漫里的超級英雄一樣，燃燒小宇宙，好好做手術。

　　好好的研究生，真特麼二啊。難道書都念到狗肚子里去了，把人給讀傻了不成？

　　鄭仁開始洗手、消毒。

　　「麻醉完畢。」楚家姑娘異口同聲，像是小合唱。

　　眉眼如畫，聲音嬌柔，令人賞心悅目。

　　鄭仁穿好無菌服，戴上手套，鋪置最後一層無菌單，從謝伊人手裡接過無影燈的聚光把手，安裝上去。

　　這樣的話，鄭仁能夠根據自己的需要調試無影燈。

　　碘伏消毒，干紗布擦拭，鄭仁一伸手，一把手術刀刀柄被謝伊人拍到手裡。

　　在鄭仁消毒的時候，杏林園直播間的直播也同步開始了。

　　【看大神手術，就是舒服。這幾天我自己感覺腔鏡膽囊的水準有了提升呢。】

　　【看多了，傻子也能做，你自豪啥。】

　　【咦？今天開刀手術？我看看首程。哇哦，竟然是急性梗阻性化膿性膽管炎！終於有新術式可以學習了！】

　　取右側肋緣下切口，一刀下去，剛好切開表皮、真皮層，卻沒有切斷真皮層下面的毛細血管。

　　光是這一手，足以稱得上是細緻入微了。

　　【這刀功，沒有三十年做不到這樣。】

　　【難道大神要從開皮就鈍性分離嗎？】

　　【哪次手術不是這樣？你見過大神用電刀止血嗎？電刀燒脂肪組織的……】

　　【燒烤味，有點糊的那種。你把我都說餓了，看完手術出去擼串去。】

　　還沒看到病變組織，杏林園裡的醫生們在閑聊著，氣氛輕鬆活潑。

　　鄭仁鈍性分離皮下組織、肌肉，打開腹膜，用自動鉤把術野擴開的一瞬間，整個直播間安靜了。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:46 PM

第62章 腫大的膽囊

　　術中探查，胃、小腸沒有異常改變。肝臟大小正常，表面光滑，沒有肝硬化病人那種布滿結節的情況。

　　可是膽囊充血、水腫明顯，足足有大半個成年男人的拳頭那麼大。

　　腫脹的膽囊像是充了氣的氣球一樣，看那架勢，一個不小心膽囊就得「砰」的一下炸上天。

　　【哇哦，這膽囊裡面得有多少石頭？】

　　【也不一定是結石，有可能是寄生蟲。】

　　【我怎麼有碰一下，膽囊就會破，然後大量膽汁流到腹腔里，手術就這麼被污染的感覺呢？完蛋了，不能看了，再看下去估計會做噩夢，做一晚上手術，怎麼做都做不完的那種噩夢。】

　　嘴裡說著不看的那位不知名的醫生，身體卻很誠實。直播間也沒看誰退出，不斷有人後知后覺，湧進來觀看已經在杏林園成為傳奇的大牛做手術。

　　距離肝臟0.5cm的位置，鄭仁用刀尖劃了一個小口，然後就開始了他的標誌性動作——鈍性分離。

　　在場觀看直播的人都是專業醫生，沒做過百十來台手術的都不好意思在直播間里發彈幕。

　　可是沒人能做到鄭仁這種鈍性分離。

　　在反覆觀看鄭仁完成的49+1台闌尾切除術的「表演」后，有人開始嘗試更大範圍的鈍性分離，可是結局令人沮喪，險險沒有出現撕破腸道的醫療事故。

　　這段時間，杏林園裡出現了一個帖子，專門把所有看完直播后嘗試手術的人發言集中在一起，以供大家討論。

　　某些人還以為是自己水平差，但到了帖子里一看，大家都麼一個吊樣。

　　看來是認知的問題，大牛不知道做了多少實際操作，才練就了這種本領。

　　鄭仁用止血鉗子和手指間斷進行鈍性分離的時候，直播間安靜的一逼。

　　很多人的手指都隨著直播里鄭仁的動作微微抖動。

　　可是……那種庖丁解牛、遊刃有餘的狀態，一搭眼就知道只能看，絕對不能學。

　　膽囊充血水腫到了大半個成年男人拳頭大小，表面張力極高，別說鈍性分離，讓在場的各位做簡單的開放式膽囊切除術都得小心謹慎，一個分神，怕是膽囊就破了。

　　可是直播里的術者根本沒有思考一般，中彎鉗子伸入刀片切開的膽囊表面漿膜層下方，迅速分離著。

　　這速度……簡直就是在作死啊。

　　可是這話誰都不會說。

　　為什麼？因為從前說過的人全都被打臉，還有好事者截圖做證明，擺在討論帖子里以供後人鞭屍用。

　　幾秒或是十幾秒后，鈍性分離已經到了膽囊頸部。術者開始遊離被炎症刺激包裹成一團亂糟糟結締組織的膽囊三角區。

　　手法熟練，動作不快，但每一步都似乎不經思索，看的在場諸多醫生心驚膽戰。

　　這特麼就是在走鋼絲啊，一般三甲醫院的教授……為什麼是三甲醫院？為什麼是教授？因為三甲以下醫院根本不敢做此類手術，出現醫療事故的風險巨高。

　　就算是三甲醫院，普通小主治、住院總都不會去碰。

　　至少得帶組教授，才有足夠的信心去做這種難度的手術。

　　做是做，肯定會小心翼翼的去做。絕逼不會像是直播間里這位大牛一樣，想都不想，直接下鉗子鈍性分離。

　　其實術者的動作並不如何快，只是很准。膽囊三角區的解剖結構就像是一幅畫般，漸漸呈現在眾人面前。

　　這貨絕逼解剖過幾個大體老師，不！幾個肯定不夠，至少得十幾二十個。

　　在國內，大體老師數量是如此的少，以至於有的醫科大學一個班才有一個大體老師以供解剖。

　　八人一組或傳說中四人一組解剖一個大體老師，那都是極少數一些醫科大學才有的待遇。

　　比如說某北部邊陲重鎮，學校還是醫學院，但保留了幾十年前無數關東軍的屍體以供解剖。那所醫學院出身的醫生，從來都不知道大體老師是什麼。

　　這種尊稱，怎麼也用不到關東軍身上，即便已經在福爾馬林液體里浸泡了幾十年。

　　因為大體老師數量稀少，很多臨床主治以上醫生不惜去兼職法醫。

　　當然，這只是三、四線沒有專職法醫的城市裡想要上進的醫生才有的特殊待遇。

　　直播手術這貨肯定解剖過大量的大體老師，這一點在膽囊三角區逐步顯露出來，一直到完全暴露后，醫生們的心裡不約而同的產生了這樣一個想法。

　　膽囊管、膽囊動脈暴露清晰，開始結紮、切斷，逆行切除膽囊。

　　切除膽囊，只是宣告著這台手術帷幕已經拉開。

　　【腹腔鏡做的就很好了，沒想到開放式膽囊切除還能做到這種程度。】

　　杏林園裡，有醫生茫然的發表感想。

　　行家一伸手，就知有沒有。不用看別的，光是一個膽囊切除，大家就已經相信術者必然會漂漂亮亮的做完這台手術。

　　至於能從中學到多少東西，就要看各人的天賦了。

　　【你是傻了吧，連開放式手術都做不好，到哪去做腔鏡手術？】

　　【也不盡然，現在很多主治醫師級別的小醫生都是從腔鏡手術開始練習的。剛剛那兩位，你們已經無意中暴露了自己的年齡。】

　　【膽囊切掉了，我感覺膽囊里至少會有三五個三公分以上的石頭。】

　　鄭仁做的解剖太清楚了，膽囊被切掉之後，膽總管和肝總管清晰的暴露在術野里，一看就知道哪根是哪根。

　　但他還是杜絕一切意外的伸手要了5ml注射器，穿刺抽出膽汁，確定證實是膽總管。

　　做牽引線，拉伸膽總管，鄭仁一伸手，戴套的吸引器被輕輕拍到手上。

　　切開膽總管的一瞬間，吸引器就被塞到裡面。

　　一絲間隔都沒有，膽總管里淤積的大量膽汁還沒來得及被巨大的壓力頂著噴射出去，就被吸引器吸走。

　　這個細節引發杏林園裡醫生們的關注。

　　一般手術，多多少少都要做膽總管附近的保護，因為膽汁是不可避免的要流出來一些的。

　　可是直播間的術者根本沒做保護，在膽囊管上切開的口子和戴套的吸引器一般大小，根本沒有一絲膽汁能流出來。

　　一切都剛剛好，看上去簡單、輕鬆到了極點。只有真正做過這種術式的人才會知道其中的難處。

　　【忽然有點傷心，我幾年前做過急性梗阻性化膿性膽管炎的切開引流術，術中膽汁流出，誘發術后感染，先是細菌性，然後變成黴菌性，折騰了一個月才好。】

　　【同感，術者操作真穩啊，那一刀，切開刀口和吸引器一樣大，這種手感和眼力是練出來的嗎？】

　　【那是天賦，你就別做夢了。】

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:49 PM

第63章 膽道里的寄生蟲

　　手術進行到這一步，杏林園裡的醫生都能看懂。

　　會不會做是一回事，但要是看不懂，那就太過分了。

　　這種基本的素質，諸多科班出身的醫生們還是有的。

　　下面該取石了吧，眾人想到。的確，都切開膽總管了，下一步就要切開取石，改善患者的梗阻性黃疸癥狀。

　　鄭仁伸手，一把特製的取石鉗拍在手裡。這是手術室常規設備，只是很少用而已。謝伊人一直在觀察鄭仁的動作，在他需要的時候，就會有相應的器械被遞過去。

　　直播間里，很多人產生羨慕嫉妒的情緒。

　　看看人家的配台護士，真熟練啊。看看自己家的，一個比一個脾氣大不說，遞取石鉗這種非常規操作，只能提醒才知道。

　　更多情況是提醒后才發現取石鉗根本沒配備，還要巡迴護士去消毒間取無菌取石鉗包。

　　一來二去就耽擱幾分鐘，哪有直播間的術者這麼輕鬆愜意。

　　還有更過分的，取石鉗子根本沒消毒……那簡直就是一場噩夢！

　　不過羨慕歸羨慕，日子還得過不是。

　　鉗子伸進膽總管，一塊、兩塊、三塊……不對，結實怎麼形狀這麼古怪呢？難道不是結石？

　　【以我多年的臨床經驗來看，好像是膽內寄生蟲啊。】

　　【還多年臨床經驗，吹什麼吹？臨床經驗多的老主任們連怎麼登陸杏林園都不知道。】

　　【我今年59，算是臨床經驗多的老主任，但我與時俱進呀，你管得著嗎？】

　　杏林園直播間里，話題瞬間就歪了。

　　不過從古怪的形狀來看，的確不像是單純的膽囊結石。

　　取出膽囊管、左右肝管里的結石后，直播間術者開始用溫鹽水沖洗，吸出更多泥沙樣的結石。

　　然後，手術很少見的開始停頓了。

　　【呼叫呼叫，是直播間卡頓了嗎？看到彈幕的請回話，請回話。】

　　【同感，看到你呼叫我心情就好多了。】

　　【不是卡頓，是術者要準備下一步操作器材，估計是膽管鏡。】

　　確定不是網路問題與直播間問題后，特別稀有的手術終止狀態引發無數彈幕。

　　大家紛紛猜測，到底發生了什麼。

　　【是去拉肚子了吧，有一次我急性腸炎，一台闌尾切除術跑了八次衛生間，每次都要刷手換衣服。刷手后，又想去拉肚子。那種慘痛的經歷，想起來就覺得心塞塞的，求安慰。】

　　【可能是切開膽囊，看有沒有癌症改變。】

　　【或許術者暈台了也說不定呀。】

　　幾百條彈幕中，大家聊得很H，卻沒人擔心手術問題。

　　笑話，不說別的，光是鈍性分離與解剖結構的熟練程度，術者應該是六十歲左右的老教授，可能做不下來一台三級手術嗎？

　　手術室里，鄭仁停住，讓楚嫣之打開自己在系統商城購買的器械，把纖維鏡放到器械台上，再給自己戴上連接器，好用肉眼觀察纖維鏡探測到的畫面。

　　楚嫣之個頭和鄭仁一邊高，都是172cm。為了給鄭仁頭頂戴上連接器，她搬了個腳凳。

　　「鄭總，這器械哪來的？」楚嫣之在華西跟過類似的手術，但從來沒見過這種器械。

　　「自己做的。」鄭仁一句話就把天給聊死了。

　　「小氣鬼。」楚嫣之氣嘟嘟的說到：「又不管你要，幹嘛不告訴？」

　　鄭仁也很無奈呀，總不能告訴楚嫣之，自己有系統商城吧。可是要瞎編一個地兒，她要是去買東西怎麼辦？還不如這麼糊弄一下呢。

　　忽然思緒如同脫韁的野狗一樣奔騰起來，如果是女性有系統商城，會不會在雙十一那天有大酬賓呢？

　　給鄭仁戴好裝備后，楚嫣之感興趣的說到：「姐，要是手術能成功，好像可以寫一篇SCI呢。」

　　「應該可以，還是影響因子在3以上的那種。」楚嫣然端坐在呼吸機旁，手裡拿著手術記錄單，安靜的觀察呼吸機、監護儀上顯示出來的各種不同數據，藉此調整藥物用量。

　　只有在手術的時候，楚家姐妹才表現的截然不同。

　　鄭仁不懂，這是不是雙胞胎的某種少見鑒別方式。

　　杏林園直播間里的畫面一陣扭曲，隨後切換成纖維鏡的視野模式。

　　【我去，是電子纖維鏡！】

　　【高端啊，我們這裡都是用5號尿管沖洗，沖洗，不斷沖洗，來確定有沒有殘存結石的。】

　　【我這裡有用纖維鏡的教授，但很少用，很多人用不好，尤其是纖維鏡下用鉗子取出殘餘的小結石，那種顯微操作，簡直和神經外科有一比。】

　　鏡頭往內部走，出現的畫面讓直播間氣氛為之一肅。

　　彈幕傳統式的消失，所有人驚愕的看著膽總管壁上附著的白色絲線，紛紛愕然。

　　真特麼不是膽囊結石，而是寄生蟲！

　　這些白色絲線絕對不會是炎症滲出導致的膿性物體，而是細長的寄生蟲附著在膽囊管里。

　　那些被取出的結石，大半也是寄生蟲被機體分泌的炎症包裹、機化后的產物。

　　【哪位告訴我，遇到寄生蟲，要怎麼辦？在線等，挺急的。】

　　一個小大夫在直播間里皮著。

　　一般情況下，只要有人開頭，就會有人跟著一起皮。在手術室里一樣，在直播間里，不光一樣，還會更加放肆。

　　可是這次直播間清冷無比，一條彈幕孤孤單單的從屏幕右側滑到屏幕左側，也沒有人搭理他。

　　小大夫很知趣的沉默下去。

　　所有觀看視頻直播的大夫們心裡都有一種不好的預感，這台手術似乎要呲。

　　會不會就這樣觀察一下，然後象徵性的動一下寄生蟲，發現粘附的厲害，取下有可能損傷到膽總管內膜，然後就放棄了呢？

　　這種可能性極大！

　　不夠能親眼看見密密麻麻的白色絲線一般的寄生蟲，大家也心滿意足了。

　　而且大部分人對直播間的術者有一種盲目的信任，他無所不能！既然敢開直播，就會預想到這種情況。

　　聯想起手術停頓的那段時間，諸多醫生們開始愕然。

　　難不成術者已經診斷患者是寄生蟲性的膽道堵塞，手術器械都已經備好了不成？

　　就算是備好了，那也沒什麼好辦法。

　　至今為止，寄生蟲的取出手術，還只是初步嘗試中。畢竟發達地區的人口出現寄生蟲的可能性很低，大多數寄生蟲病都發生在非洲。

　　而指望某位醫學大能專門研究寄生蟲手術取出的術式……基本不可能。

　　就算是醫生肯，為了大愛無疆，為了大醫精誠，那些鑽到錢眼裡的醫療器械公司也不肯單獨設計一套設備，以供手術使用不是。

　　就算是設計出來，非洲的消費能力也很有限。

　　到此為止，這台手術已經從「單純」的梗阻性化膿性膽管切開引流術，演變成一個未知的術式。

　　直播間的術者到底要怎麼做，才能完成這台難度未知的手術呢？

　　還是他只是想觀察一下，然後就放棄？

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:51 PM

第64章 新術式

　　纖維鏡膽道鏡視野里，出現一個微小的鑷子樣器械。雖然在場上千名醫生，卻沒人能叫得出來這種器械的名稱。

　　【鑷子？那麼小，術者準備怎麼操作？】

　　【已經完全進入懵逼模式，做好術后看錄播一百遍的準備。】

　　【都別嗶嗶，看手術！】

　　少量幾條彈幕表達了內心驚訝情緒之後，就被鎮壓下去。這有可能是一個嶄新的術式，甚至要比腔鏡下經直腸逆行闌尾切除術還要新。
　
　　或者說這是一個新術式的第一次亮相，也說不定。

　　直播間靜默，無數雙眼睛看著術野里精巧的鑷子像是鷹嘴一樣，準確無誤的一下叨中一條幾微米粗細的白絲。

　　沒有碰到膽總管內膜，這一手驚艷全場。

　　但還是沒人說話，因為最關鍵的步驟馬上就要來了。

　　寄生蟲全身有很多韌性極高的體毛，依靠這些體毛粘附於人體膽總管里。如果強硬的把寄生蟲拽下來的話，體毛已經深入膽總管內膜，肯定會造成內膜不可逆的損傷。

　　損傷嚴重，意味著術後患者會有併發症，就算是出現菌血症、毒血症都說不定。

　　上千雙眼睛一眨不眨的看著直播，好奇、擔心種種心情在內心深處發酵著。

　　可是，出乎所有人意料，鑷子輕輕一動，寄生蟲就被「摘」了下來。

　　之前設想的膽總管內膜損傷？根本不存在！

　　【我勒個去，我看到了什麼？】

　　【術者這貨難道是馴獸師職業？寄生蟲都是他家養的？】

　　【請尊重術者，他有可能是你老師的老師的老師。要是不想在他身份曝光后尷尬到想死，就別用不尊敬的定語，謝謝，我叫**。】

　　直播間瘋狂了。

　　想象中的難點根本就不存在，那條寄生蟲就這麼被取下來，完全沒有任何難度。

　　鑷子縮回，又伸出，看樣子是把寄生蟲取出。

　　這樣的動作很無聊的繼續著，術者精準的操作讓人聯想起機器。每一次都是那麼的準確，膽總管內膜毫髮無傷。而寄生蟲也很乖巧，在被鉗夾后，馬上鬆開所有體毛，乖乖的被取出。

　　【誰能告訴我，術者到底做了什麼？】

　　【難道是外星人？】

　　【不可能，設備是尋常設備，就算是鑷子也是鈦鎳合金的，那種金屬光澤，很熟悉。】

　　【那為什麼寄生蟲沒有吸附？難道鈦鎳合金有讓寄生蟲畏懼的屬性？】

　　【天啦嚕，術者，請接受我的膝蓋。】

　　鉗夾寄生蟲，是一個細緻活兒，幾百條寄生蟲不是那麼容易被全部取出的。鄭仁動作非常準確、快速，也需要十五秒才能取走一條寄生蟲。

　　漸漸的，杏林園裡有些經驗豐富、有相關器械知識的人看出了一絲端倪。

　　【不知道是我的錯覺還是什麼，在術者鉗夾寄生蟲后，寄生蟲會出現痙攣的現象。】

　　【我也注意到了，痙攣很輕微，應該關鍵點在這裡。】

　　【我是蟲體實驗的研究生，剛好最近在做相關課題。估計有微量生物電流刺激，導致蟲體出現痙攣。】

　　不到半個小時，杏林園裡的醫生們已經接近事實真相。

　　專業網站，就是專業網站！

　　【好牛逼！不知道這算不算是新術式。】

　　【某某氏寄生蟲膽道取出術？這個名字怎麼樣？】

　　【要是數據夠，英文水平過關，寫一遍文章，能發表到柳葉刀雜誌上了。】

　　《柳葉刀》是1823年愛思唯爾出版公司出版的雜誌，部分是由李德·愛思唯爾集團協同出版。

　　早在1823年由湯姆·魏克萊所創刊，他以外科手術刀「柳葉刀」的名稱來為這份刊物命名，而「Lancet」在英語中也是「尖頂穹窗」的意思，藉此寓意著期刊立志成為「照亮醫界的明窗」。

　　柳葉刀雜誌是外科的頂級期刊，類似於科學、自然雜誌。

　　至於影響因子……柳葉刀雜誌高達33.6.

　　這個概念比較抽象，舉個栗子說明，國內普通醫學期刊，影響因子在0-0.1之間徘徊。

　　而中字頭的醫學期刊，影響因子在1.0-5.0之間徘徊。

　　柳葉刀雜誌高達33.6的影響因子，這絕逼是一個讓人觸目驚心的數字。

　　能發表到柳葉刀上？

　　這個想法有著巨大的誘惑力，意味著可以有國家級的科研基金，有龐大的資源供給，有學術地位……

　　可是這一切，都和觀看視頻直播的人毫無關係。

　　冷靜下來，眾人馬上意識到，正在進行手術的這位術者，肯定研究了不知道多少年這種設備。甚至等到手術已經完全成熟后，才展示到大家面前。

　　能沉下心做事情，這種人是很受人尊敬的。

　　尤其是在醫療圈，只有技術才能親近技術。技術水準越高，肯定意味著江湖地位越高，根本不用想。

　　這麼高的水準，還能沉心研究……難不成是中科院哪位大牛？或者……或者是某位外國專家？

　　今天的手術，看的真爽利啊。

　　就算研究者不是自己，就算術者不是自己，日後喝酒吹牛逼的時候，也能說某某術式第一次出現在眾人眼前，老子是親眼目擊者。

　　在有了一個眾人都能接受的解釋后，無數彈幕飛起，速度快到讓人眼花繚亂。

　　根本沒人能看清楚彈幕到底說了些什麼，這回彈幕真的是彈幕了，像是子彈一樣，飛射而過。

　　不是在述說什麼，而是用這樣一種方式對老科研工作者表達心內深處的敬意。

　　鄭仁不知道，在不經意間，自己已經變成了「老」科研工作者，已經變成了外國的專家教授。

　　他專心致志的取出寄生蟲，放到旁邊的彎盤裡。

　　謝伊人露在口罩外面的皮膚慘白慘白的，再怎麼膽子大的姑娘，也怕這種軟乎乎的蟲子。

　　何況還不是一條，鄭仁已經取出上百條來。

　　楚嫣之早就躲到呼吸機後面，看都不敢看，哪裡還有那些中二的話語迸發出來。燃燒再多的卡路里，都無法緩解內心的緊張。

　　楚嫣然臉色也很白，但相對妹妹來講還算是鎮定。她也不敢看鄭仁的操作，強迫自己把注意力放到呼吸機、監護儀的枯燥無聊的數字上。

　　三百多條寄生蟲，鄭仁用了足足用了一個多小時的時間才取完。

　　一邊取寄生蟲，鄭仁一邊腹誹系統，難怪給了一個超長時間。自己還以為是系統要給自己發獎金，沒想到寄生蟲真特麼多！

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:54 PM

第65章 我錯了

　　岑猛很焦躁，手裡拿著手機，不停的看著時間。

　　從姨夫被推入手術室開始，他就不停的腦補著手術進行的畫面。

　　以他對鄭仁的了解……當然是最近一段時間的了解，急性梗阻性化膿性膽管炎切開引流，術程應該控制在一小時以內。

　　畢竟沒有太難的點。

　　時間一分一秒流逝，到了五十分鐘，他開始給二姨發微信。

　　得到姨夫還沒出來的消息后，岑猛坐不住了。

　　難道手術出問題了？難道鄭仁知道是自己的姨夫，故意拖延手術時間了？

　　岑猛的心沉了下去。

　　劉主任偏陰暗，有一次在酒桌上喝多后和岑猛說起過一件事情。

　　當時他拍著岑猛的肩膀，語重心長的說，手術這種事，想要陰一個人，不要太簡單。

　　隨便一點小手段，就可以讓患者術后多躺個三五天，還一點毛病都找不出來。

　　之後孫主任陰沉著臉，說起某三甲醫院的神經外科主任。他在科室里驕橫慣了，根本沒一個人看得上他。

　　有一天，該主任在賓館和小N開房，因為歲數太大或是吃了什麼葯的原因，不可描述的過程中突發腦出血。

　　在120急救車趕來的時候，他只說了一句話，不要把他送到本醫院，要去其他三甲醫院。

　　這人還算心裡有點逼數。

　　但這種要求，在醫生圈子裡面根本就不算事兒。因為他所在的醫院是全市技術力量最強的，所以很快就被轉運回本科室。

　　送到科室，被代理主任在頭頂開了一個大洞，做了鑽孔引流，還是去骨板的那種。當然，岑猛覺得這是劉主任心理太過於陰暗，才會這麼想。鑽孔引流是最常見的治療腦出血的術式，可不是隨便什麼什麼的。

　　術後送到ICU，這裡的管床醫生是他親手發配來的一名神經外科醫生。

　　後來發生了什麼不清楚，反正那名ICU醫生給他上了一個月的鎮定劑。帶著呼吸機，氣管切開、插管，在ICU一直躺著。

　　不過他命大，ICU所有流行菌都感染了一遍后，包括對所有抗生素都耐葯的鮑曼不動桿菌。

　　他還是熬了過來，最後出院，人也廢了。

　　或許是劉主任太過於陰暗，或許是他做了太多的虧心事，總是擔心有鬼，所以看問題比較偏激。這件事情在他心裡就成了一個節，總是擔心有朝一日自己也會重蹈覆轍。

　　之前自己對鄭仁……似乎沒到這步吧，岑猛回想，越想越是害怕，手指不受控制的輕微顫抖。

　　岑猛開始憤怒了。

　　但他很快頹下去，回想這段時間自己對鄭仁的打壓，心裡一片冰寒。那場虛假的地震……讓鄭仁留下關腹……事後的打壓……這和殺父奪妻有什麼區別？

　　難道這種事情要發生在自己身上了麼？

　　有些後悔，還不如去請普外二科的孫主任來主刀做手術。

　　又過了五分鐘，岑猛再次確認手術沒有結束后，馬上給自己同學打電話。自己不去，麻醉師去看看現場，這點總是沒錯吧。

　　岑猛還有一絲理智，沒有做出讓他後悔終生的決定。

　　一小時零八分鐘，岑猛的同學進入急診手術室。

　　很快，他就接到一張觸目驚心的照片。

　　數不清的白色絲絛狀寄生蟲放在彎盤裡，微微扭動著，新鮮熱辣無比。加點蔥花，過油一抄就是盤菜。

　　竟然……竟然是少見的寄生蟲性的梗阻性黃疸？！

　　可是這麼多寄生蟲，鄭仁是怎麼活生生取出來的？

　　岑猛的水平和杏林園裡普通醫生水平類似，甚至還略有不如。

　　在杏林園看著直播，一千多人討論了半個小時才逼近真相的問題，岑猛怎麼可能得到答案。

　　「岑猛啊，你找鄭總做手術真是個明智的選擇。」岑猛的同學發來的微信。

　　這種讚揚，如果不是有一盤子的白色絲絛狀寄生蟲做背景，岑猛一定會血壓升高，心裡暴怒。

　　但那盤子寄生蟲無聲的告訴岑猛，他同學說得對，這種手術，到現在岑猛自己都不知道是怎麼做下來的。

　　電話忽然響起來，岑猛接起，一個急促的聲音帶著點哭腔說到：「猛子，你姨夫怎麼樣了？你這孩子真是個狼崽子，怎麼這麼就養不熟啊，你姨夫對你多好，連做手術都不去看看。」

　　「二姨，有特殊情況，手術估計要晚一點才能下來。」岑猛壓抑著心裡的憋屈，安撫著二姨已經要失控的情緒。

　　「什麼特殊情況！」岑猛的二姨聲音變得尖銳起來，嚇了他一大跳。

　　「姨夫吃日式料理吃得太多了，膽囊里有寄生蟲。鄭醫生正在一條一條的取，時間會很長，你別著急啊二姨。」岑猛說完就掛斷了電話，然後點開微信，把那張足以讓密集恐懼症患者昏迷過去的照片發給二姨。

　　寄生蟲有很多，要取出來，估計至少得三個小時吧。

　　岑猛有些迷茫，恍惚中來到天台，吹吹冷風。

　　風很大，也很冷，但吹不滅他心頭的火焰。

　　一定要變強！一定不能被攆回去種地！這是岑猛內心深處的執念。

　　但剛剛的擔心、憤怒如今變成警醒，以後為人可不能太急功近利了。要不然……岑猛忽然打了一個寒顫，天台的風有些大。

　　忽然，電話再次響起。他看了一眼手機，手術進行到1小時41分鐘。電話是二姨的，是她著急了吧。

　　岑猛嘆了口氣，接起電話。

　　「猛子，你姨夫出來了，來幫忙抬一下。」二姨的話語裡帶著無限的欣喜，看樣子應該是術后蘇醒的特別好，已經能夠交談了。

　　岑猛怔住了。

　　1小時41分鐘，做的這麼快嗎？

　　為什麼會這麼快？

　　如果是「單純」的梗阻性膽管炎，岑猛覺得自己可以在一個半小時左右結束。

　　但這並不包括麻醉時間和麻醉清醒時間。

　　都加上的話，兩個半小時都打不住。

　　可是……這才1小時41分鐘啊，還進行了膽總管、肝總管取蟲……這難道是一個嶄新的術式嗎？

　　這麼快，一個嶄新的術式，鄭仁到底是什麼人？不知不覺中，他已經把自己落到天邊了？

　　岑猛有些失落，沉浸在震驚、不解的情緒里。手機就那麼開著，任由二姨在裡面說話。

　　……

　　……

　　杏林園直播間里，手術直播已經結束。

　　取蟲的過程用了1小時05分鐘，有細心人數了，一共296條寄生蟲。

　　醫生大多都有各式各樣的強迫症，心也比較細緻。數蟲子這種事兒……都有人默默的做。

　　取蟲之後的手術又一次回到地球，回到大家熟知的狀態里。

　　取出、沖洗、進入十二指腸探查，沒有遺漏，留置22#T型管，沖洗腹腔，關腹。

　　一切都順理成章，一切都是那麼的「簡單」。

　　一直到手術結束，還在有賬號不斷登陸，進入直播間。直播結束，彈幕終於肆無忌憚的在直播間刷起來。

　　又是一波流量暴漲，讓杏林園網站的工作人員心驚不已。

　　幸好手術結束的早，看著最後巔峰數值，在線觀看直播人數10020，工作人員表示很慶幸。

　　最後的瘋狂，沒人討論嶄新術式，因為看不懂。大家漫無目的的發著彈幕，只是單純表達自己內心對術者的尊敬與膜拜。

　　……

　　……

　　面對杏林園網站流量再次暴漲，彭佳開始注意到那個無名賬號。之前他猶豫過要不要查一下，但還是忍住了。

　　如果是哪位大佬通過這種手段做做什麼事情，自己知道的多了，反而不好。

　　但面對技術人員遞上來的數據表格，他沉吟了半晌，道：「查一下是哪的。」

　　技術人員在兩小時十四分后發來郵件，網路信號經過無數的跳板，但還是被抽絲剝繭的找到來源——加拿大蒙特利爾醫療中心，全球醫療技術排名前五的醫療中心。

　　但是很奇怪，追蹤到信號后，對方似乎很反感，回手就是一個強力病毒，網站現在處於半癱瘓狀態。

　　那面最後留下一句話——不要回復，不要回復，不要回復。

　　呃……彭佳愣住了。

　　搞醫療的人還會玩病毒？

　　真是見了鬼了。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:56 PM

第66章 心悅誠服的跪了

　　叮咚~~~

　　任務完成發出的聲音，令人心曠神怡。

　　【突發任務：對手的屈服完成。完成度，100%。】

　　系統機械女聲在鄭仁聽來都變得愉悅了幾分。

　　【宿主獲得200點技能點，經驗值10000點。用時2小時05分鐘，獲得額外經驗值14100點。

　　隱藏支線任務：心悅誠服完成，宿主獲得對手的敬仰，本次獎勵加倍。】

　　鄭仁楞了一下，按照系統說的，岑猛應該是跪了。但因為自己手術完成度高達100%，所以他跪的很徹底，沒有一點委屈，心悅誠服？

　　還有這麼一回事嗎？

　　岑猛到底怎樣，鄭仁並不是很在意，他像是要過冬的倉鼠一樣開始盤點自己的收穫。

　　經驗值：48200點。技能點：400點。挺好呀，要是多一點岑猛這種對手，該有多好，鄭仁美滋滋的想著。

　　現在庫存技能點970點，加上任務獲得的400點，足足有1370點技能。要是現在鄭仁把技能點都加上去，普外科技能就有3200多點，已經接近5000點的大師水準了。

　　而經驗值則有48400點，又多了幾個小時的手術集訓時間，鄭仁暫時沒有需求，先存著。反正技能點存在系統里，也不會貶值不是。

　　看著任務欄，鄭仁有種滿足感。

　　無論是自己正在變強大還是救治病人，都能給醫生帶來一種別樣的滿足。

　　但當鄭仁看到主線任務的時候，吃了一驚。

　　急性梗阻性化膿性膽管炎的切開引流術，算是三級手術。按照任務說明，可以抵算4台一級手術。

　　可是任務完成度……

　　這幾天做的膽囊切除和闌尾切除已經讓鄭仁完成了兩輪主線任務——最好的外科醫生。

　　兩輪下來，還剩一點。但鄭仁看到主線任務的時候忽然發現提示任務已經完成，請領取獎勵。

　　完成度不應該是4+1=5麼？哪裡來的獎勵？

　　不過有獎勵是最好的，鄭仁不管三七二十一，馬上點擊領取。

　　10點技能點，1000點經驗值被領取，鄭仁隨即看見任務完成度是7點。

　　也就是說，剛剛做的這台手術，竟然計算成比四級手術還要高級的手術術式。

　　取個蟲子，就算是五級手術了？鄭仁雖然知道取蟲手術全球都沒幾個人能做得好，但是國內也沒有多少寄生蟲病的患者不是？

　　每次做一個寄生蟲病人，醫生都顯擺的不要不要的。不是在杏林園就是在逼乎里發帖子，以供大家瞻仰。

　　竟然算是未知高等級術式，這個手術有做頭啊，鄭仁開心。

　　整理完畢，雖然沒有得到全方位提升，但是鄭仁看著三本技能書、將近50000點經驗值和庫存的1380點技能，就覺得心裡熱乎乎的。

　　看了一眼技能樹，普外科技能已經增長到1975點。

　　這台手術帶給鄭仁不菲的收益。

　　……

　　……

　　患者送回去，鄭仁穿著隔離服，披著白大褂去查房。

　　急診病房裡患者還不多，幾乎每人一個單間，條件相當不錯。

　　走進病房，鄭仁見岑猛在照顧患者。

　　他知道這個曾經的上級醫生跪了，還是很徹底的那種，便不再掛懷。對岑猛微微一笑，掃了一眼監護儀。

　　生命體征平穩，患者已經全麻蘇醒，說話很利索。

　　之前的小黃人全身焦黃焦黃的皮膚已經開始緩解，幾乎以肉眼可見的速度恢復。

　　「鄭仁，謝謝。」岑猛有些不好意思，說到。

　　「沒事。」鄭仁擺了擺手，笑道：「有你在這兒照顧，今晚我就省心了。」

　　「手術做得好，術后也沒什麼特殊的。」

　　兩人尬聊了幾句，之前岑猛步步設檻，但鄭仁以德報怨，讓岑猛愧疚不已。

　　而鄭仁卻完全不在意，連最基本的嘲諷都沒放，更是讓岑猛慚愧。他哪知道，系統早就告訴鄭仁，他跪了，還是心悅誠服的那種。

　　查房出來，鄭仁又轉悠了一圈其他病房，見常悅正在和一個患者聊天。無論是患者還是患者家屬，對常悅的態度就像是對待自己家人一樣，熱情的完全忽視了鄭仁這個術者。

　　真是有一套啊，鄭仁有些感慨。

　　見鄭仁進來，常悅馬上停止閑聊。

　　對她來講，聊天只是增進與患者、患者家屬之間感情的一種手段。類似於一種心理治療，讓患者更好的康復。

　　常悅站在鄭仁身邊略偏後半步的位置，開始介紹病情。

　　一些平時不注意的小事，常悅都介紹的清清楚楚。根本不用看患者，光聽她說，就知道患者康復的程度。

　　最重要的是常悅介紹的病情和鄭仁在視野右上角看到系統敘述的病情，幾乎一樣。

　　有些不同，也怨不得常悅，都是很偏門的東西。

　　這個管床大夫真心要得，鄭仁點了點頭。

　　他不會誇獎人，從前是小大夫，沒誰讓他誇獎。而現在剛剛提成住院總，還沒有來得及適應這種情況。

　　帶著常悅走了一遍病房，患者康復的速度都很快，常悅對此表示驚訝。

　　不過她和鄭仁說起話來，就沒有和患者對話那麼和顏悅色了。比較直接，估計是所有耐心都消耗在病人身上，根本沒有興緻來討好鄭仁這個「頂頭上司」。

　　之前常悅的事兒，鬧得滿城風雨，鄭仁也有耳聞。

　　看常悅這個脾氣，簡直比自己還要操蛋，鄭仁也覺得有意思。

　　他特別喜歡常悅這種耿直的性格，作為一名醫生，能把患者的病痛治好，就是天大的本事了，總在鑽營的話，根本對不起身上的白服和白服下面的良心。

　　查完房，鄭仁回到辦公室，準備看會書，抓緊一切時間去增長技能，早日達到大師水準。

　　剛翻開書，手機響起。

　　是謝伊人建的一個群，裡面有謝伊人、楚家姐妹花、常悅和鄭仁。

　　這個群是工作群，只發與工作有關的事情。

　　所以鄭仁沒有把新消息提示關閉，就怕有什麼著急的事情自己沒有得到消息。

　　「鄭總，今天可把我噁心到了。」楚嫣之。

　　「同感，求安慰。」謝伊人。

　　「不請吃飯，這事兒就過不去，憨笑。」楚嫣然。

　　「吃什麼好呢？」

　　「建設路有一家新開的飯店，據說還不錯。」

　　「……」

　　「……」

　　根本不用鄭仁說話，幾個姑娘七嘴八舌的已經定下來今天該鄭仁請客，大家去吃水煮魚。

　　鄭仁也很無奈啊，做手術時候APM絕對能平均400+的鄭仁，在聊天的時候，根本不是幾個姑娘的對手，很快敗下陣來。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 07:58 PM

第67章 錯別字

　　姑娘們開開心心去吃飯，留下鄭仁一個，正好安靜看書。

　　不積跬步無以至千里，這個道理鄭仁明白。

　　專心看書，好處很多。比如說在系統手術集訓里，要是連最基礎的知識都不知道，到哪裡去找那些奇思妙想？

　　浪費系統手術集訓的時間，簡直就是犯罪！

　　而且鄭仁有種感覺，隨著系統技能樹的攀升，自己在集訓手術的時候得到的收穫也就越來越大。估計道理是這樣的，一個專家級的肝膽外科醫生，去學胃腸手術，因為基礎好，所以絕對要比剛畢業的小醫生學東西快十倍以上。

　　看了會書，心裡有一種不安。鄭仁想了想，估計是轉完病房，沒去急診科巡視一圈。

　　乾脆去看看，省得心裡總惦念。

　　病房沒事，鄭仁溜達下樓，去急診科看看。都平穩的話，就可以專心致志去看書學習了。

　　來到急診的走廊，一股帶著忙碌的空氣撲面而來。

　　有大中午喝酒喝的不省人事，在洗胃室洗胃的。有孩子不想上學，裝病後家長帶著來看的。有小車禍，刮刮蹭蹭心裡不甘到醫院來找對方麻煩的。

　　見的多了，這些鄭仁都不放在心上。

　　走廊轉角的角落裡，傳來壓抑的哭泣聲，很傷心，不是那種坐在地上乾嚎，一滴眼淚都沒有的情況。

　　嗯？這是怎麼了？一般急診科接的病人都是急危重症，因為事發突然，患者家屬表達情緒的方式也比較直接，很少有這樣哭泣的聲音。

　　走過去一看，鄭仁更是不解了。

　　沒啥事啊，一家三口抱在一起，和生死離別一樣，哭的叫一個傷心。

　　「娃啊，以後我不在了，你要照顧好你媽。」一個面色黝黑，沾滿塵土，渾身帶著滄桑與辛勞的男人說到。

　　看面相，足足有五十多歲，但鄭仁在右上角系統面板里看到他的年紀只有42歲。

　　應該是偏遠鄉村的農民。

　　一個黑黝黝的姑娘蹲在地上，和對面中年婦女相對哭泣，眼淚像是斷線的珍珠一樣，劈里啪啦的掉下去。

　　「爹，你沒事的，一定沒事的。」

　　「沒事，我識字不多，但能看懂。還以為是小病，沒想到真的得了癌。娃啊，老輩人講，生死有命，爹我認。就是這輩子沒看著你出門子，生個娃，爹我心裡不甘啊。」

　　越說越是心酸，到最後中年男人哽咽，已經說不出話來。

　　生死離別的時候，不同的性格有著不同的表現。

　　可這次……是鄭仁見過最荒謬的一次。

　　他連忙走過去，盡量讓自己的聲音變得柔和一些，以免刺激到得了「絕症」的病人。

　　「這位大哥，你怎麼了？」鄭仁問到。

　　「啊？」中年漢子抬頭，見鄭仁穿著白大褂，裡面的衣服是綠色的，和之前見到的醫生不同，似乎級別更高。

　　「大夫，求求你救救我爹。」女孩也看見鄭仁，一下子站起來。

　　霍……看著只有十七八的小女孩站起來竟然有一米八左右。在她的襯托下，鄭仁分外矮小……現在的姑娘都是吃什麼長大的，一個比一個高，鄭仁心裡一陣腹誹。

　　女孩深深鞠躬，想盡一切辦法生澀的表達自己的希望。

　　「起來說。」鄭仁笑了笑，「你爸爸沒什麼事兒。」

　　「他得了癌症。」女孩臉上掛著蒼白的絕望。

　　鄭仁搖了搖頭，從她手裡把門診病歷拿過來。上面寫得很清楚，最後診斷和系統面板的診斷也沒有區別——右側腹股溝疝。

　　「這是疝氣，不是癌症啊。」鄭仁的思維瞬間脫線。

　　「這裡寫著的。」女孩用手指著最後診斷里的疝字，說到：「這是癌，醫生，您能不能救救我爹？」

　　一雙大眼睛晶瑩剔透，彷彿山間清澈的泉水，一眼能看到底。

　　「……」鄭仁猛然意識到，這家子哭的原因是因為……因為……因為看錯字了。

　　從醫也有六七年了，這種情況是鄭仁第一次遇到過的。

　　都說醫生寫字潦草，這是事實。因為從前的手寫處方，有一半的文字都是拉丁文。尤其是急診科醫生，書寫病歷要是慢了，怕沒幾天就得讓人打死。

　　可是現在都是電腦列印的病例，根本不存在字跡潦草的事情。

　　哭笑不得。

　　「姑娘，這個字念疝，不是癌。」鄭仁盡量表現的溫和一些，心裡好希望常悅這時候能站在自己身邊。

　　以常悅的交流、溝通能力，估計一分鐘內就可以說服眼前沉浸在悲傷中的這一家子。

　　而鄭仁，似乎還要多說幾句。

　　「啊？」女孩怔了一下，手捏著衣角，不斷揉捏，似乎要把心裡的不解、糾結、羞愧都撕碎。

　　「這種病很好治。」鄭仁笑道。

　　「大夫，你可不能騙俺們，俺們真的沒錢。」中年男人憨厚的說到。

　　「放心吧，及時做手術，只要沒有腸道崁頓壞死，三天就能出院，一周就可以下地幹活了。」鄭仁道。

　　這一家子還沉浸在「死裡逃生」的恍惚之中，沒有完全從悲傷的情緒里走出來，看著都有些懵。

　　這是慢診手術，應該歸普外科治療。

　　「走吧，我讓其他醫生給你開入院單，住院做檢查，沒有手術禁忌，就能做手術了。手術很簡單，不用擔心。」

　　「真的沒事？」

　　「肯定呀，真的。」鄭仁只能用單調、貧瘠的詞語來讓這家人相信自己的話。

　　「鄭總，你在哪？我們回來了，給你打包了米飯。嗯，剩飯剩菜也都給你帶回來了。」正在糾結著，鄭仁接到謝伊人的電話。

　　「讓常悅來急診科。」鄭仁像是撈到了一根救命的稻草。

　　很快，常悅走下來，一身白服雪一樣白，肩頭掛著紅色的聽診器，單馬尾隨著她的腳步一甩一甩的。

　　看著挺青春靚麗的女孩，她的溝通能力是哪來的呢？鄭仁有些疑惑。

　　常悅來到鄭仁身邊，聽鄭仁說明了情況后，微微一笑，「這事兒交給我吧。」

　　見常悅和那一家三口去了安靜些的角落，常悅身上彷彿散發著一種能夠安撫人心的光環，鄭仁輕輕吁了口氣，去急診留觀室巡視。

　　病人的病情都比較簡單，外科基本都是頭外傷的患者，留觀預防遲發性腦出血的可能。內科患者則以急性胃腸炎為主，大多是暴飲暴食誘發的。

　　這些疾病診斷、治療都很簡單。

　　看了一圈，沒有誤診的，鄭仁終於放下心來。

　　走出最後一間留觀室，鄭仁隱約聽到走廊拐角處傳來笑聲。

　　他走過去一看，那中年婦女拉著常悅的手，一臉欣喜。

　　就這麼會功夫，常悅就變成了家裡人？

　　鄭仁品咂了一下，覺得自己可能一輩子都沒有這方面的能力。

　　常悅又和已經破涕為笑的一家人說了幾句，然後來到鄭仁身邊，道：「鄭總，他們已經接受手術的建議了，這就收入院嗎？」

　　「喂，這是慢診，不歸我們收。」鄭仁連忙阻止。

　　醫院裡的一些規矩，要是沒有強力的領導支持的話，還是不要去改變。要不然，下場會很悲慘。

　　「病情比較簡單，可問題是家裡沒錢。」常悅站到鄭仁面前，彙報工作的時候，臉上的笑容消失的乾乾淨淨，哪裡還有剛才面對患者家屬時候的影子？

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:00 PM

第68章 大爺，你腳麻嗎？

　　「你想要眾籌？」鄭仁問到。

　　「科室籌建，老潘主任在院里要了政策，某些情況可以減免對患者的收費。」常悅表情木然，壓根就沒有要討好鄭仁這個頂頭上司的想法，說到：「去普外科，做手術要用補片。一塊補片1000-2000，是他家全年的收入。」

　　這個情況鄭仁是了解的。

　　「如果非要去普外科的話，我估計那姑娘會馬上嫁人，換一筆彩禮，或者3000，或者5000，來給患者治病。至於嫁的人是傻子還是……」

　　「打住！」鄭仁連忙止住常悅的話。

　　他知道常悅是希望自己做常規術式，畢竟從自己到醫院開始，做疝氣修補術，都是用補片的，和幾十年、十幾年前完全不同。

　　疝氣補片能夠儘可能的降低術后併發症，而且價錢……似乎也不貴。

　　現在普外科的小醫生們估計沒一個人會做單純的疝氣修補。包括鄭仁……當然是從前的那個鄭仁。

　　這裡的會，是指手術最少要做到80分以上。

　　「我去和老潘主任請示一下。」鄭仁說完，直奔老潘主任的辦公室走去。

　　幾分鐘后，鄭仁出來，笑呵呵的說到：「行了，收入院吧。」

　　「你估計會花多少錢？」常悅面無表情的問到。

　　「化驗檢查只做必需的，可有可無的都排除，心電圖，手術費減免，估計300-500就夠了。」鄭仁道。

　　常悅點頭，不再和鄭仁說什麼，轉身回到那家人身旁。一旦面對患者，常悅全身氣質頓時為之一變，積極、陽光、開朗、充滿了可以讓人信任的親切感。

　　鄭仁搖了搖頭，這姑娘，這脾氣，難怪當時給婦科解決了天大的問題，最後還是她背鍋。

　　不過鄭仁倒是蠻喜歡這種人的。

　　【一般性任務：醫者父母心。

　　任務內容：根據病人實際情況，採用恰當方式，完成腹股溝疝修補術。

　　任務獎勵：50點技能點，經驗值1000點。

　　任務時間：2天。】

　　醫者父母心？鄭仁對這個任務的名字玩味了半天。

　　不過還好，任務時間竟然是突破天際的2天。禁食水時間排除的話，手術也很簡單，自己去系統手術室集訓一百台左右肯定能達到90以上的完成度。

　　不過醫者父母心，有點意思，沒想到系統還管這事兒。

　　……

　　所有瑣碎事情交給常悅去管，鄭仁回到急診病房。

　　一進辦公室，就聞到飯菜的香味。

　　鄭仁幾乎忘記吃飯了，如果不是幾個姑娘給他打包了飯菜的話，估計這頓飯又省了。

　　簡單吃了口，把殘羹冷炙扔進衛生間旁的打黑塑料袋的垃圾桶里，鄭仁回辦公室看書。

　　常悅忙碌著，又是做術前準備，又是寫病歷、做溝通、術前交代。不過看她樂在其中的樣子，鄭仁也懶得伸手。

　　「患者一早就沒吃飯喝水，還有十分鐘準備完畢，可以上手術了。」常悅「通知」鄭仁。

　　「嗯，群里通知她們，準備手術吧。」鄭仁合上書，也不願和板著臉與自己說話的常悅做更多溝通，直接去了手術室。

　　依舊是更衣間的吸煙室，依舊點燃一根紫雲，依舊抽了一口後來到系統空間里。

　　鄭仁手裡還有49400點經驗值，他留下25000點經驗值，其餘兌換手術時間，開始集訓疝氣修補術。

　　以他現在大師中級水平，就算是不做集訓，完成這台手術也沒有任何問題。但鄭仁不想冒險，畢竟從來到醫院開始算起，從來沒做過、甚至是見人做過單純的疝氣修補術。

　　為了謹慎起見，鄭仁還是兌換了407分鐘的手術集訓。

　　系統手術室升起，實驗體出現，鄭仁開始手術。

　　三五分鐘一台手術，鄭仁足足訓練了121台疝氣修補術。出來后，他有一種感覺，自己對胃腸道的手術認知又有了一定的進步。

　　即便只是疝氣手術，依舊對技能點的增長有幫助。

　　看了一眼技能樹，普外科技能已經變成2044點，鄭仁便出了系統空間，換了一身無菌隔離服，準備手術。

　　來到手術室，就聽到楚家姐妹不知道是哪一個正在問患者：「大爺，腳麻嗎？」

　　「……」患者沉默。

　　奇怪，難道出現麻醉意外了？這時候患者不是都應該做回答的嗎？

　　一瞬間，鄭仁覺得後背汗毛都豎起來了。

　　自己只能保證手術成功，一旦出現麻醉意外，即便只是硬膜外麻醉……患者雙下肢癱瘓……那可是大事，是醫療事故！

　　快步走進，鄭仁看到楚家某位姑娘在患者腳部，用鈍器碰了碰患者的大腿，問到：「大爺，腳麻嗎？」

　　「……」依舊沉默。

　　鄭仁飛快搜索系統面板，見上面標註著連續硬膜外麻醉成功的字樣，並沒有麻醉失敗的提示，這才放心。

　　可是麻醉成功，患者為什麼不說話呢？

　　楚家另外一位姑娘站在患者頭部附近，言語溫和，沒有因為患者不說話就不耐煩的問到：「大爺，我問你，腳麻嗎？」

　　躺在床上的中年男人臉上閃過一絲……羞愧？

　　為什麼會出現這種情緒？鄭仁愣了。

　　「媽媽。」

　　「……」

　　「……」

　　「……」

　　手術室里，鴉雀無聲。

　　「砰……」謝伊人不小心把打開的鹽水碰到，灑了一地。

　　鄭仁來到中年男人頭部另外一側，笑著說道：「別緊張，她們是問你，你的腳，是不是麻了，感覺不到疼了。不是讓你叫媽媽。」

　　本來楚家姐妹花根本不懂為什麼這個患者要叫自己媽媽，當她們聽鄭仁給出這個解釋，這才煥然大悟。

　　手術室里變得歡樂起來。

　　偉大的祖國啊，你是多麼偉，而且大，有多少方言啊。

　　「安靜，現在講諧音梗是要扣工資的。」鄭仁也很無奈呀，強行讓手術室的笑聲中斷，準備開始手術。

　　麻醉的非常完美，楚家姐妹的水平至少已經是中級以上水準了，要不然帶規培生的麻醉科老師根本不出現，躲在最裡面的屋子裡看小說，等著熬過最後的合同期好去南方工作。

　　鄭仁刷手，開始鋪單子。

　　手術正式開始，這應該是鄭仁自從有了系統傍身之後，做的最簡單的一台手術了。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:02 PM

第69章 毫無亮點的手術

　　杏林園裡，手術直播間開始直播。

　　在手機提示鈴聲響起后，諸多醫生只要沒有非常重要，離不開的事兒的，都進入直播間觀看手術。

　　【大神又開始手術了，我還在看上一場手術的錄像呢。】

　　【我看了兩遍，怎麼取蟲還是沒看懂。】

　　【直覺告訴我，大神可能是電競高手。看那手速，至少平均APM達到500，完虐各種電競大神。快還不算，關鍵是準確，體外操作那麼小的鑷子，每次鉗夾寄生蟲的時候，連漿膜層都沒有損傷，真是讓人崇拜的五體投地啊。】

　　【我剛買了豆腐，最鮮嫩的那種，又備了細棉線。就不信我練1周，還能達到大神的水準。】

　　【做夢去吧，你一輩子都到不了大神的水準。】

　　大家閑聊著，相互交換學習手術的心得、體會。但這種輕鬆愜意的時刻很短，只在直播間術者消毒、準備的間歇期。

　　再往後術者開始手術，誰也不想某一個關鍵步驟被彈幕擋住。

　　謝伊人把手術刀輕輕拍到鄭仁手上，一刀開皮。

　　【我怎麼感覺這是一個腹股溝疝的患者？看位置的確是啊，但大神怎麼能做這種初級手術呢？】

　　【你沒看病例？這是一個最單純的腹股溝疝的病人，你沒看錯，少年。】

　　【那有什麼好看的？大神竟然不做腔鏡疝氣修補，難道已經返璞歸真了麼？】

　　腹股溝疝氣的修補術，的確沒什麼好看的，患者病情簡單，鄭仁手術的手法更是簡單而乾脆。

　　解剖結構清晰，每一步都和手術學上寫的一樣，完全沒有偏差。

　　很奇怪啊，剛剛做了一台誰都沒見過的膽道取蟲術，然後就來做最簡單不過的疝氣修補術，大神的手術跨度這麼大嗎？以後是不是要做其他科室的手術呢？

　　聯想起直播間第一台手術是簡單的清創縫合，有些醫生開始浮想聯翩起來。

　　【真的沒什麼好看啊，單純疝氣修補術，我們醫院十五年前就已經淘汰了。】

　　【是啊，大神的水平還在，修補的位置用了連續加強縫合，避免患者術后複發，這些都無可挑剔，但實在看不出來有什麼特殊的。】

　　【誰能告訴我，你們看出手術的亮點了麼？】

　　三分鐘后，手術結束。

　　直播間里，幾條彈幕有氣無力的飄出。

　　所有人的胃口已經被直播間術者養刁了，看一台毫無破綻的疝氣修補術，根本滿足不了他們饑渴的內心。

　　疝氣誰不會做呀，而且大家做的都是腔鏡下疝氣修補術，都是用補片的修補術，這台手術真的沒什麼亮點，觀看直播的醫生們顯得有些失落。

　　手術結束，直播結束。

　　【我聽說一般帝都、魔都的教授們很少會考慮為患者省錢，能去那看病的，都不差這三瓜倆棗的。】

　　【現在已經很少見這種單純的疝修補術了，看起來很懷念啊。】

　　【絕望臉，我剛學會腔鏡疝修補術，心裡忽然有一種悸動，要回頭找機會學會普通疝修補術。真要是趕哪個患者沒錢，還真就得做這種術式。】

　　都是醫生，誰不知道這兩種術式的優缺點？

　　術者直播這麼普通的、毫無亮點的手術，為的什麼？自然不言而喻。

　　……

　　手術結束，患者送回病房。

　　沒有鎮痛泵，所有都是最最簡單、最最基本的治療。

　　母女兩人知道手術很成功，以後再複發的幾率幾乎為零的時候，心裏面一大塊石頭落了地。

　　發自內心深處的喜悅洋溢在臉上。

　　叮咚~~~

　　【連續任務醫者父母心第一階段完成。】

　　系統機械女聲出現在鄭仁耳邊。

　　嗯？不是一般性任務嗎？怎麼變成連續任務了？

　　以後會不會變成主線任務？系統還真是不靠譜啊，鄭仁心裏面腹誹了一句。

　　【宿主獲得50點技能點，經驗值1000點。診治時間：2小時28分，宿主提前完成任務，獲得獎勵經驗值163920點。】

　　鄭仁之前有過預計，系統給了2天時間完成任務，就是發放大禮包。

　　可是當163920的數字出現在眼前的一瞬間，他還是驚呆了。

　　如果要是系統告訴鄭仁給他不到2天的時間，鄭仁會覺得也就那麼回事。但直接擺出十六萬的數字出來，鄭仁就驚呆了。

　　這簡直太大方了一點。

　　對於鄭仁來說，這個數字未免過於龐大了一些，他喜滋滋的盯著獎勵，目不轉睛的看了三分鐘。

　　這可是40多個小時的手術集訓時間啊！

　　自從來自同行的敵意的任務后，系統就不在以天、以小時為單位計算獎勵，而是改成以秒來計算髮放經驗值，並且開放商城，這特麼都是套路啊，滿滿的套路。

　　鄭仁有一種錯覺，系統似乎不斷的在自我進化，它就是個大豬蹄子。

　　40個小時的手術集訓，真好。

　　手術集訓，特別適合鄭仁這種有點軸、死擰死擰、逮到一個機會打死不松嘴的鋼鐵直男。一般心思靈活的人，很難幾個、十幾個小時心無旁騖的做一種手術，做上千次。

　　做上千次同一類型的手術的人或許會有，但像鄭仁這種能在每一台手術里汲取自己所需的營養，不斷提升水平的人就更少了。

　　有毅力，有悟性，除了不解風情之外似乎……他長的很一般，在這樣一個看臉的社會裡，只能憑才華吃飯了。

　　所以，這些經驗值在鄭仁看來，就是自己的盒飯，以後要靠它們過日子呢，能不開心麼。

　　歡喜過後，鄭仁品咂了一下，覺得系統簡直太陽光，太正能量了。

　　醫者父母心，這句話現在很少有人提起了。大多數的時候，患者或是患者家屬會說，鄭醫生，你的服務態度真好。

　　每當這時候，鄭仁都有些小小的不舒服。

　　醫者，父母心。

　　系統的這個任務名，相當符合鄭仁的三觀。

　　……

　　海城，市一院，急診大樓二樓急診病房，寬敞的走廊，一個羞怯的姑娘，頭髮很黑，有點臟。但臟和亂都掩蓋不了靈動的目光。

　　她像是做賊一樣，四周看著，見沒有人，她飛快的打開大黑袋子的垃圾桶，從裡面拿出幾個飯盒。

　　醫院防火通道里，女孩和一個中年女人蹲在地上，剛剛撿的飯盒打開，裡面沒有菜，只有一些撒了大半的菜湯。

　　年輕的姑娘個子很高，腿很長，蹲在地上吃東西顯得尤其怪異。他手裡拿著乾巴巴的、一碰就掉渣的饅頭，小心的撕下一塊，蘸著飯盒裡的菜湯一口口吃進去。

　　她們的表情不做作，充滿了快樂。好像一份殘湯，就是改善生活了一般，特別享受。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:04 PM

第70章 不記得了

　　下午沒什麼事兒，患者都很平穩，鄭仁在看書，常悅寫完病例就挨個病房轉悠，和病人閑聊和家屬閑聊。

　　楚家姐妹和謝伊人在手術室，很是懷念一天做了49台闌尾炎的時光。楚嫣之想要燃燒卡路里，都無處點燃，總不能把鄭仁收拾收拾扔手術台上給做了不是。

　　鄭仁已經把得到「海量」經驗值的事情忘記，安安靜靜坐在辦公室里看書，等急診科那面有相應的急診患者，打電話自己下去明確診斷。

　　下午三點左右，急診病房走廊里傳來一連串的腳步聲。

　　鄭仁也沒有在意，或許是哪位病人的親朋好友來探視。

　　急診病房完全做不到全封閉式管理，畢竟如果全封閉每一位患者就需要1.4名以上的護士護理。

　　現在別說每名患者配1.4個護士，老潘主任搜颳了全院，才勉強把急診病房的護士給配備上。

　　所以，該進進，該出出，這些事情都是上面拍腦袋，下面對付。要是誰當真的話，誰就輸了。

　　「鄭醫生，您好。」

　　醫生辦公室門口傳來敲門聲，幾個人站在那裡，最前面的人穿著黑色衛衣，帶著大墨鏡，看起來倒像是個明星。

　　這人是誰？鄭仁楞了一下。

　　看那人的模樣……鄭仁腦海一片空白，一點印象都沒有。

　　「我是周瑾夕，鄭醫生還有印象嗎？」那人把墨鏡摘下去，露出甜美的微笑。

　　周瑾夕，好像是腔鏡經直腸逆行切闌尾的患者。這個名字有印象，病例也有印象，可是鄭仁根本沒辦法和眼前笑容甜美的女孩子對上。

　　他搖了搖頭。

　　氣氛一下子尷尬起來。

　　「鄭醫生，您好。」周瑾夕身後走出來一人，面帶職業性的微笑，從容優雅，「我給過您名片，還記得嗎？」

　　「不記得了。」鄭仁撓撓頭，根本忘記了在腔鏡室的走廊里經紀人雙手遞過來的名片，還說以後到了魔都招待鄭仁。

　　「鄭醫生貴人多忘事。」經紀人臉上的微笑有些凝滯，但並沒有失態，「周小姐在模特大賽上獲得了冠軍，今晚的飛機回魔都，特意來感謝鄭醫生的。」

　　「哦哦，請坐請坐。」一直到這時候，鄭仁才說了句人話。

　　周瑾夕穿著一條牛仔褲，大腿很瘦，但曲線十足，一舉一動迸發出驚人的彈性。

　　看著天仙一般的周瑾夕走進來，鄭仁內心毫無波瀾，隨口問道：「恢復的好嗎？」

　　「挺好的。」周瑾夕笑了，「一天下地，第二天開始進流食，第三天就去參加比賽了。吳姐還擔心會不會抻到刀口，結果一點事情都沒有。鄭醫生您的水平真高！」

　　說著，周瑾夕豎起大拇指，給鄭仁點贊。

　　白玉雕琢一般的手散發著溫潤的光澤。

　　鄭仁又在系統面板里確認了下，周瑾夕的確已經完全康復，不存在任何風險。

　　「鄭總，小妹想要問你，他爸爸什麼時候能出院。」裡面正聊著，常悅從人縫中擠進來，問到。

　　那個年輕的女孩子見裡面有很多人，顯得特別局促，不敢隨著常悅走進去。

　　周瑾夕的經紀人「咦」了一聲，似乎有什麼發現。她霍的站起來，徑直走到女孩面前，居高臨下打量起來。

　　她沒有女孩子高，但氣勢十足，絕逼的居高臨下。

　　女孩子被她看的心虛不已，弱弱的問到：「你看俺幹嘛？」

　　「你多大了？」經紀人問到。

　　「17。」

　　「上學？還是在打工？」

　　「本來準備打工，可是俺爹病了，在照顧他。等俺爹回老家，我準備找工作。」女孩子說著說著，頭漸漸的低了下去，似乎有些害羞與自卑。

　　常悅見經紀人一副盛氣凌人的架勢，轉身來到女孩兒和經紀人之間，拉起女孩兒的手，走了進去。

　　「鄭總，小妹想要問你，她爸爸什麼時候能出院。」

　　「三天時間吧，要是不著急的話可以等一周，拆完線再回去。要是著急，回去隨便找個鄉鎮衛生所都能拆線。」鄭仁毫不猶豫的回答。

　　如果說縫合時候用的可吸收羊腸線，鄭仁或許會擔心活動后刀口崩裂。但今兒手術用的是角針七號線，縫的那叫一個結實，鄭仁對此表示有足夠信心。

　　「聽清楚了，小妹？」常悅道：「別太擔心，鄭總雖然人丑了點，但是手術水平可是一等一的高。他說沒事，你爸爸肯定沒事。」

　　鄭仁對常悅的描述表示遺憾。

　　「嗯。」小妹對著鄭仁深深鞠了一躬，然後連忙跑開。

　　周瑾夕的而經紀人眼神里頗有一絲玩味，見小妹跑出去，她詢問到：「鄭醫生，那是你患者的家屬？」

　　「嗯。」

　　「你想幹什麼？」常悅的情商，只針對患者家屬，平時絕對是和鄭仁一個水平線的。

　　她對經紀人的舉止有些警惕，馬上問到。

　　「公司準備組建一個女團，看那姑娘的身材、相貌都合適，就想問問。」經紀人見常悅一臉警惕，馬上會意，微微嘲諷：「你該不會以為我要把她賣掉吧。」

　　「嗯。」常悅還真是個耿直GIRL，竟然直接嗯了一聲。

　　「多少人求著我賣，我都懶得搭理。」經紀人傲然道：「改變人生的機會並不多，這位醫生，你確定能為她做主？」

　　常悅馬上猶豫了。

　　小妹的家庭條件，她知道的很清楚。所以……

　　鄭仁的電話忽然響了起來，打斷了兩人的對峙。

　　「潘主任啊，知道知道。」

　　「為什麼啊。」

　　「好的，我這就過去。」

　　鄭仁哼哼哈哈的說了幾句后掛斷電話，言語中帶著歉意，臉上卻有些輕鬆表情，說到：「ICU急會診，我就不招待各位了。」

　　「不客氣鄭醫生。」經紀人又從手包里拿出一張名片，雙手遞給鄭仁，「如果有機會去魔都的話，請給我打電話。這次鄭醫生幫了我和周瑾夕一個大忙，如果有機會請千萬不要客氣。」

　　鄭仁微笑，接過名片，很隨意的塞進上衣口袋裡。

　　「常悅，你幫我送送，我去ICU會診。」

　　「全院會診不應該有咱們急診科吧。」常悅疑惑。

　　「潘主任說，只要涉及急診急救，就和咱們有關係。我去去就回，你等我回來再下班。」交代了一句，鄭仁把一米八的大美女扔在辦公室，招呼也不打一個便離開了。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:06 PM

第71章 切還是不切

　　趕到急診大樓一樓，老潘主任已經在等鄭仁。

　　兩人一路趕奔ICU，在門口的更衣室里，戴上帽子口罩，又穿上一身墨綠色的無菌服，換了拖鞋，這才走了進去。

　　ICU像是電影里用來藏珍寶的密室，除了換衣服外，還要刷兩次門禁。

　　這是為了盡量避免帶入細菌，因為ICU里的患者大多都是氣管切開，用呼吸機輔助呼吸。機體免疫力極弱，正常人毫無問題的細菌，在這些重症患者身上，或許就是一種致命菌。

　　進入ICU，已經有很多科室的主任提早趕來，正在查體。

　　鄭仁視野右上方系統面板上已經給出診斷——胎盤早剝，失血性休克。

　　患者是年輕女患，妊娠20周，因為妊高症，導致胎盤早剝，胎盤剝離子宮達到胎盤面積的1/2。

　　因為失血嚴重，患者已經出現面色蒼白、大汗、脈搏細速、血壓下降等失血性休克的癥狀。

　　胎兒因為缺氧已經死亡，胎心測不到。

　　這是一個好棘手的患者……

　　因為是第一胎，也就是說要是採取切除子宮的方式，患者以後就無法生育了。這對一名渴望成為母親的女性來說，是一件很殘忍的事情。

　　可是如果不急診切除子宮的話，失血處會不斷出血，產科已經做了處置，但填塞、止血藥物等都沒有太大的效果。

　　這是一個兩難的選擇。

　　幾名前來會診的主任們顯然也覺得病情很是棘手，皺眉看著監護儀上觸目驚心的數字，在猶豫著。

　　病情簡單、明了，但是到底切子宮還是不切，這是最大的問題。

　　蘇雲站在患者床邊，身上的白服潔白如雪，手裡捧著一個藍色病歷夾子，肩上掛著聽診器，面無表情的看著眾多主任。

　　「我建議，到辦公室討論。時間……應該只有十分鐘。小蘇，做術前準備。」ICU主任說到。

　　眾多主任們魚貫而出，蘇雲注意到站在人群最後面，不留意根本無法察覺到的鄭仁。

　　他下了口頭醫囑，護士們忙不迭的執行。

　　出了監護室，來到走廊第二間房間，這裡窗明几淨，幾張辦公桌拼成一個大型的方桌，周圍擺著十幾把椅子。

　　「現在我們有九分鐘時間。」ICU主任看了一眼表，說到。

　　「我認為沒什麼可討論的了。」產科蘇主任扶了扶黑框眼鏡，堅定說到，「各種止血方法我們都嘗試過，全部無效。再拖下去，患者失血性休克癥狀加重，想手術都沒辦法做了。」

　　「唉。」麻醉科主任嘆了口氣，欲言又止。

　　「老王，你有什麼要說的，趕緊說，別在這唉聲嘆氣的。」ICU主任正處於急躁期，眼睛里揉不得半粒沙子。

　　「要是還有介入科醫生就好了。」麻醉科王主任說出了眾人心中的痛。

　　「問問循環科，能不能來幫幫忙。」

　　ICU主任表情漠然，「今天循環三個科室接了十八個心梗患者，都在手術台上。」

　　心梗一旦發作，不及時做手術的話，等待患者的只有死亡一條路，根本沒有選擇。

　　不像是ICU里的孕婦，最起碼還能選擇保留子宮還是切除子宮。

　　在醫院，這種很尖銳的矛盾幾乎每天都會發生著，到底誰的命更高尚一些？沒有。在生死面前，人人平等。不平等的，只是社會差別而已。
　
　　就算是循環科醫生有時間，讓他們來栓子宮動脈，出了事兒算誰的？醫師證上寫了執業範圍，這是法律。所有科室，只有急診科比較寬泛一些。

　　眾人默然。

　　鄭仁站在一個角落裡，像是這種大型的急診急救全院會診，壓根沒有他一個住院總參與的份。

　　要不是老潘主任堅持，其他人給老潘主任面子，鄭仁連屋子都進不來。

　　他知道眾人糾結的點在哪裡——要保留子宮，還要止血，只能通過介入治療的手段。

　　可是介入科治療要承受大量的放射線，所以市一院在一位介入科醫生得了大B淋巴瘤后，基本就停止了正常的慢診介入手術。到後來，醫生要麼調轉，要麼去了循環做心臟支架手術，反正現在介入科根本沒有醫生。

　　麻醉科王主任那聲嘆氣，就是為了這個。

　　一說到介入，鄭仁猛地想起來系統曾經「誘惑」過自己，讓自己選擇介入手術的治療。

　　或許自己可以試試？鄭仁心裡有些活動。

　　只有幾分鐘的時間了，要抓緊。

　　他馬上進入系統空間，拉開系統商城。當看到介入手術訓練時間購買的條目時，猶豫了一下。

　　鄭仁並不是猶豫該不該學習，如果能救一個人，或是讓一位女性保留生育功能的話，一點點經驗值又算得了什麼？

　　他猶豫的是自己到底能不能學會。

　　自從有了系統之後，鄭仁的記憶力得到全面提升。加上普外科技能樹的攀升，解剖結構了解的也比從前更加透徹。

　　回憶了一下，胎盤早剝的介入治療，似乎只栓塞一根子宮動脈就可以了，是介入手術里最簡單的。

　　那麼……就這樣吧。

　　鄭仁一旦做了決定，根本不猶豫，手指點了上去。

　　一瞬間，手術室在地面攀爬起來，鄭仁的身上猛然一沉，一身鉛衣已經穿在身上。實驗體擺在面前，鄭仁手裡拿著一套穿刺套件。

　　應該怎麼做？

　　鄭仁恍惚了。

　　【如選擇學習介入手術，請先增加介入技能點數。】

　　系統機械女聲冷漠的出現，提醒鄭仁——你個傻逼，要做介入手術，先把技能樹點上好不好？光著膀子的門外漢就想學介入手術？

　　鄭仁大汗，隨即使用了一本技能書，把介入手術升級到高級巔峰，也就是1000點技能狀態。隨後又投入1點技能，達到專家級水平。

　　他的速度很快，隨即便感覺到一道炸雷從天而降似得，落在身上，全身酥麻。

　　很快，腦海一片清明，很多陌生的記憶順理成章的出現。

　　在攀普外科技能樹的時候，鄭仁沒有覺得哪一次改變有質的區別。那是因為他本身就是普外科醫生，平時接觸最多的也是普外科的各種診療項目。某一點獲得提升，甚至技能提升到2000多點，鄭仁也只是覺得很厲害而已。

　　介入手術就不一樣了，這是從無到有的一種技能，讓鄭仁愈發感到系統的神奇。

　　專家級介入技能準備完畢，一共有189920點經驗值，合52個小時多點。鄭仁直接兌換了50個小時的手術集訓時間，剩下的經驗值……就當防身吧。

　　介入手術集訓，正式開始！

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:09 PM

第72章 孤立無援（上）

　　辦公室里，產科蘇主任最後嘆了口氣，站起來道：「那就這麼決定了，準備手術，我親自和家屬做溝通。」

　　「也只能如此了。」諸多主任早都知道最後的結果，但沒有親耳聽到其他人承認，總是會有一絲希望。

　　「稍等一下。」鄭仁忽然向前走了一步，擋住大門。

　　「嗯？普外科的小鄭？」蘇主任認識鄭仁，但印象還停留在普外一科。

　　「現在是急診科的住院總。」老潘主任護犢子的很，一聽蘇主任說鄭仁是普外科的，馬上糾正。

　　「什麼事兒？」蘇主任皺眉，問到。

　　「我會做介入手術，而且急診介入栓塞術，在急診急救的診療範圍之內，不違規。」鄭仁道。

　　「你？」辦公室里，十幾道目光盯著鄭仁。

　　「實習的時候，我實際操作過。」鄭仁覺得這個理由好弱，弱爆了的弱，蘇主任能相信，才怪呢。

　　可是一時間鄭仁實在找不出來更合適的理由說服蘇主任。

　　「讓開，我去準備手術。」果然，蘇主任很堅決，根本不想聽鄭仁站在那裡空口白牙的嗶嗶。

　　老潘主任回頭盯著鄭仁，問到：「能行？」

　　「只是栓塞子宮動脈，急診手術室有雜交手術台，耗材可以先問循環科借。雖然不會很和手，但應該沒問題。現在唯一的問題在於沒有凝膠海綿。」

　　循環科的手術以疏通為主，哪裡會有栓塞用的凝膠海綿？

　　「老潘主任……」產科蘇主任很無奈，不過老潘主任的江湖地位在那擺著，自己必然要尊重。

　　「雜交手術台，給鄭仁十分鐘……」

　　「我只需要五分鐘！」鄭仁朗聲說道。

　　「嗯，五分鐘，不行的話，也不耽誤你們切子宮。急診手術室有器械護士，有麻醉師，已經開始做急診手術了，不會對你們手術有任何影響。」老潘主任說到。

　　蘇主任盤算一下時間，如果試一試的話，還能給家屬一絲我們已經儘力了的說法，或許家屬心裡會更好的接受這一點。

　　「有沒有併發症？」麻醉科王主任問到。

　　「有，但是出現的幾率不高，現在沒時間解釋。」鄭仁道。

　　「那就去急診手術室！」產科蘇主任馬上拍板，然後大步走出去，和患者家屬去做交代。

　　先搶救，如果辦法用盡，再切子宮保大人，這樣家屬的心情會好一些。

　　在蘇主任同意去急診雜交手術室做手術的瞬間，鄭仁耳邊響起系統任務的提示聲。

　　【急診任務：拯救一位未來的母親。

　　任務內容：做一檯子宮動脈介入栓塞術。

　　任務獎勵：100點技能點，經驗值1000點，銀質寶箱一個。

　　任務時間：3小時。】

　　鄭仁根本來不及細看系統頒布了什麼任務，這時候救人最重要。

　　蘇雲用詫異目光……或者說是看傻逼一樣的目光看了鄭仁幾秒鐘，嘴角閃過一絲笑。

　　實習期，操作了幾台手術，就敢放話，在急診大搶救的時候五分鐘栓塞子宮動脈！

　　這簡直太扯淡了。你一個普外科醫生，裝什麼大綿羊？

　　但蘇雲嘴角的笑意似乎並沒有嘲諷，而是帶了一絲好奇。

　　救命的時候，大家速度都飛快。

　　鄭仁和老潘主任急匆匆趕奔循環導管室，去借各種耗材。

　　循環科的耗材和介入栓塞的耗材型號之類的相差很遠，但事情緊急，也只能將就著用。

　　路上，老潘主任詢問鄭仁要用什麼型號的凝膠海綿，然後拿起電話撥了出去。

　　老潘主任路子的確很野啊，十幾秒后老潘主任便掛了電話，告訴鄭仁凝膠海綿很快就會送到。

　　有了老潘主任的保證，鄭仁信心更是充足。

　　到了循環導管室，鄭仁開始尋找一切可以替代的耗材。

　　循環科的耗材偏向於軟、細，而介入栓塞的耗材則沒有必要那麼細，畢竟子宮動脈要比堵塞90%的冠脈前降支粗了無數倍。

　　專家級水準的鄭仁可以選擇耗材的範圍要比一般醫生寬泛很多，幾分鐘后，鄭仁抱著一堆導絲、導管之類的東西一路狂奔，趕往急診手術室。

　　等他來到急診手術室，稍稍喘了口氣，便開始準備其他事情。

　　系統冰冷機械女聲忽然又出現在鄭仁耳邊，視野右上方開始有新的任務簡介出現。

　　雙任務？鄭仁楞了一下。

　　【特殊任務：孤立無援。

　　任務內容：沒有人能幫助你，你能依靠的只有你自己。都說手術不是一個人做的，但特殊情況下必須一個人去面對挑戰。
　
　　下面請你自己完成一台手術。

　　任務獎勵：未知。

　　任務時間：3小時。】

　　孤立無援……這句話一下子準確命中了鄭仁的心臟。

　　急診科的雜交手術室的確是有，養護的也不錯，但鄭仁一沒有助手，二沒有技師，三缺少合適的器械。

　　如果說一台正常的手術，缺少其中任何一各條件，都無法順利完成。

　　可是他偏偏沒有時間

　　去磨。

　　去等。

　　去耗。

　　他能不能順利完成手術，關係到一位女性是否有能有機會成為母親。

　　鄭仁不再去看任務，至於獎勵什麼的……還是救人重要。

　　打開許久都沒有開啟的機器，經過降噪后低沉的轟鳴聲響起。

　　機器是兩年前的最新型號，西門子artiszee雙C臂雙向血管造影系統。即便是閑置了一年多、將近兩年的時間，到現在也可以說是國內一流的設備。

　　只是冰冷的機器，少了操作它的人，就只能是一堆無用的鐵塊。

　　開啟，調試。因為沒有技師，鄭仁把系統操作的許可權開放給手術間。像手術室的無影燈一樣，安裝上無菌貼膜，鄭仁能在手術室里自己操控。

　　謝伊人和楚家姐妹一早接到電話，一起忙碌著。

　　因為只是局麻，所以楚家姐妹只能等待鄭仁手術失敗，產科要切子宮的時候，才能有用武之地。但她們上手的機會也不大，麻醉科王主任也跟了過來。

　　而謝伊人也是一樣，準備好物品后，就沒她什麼事兒了。

　　患者被搬運來，血壓70/50mmhG，呼吸25次/分，脈搏152次/分，脈搏氧92%。臉色蒼白，渾身大汗，非常典型的失血性休克狀態。

　　深靜脈穿刺的輸液管里，新鮮冰凍紅細胞連成一條暗紅色的線，維繫著患者的生命體征。

　　在場所有人都知道，這種維繫，時間不會很長。因為大量輸血，會導致患者出現嚴重的併發症，比如說DIC（彌散性血管內凝血）。

　　儘快止血是關鍵，到底是創傷性的切除子宮，還是微創介入，一切都看鄭仁的了。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:11 PM

第73章 孤立無援（中）

　　術前準備已經完畢，效率極高，市一院的醫生、護士們展現出應有的素質。

　　沒人希望一個未育的年輕女性一輩子都當不了母親。

　　產科蘇主任正在和患者家屬做交代，她壓根不相信鄭仁的說法。給老潘主任面子，只是一個說辭，因為準備手術、備血都需要時間。但最長的時間，還是消耗在患者家屬身上。

　　怎麼能說服患者家屬，告訴他們這個噩耗而不引起糾紛，這就是一門技術活了。

　　所以，蘇主任決定姑且試一試。

　　在不耽誤自己手術的前提下，試一試又有什麼錯？

　　其他各科室主任們站在操作間里，隔著厚厚的反輻射鉛化玻璃看著手術室里鄭仁一個人孤單的操作。

　　「聽說前幾天就是他一夜做了49台闌尾切除？」麻醉科王主任問到。

　　「嗯，小夥子水平很高，也能幹，踏實。」老潘主任給了鄭仁一個肯定的答覆。

　　水平高，能幹，肯干，這幾乎是對一個醫生最大的褒獎了。

　　蘇雲站在後面，背靠牆壁，頭上一縷黑髮垂下，漂亮的不像話。他沉默注視著手術室里鄭仁的動作，嗯，打開穿刺套件包，動作很熟練。局麻，也很快。

　　Seldinger技術做股動脈穿刺，內置血管鞘，也非常熟練，完全不像是生手，這台手術似乎越來越有意思了。

　　蘇雲的眼睛亮了。

　　如果在醫院食堂或是走在路上，肯定回頭無數，大膽上來搭訕的姑娘也會有很多。可是在手術室外的操作間里，沒人注意，所有人都在聚精會神的看著鄭仁每一步操作，不管能不能看懂。

　　杏林園直播間，再一次開始直播。

　　幾百名醫生在一分鐘內呼嘯而至，帶著興奮，一上來還沒看病例就開始開車，像是到了手術室觀摩手術一樣，不管能不能看懂，先和手術室年輕漂亮的器械護士搭搭訕，改善一下緊張尷尬的氣氛。

　　【術者又開始手術了，真是敬業。】

　　【我把取蟲的手術又看了十遍，看的前列腺液都沸騰了。】

　　【適度高溫，可以滅活蝌蚪活性，你是不想戴套了麼？話說千萬別相信這個，環也不保險。】

　　【同意，前幾天我們醫院接生了一個男孩，出生的時候手裡攥著環。】

　　【這孩子命真大，求撫摸，求好運，求歐皇。】

　　在場的基本都是外科醫生，不管水平怎麼樣，手速那是堪比電競職業選手的存在，開起車來，彈幕亂飛，氣氛……算是融洽吧。

　　但很快，彈幕就消失了。

　　他們注意到直播間術者在做局部浸潤麻醉，而且還不是皮下大面積的局部浸潤麻醉。

　　注射器針頭只扎進去一絲絲，注射麻藥后，沒有在皮下大面積留葯，而是直接拔出來。

　　【看不懂，大神這是做什麼？】

　　【看位置，是腹股溝，難道要做股動脈剝脫？】

　　【股動脈剝脫后，能做什麼？心臟搭橋也用不上動脈吧。難道是切開取栓？恭喜血管外科的同仁，你們有新的手術可以觀摩學習了。】

　　幾條彈幕飛過後，他們愕然看見穿刺針、血管鞘出現在術野里。

　　然後導絲飛快的插了進去。

　　導絲進入一定長度之後，直播畫面向上抬，出現一個屏幕，屏幕亮起來，出現導絲在血管里遊走的畫面。

　　【竟然是介入手術？難道主播換人了？】

　　【同感，這個無名號子，難道是某家私立醫院的推廣號？選擇某些手術，當做廣告？】

　　【雖然我也感覺很像，但理智告訴我，私立醫院是不會做單純的腹股溝疝修補的，一台幾百塊錢，他們有什麼利潤嗎？】

　　【私立醫院也不會一晚上做49台闌尾切除術吧。】

　　在眾人討論術者來歷中，導絲已經順著股動脈進入雙側髂內動脈，進行造影。

　　造影劑注入，隨後就看在子宮的位置，一團黑乎乎的煙霧升起。

　　雖然不懂介入手術，但在場的外科醫生們都知道，那裡的煙霧意味著造影劑外泄。

　　看煙霧的範圍，造影劑外泄的量還很大。換句話說，患者的出血很多。

　　【我是血管科醫生，術者用的導絲好像不是常規cobra導絲，看著好彆扭，真軟啊。】

　　【可是從股動脈進入雙側髂內，術者好像一次性完成，根本沒有反覆嘗試。要是用cobra導絲，我……似乎也不能保證一次成功。】

　　【這都是哪來的妖孽？用著不趁手的器材，卻能達到最好的效果？】

　　手術室外的操作間里，有兩個40寸的液晶屏幕，把術中影像傳輸出來。

　　在場都是主任級別的專家，雖然不會做介入手術，但讓他們品頭論足，挑毛揀刺，還是可以的。

　　做手術，不是所有人都會。但是噴人，誰不會啊。

　　尤其是ICU主任，根本沒有存著鄭仁能順利完成手術的想法。他在等蘇主任和患者家屬做完溝通，然後讓這場鬧劇結束，開始開刀手術。

　　可是……這手術做的，沒什麼毛病啊……

　　動脈穿刺，一針見血。

　　光是這一點，就不是所有人能完成的。畢竟失血性休克的病人，血容量很低，血管都癟了。但聯想起前幾天亞硝酸鹽中毒事件，ICU主任覺得這事兒也能理解。

　　隨後導絲進入，鄭仁在裡面點開影像系統，圖像傳出，ICU主任看到導絲恰好位於髂內動脈分支處。

　　不說別的，光是這份手感，就足以讓人嘖嘖稱奇了。

　　造影，顯示子宮內大量出血，比之前預計的還要多。

　　ICU主任有些焦躁，如果出血量大的話，等蘇主任做完溝通，家屬同意切除子宮……怕是患者也救不回來了。

　　杏林園直播間里，面對那麼一大團出血，醫生們也開始緊張起來。

　　雖然他們連患者在哪，是誰都不知道。但出於本能，都開始進入搶救模式。

　　【我去，這個大的出血點！是哪個大動脈破裂了吧。】

　　【還能是什麼，肯定是胎盤早剝，撕裂了子宮動脈。】

　　【血壓在持續下降，患者隨時都會因為失血性休克出現心臟驟停！】

　　【大神這是在急診搶救，而不是……我勒個去，這種他也敢直播？難道他這麼有信心？】

　　監護儀上的數據對比告訴杏林園和操作間里的所有人，患者出血量極大，已經瀕臨猝死。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:27 PM

第74章 孤立無援（下）

　　「砰~~」急診手術室大門被猛地推開，楚家姐妹其中某一朵花急匆匆闖進來，手裡拿著一個無菌包裝的袋子。

　　「潘主任，凝膠海綿！」

　　果然，老潘主任要的耗材在十分鐘之內就送到了。這也幸虧市一院在市中心，好多醫療器械公司的總部都在附近。要是在郊區，就算開直升機也不會這麼快趕到。

　　2u新鮮冰凍紅細胞的袋子很快癟下去，一直注意觀察著輸液情況的謝伊人毫不猶豫，馬上抄起鉛衣，穿在身上。

　　鉛衣很沉，她拿起來都有些吃力，但動作很堅決。

　　「放那吧。」一個懶洋洋的聲音說到：「這種事，是男人該做的。」

　　謝伊人一怔，見一直站在身邊的蘇雲隨手拿起一件鉛衣穿在身上，又圍了個鉛裙，走到操作台前，按下對講按鈕。

　　「鄭仁，暫停操作，沒血了。」

　　說完，他撩了一下額頭的黑髮。

　　「你會嗎？」謝伊人問到。

　　「我，世界上最強的男人，沒什麼是不會的。」蘇雲道。

　　即便當著眾多主任，他隨口說出各種中二的話，完全沒有一絲羞恥感。

　　這也算是奇葩了。

　　鄭仁在裡面打了一個手勢，蘇雲打開厚厚的鉛門，走了進去。

　　鉛門關閉，手術繼續。

　　杏林園直播間里，直播畫面中導絲經過短暫停頓后，開始超選。

　　所謂超選是從粗大的上級血管經過分叉，進入細一些的下一級血管。

　　像是河流一樣，從主幹進入支流。有經驗的老船主都知道，這種時候面對湍急的河水、主幹的慣性，要順利進入支流是很難的，需要豐富的經驗。

　　手術也是如此。

　　左側髂內動脈里的導絲毫不猶豫，一蹴而就，直接超選進入左側子宮動脈。

　　【看起來完全沒有難度啊，很順利麼。】

　　【操作簡直太狂野了！】

　　【呃……血管科醫生已經被驚呆了，這操作，簡直出神入化。】

　　即便是專業醫生，也有隔行如隔山的情況。

　　面對髂內動脈超選進入子宮動脈的順暢，杏林園的彈幕馬上分為兩派，不懂的認為毫無難度。懂的，則毫不猶豫奉獻上了自己的膝蓋。

　　導絲超選到位，微導管開始進入。

　　速度很快，卻在每一處轉角困難點都順利通過，並不暴力，操作很柔滑順暢。

　　凝膠海綿注入，封閉，一側子宮動脈栓塞完畢。

　　已經有一次成功，另外一次還會遠嗎？

　　兩分鐘后，右側子宮動脈也被栓塞。

　　等待一分鐘后，鄭仁重新造影，子宮內那團要命的「煙霧」沒有再出現。

　　把導絲、導管撤出，按壓止血，手術結束。

　　蘇雲只換了一袋新鮮冰凍紅細胞，就沒事兒做了。本以為手術還要至少持續十五分鐘左右，可是沒想到幾分鐘就完事兒了。

　　他盯著鄭仁，看了幾秒鐘后，撩了一下額頭的黑髮，笑了笑。

　　傾國傾城。

　　「鄭總，急診缺人嗎？」

　　「啥？」鄭仁沒想到蘇雲會問自己這個問題，有些恍惚，按壓止血中下意識的說到。

　　「聽說最近手術都是你自己做的，真是可憐的單身狗啊，連手術都自己一個人做。」蘇雲長得好看，嘴也真是欠，明明是好話，在他嘴裡說出來馬上就變了味道，「需要一個很能幹的、比你漂亮一萬倍的助手嗎？」

　　「……」要不是正在按壓止血，鄭仁有一巴掌乎死他的衝動。

　　操作間里，諸多主任們都看傻了眼。

　　麻醉科王主任恍惚看了一眼掛著的表，手術時間……似乎比鄭仁說的要長，用了6分多，但這是毛病嗎？

　　應該不算。

　　老潘主任嘴角含笑，雙手抱在胸前，一副志得意滿的樣子。見鄭仁順利完成手術，他心裡的得意似乎要比自己完成手術還要更多一些。

　　ICU主任陷入暴擊后混亂狀態，本來他是堅定的切除子宮的人。能不能生育，哪有活著重要，這種選擇題上猶豫的人，在他看來都是傻逼。

　　所以，他對老潘主任和鄭仁抱有極大的成見。

　　但是……萬萬沒想到，鄭仁竟然幾分鐘內做完了子宮動脈栓塞術。

　　這特麼的！

　　雖然很高興，但他進入恍惚、混亂的狀態。

　　這一切違反了他對醫療系統的認知，普外科的醫生，什麼時候這麼牛了？連介入栓塞都會？

　　「砰~~~」手術室操作間的門再次被用力打開。

　　可憐的門，一遇到急診搶救的情況，承受一次次無視暴擊的就是它。

　　「患者家屬同意切除子宮，麻師開始麻醉，護士清點器械，準備手術！」產科蘇主任臉色很不好看，急匆匆的，很顯然和患者家屬溝通的並不順利，只是勉強讓家屬做了一道生或是死的選擇題。

　　說完，蘇主任見手術室操作間里好像沒人聽到自己的話，根本沒有動起來，她被壓抑的情緒爆發出來。

　　「都他媽愣著幹什麼呢！」

　　科室主任本身自帶威懾光環，尤其是在急診搶救的時候，更是如此。

　　此刻，沒有上下級關係，沒有爾虞我詐，所有人必須全力以赴投入搶救，盡每一分力，把患者從死亡線上拉回來。

　　破口而出的髒話，也不是沒有素質。

　　「蘇主任，手術結束，子宮動脈已經被閉掉，出血……大出血止住了。」老潘主任的惡趣味爆發，特別享受這一刻，他說到這裡，頓了頓，好好欣賞了一下蘇主任焦急的表情，這才繼續說道：「回去下體填塞壓迫止血，一兩天後做引產就可以了。」

　　「……」蘇主任眼睛驀然睜大，瞳孔彷彿對光反射消失了一般。

　　「你說什麼？」她不肯相信，聲音有些尖銳，像是一片碎掉的玻璃，刺痛每一個人。

　　「手術做完了，子宮和患者都保住了。」老潘主任不慌不忙說到：「至於以後會不會有DIC，會不會引產不順利，那就是你們的事兒了。」

　　說完，他臉上滿滿的得意，「急診搶救，不來找我們急診科，怎麼行？」

　　「呃……」蘇主任這才注意到操作台上正在循環播放的影像資料。

　　從第一次造影巨大的煙霧，再到一氣呵成的栓塞，然後第二次造影煙霧消失，這意味著什麼，蘇主任自然清楚。

　　成功了？

　　之前的急躁一瞬間灰飛煙滅，整個人從爆發的應激狀態里走出來，全身的力氣都抽離，癱坐在椅子上，喃喃說道，「那就好，那就好。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:30 PM

第75章 獎勵——大師級介入手術

　　【普外科手術應該是全國一流水準。介入手術看不太懂，但簡單諮詢了一下循環科的同事，能5、6分鐘栓塞子宮動脈的人，在介入科應該是省級水準。同樣一個人，不可能做到跨專業兩種手術都達到省級以上水準，直播間應該是公眾號，鑒定完畢。】

　　【同感，不過這手術做的真漂亮啊。】

　　【介入手術是什麼鬼？表示從頭到尾都沒看懂的舉個手。】

　　無數彈幕飄過，即便是身為醫生，對於跨專業的手術術式也很懵逼。

　　但是手術效果在那擺著，沒人能噴這台手術做的不好。

　　術前診斷明確，胎盤早剝，失血性休克，這兩個名詞無論哪一個在有臨床經驗的醫生看來，都會血壓飆升。

　　因為它們意味著忙碌的搶救，意味著一條鮮活的人命。

　　【有個問題不懂，還請哪位賜教。把子宮動脈栓死了，子宮會不會壞死呀。】

　　【同問。】

　　【……】

　　【謝邀，術者用的是凝膠海綿，而不是彈簧圈或是別的栓塞劑。是因為凝膠海綿吸收血液后膨脹，形成栓塞，讓子宮動脈不再出血。但凝膠海綿會在1周以後重新溶解，出血點已經閉塞，子宮動脈再次恢復供血不會導致再次出血。】

　　杏林園不愧是專業網站，隨便一個問題，很快就有人裝逼謝邀解答。

　　【1周？子宮不會壞死嗎？】

　　【回去看解剖圖譜，提示，主要看子宮動脈來源，子宮周圍有多少分支血管。】

　　【子宮功能不會受影響的，放心吧，題主。】

　　幾分鐘，子宮動脈栓塞完畢。

　　那團可惡的煙霧消散無聲的告訴所有人，手術成功了。

　　之後就需要大量補血，再就是填塞壓迫，引產。

　　不過這些繼續的操作難度都不大，而且有充裕的時間去研究，去更改治療方案。

　　最難的一步，就在那幾分鐘的栓塞手術里。

　　當手術結束，孕婦的生命與再次生育的生理機能被保住，手術的目的完全達成后，杏林園直播間里的氣氛再次活躍起來。

　　【好想去進修，但一聽說私立醫院，還是開公眾號做廣告的私立醫院，我就有點害怕。】

　　【看樣子應該不是某田系的醫院，請放心去進修。】

　　【是滴，要是某田醫院，術者敢不放補片做疝氣修補，怕是下台就得被辭職。】

　　因為太多人看不懂這方面的手術，所以直播間很快就冷清下來，幾千人很快就陸續退出。

　　雖然陸續有人走，卻也一直有人進入，觀看手術錄播。

　　這些人大多數是新號，都是從事介入專業的人。

　　這部分人在全國範圍內來看，屬於醫生中的小眾，但卻是不可缺少的。譬如說海城市一院，不重視介入專業，只能選擇切除子宮。

　　介入科的醫生少，水平參差不齊，高水平的人才尤其匱乏，這是業內共識。

　　比如說魔都某大型肝膽醫院，肝癌介入手術10分鐘一台，令人髮指。

　　……

　　……

　　鄭仁沒去理會蘇雲的話，在他看來，蘇雲挑釁的成分更大一些。什麼來急診科給自己配台，只是開嘲諷罷了。

　　壓迫止血，需要十到十五分鐘。

　　謝伊人在手術室里忙碌著，收拾各種器材，該清洗的清洗，該扔的扔掉。

　　還有血袋，需要兩名以上不同的護士確認，簽字。

　　這些繁瑣的工作謝伊人做的井井有條。楚家姐妹閑來無聊，也幫著謝伊人做點力所能及的活。

　　都是年輕人，相處幾天後脾氣合得來，關係也漸漸融洽。

　　監護儀上患者的血壓開始穩住，而且在一分鐘后開始緩慢上升，看著系統面板上標記的手術完成度100%，鄭仁知道，患者的子宮大概率是保住了。
　
　　叮咚~~~

　　系統任務完成的聲音是那麼的清脆，尤其是出現在搶救成功后，就像是沒做完一台手術，主任都拿著一個大大的紅包走過來說，拿著，這是院里給你的獎金。

　　這個夢很美好，但沒有人會發獎金。

　　除了系統大爺。

　　【急診任務：拯救一位未來的母親已經完成，完成度100%。宿主獲得獎勵：100點技能點，經驗值1000點，銀質寶箱一個。用時23分15秒，結餘時間摺合經驗值9405點。】

　　叮咚~~~

　　【特殊任務：孤立無援完成，完成度100%。任務獎勵：輻射射線能量轉化鉛衣一套，介入手術技能提升至大師級。結餘時間摺合經驗值9405點。】

　　鄭仁再一次被系統的天馬行空震驚了。

　　從之前系統的某些誘惑開始，鄭仁就知道系統似乎希望自己去做介入手術。

　　但他畢竟出身於普外科，也不是很明白介入手術能做什麼，所以每次都選擇放棄。

　　遇到這次突發事件，系統大爺順道給鄭仁塞了一個特殊任務，並且之後給出了大師級介入手術技能的獎勵。

　　這是要把自己往介入手術的不歸路上引的節奏？

　　鄭仁有些無奈，但既然能提升技能，自己肯定是要接受的。老話講，藝多不壓身，就是這個道理。

　　可惜啊，要是能早點提升，自己是不是能省了50個小時的手術訓練時間？

　　一想到在系統商城裡花費了海量的經驗值，鄭仁的心都碎了。

　　壓迫止血的時間還有幾分鐘，鄭仁正好盤點一下庫存的技能點與經驗值。

　　兩個任務做下來，普外科技能還是2044，庫存技能點變成1529點，二本技能書，銀質寶箱一個。經驗值之前剩了9920點，加上兩個任務獎勵，還剩28730點。

　　這些經驗值購買一套手術器械是夠的，但想要多學手術，就不夠看了。

　　看來還要努力呀，鄭仁想到。

　　系統發放的什麼什麼巴拉巴拉小魔仙變身的鉛衣，鄭仁沒看見，估計是存放在系統空間里。

　　銀質寶箱也沒有著急打開，鄭仁害怕有什麼特殊獎勵，放射出某種不可名狀的光芒，讓站在旁邊的那個娘炮蘇雲發現。

　　嗯，對於鄭仁這種普通人來講，帥逼蘇雲就是很典型的娘炮。

　　在顏值即正義的年代，蘇雲每到一處，都會引來無數目光的注視。而沒有顏值的單身狗，只能孤苦伶仃的藏在角落裡。

　　只有這麼想，才能給自己帶來一點點些許的安慰。

　　十分鐘后，鄭仁結束按壓，給股動脈穿刺點加壓包紮，把患者抬上平車，由產科蘇主任送回病房。

　　至於蘇主任怎麼和患者家屬解釋，鄭仁相信這不是問題。

　　能保住子宮，又保住人命，這是皆大歡喜的事情。

　　至於那個孩子……這都是命啊，妊高症是非常難以解決的，發生機理到現在還沒有明確的說法。

　　目送患者離開，鄭仁脫掉鉛衣。

　　隔離服已經完全濕透了。

　　急診搶救緊張，身體施放大量激素，本身就會導致出汗。介入手術還要披著20多斤的鉛衣，沉重的鉛衣密不透風，更是讓人大汗淋漓。

　　介入科醫生真心不容易，鄭仁想到。

　　但為什麼系統大爺非要把自己往介入手術的路上引導呢？這個問題很好，但是鄭仁找不到答案。

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作者: blest29    時間: 2019-10-11 08:34 PM

第76章 新人報道

　　下了手術台，鄭仁寫會診、手術記錄，然後習慣性的查房。

　　常悅依舊在病房和患者家屬閑聊，鄭仁沒有認為她不務正業，反而覺得這才是醫生應該做的。

　　或許自己和常悅合二為一，就是最完美的醫生？

　　呃，這個念頭有點污，鄭仁趕緊搖了搖頭，把合二為一變成碎片，消失在茫茫之中。

　　病房患者都很平穩，有的已經要出院了。

　　因為都是本地人，患者只要能動，就一定要回家。畢竟在醫院，就算是單間，也不如家裡舒服。

　　如果要是換成一個房間三個患者，三到六個陪護，房間的空氣質量差到令人髮指，患者更不想住在醫院了。

　　海城不是帝都、魔都之類的大城市，沒有那麼多外地患者。所以無論醫保怎麼要求患者不能離院，臨床執行下來，依舊如此。

　　到了最後一間病房，裡面的患者是岑猛的姨夫。

　　走進病房，岑猛在床前看書，他姨夫正閉目養神。

　　因為是開刀手術，所以患者恢復的要比腹腔鏡手術慢了很多。

　　假如腔鏡手術的話，術后第一天就有患者偷偷跑回家。

　　鄭仁還聽說有患者術后偷偷回家，胡吃海塞，然後誘發胰腺炎的病例。

　　進入病房，鄭仁看著岑猛笑了笑，兩人之間沒什麼好談的，現在只是單純的患者家屬與醫生之間的關係。

　　鄭仁不想害人，但指望原諒陰過自己的人，他還沒有這麼大度。雖然岑猛已經心悅誠服的跪了，但依舊不行。

　　兩人之間的尷尬，常悅是能感受到的。

　　她直接無視兩位住院總之間的關係，來到病人床前，習慣性開始聊起來。

　　鄭仁越聽越覺得有意思，原來岑猛的姨夫特別喜歡吃日式料理。眾所周知，日式料理以海魚為主，寄生蟲比較少。

　　國內某些無良商家用淡水魚冒充海魚，淡水魚有寄生蟲寄生，所以運氣不好的話，就會出現像岑猛姨夫這種情況的病例。

　　當然，只是運氣不好和大量食用才會導致。

　　鄭仁還遇到過一個七十多的老爺子，特別喜歡精油開背。每天要做兩次，結果皮膚攝入的精油中某種未知物質太多，三個月後出現急性腎功能衰竭。

　　查房完畢，鄭仁對常悅愈發讚許。

　　這姑娘對自己一臉冷漠，但是對患者，那可真叫待患如親。連岑猛姨夫喜歡吃生猛海鮮的事情都瞭若指掌，並且提出日後康復計劃，這種住院醫還真是撿到寶了。

　　鑒於常悅對自己的態度，鄭仁覺得她根本不會像對待患者那樣對待自己，所以回到辦公室便專心看書，和常悅沒有過多的交流。

　　單身狗呀，都是有原因的。

　　鄭仁應該屬於技術宅，宅的還是辦公室和手術室。

　　時間一天一天過去，天氣漸漸冷了，急診病房卻漸漸火熱了起來。

　　兩天時間，鄭仁給急診科收治的8個急性闌尾炎患者、4個急性膽囊炎患者都做了手術。

　　長期主線任務——最好的外科醫生，本來積累下來6點完成度。8台闌尾炎中，有2台是穿孔的闌尾，有1台是壞疽性闌尾。這種難度的闌尾切除，按照手術分級屬於二級手術。所以8台闌尾炎帶給鄭仁11點完成度。

　　4台膽囊炎都是腹腔鏡手術，屬於三級，帶給鄭仁16點完成度。

　　一共合計27點完成度，加上從前留下來的6點完成度，鄭仁又完成了三次主線循環任務，並留下3點完成度。

　　收穫了30技能點，3000經驗值后，鄭仁庫存的經驗值已經達到1549點，而做了這些台手術后，鄭仁普外科技能樹也達到2065點。

　　看著距離大師級越來越近，鄭仁也很開心。

　　只要專心做手術就可以，這種日子鄭仁從前連想都不敢想。當時在普外一科，手術都可著住院總做。

　　這叫喂手術，用老一輩人的話說，就算再笨，喂一百台闌尾炎，也會做了不是。

　　熟能生巧，基本是這個道理。

　　反正也不用回家，鄭仁乾脆找了一天請假，回家把自己簡單的家什都搬到醫院來。

　　遇到小趙，和他聊了幾句。

　　視頻最開始很火爆，但是很快就遇到人舉報，說是泄露隱私之類的。

　　小趙的直播號已經被封。

　　但是他沒有沮喪，反而覺得這是一片未開採的金礦。最近正在弄公眾號，準備把在醫院錄製的視頻經過後期處理，放到公眾號上。

　　看小趙幹勁很足，鄭仁只是笑了笑。

　　他沒有商業頭腦，也搞不懂怎麼運作微博、公眾號，所以乾脆不去想，任由小趙自己折騰。反正反覆囑咐小趙，千萬別惹事之類的也就夠了。

　　鄭仁拎了一個拉杆箱，裝上換洗的衣服，回到急診病房。

　　剛進入走廊，鄭仁就看到一個……討厭的身影。

　　蘇雲的辨識度很高，即便是鄭仁這種臉盲癌後期，已經病入膏肓，全身擴散的患者也無法不記得他。

　　走廊里只能看到一個背影，鄭仁還是一眼就認出來蘇雲來了。

　　「鄭總，我來報到了。」蘇雲見鄭仁拿著拉杆箱回來，沒有一點想要幫忙的意思，背靠在牆上，擺了一個很中二的POSS。

　　一瞬間，鄭仁覺得那個麻醉前要高聲呼喊燃燒我的卡路里的楚嫣之和蘇雲很搭，兩個人都是那麼的中二。

　　只是楚嫣之還能忍受，畢竟是個青春靚麗的女孩。

　　蘇雲這貨，完全不能忍，魂淡啊！

　　整理了一下心情，把魂淡兩字咽了下去，鄭仁擠出一絲笑，問到：「你怎麼來了？」

　　「都說我來報到了，你是沒聽到？做介入手術對聽覺神經有損傷？還是有腎毒性，導致聽力下降？只做了一台，這種副損傷也太誇張了吧」蘇雲道。

　　這話……聽著怎麼這麼想打他呢。

　　鄭仁忍了又忍，心裡罵了幾句魂淡。顏值沒人高，嘴皮子也沒人利索，鄭仁乾脆假裝看不見他，揣著拉杆箱走進值班室。

　　「怎麼？不歡迎？」蘇雲像是鬼一樣尾隨鄭仁來到值班室，他像是沒有骨頭一樣靠在門上，嘴角帶著一絲說不清的笑容。

　　　「還好。」鄭仁道，「你報到，應該去老潘主任那，我估計他不會喜歡你這一型。」

　　「他那面已經同意了。」蘇雲鬼魅一笑。

　　「哦？你怎麼說服潘主任的？急診科缺人？」鄭仁一邊收拾東西，一邊說，根本不敢看蘇雲。這個傢伙只要看上一兩眼，鄭仁就恨不得踹上兩腳。

　　「我來了，有人能給你配台。這是其一，當然這不是主要原因，沒有我，你自己也能做手術。」蘇雲道：「最重要的是，我來了，能解決急診病房護士人手緊缺的問題。」

　　你？護士？緊缺？

　　鄭仁馬上注意到蘇雲話裡面說到的三個關鍵詞。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 03:36 PM

第77章 尖酸刻薄的娘炮

　　鄭仁想了想，這事兒……很好理解。

　　自己撐起急診手術室，也沒見妹子們烏央烏央的來。但蘇雲就不一樣了，只要他來，可以預料到急診病房的護士力量將會得到全方位的提升。
　　
　　這就是帥逼和丑逼的區別。

　　「付院長不是你家親戚麼？你來急診幹什麼？」鄭仁問。

　　蘇雲眯起眼睛，上下掃了幾眼，鄙夷說到：「看來我真的要重新評估一下調到急診科的必要性了。」

　　鄭仁收拾東西，壓根懶得搭理這個不裝逼就會死的傢伙。

　　「付院長是我長輩，和我調來急診，這兩件事有必然的聯繫嗎？你的腦子邏輯混亂，怎麼做手術的時候看不出來？」蘇雲的語氣刻薄至極。

　　唉，鄭仁嘆了口氣。

　　蘇雲二起來像是楚嫣之，說話尖酸刻薄，像是常悅。長得好看……像是幾個姑娘的集合體，真特麼是個尖酸刻薄的娘炮啊。

　　「以後，還請多多指教。」蘇雲笑呵呵的說到，根本不在意鄭仁的想法。

　　指教……呵呵……

　　蘇雲結束了尬聊，手裡拿著手機，面帶微笑，不知道在玩遊戲還是和哪個姑娘聊的開心。

　　「蘇……鄭總，這是今天剛買的水果，你們嘗嘗。」一個小護士在十幾分鐘后跑進來，眼睛看向鄭仁的方向，眼角不住的瞄蘇雲。

　　一籃子洗好的水果說是給「你們」吃，最後放到蘇雲面前。

　　小護士滿臉通紅，轉身就跑。

　　「謝謝。」蘇雲抬起頭，撩了一下額頭上垂下來的黑髮。

　　撩發的動作像是撩到了姑娘的心弦上，鄭仁感覺那小護士差點沒當場嚶嚶嚶起來，化身嚶嚶怪。

　　真是……自從組建了急診病房，鄭仁身為住院總，一天24小時在醫院。從來沒有哪個護士主動給鄭仁送吃的，更不要說一籃子洗好的水果。

　　每一個水果都透著晶瑩勁兒，上面沾著一點點水滴，看著就充滿了愛心。

　　鄭仁甚至能想象到護士或者護士們洗水果的時候，那種愉悅、興奮的心情。

　　自己怎麼沒有這種待遇？

　　單身狗很是苦惱，於是站起身，走出辦公室，往外走去。

　　「你去哪？」蘇雲像是鬼魅一樣跟在鄭仁身後。

　　「急診科，看一圈留觀病人。」鄭仁苦悶，隨口敷衍。

　　「你都是這麼打發無聊的時間麼？」蘇雲笑呵呵的跟在鄭仁身邊，毫不在意帶給鄭仁多少暴擊傷害。

　　「作為一名住院總，巡視病房並不是打發無聊時間。」鄭仁面無表情，做著無謂的還擊。

　　迎面一個小護士本來正在低著頭一邊走一邊看手機，感覺到前面有人，一抬頭，臉上露出驚訝的表情。

　　「呀！」小護士差點沒蹦起來，「蘇醫生，你怎麼來急診科？有認識人生病了嗎？是哪個？我帶你去啊。」

　　蘇雲微笑，道：「我調到急診科來了，這不是跟著鄭總巡視病房嗎。」

　　聽到蘇雲這麼說，小護士激動的臉上布滿了紅暈，手機差點沒掉地上。

　　鄭仁快步走了過去，丑逼單身狗真心承受不了這種暴擊。

　　而那個暴擊跟在鄭仁身邊，一路招搖，態度和煦，每一個和他打招呼的人他都報以微笑。

　　一個來急診看病的女孩捂著肚子，不顧身體不適上來搭訕，想要蘇雲的微信，被他婉言拒絕。

　　看到患者都來搭訕，鄭仁更是無奈。

　　路過老潘主任辦公室的時候，鄭仁隱約聽到裡面吵架的聲音。

　　剛要進去，蘇雲忽然說道：「ICU錢主任正在和潘主任鬧，你確定這時候進去？」

　　「嗯？為什麼鬧？」鄭仁隨口一問，馬上就後悔了。

　　這貨肯定又要鄙視自己。

　　「你的智商要是有手術一半強，就不會問這個問題。」蘇雲嗤笑。

　　鄭仁無語。

　　還不是因為蘇雲走了，ICU的護士們人心不穩，一個個都想要調離？

　　本來ICU的工作又苦又累，三十歲之前，護士們幾乎都會腰間盤凸出。

　　有蘇雲在，ICU的護理隊伍前所未有的好帶，只有想要調入的，沒有人主動申請調出的。不管有多忙多累，多苦多難。

　　但是蘇雲一離開，ICU風雲驟變。

　　難怪錢主任要跑到急診科，老潘主任的威嚴也架不住錢主任想要拚命啊。

　　嘖嘖，真是厲害啊。

　　鄭仁感慨。

　　巡視了一圈病房，鄭仁受到了前所未有的歡迎。

　　都麼是歡迎身後的那個帥逼的，鄭仁心裡有數。

　　患者病情都很平穩，好多都是因為各種事故，想要賴在急診留觀室，要足了賠償，病情會立即好轉。

　　離開留觀病房，鄭仁感覺蘇雲像是一隻討厭的蒼蠅，圍在自己身邊，攆還攆不走。

　　路過急診室的時候，鄭仁瞄了一眼，忽然停住腳步。

　　裡面是一個二十多歲的年輕女患，正在和值班的醫生說著病情。

　　鄭仁仔細看了一下系統面板，有些猶豫。

　　「怎麼了？」蘇雲也覺得奇怪，往裡面看了一眼，看見一個漂亮的背影，便笑了。

　　「你不至於饑渴成這樣吧。」蘇雲道。

　　「……」鄭仁瞥了一眼蘇雲，眼睛一下子亮了。

　　「你想幹什麼？」蘇雲警惕。

　　「你知道她是什麼病嗎？」鄭仁問到。

　　「你去問問不就知道了。」蘇雲不屑。

　　「你看她的手指，紅腫的是不是有些怪異。」鄭仁道。

　　蘇雲往裡面看去，年輕女患的手放在她和值班醫生之間，右手中指上有一塊紅腫，不像是外傷，也不像是燒傷，也不像是尋常的毛囊炎。

　　「嗯？你怎麼診斷？」蘇雲好奇。

　　「子宮內膜異位症。」鄭仁肯定的說到。

　　「……」這回輪到蘇雲瞠目結舌了。

　　子宮內膜異位症是指有活性的內膜細胞，種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。

　　內膜細胞本該生長在子宮腔內，但是由於某些原因，比如說通過輸卵管傳輸等等出現異位生長。

　　那是個年輕女患……中指……子宮內膜異位症……

　　蘇雲驚愕了至少有十秒鐘，這才搖了搖頭，額頭前的黑髮一擺一擺的，很好看。

　　「從來沒聽說過，但邏輯上是講得通的，概率太低。」蘇雲實話實說。

　　「不信你去問診，治療也很簡單，讓她去手外科把增生部分切除就好了。至於怎麼得的病，就和咱們沒有關係了。」鄭仁把困難扔給蘇雲。

　　畢竟，這事兒涉及到隱私問題。

　　鄭仁之前為難的地方在於他對自己簡直太有逼數了。如果自己去和女患者講，什麼是子宮內膜異位症，為什麼手指上會得，怕不得被女患者告到醫務處，說自己那啥騷擾她。

　　但是蘇雲就完全沒有這個顧慮。

　　這是一個能把男人掰彎的男人，更別說女人了。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 03:39 PM

第78章 手指上的子宮內膜異位症

　　鄭仁招手，把急診科當班醫生叫出來，換蘇雲去接診。

　　目光交錯時，鄭仁看到生病女孩眼睛瞥到蘇雲的一瞬間，驀然一亮，小宇宙爆發了似得。

　　這就是個看臉的社會啊，鄭仁心裡嘆了口氣，把當班醫生叫到一邊，在走廊里交流最近幾天急診收治情況。

　　老潘主任的辦公室大門「咣」的一聲打開，ICU錢主任怒氣沖沖的走出來。

　　因為外面都是患者，多多少少都要保持一點風度，所以最後受委屈的只能是那扇大門了。

　　老潘主任一臉笑容，慢慢悠悠的隨著ICU錢主任的步伐走出來。只看兩人的表情就能判斷出來，剛剛的爭吵誰找了上風。

　　目送ICU錢主任憤怒的離開，老潘主任心情大好，見鄭仁在就把他叫到自己辦公室。

　　「小鄭啊，坐。」老潘主任端起茶杯，熱氣騰騰。

　　「工作方面，還需要什麼支持？」老潘主任問到。

　　「介入的耗材方面，我給您列了單子，希望能儘快。」鄭仁沒有坐下，而像是一名新兵和班長彙報工作一樣，認認真真的說到：「介入手術對急診的診斷、治療都有用，就像……」

　　話沒說完，老潘主任便擺了擺手，打斷鄭仁的話。

　　「這個你放心，我已經提了臨時採購計劃單，估計今明兩天，貨就能送到。因為是臨時採購，所以還要繼續提，你那面多和護士長溝通就行。」老潘主任就是雷厲風行，兩天的時間，已經把醫院很棘手的採購新耗材的問題給解決了。

　　「其他……蘇雲過來幹嘛？」鄭仁問到。

　　「他自己提出的申請，據說還和付院長大吵了一架。」老潘主任表情笑眯眯的，「他可是難得的人才。」

　　「……」

　　如果從護士那面來講，的確是。

　　「我調閱過他的檔案，也給協和的戰友打過電話，據說當時他離開協和，大家都和惋惜。」

　　「那好吧。」在非原則性問題上，鄭仁並不會很堅持。

　　蘇雲雖然說尖酸刻薄了一些，但人多好乾活這一點怎麼都沒錯。

　　就算他什麼都不能幹，把他供起來當吉祥物，都會讓急診病房邁上快車道，飛速飆車。

　　離開老潘主任的辦公室，蘇雲正好和年輕女患一同走出診室。

　　年輕女患霞飛雙頰，一雙水汪汪的大眼睛滿是春色。

　　蘇雲面無表情，估計該交代的都和年輕女患交代了。他像是鬼魅一樣站到鄭仁身邊，一言不發。

　　看樣子是完美解決了這個病患問題，鄭仁笑了笑。

　　「蘇醫生，我下次複診還到這兒找您嗎？」年輕女患無視鄭仁的存在，眼神越過空氣一般的他，直射蘇雲。

　　「我在樓上急診病房，不出診。」蘇雲語氣有些不耐煩。

　　看起來精靈古怪的女孩彷彿沒聽出來蘇雲語氣里的不善，臉上洋溢著春風，做了一個可愛的鬼臉，道：「那我複診的時候，就去急診病房找您。」

　　說完，她不等蘇雲說話，轉身一溜小跑的離開。

　　像極了幾十年前情竇初開的那種保守少女。

　　不知道是因為心亂了，還是因為腳下5cm的高跟鞋的緣故，拐角處腳扭了一下。

　　真是慌張啊……鄭仁目瞪口呆看著女孩離去的背影，心裡感慨萬千。

　　「看樣子接診的很順利。」鄭仁一邊往急診病房走，一邊和蘇雲閑聊。

　　「還好。」蘇雲習慣性的撩了一下額頭前的黑髮，「被我掰直了。」

　　「啊？」鄭仁愣，掰直了？那是什麼意思？

　　一直沉浸在學習、手術、看護病人中的鄭仁哪裡知道這麼多。

　　「你的診斷沒有錯誤，接診后我告訴她去手外做一個門診小手術，術後送病理活檢就可以。」蘇雲殭屍臉，「她要找我吃飯，換藥。以後接診女患者的麻煩事，請別找我。」

　　「哦。」鄭仁嘴裡無意義的哦了一聲，心裡卻很開心。能看到牙尖嘴利的蘇雲吃癟，這是一件多麼開心的事情啊。

　　「要是你接診，肯定不會有這麼多麻煩事。哪家姑娘瞎了眼，會請你吃飯。」

　　蘇雲的暴擊接踵而至。

　　鬥嘴的話，鄭仁完全落在下風，所以他忍著一萬點傷害，沉默回到急診病房。

　　常悅依舊在病房溜達，鄭仁回到辦公室，打開解剖學的書開始積攢技能點。

　　蘇雲則坐在鄭仁後方的椅子上，安靜的擺弄手機。

　　不時有小護士裝作路過，目不斜視的從辦公室門前走過。但鄭仁知道，往日里，她們哪會這麼多次從辦公室這裡路過？

　　看了一會書，楚家姐妹里不知道哪一個外面穿著白服，裡面隔離服出現在鄭仁面前。

　　「鄭總，我父親的一個老朋友家裡老人生病，據說腹膜炎體征很重。」楚家姑娘說到：「我讓他直接送人來急診病房？」

　　「你問過了？」鄭仁頭也不抬，抓緊時間把最後幾行字看完。

　　「簡單詢問了一下，估計是腹膜炎。具體哪裡出了問題，就不知道了。」楚家姑娘道。

　　「人先來吧，患者多大年紀？」

　　「76，3年前得了腦梗，行動不便，一直由家裡保姆照顧。老人家脾氣不好，生病了自己吃了幾天葯。後來發燒，保姆這才通知了林叔。」

　　「什麼時候到？」鄭仁看完最後幾行，把厚厚的書本合上。

　　「估計有10分鐘。」

　　很快，走廊里傳來平車碾壓大理石地面的聲音。

　　一個身穿休閑服，五十歲左右，溫文爾雅卻又不失威嚴的人扶著平車快步走進來。

　　「林叔，來了。這是我們鄭總，先看看爺爺。」楚家姐妹把平車送進搶救室，鄭仁跟著走了進去，完全沒注意到患者家屬伸出的手。

　　在鄭仁眼裡，只有患者的存在。患者家屬……那是什麼？

　　中年儒雅的男人有些尷尬。

　　「他就這樣，不會做人，但醫療水平很高。」蘇雲跟著鄭仁走進去，順便解釋了一句，說的好像是他很會做人一樣。

　　鄭仁視野右上角系統面板里給出患者病情簡介以及診斷。

　　慢性化膿性膽囊炎急性發作。

　　「叫個床頭B超，測生命體征，常悅去問問病史，有沒有禁忌症。」鄭仁一邊查體，一邊安排：「要是家屬同意手術，禁食水時間夠的話，你們倆去準備全麻，通知謝伊人，備開腹器械。」

　　常悅站在鄭仁身後半步的位置上，手裡拿著一個筆記本和一管筆，把鄭仁說的記錄下來。

　　有鄭仁略過的地方，常悅又詢問了一下，一直到明確后這才把筆記本合上。

　　「需要手術？」儒雅的中年男有些不解，問到。

　　「患者犯過很多次膽囊炎，這次是急性發作，估計裡面黏連水腫的厲害，保守治療的話，靜點抗生素時間會很長，多半會出現菌群失調等狀況，建議手術切除。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 03:53 PM

第79章 還是讓老主任做吧

　　中年男人沉默，急診床頭B超醫生推著一個小車匆忙趕過來，給老人家做了檢查，確定了膽囊炎的診斷。

　　開了住院單，辦理手續，常悅錄入患者信息的時候，鄭仁才知道這個中年男人叫林遠山，在省里工作。

　　剛剛辦理完手續，還沒等常悅和林遠山做病情簡介以及術前溝通，市一院院長、副院長、普外二科孫主任以及一些辦事人員趕了過來。

　　「林廳，您看您來市一院，怎麼不打聲招呼。」肖克明離老遠就熱情的說到，伸出右手，走了十多步才和林遠山的手握住。

　　「這不是有楚家的小傢伙在麼，說急診病房的鄭醫生水平很高，所以就直接來了。」林遠山說話的語氣有些淡漠，給人一種拒之千里、居高臨下的感覺。

　　但肖院長等人都不覺得有什麼，似乎這樣才是應該的。

　　「這位是急診科的老潘主任，這位是普外科的孫主任，讓經驗豐富的老同志們把把關。」肖院長一一介紹。

　　林遠山頷首，眉宇之間透出一絲煩躁。

　　簡單寒暄后，普外二科的孫主任就趕奔搶救室，開始細緻的查體。

　　查體鄭仁也都掌握，但既然有系統加持，所以他也只是做做樣子，大半還是之前留下來的習慣。其實如果不查體的話，也是完全可以的，畢竟系統給出的診斷與病情經過是那麼的詳盡。

　　看到孫主任專業手法與詳盡的查體后，林遠山眉目之間的不悅稍減。

　　「急性膽囊炎，看B超回報，膽囊附近有大量氣體，估計是炎症刺激腸管造成的，可以考慮手術治療。」孫主任也給出了病情判斷。

　　「老人家年紀大，先查查有沒有併發症。」肖院長指示。

　　「患者心電為竇性心律，心動過緩。呼吸系統聽診雙肺呼吸音清，沒有墜積性肺炎的癥狀。術前相關采血已經送去檢驗科，半個小時內能有回報。」常悅一五一十的彙報相關情況。

　　病房護士已經開始留置導尿和留置胃管、備皮等術前工作。

　　「手術的創傷大嗎？」林遠山有些擔心。

　　老人家畢竟七十多了，還得過腦梗，身體狀況大不如前。恢復起來，慢一點肯定必然。

　　林遠山的擔心是有道理的。

　　「腹腔鏡下膽囊切除，患者恢復很快。」孫主任安撫道。

　　「腹腔鏡？鄭醫生說需要開腹。」林遠山提出異議。

　　當患者家屬面對一個五十歲左右，經驗豐富的老醫生，和一個不到三十的毛頭小子的時候，傾向於哪方，自然一目了然。

　　肖院長聽鄭仁已經診斷，心裡也有些擔心，問到：「鄭仁，你的腹腔鏡水平很高啊，怎麼不做腔鏡？」

　　「患者是慢性膽囊炎急性發作，我擔心腹腔里黏連的比較嚴重。」鄭仁回答的坦蕩，壓根沒去理睬林遠山身上散發出來的官威。

　　對於技術宅來講，那些都是不存在的。

　　林遠山眉頭皺了起來。

　　預言有不好事情發生的巫師，都是要被綁到火刑架上燒死的。無論是中世紀的西方人還是現在的他們，或是現在的東方人，都會有這樣的心理。

　　尤其是說病情可能比較複雜的人還是個年輕人，更加沒有說服力。

　　林遠山決定忽視鄭仁，直接問普外二科孫主任，「孫主任，你判斷能做創傷比較小的腔鏡手術嗎？」

　　楚家姐妹已經去準備全麻了，不過就算是在，估計也沒辦法扭轉林遠山的決定。

　　「有困難。」孫主任也是實話實說，他說完，連忙眨了眨眼睛，一臉無辜，用目光向老潘主任道歉。

　　「如果必須要做手術的話，我想找孫主任來做腔鏡。如果腔鏡不行的話，再轉開腹。」林遠山決斷很快。

　　「急診手術室設備齊全嗎？」肖院長問到。

　　他心裡也比較傾向於找孫主任主刀，畢竟是老主任，水平無可挑剔，把握也比較大。

　　至於鄭仁……特殊患者，還是讓他先靠邊站。

　　「都有，最近做了一些腔鏡下膽囊切除術。」鄭仁倒是無所謂，「孫主任一會去掌一眼，看看有沒有什麼器械不和手，好從普外拿。」

　　「應該沒問題。」孫主任感覺自己一腳踏進坑裡面，他是真心不想招惹急診科的這爺倆，認慫也認的比較徹底。

　　可是沒想到一個特需患者，又把自己牽扯進來了。

　　「等采血化驗回報，沒有手術禁忌，就準備做吧。」肖院長故作輕鬆，笑著說到：「腔鏡下膽囊切除，市一院每年要做千例左右。去年做了一個108歲的老人，術后一天就下地了，李廳不要擔心。」

　　林遠山用鼻子嗯了一聲，一臉憂心，氣氛有些沉重。

　　常悅在等待術前檢查的時候，開始書寫入院溝通、術前溝通，鍵盤聲劈里啪啦的打破辦公室的沉寂。

　　鄭仁則去搶救室，他不喜歡辦公室的氣氛，所以就躲了出去。

　　「你很陰險啊。」蘇雲還是像影子一樣「飄」在鄭仁身邊，不管他走到哪，蘇雲都跟到哪。

　　「陰險？」鄭仁不解。

　　「你都判斷患者有嚴重的腹腔黏連，如果判斷沒有錯誤的話，我估計腔鏡手術根本做不下去。」蘇雲道：「你為什麼不阻止？」

　　「我說話有人會聽嗎？」鄭仁只是直男，卻並不傻。

　　在臨床工作了好多年，這些最基本的判斷還是有的。主要是患者家屬自行做出選擇，鄭仁要是衝上前，會引發很多矛盾。

　　「嗯，沒有聖母心，這樣我就放心多了。」蘇雲笑了一下，搶救室里正在給患者做術前準備的小護士動作都僵硬了幾分。

　　鄭仁覺得帶著這貨在搶救室，干擾簡直太大了。

　　「讓老孫先做，我很好奇，你憑什麼就能判斷患者腹腔黏連嚴重。」

　　「B超的影像上，膽囊區有一條氣狀帶。普通患者可以理解為氣體干擾。但氣狀帶並沒有明顯活動跡象，我判斷是橫結腸上移，被包裹機化物固定在肝下。」

　　說起意料診斷方面的事情，鄭仁就開啟了無敵模式。

　　冒懵判斷，是一回事。有了系統面板的最終診斷，倒溯回去，相對而言要簡單很多。

　　蘇雲的眉毛很秀氣，皺眉的時候也很秀氣，沒有凝重，反而讓他變得更加沉穩，一身魅力四射，閃瞎好多覬覦的眼睛。

　　他在努力回憶急診B超在床頭做檢查時候的影像。

　　難道鄭仁說的是真的？他怎麼連B超都了解，並且很透徹、深入？

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 04:03 PM

第80章 還是讓他來吧

　　急診檢驗結果以最快的速度回報，沒有術前禁忌。

　　常悅開始準備做術前交代，這時候蘇雲的身影出現在門口，招手把她叫出來。

　　「什麼事？」蘇雲的魅力在常悅面前幾乎為零，常悅對他打擾了自己的工作表現出極大的不耐煩，說話的語氣帶著點厭煩。

　　蘇雲怔了一下，隨即嘴角露出一絲髮自內心的笑容。

　　一瞬間，春暖花開。

　　「普外科做手術，你不要做術前交代。」蘇雲道。

　　「嗯？為什麼？」

　　「你交代的重點在哪？」

　　「腔鏡呀。」常悅愈發不耐煩。

　　「做不下來呢？轉開腹，術前交代有問題，小心再背鍋。」蘇雲顯然也知道常悅在產科背鍋的事兒。

　　常悅怔了一下，馬上意識到蘇雲話要說什麼。

　　「那……」她眼角往屋裡面瞟了下。

　　「鄭總，普外做手術，讓他們自己交代吧。」蘇雲和鄭仁說話的時候，總是透著一股子的玩世不恭。

　　鄭仁也知道裡面的門道，不過之前沒想到這裡。蘇雲一說，他馬上了解。

　　蘇雲不是多事，而是有這個必要。於是他便和孫主任招呼了下。

　　孫主任苦笑，怎麼急診這幫爹不疼娘不愛的傢伙都鬼精鬼精的？

　　「鄭總，以前我帶你手術的時候，可沒藏私。」孫主任小聲道。

　　鄭仁不解，疑惑看著孫主任。

　　沒事說從前帶自己手術幹嘛？不是一個科室，給孫主任配台的時候也有，都是極特殊的情況，幾年下來，絕對不超過五例手術。

　　「今兒我要是做不下來，你一定要幫我一下。」孫主任不知道為什麼，彷彿又不好的預感，眼睛裡帶著拉兄弟一把的無奈。

　　本來以孫主任的水平，這話是和鄭仁說不到的。

　　可是最近鄭仁做了那麼多高難度的手術，包括岑猛姨夫的寄生蟲梗阻性的手術，都不斷刷新孫主任的認知。

　　年輕人要強勢崛起，是阻攔不住的。

　　孫主任性情比較溫和，不像普外一科劉主任那麼強硬，所以到了關鍵時刻能拉的下臉央求一個晚輩。

　　「您看您說的，太客氣了。」鄭仁連忙略微彎腰，一臉客套的笑容，做足了晚輩的姿態，「您做不下來的，我也不行啊。不過如果有需要，您儘管說。」

　　孫主任的臉上這才露出一絲欣慰的笑容。

　　和鄭仁打交道，可要比老潘主任容易多了。可能是他剛剛強勢崛起，心態什麼的還停留在小醫生的時候。

　　有患者家屬和院領導在，兩人也沒辦法多聊。

　　很快，孫主任帶來的下級醫生做好術前簽字，一行人便去了手術室。

　　鄭仁沒有看熱鬧的打算，留下來看書。蘇雲也沒有跟上去，他彷彿除了手機之外，對其他任何事物都不感興趣，包括鶯鶯燕燕的小護士們。

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　　……

　　麻醉完成，孫主任站在台前，開始做氣腹。

　　氣腹針刺入腹腔，充入15?mmHg氣腹。

　　孫主任沒有選擇常規腔鏡下膽囊切除術三孔的位置，而是在腹腔鏡明視下左右腹直肌外側再作兩個套筒針穿刺。

　　他應該也知道腔鏡做不下來，所以選擇了這樣一個古怪的術式。

　　用解剖器稍分離，見腹腔內粘連嚴重，尤其是上腹部，根本沒有絲毫縫隙。

　　豐富臨床經驗讓他避免了無法挽回的失誤。

　　孫主任馬上決定放棄腔鏡手術，改成開刀手術。

　　平穩了一下情緒，孫主任親自下台，把腔鏡屏幕上的情況照下來，這才走出手術室和林遠山做交代。

　　他拿出手機，把拍攝的腔鏡內視畫面給林遠山看，指出為什麼不能做腹腔鏡手術。

　　戲精上身，無限的遺憾、惋惜與專業的講解，得到林遠山的同意。孫主任一塊石頭才落了地，轉身回到手術室，重新刷手、換衣服，更換器械，重新開台。

　　論腹腔鏡手術，孫主任的水平只能說是一般。

　　他是四十五歲才開始學習腔鏡手術的。那時候他開刀手術技術已經成型，達到很高的水準。

　　簡單的腔鏡手術，倒也不難，畢竟解剖學基礎在那，沒什麼難的。

　　可是要真是難度極高的手術，他還是傾向於開刀，畢竟這一塊對他來講更為熟練。

　　取右肋緣下弧行切口，長約20cm，逐層進腹，探查腹腔。

　　腹膜打開的瞬間，孫主任就傻眼了。

　　情況比自己預計的更加複雜！

　　一大團內臟粘的一塌糊塗出現在他的眼前。他勉強能看出來是大網膜與橫結腸，至於膽囊在哪……壓根不知道。

　　硬著頭皮鈍性分離吧。

　　可是面對粘成一坨的內臟，有一種無從下手的感覺。

　　就像是一團亂糟糟的麻線纏成團，線頭在那裡根本不知道。如果真的是麻線，到可以快刀斬亂麻。可惜，這都是人體內臟，水腫如此嚴重的腸管一旦破裂，再想要縫起來可就難了。

　　小心謹慎，一點點分離。孫主任不敢有一絲大意，這和患者家屬的身份地位有關係，但是並不大。就算是一名普通高齡患者，他此刻的狀態也是一樣的。

　　五分鐘過去了，毫無頭緒。

　　十分鐘過去了，依舊毫無頭緒。巡迴護士已經給孫主任擦過兩次汗，一次性無菌帽早就被汗水打濕。

　　二十分鐘過去，孫主任後背的隔離服出現墨綠色的一片。那是大量出汗，把綠色隔離服打濕的結果。

　　一個不小心，分離黏連的時候撕破一根微小動脈，鮮血噴出。處理這根動脈就用了五分鐘，最後險之又險的把小動脈結紮上了。

　　孫主任覺得自己的眼睛有點花，無影燈的燈光很是刺眼。

　　他嘆了口氣，和手術室來支援的巡迴護士說，「給鄭總打電話，讓他上台吧。」

　　雖然術前和鄭仁交流過，但不到萬不得已的時候，孫主任絕對不會讓鄭仁上台的。

　　這意味著自己親口承認，水平不如鄭仁。

　　可是，面對鈍性分離了二十分鐘還是沒有頭緒的黏連組織，孫主任還是選擇了放棄。

　　醫療安全和面子之間，哪個重要，不言而喻。

　　關鍵是自己要面子，最後可能會丟更大的人。

　　至於鄭仁……看他做闌尾手術的時候鈍性分離的手法純熟，或許會有辦法也說不定。當然，更主要的原因是鄭仁巔峰水準做完一台胰十二指腸聯合切除術。

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　　……

　　急診病房辦公室，鄭仁一頁一頁看著《肝膽胰手術學》，專註認真。

　　蘇雲面無表情，雙手手指上下飛舞，手速巨快，不知道是在和妹子聊天還是在吃雞。

　　科室的電話響起，隨後幾個護士妹子蜂擁而至。

　　「鄭總，手術室讓你去。」

　　雖然是對鄭仁說話，但她們的目光閃爍，看著蘇雲。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 04:11 PM

第81章 救台

　　「呦，這就來了。」蘇雲彷彿早有預期，一直在等消息。

　　他馬上關掉手機，站起來。說來也怪，一身白服穿在他身上，筆直挺拔，連個皺褶都沒有。

　　一點都不娘，英氣勃發。

　　「估計是手術比較難，我去看看。」鄭仁道。

　　「一起，一起。」蘇雲興緻盎然的和鄭仁一前一後出了急診病房，直奔三樓的手術室走去。

　　就在此刻，系統女聲毫無情緒的出現在鄭仁耳邊。

　　【一般性任務：同行的求助。

　　任務內容：幫助同行完成一台手術。

　　任務獎勵：100技能點，5000點經驗值。另外隨著手術完成度不同，有不同獎勵的同行的敬佩。

　　任務時間：5小時。】

　　咦？任務啊！

　　救台，也能觸發任務？鄭仁覺得有些滿意，要是自己動手做，只是一台普通手術而已。

　　不過蘇雲簡直太煩人了，一直跟在自己身邊，甩都甩不掉。不知道多少妹子羨慕鄭仁，但他自己一點感覺都沒有。

　　沒有就對了，鄭仁又不是彎的。

　　忘掉蘇雲，一邊走，鄭仁一邊琢磨這個任務。

　　任務獎勵里，有同行的敬佩，這個不知道是什麼東東。

　　不管是什麼，現在不知道，但做完手術不就知道了。

　　換了手術衣，進入手術室，鄭仁站到術者孫主任的身後探頭觀望。

　　「小鄭，刷手，上台。」孫主任滿頭大汗，一心焦躁。見鄭仁終於來了，他也顧不上假客套了，連忙說道。

　　一看血肉模糊的腹腔，鄭仁就知道孫主任遇到了什麼情況。

　　蘇雲瞥了一眼患者術區，又看了一眼鄭仁，見他神色不改，心中一動，便也跟著鄭仁去刷手。

　　鄭仁不知道蘇雲的意圖，也不願意說什麼。蘇雲說話尖酸刻薄留給鄭仁的印象，並不比他的顏值留給鄭仁的印象淺多少。

　　說也說不過他，還不如不說。

　　洗手，穿手術衣，鄭仁剛要站到一助的位置上，孫主任道：「小鄭，來這裡。」

　　說著，他把站在他身邊的二助給攆了下去，自己站到二助的位置。

　　鄭仁猶豫了一下，但也沒再客氣。

　　患者開膛破肚，兩人還要推辭客氣十分鐘麼？

　　蘇雲也不客氣，床上手術衣，戴上無菌手套，走到一助身邊，冷冷說到：「你就不準備下台？」

　　「……」

　　一助是普外二科的住院總，他還在腹誹著孫主任給鄭仁讓地方，沒想到自己就被人噴。

　　剛要懟回去，一抬頭就看見孫主任的目光注視著自己。

　　他馬上慫了，轉身離開，憤憤的摘掉手套，站在患者頭側，佔據了觀台有利的位置。

　　手術不是所有人都會做，可是挑毛病誰不會啊。

　　他滿心怨念，睜大眼睛準備挑毛病。

　　杏林園直播間，在鄭仁站到術者位置上的瞬間打開，開始直播。

　　最近越來越多的人注意到杏林園的這個直播間。萬把人對杏林園來說，是一個挺大的數字。但是扔到全國，一家醫院未必能均分一個人。

　　十幾秒后，來自全國各地幾百名醫生進入直播網站。

　　【大神最近的直播難度都不大，不知道今天直播內容是什麼。】

　　【國際慣例，看前先催更。】

　　【前幾天的手術我看了一百遍呀一百遍，感覺手術水平暴漲。】

　　皮了幾句，進入直播間的醫生們看清楚畫面。都麼是圈裡的老油條，一看這種場面開局，大多數人瞬間就知道發生了什麼。

　　【淚流滿面，終於能看見大神做高難度手術了。】

　　【這特麼是救台嗎？對術者表示同情。】

　　【同情？人家有人救台，你遇到這種情況，就關閉腹腔，等跟家屬交代吧。碰到講理的家屬還好，碰到不講理的……不敢想了。】

　　【是呀，去年我們醫院就有一起這樣的事情。後來家屬在醫院門診拉條幅，說醫生沒有醫德，草菅人命。】

　　看到這種情況，從討論病情開始，一直到吐槽，好像要把心中苦水都吐出來似得。

　　救台，是手術科室的一種說法。

　　某台手術遇到未知的困難，術者就會找本院或是外院水平比自己高的人來完成手術。

　　當然，也可以找和自己水平差不多的人來，在台上大家商量著做。

　　有些離譜的救台，比如說華西心外科有一例複雜的兒童心臟畸形手術，打開胸腔一看傻了眼。後來找帝都某醫院的心外科主任打飛的到華西，參與手術。

　　華西心胸外科主任是國內頂尖水準，與帝都的教授沒有本質上的差距。兩人共同商量，用了足足十四個小時才把手術做下來。

　　類似的傳說，在每家醫院都不少。

　　今天一看到直播間里出現救台的情況，大家心裡都開始興奮起來。

　　【這是大網膜和橫結腸站在一起了麼？怎麼是一大坨啊。】

　　【仁兄好眼力，你從哪裡看出來是橫結腸的？】

　　【粘成這樣，還做個毛線手術，直接關腹得了。我看這手術，就算大神也做不下來。】

　　【表示擔心，黏連的很厲害，一旦撕脫，腸道內容物流入腹腔，繼發感染……越說越害怕，要是我這時候就關腹。】

　　大家都是懂行的人，手術難度有多大，自然不用多說。

　　解剖結構根本分不清楚做的是什麼部位。

　　但看到切口位置，比較一下頭部方單之間的距離，粗略判斷應該是膽囊、胰腺、肝臟等上腹部的手術。

　　幾乎所有人的想法都是一致的，要是自己遇到黏連到這種程度的情況，怕是能做的選擇只有一個——放棄。

　　手術台上，鄭仁觀察了幾秒鐘，然後伸出右手。

　　他想要鈍剪刀，可是等了幾秒，手上還是空的。

　　嘖……還是謝伊人好啊。

　　「鈍剪刀。」鄭仁道。

　　「哦。」配台的護士準備著關腹的針線，以她的目測，下一步根本無法進行。

　　可是鄭仁竟然要鈍剪刀，孫主任都不行，他還想嘗試一下？還真是無知者無畏啊。

　　不過既然術者有需要，她馬上找到鈍剪刀拍到鄭仁手上。

　　手勁太大，沒有謝伊人溫柔。鄭仁潛意識裡出現這樣一個念頭。

想法一閃即逝，手持鈍剪刀，鄭仁開始鈍性分離。

一隻手，一把剪刀，什麼一助二助完全不需要。剪刀反拿，用鈍頭分離黏連表面粘膜，開了一個口子后，開始用手指鈍性分離。

「小鄭，輕點，輕點。」鄭仁的動作讓孫主任心驚膽戰。

這年輕人，太莽撞了。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 04:24 PM

第82章 我的器械護士

　　「沒事，心裡有數。」鄭仁道。

　　孫主任心裡差點沒罵娘，這麼莽撞，竟然還說自己心裡有數？你確定你心裡真的還有點逼數嗎？

　　但沒辦法，是自己找鄭仁來救台的，等鄭仁上台又指手畫腳？這種事兒孫主任還做不出來。

　　他只能把手裡的拉鉤又使勁拉了拉，暴露出更大的術野，讓鄭仁看的更清楚一點。同時心裡在默念，一定不能出事，一定不能出事……

　　二助，能做的也只有這些。

　　鄭仁手法熟練到孫主任看不太懂的程度，一剪刀下去，鈍頭在黏連成片的大網膜上捅出一個窟窿，然後剪刀張開，窟窿變成一個洞。

　　隨後剪刀順勢往下走，另外一隻手跟上，伸進一根手指，進行鈍性撕裂。

　　他就不怕撕破哪個位置的小動脈，導致出血？孫主任有些迷糊，就像是自己做手術的時候發生的情況一樣。

　　這種小血管破裂出血，雖然不會致命，但卻會讓術野掩蓋在一片紅汪汪的動脈血里……真是啥也看不見啊。

　　正想著，進行鈍性分離的鈍剪刀放到患者腿部的無菌單上。

　　鄭仁的手伸出，但幾秒鐘后卻沒有熟悉的器械輕輕拍在手裡的觸感。

　　正在手術的鄭仁已經進入王者模式，他斜眼掃了一下，器械護士對自己下一步要做什麼完全不理解。

　　但就配合來講，真是和謝伊人有天壤之別啊。

　　這都不重要，器械護士到現在似乎才意識到自己伸手要器械，正在慌亂的尋找著什麼。

　　之前幹嘛去了？鄭仁心念一閃，抬頭看蘇雲，心裡有了猜測。

　　真特麼是禍國殃民啊，鄭仁對蘇雲說的話有了幾分相信。

　　不過為了手術順利進行，還是要謝伊人上來吧。

　　「辛苦了，換我的器械護士吧。」鄭仁淡淡道：「伊人，換衣服。」

　　正在手術室里觀望，充當巡迴護士的謝伊人麻利清脆的應了一聲，跑去洗手。

　　台上的器械護士怔了一下，要換掉自己？

　　站在手術台上幹活，還是時間未定的高難度手術，誰都想早點下來。畢竟幾乎一動不動站四、五個小時，是一件讓人很疲憊的事兒。

　　可隨身攜帶器械護士，似乎只有帝都、魔都的那些老教授們才會這麼做吧。

　　鄭仁這傢伙去了急診科當住院總，架子竟然這麼大，還知不知道自己姓什麼了？

　　器械護士把手裡剛拿起來的拉鉤拍到器械台上，發出一聲不大不小的響聲。

　　表示完憤怒后，她一言不發，直接離開器械台，脫掉身上的無菌手術服，站在手術室的角落裡冷眼看著。

　　蘇雲有些無奈，鄭仁看起來脾氣不錯啊，怎麼一站在手術台上，全身氣質都變了一樣呢？

　　雖然沒有像某些教授一樣稍有不順心，就從頭罵到尾，但說換器械護士就要換，口吻壓根不容商量……

　　如果是開車，這叫路怒症。做手術，是不是可以叫術怒症？

　　謝伊人動作很快，標準洗手、消毒、穿衣后，站到手術台上。

　　一把止血鉗子隨即拍到鄭仁手裡，然後把鄭仁放到患者腿部無菌單上的鈍剪刀拿起來，擦掉上面粘著的血絲和腹腔黏連之間的少量液體，輕輕放到最順手的位置。

　　蘇雲沒什麼事，他的位置是觀察手術、在場眾人最好的地兒。

　　看到謝伊人動作熟練麻利，心裡大概明白鄭仁的意思了。

　　止血鉗、1#線、結紮、剪刀、遊離、每一步只要鄭仁伸手，他想要的器械就被一隻無菌手套遮掩不住秀美的小手拍上去。

　　效率快了至少一倍，可以明顯縮短術程。

　　蘇雲心裡判斷著，他也很驚訝，能和主刀醫生配合如此完美、默契的器械護士可不多見，難怪鄭仁那麼堅決。

　　杏林園直播間里，彈幕並不多，顯得有些冷清。

　　可是直播間上方標註的在場人數卻達到了8721人。

　　這是一個很恐怖的數字，除了這間直播間外，根本沒有人能做到。

　　【術者鈍性分離黏連組織，真的這麼有把握？一點都不猶豫？】

　　【估計是胃腸出身，腸粘連才叫麻煩。這次做膽囊手術，也是因為橫結腸黏連，才會顯著提升手術難度。】

　　【同感，術者對腸道解剖結構、異常解剖的了解真是到了我無法仰望的程度，我感覺我的膝蓋已經碎了。】

　　謝伊人上台後，只過了五分鐘左右，在上腹部肝臟邊緣黏連成一坨的橫結腸已經被遊離的七七八八了。

　　杏林園裡都是專業人士，對這種熟練的解剖認知、大膽而又自己的操作感到欽佩。但是他們對術者每一步都能提前發現小動脈，要麼結紮要麼用電燒燒掉的騷氣操作覺得不可思議。

　　【面對如此風騷的操作，還能說什麼呢？】

　　【沉默吧少年，就這幾分鐘的鈍性分離，就夠你回去複習二十遍了。】

　　【二十遍？開玩笑。沒有觀看視頻五十遍再加上自己做上十台複雜腸粘連松解手術，根本無法理解。】

　　橫結腸遊離完畢，觀看直播的醫生們滿口老槽，不知道該怎麼吐。

　　槽點無數啊，術者對面的一助很悠閑的看著，手不伸，鉤不拉，根本連配合的意思都沒有。術者身邊的二助，有兩次想要幫忙，都被術者用鉗子打回去了。

　　尤其是一些比較年輕的醫生，對這一幕非常熟悉。

　　似乎就在眼前，自己想要幫忙，但卻沒有理解術者的意圖，拿了不恰當的手術器械。術者脾氣好，只會用手裡拿著的任何東西敲一下，示意不對。

　　如果脾氣不好，估計該破口大罵了。

　　小醫生們心有戚戚焉，連發彈幕，皮一下的心思都沒了，好像此刻站在術者旁邊的二助是自己一樣。

　　【好可憐的二助，估計是個年輕的小大夫。所以說，年輕人跟高難度手術，只有害處，沒有幫助。】

　　【對唄，連手術都看不懂，忙都幫不上。】

　　【我來計算一下二助的心理陰影面積有多大？】

　　孫主任不知道，在全國最專業的網站上，自己已經成了剛剛進入科室，什麼都不會的小醫生。

　　就算是知道，他也沒時間去計較。

　　接二連三的想要幫忙，卻拿錯了器械，讓孫主任羞恥感爆棚。論熟練程度，他的配合比謝伊人差了好多。

　　橫結腸遊離完畢、膽囊上方的大網膜遊離完畢，術野變得清晰乾淨，一枚黑乎乎、腫脹的像是氣球一樣的膽囊暴露出來。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 04:28 PM

第83章 豐厚獎勵

　　手術做到這一步，已經過去了一大半。

　　是的，看清楚解剖結構，剩下的操作就順理成章。雖然不能說毫無難度，但在行家眼裡，按照步驟做也就是了。

　　站在患者頭側觀台的普外二科住院總見手術已經到這一步了，很難再有波瀾，他的心情很複雜。

　　看著一個月前還是對面病區小醫生的鄭仁熟練的操作，要說沒有羨慕嫉妒恨，那是假的。但這是人家做出來了，或是天賦、或是努力的緣故。

　　各種念頭百轉千回，但很快他就把負面情緒一掃而空。

　　岑猛姨夫手術的事情，他第二天就知道了。

　　知道這件事情的時候，他心有餘悸，幸好去急診科興師問罪的時候，是普外一科打的頭陣。二科沒有得罪……沒有把急診科得罪的太深。

　　要不然以後怎麼見面？

　　他沒想到「見面」的這一天來的如此早。

　　鄭仁水平還不錯，可是蘇雲他憑什麼？把自己從一助的位置上擠下去，卻又什麼都不做，就是為了一個良好的觀看手術視角嗎？

　　怨念從鄭仁身上轉移到蘇雲那裡。

　　隨著手術術野完全暴露出來，杏林園直播間里的彈幕開始活躍起來。

　　【666~~~可惜不能打賞，強烈要求杏林園增加打賞功能。】

　　【我心中的小野獸已經蠢蠢欲動了！】

　　【手術還沒做完呢，你們急什麼？】

　　【術野這麼清晰，你確定手術還有什麼好看的麼？】

　　一片彈幕中，視頻中術者一伸手，注射器落在沾了點血的無菌手套上。

　　保護膽囊周圍，進性膽囊穿刺。一管子墨綠色帶著白色膿汁的膽汁被抽出。

　　這管子膽汁是要送細菌培養的。

　　化膿性膽囊炎，尤其是老年性化膿性膽囊炎，術后可能會因為細菌侵入血管造成菌血症等併發症。

　　雖然鄭仁的操作可以大概率的避免併發症，但畢竟不是百分百的。做細菌培養，如果一旦出現併發症的話，就可以根據化驗回報應用相應敏感的抗生素，減少患者術后風險。

　　裝滿化膿膽汁的注射器被謝伊人放到污染盆里，隨後把一把無損傷鉗拍到鄭仁手上。

　　無損傷鉗夾持膽囊底部，沿膽囊兩側切開膽囊漿膜，由膽囊底部遊離膽囊至膽囊頸部，顯露肝十二指腸韌帶和Winslow孔，鈍性分離。

　　雖然膽囊水腫很重，但鄭仁的操作力度剛剛好，既沒有給膽囊以及周圍組織造成更大的損傷，又沒有猶猶豫豫，影響手術時間。

　　很快，鈍性分離便找到膽囊管，在膽囊管後上方分離出膽囊動脈，近膽囊壁處切斷膽囊動脈，距膽總管0.5cm處切斷膽囊管，近端雙重結紮。移去膽囊后膽囊床徹底止血。

　　整個過程，行雲流水一般。

　　杏林園裡讚美的彈幕不要錢一般刷屏……本來發彈幕也不要錢。

　　行家看門道，整台手術難點在於最開始的遊離黏連組織。

　　當手術結束后，很多人把手術錄像重新回放的時候，重點就放到了前十分鐘。

　　遊離，還不能損傷脆、薄的腸管，關鍵是速度簡直太特麼快了，跟飛起來一樣。

　　這一幕被無數的醫生回味著，品咂著。

　　手術室里，切掉膽囊，膽囊床止血，沖洗腹腔，準備關腹。

　　孫主任見手術做完，長出了一口氣。

　　他一抬頭，看見蘇雲雙手抱在胸前無菌區里，連一絲想要幫忙的想法都沒有。他低著頭，似乎神遊天外，又似乎在看鄭仁手術已經出了神。

　　「小蘇啊，要不你下去，我和鄭仁關腹？」

　　蘇雲抬頭，目光對視。

　　「好。」蘇雲轉身離開手術台。

　　「……」

　　孫主任驚呆了。

　　普外二科的住院總驚呆了。

　　被攆下台的器械護士驚呆了。

　　天下竟然有如此厚顏無恥之人！

　　「手術做的還好，能趕上我一半了。」蘇雲最後留下輕飄飄的一句話。

　　所有人瞠目結舌，又一次低估了這貨的底線。

　　以鄭仁對蘇雲的了解，他比較的應該不是手術水平，而是自己做手術的漂亮程度和他顏值之間的比較。

　　這一點，鄭仁還是認可的。

　　蘇雲的顏值，雖然沒到巔峰水準，但肯定是妥妥的宗師水平。

　　顏值就是正義，自己沒什麼好爭的。

　　孫主任很是無奈，不過話已經說出口了，也收不回去。只好離開鄭仁身邊，站到一助的位置上，協助鄭仁關腹。

　　他不是不想下台，關鍵是鄭仁是來救台的，相當於客卿。

　　手術完美的結束，最後關腹這種「糙」活自己要是再不動手的話，可就說不過去了。

　　孫主任倒也光棍，沒有招呼手下小大夫上來縫合，直接站到一助的位置上，幫鄭仁關腹。

　　鈍性分離黏連組織的時候，孫主任幫不上忙，但關腹卻不一樣，最起碼能幫忙剪線。

　　隨著腹腔關閉，鄭仁耳邊傳來悅耳的「叮咚~」聲。

　　【一般性任務：同行的求助完成。任務獎勵：100技能點，5000點經驗值。

　　手術完成度100%，獎勵……系統計算中。】

　　鄭仁可不希望系統再獎勵自己一個銀質寶箱，開出的技能書只能把某種技能樹提升到高級水準。要是那樣的話，和一個主治醫有什麼區別？

　　所謂的木桶理論，在如今的醫院越來越不成立。

　　越是大型醫院，就越是要求專精度。甚至連各種專科醫院都如雨後春筍一般，紛紛冒了出來。

　　上世紀九十年代，帝都醫療界提出大醫院、小專科的概念。於是所有醫療學科被瓜分，每家醫院都有自己的一畝三分地。

　　比如說同仁醫院，以眼科為主。積水潭醫院，以骨科為主。

　　而全科醫院漸漸沒落，就連地處一環內的帝都醫院，也已經漸漸名聲不顯，很多人都不知道帝都醫院的存在。

　　要知道，那裡可是建國以後中央保健組所在地，名義雲集。

　　現在醫療行業，奉行的是專精度有多大，舞台就有多大。

　　把所有技能樹一同提升，這種想法根本不存在於鄭仁的腦海里。

　　【系統計算完畢，宿主手術完成度100%，獲得同行敬佩，獎勵肝臟手術經驗300次。】

　　咦？似乎還不錯呀。

　　鄭仁最近正在為學習肝臟手術做準備，但肝臟手術要比闌尾切除術、膽囊切除術複雜很多。估計沒有個上百天的手術集訓時間，根本學不會。

　　當然，鄭仁所謂的學會，是達到無數醫生一輩子都無法達到的水準。

　　腦海里泛起一陣波瀾，彷彿是系統降臨那天一樣。

　　很快，鄭仁回過神，記憶中多了很多手術的回憶。

　　大便宜呀！三百台肝臟手術，至少節省了二百小時的手術集訓時間啊。這還是至少，要知道，肝臟手術的難度和闌尾、膽囊切除不可同日而語。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 04:38 PM



第84章 這般無趣

　　患者的手術順利做完，麻醉清醒后，楚家姐妹和普外二科的醫生護送患者回到急診病房。

　　一直嘟囔著嘴，很不高興的楚家姐妹這回興高采烈的一同護送患者下去。

　　原本建議找鄭仁手術，結果林叔不聽，最後還是鄭仁救台，這讓楚家姐妹無比傲嬌。

　　鄭仁和孫主任去更衣室換衣服。

　　更衣室在某種意義上來講，和洗澡堂是一樣的，在這裡大家能袒露心扉說一些平時說不得的「心裡話」。

　　「小鄭啊，你這手藝可真不是吹的。」孫主任一邊換衣服，一邊感慨道：「咱市一院很少請帝都、魔都的醫生來做手術，但我對全國最高水平還是有了解的。你遊離腸管的風格，和中科院的王教授很像。要不是知根知底，知道你從來沒出去進修過，我肯定會以為你是他手把手教出來的。」

　　「孫主任，過獎了。」鄭仁笑了笑。

　　「對了，你還沒有女朋友呢吧。」孫主任為人要比劉主任坦蕩很多，知道年輕人是壓不住的，每個人都有老的那一天。

　　就像是十幾年前的老主任，堅決不肯做腔鏡手術，最後退休了，市一院的腔鏡手術才迎來一次爆髮式增長。

　　因為當時老主任壓制下屬壓的太厲害，至今老主任看病都不來市一院。正是有這些前車之鑒，所以孫主任對待下屬，尤其是有天賦的年輕人還是很和藹的。

　　但他沒想到竟然能遇到這樣一個奇葩式的存在。

　　鄭仁手術做的好，所以孫主任見獵心喜，想要拉近兩人之間的感情。鄭仁需要什麼？孫主任不知道。

　　但最常規的方式，肯定是給未婚的年輕人介紹對象麼。

　　日後，等鄭仁發達了，喝起酒來，還能吹一吹自己當年對他是多麼照顧之類的話。

　　鄭仁聽孫主任問自己這個問題，怔了一下，隨即苦笑。

　　「怎麼了？」孫主任問到。

　　「是還沒有，但幾年內也沒有找女朋友、結婚的打算。」鄭仁道。

　　「為什麼？」孫主任笑呵呵的說到：「花有重開日，人無再少年。現在的年輕人……像我家的兒子，交女朋友無數，也沒個定性。但你這個，似乎也有點極端。」

　　「孫主任啊，你也知道，我剛提成住院總。」鄭仁苦笑。

　　孫主任馬上明白鄭仁的意思了。

　　住院總，意味著至少有一年時間要扔到醫院。

　　一天22小時，一個月29-30天，醫院就是家，談女朋友？哪個女孩不願意浪漫？哪個女孩不願意花前月下？誰又願意在充滿消毒水味道的醫院談情說愛。

　　醫生們經常開玩笑，醫院的每一張病床、每一把硬塑椅子上都死過人。

　　在這種地兒……別說談情說愛了，就算有真感情，冷了一年多，估計也快變質了。

　　多少人在住院總期間被綠？這是大家心照不宣的事兒。

　　正因為知道，所以孫主任才無奈。

　　嘆了口氣，道：「你們急診科還是要進人的。」

　　「等等再看，現在沒人能給我搭把手。」鄭仁道。

　　「嗯？蘇雲不是去了麼？你倆關係不好？不至於啊，蘇雲可是頂著付院長的壓力，執意要去急診科的。」孫主任詫異。
　
　　「蘇雲是監護室的醫生，他會做手術？」鄭仁問。

　　「他手術做的不錯，比我略差，但也差不了多少。」孫主任意味深長的看著鄭仁，「你要知道，他來市一院的時候，可是還沒進臨床的學生。即使協和手術多，也不可能有太多機會讓他主刀的。他天賦足夠高，估計是看了就會的那種人。」

　　看了就會？那特麼是主角光環好不好。一想到主角光環落在漂亮的娘炮身上，鄭仁就有些鬱悶。

　　「你怎麼知道他手術做的好？」

　　「他從前的女朋友，得了闌尾炎，從麻醉到手術，是他一個人完成的。」孫主任道，「這小子根本不讓人進手術室，本來大家都等著看笑話，沒想到他女朋友一天就下地，三天後出院回家了。」

　　這件事兒鄭仁很偶然的機會聽人說起過，但並不認為是真的。再說，只是一台闌尾炎而已。

　　「話說回來，女朋友該處還是得處的。我看老潘主任對你不錯，住院總估計也就一年時間。先物色一個合適的對象，然後等有時間了再多陪陪。」

　　孫主任換好衣服，和鄭仁一同下樓。

　　老潘主任在急診病房坐鎮，見孫主任下來，一同看了術后的患者。

　　全麻蘇醒，患者說了幾句話，便昏昏沉沉的睡了。

　　生命體征平穩，林遠山自然千恩萬謝。

　　他還有些不好意思，沒想到繞了一個大圈，最後還是鄭仁完成的手術。

　　出了病房，林遠山盛情邀請手術的諸位去吃飯。

　　酒桌文化，便是如此。手術成功，家屬請客吃飯，一則是為了感謝，二則是為了拉攏關係，日後好方便看病。

　　林遠山不存在拉攏的可能，他只是為了表達感激。

　　這事兒不由得鄭仁反對，最後老潘主任和孫主任定下來，讓普外二科的一個副主任來急診病房替班，一行人便去就酒店。

　　因為有院長和相關科室的主任在，鄭仁這頓飯吃的壓抑無比。看著很精緻的飯菜，其實也沒有多香。

　　在他認知里，家門口的小串店是世上最好吃的地兒。

　　楚家姐妹在這種場合倒顯得落落大方，遊刃有餘。談笑之間讓席間增色不少。

　　幾個小時候，終於諸位大佬們都酒足飯飽，就此散去。

　　坐謝伊人的車，蘇雲依舊像是鼻涕蟲一樣跟在身邊，甩都甩不掉。把老潘主任送回家，鄭仁忽然接到電話，是楚家姐妹打來的。

　　原來她們也沒吃好，約了常悅一起去吃宵夜。

　　年輕人的性子很活潑，雖然還有急診班，電話開機待命，無法喝酒，但也阻擋不住她們對熱鬧生活的追求。

　　反正有人值班，鄭仁正好當成是囚犯外出放風了。

　　謝伊人開車，直奔越好的地點。

　　天氣已經漸漸冷了下去，看樣子過幾天就要下第一場雪。

　　大排檔是開不起來了，但寒冷天氣是澆不滅吃貨們的熱情的。外面沒法吃，那就在屋子裡面。

　　地方是楚家姐妹選的，依舊是醫院附近的小龍蝦店。

　　按照她們的說法，小龍蝦很快就要沒了，再不吃的話就得等明年。

　　很快，幾人就在大排檔聚齊。

　　楚家姐妹興高采烈的來了張合影，說是一家人就要整整齊齊的。

　　這是鄭仁、蘇雲、楚家姐妹、常悅、謝伊人六人第一次合影。

　　「你們還真是無趣。」等小龍蝦上桌的時候，蘇雲習慣性撩了一下額前黑髮，「那些老傢伙們都不在，還不喝點酒？莫使金樽空對月，沒聽說過？」

　　「怕晚上有急診。」謝伊人老老實實的拒絕。

　　蘇雲挑釁式的口吻，這丫頭根本聽不出來。在她的世界里，每個人都是好人，根本不存在鄙夷、嘲諷這些負面的情緒。

　　楚家姐妹對視一眼，鄭仁不知道是楚嫣然還是楚嫣之說，她可以喝點。

　　鄭仁肯定是拒絕的，蘇雲的挑釁，根本不存在於他的認知里，直接無視掉了。

　　最後蘇雲看著一直沉默的常悅，問到：「你喝嗎？」

　　「不喝。」常悅生冷拒絕。

　　或許有人並不在意顏值，可都客客氣氣的，沒有人像常悅這般耿直。這種比較強烈的厭煩情緒，讓蘇雲很不舒服。

　　「終於知道為什麼要把你扔出去背黑鍋了。」蘇雲可惡的笑著說到：「這般無趣。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 04:43 PM



第85章 踩箱喝

　　蘇雲的嘴真欠，鄭仁見常悅眼睛里閃過一絲悲傷，想要站出來打壓一下蘇雲這廝的囂張氣焰，為常悅抱打不平。

　　可是沒等他說話，常悅展顏一笑，之前那抹悲傷彷彿是錯覺一般，壓根不存在。

　　楚家姐妹連忙站到常悅一邊，訓斥蘇雲。

　　蘇雲似乎早就習以為常，眼神有些虛無，穿過楚氏姐妹的身影，瞥了不遠處兩個女孩一眼。

　　那兩個女孩應該是吃完了，正在各自捧著手機在聊天。現在這種情況越來越多，大家都習以為常了。

　　要不然為什麼會有這個一句話——世界上最遠的距離不是生與死，而是我坐在你的面前，你卻在玩手機。

　　可當蘇雲的目光望過去的時候，兩個女孩似乎感覺到了異常，放下手機環視。

　　當她們看到蘇雲的一瞬間，一個女孩馬上低下頭，故意當做自己什麼都沒看到，用眼見餘光透過劉海偷偷看蘇雲。另外一個女孩膽子更大一些，臉上泛起几絲紅暈，和蘇雲對視2秒鐘。

　　只是2秒鐘，她就敗下陣來。

　　「蘇雲，是吧。」

　　「想喝酒，是吧。」

　　常悅坐直，直視蘇雲，認真說道。

　　從來沒見常悅如此這般展現自己的氣場，把鄭仁、楚家姐妹、謝伊人都嚇了一跳。

　　「怎麼？」蘇雲收回目光，滿滿的笑容里更多是不屑。

　　但正是這種略帶痞氣的表情，更現別樣英朗俊俏。

　　「服務生！」常悅不回話，一招手，把服務生喊來。

　　一個小哥一溜小跑來到桌前，熱情的說到：「您有什麼需要麼？」

　　「啤酒，有什麼？」常悅問到。

　　小哥業務熟練，說了一大堆名字。常悅秀眉輕蹙，顯然不滿意。

　　「有老式的大綠棒子嗎？」常悅問道。

　　大綠棒子，是十幾年前啤酒的統稱。自從某家大公司進入內地市場，大肆收購后，這種廉價的啤酒幾乎消失殆盡，只有某些地兒還有販賣。

　　和尋常紙箱不同，大綠棒子是塑料箱子裝的。常見的紙箱啤酒一箱是十二瓶，大綠棒子則是二十四瓶一箱。

　　傳說中踩箱喝，就是指的大綠棒子。想來也是，紙箱想踩也踩不住不是。

　　「有，有。」小哥的熱情略減，但還是蠻有專業素養的。雖然大綠棒子的開瓶錢幾乎沒有，但也不能攆人走不是。

　　「先來四箱。」常悅淡淡說到。

　　蘇雲神色未變，四箱啤酒而已。他判斷，常悅裝模作樣的可能性更大。

　　楚家姐妹連忙阻攔，常悅笑道：「知道我為什麼不喝酒嗎？」

　　「啊？」楚嫣之不解。

　　「因為我喝起酒來，自己都害怕。」常悅臉上的笑容輕鬆而愉快，「今天情聖想一醉方休，真好。」

　　鄭仁幾個真心不明白常悅為什麼會說真好。

　　這兩個字放在這裡，語境什麼的一點都不搭好不。

　　又勸了幾句，要拼酒的兩人都笑而不語，楚家姐妹也很無奈。只有謝伊人根本沒發覺這面發生了什麼，翹首以待她的小龍蝦。

　　很快，小龍蝦上來，四箱大綠棒子摞成一個小山。

　　四周吃宵夜的人目光匯聚過來，見這一桌人除了鄭仁外都是俊男美女，煞是養眼。最打眼的則是被常悅要求，分開放在她和蘇雲身邊的四箱啤酒。

　　之前遭受「蘇雲的凝視」的女孩膽子略大的那個去吧台結賬，然後帶著點羞赧的走過來，小聲說道，「你們的單我已經買完了。」

　　說完，她把一直用手攥著的、滿是緊張汗水的紙條放到蘇雲面前，飛也似的跑了。

　　這姑娘心率已經130次/分以上了，鄭仁用豐富的臨床經驗判斷。

　　「還真是情聖啊。」常悅的笑容愈發爽朗，直接用牙起開一瓶啤酒，端起來道：「在急診科過的很開心，我先干為敬。」

　　說完，對瓶直接吹了一個。

　　看著一瓶啤酒喝進去，鄭仁打了一個寒顫。

　　他喜歡喝酒，但對酒精過敏，所以平時幾乎滴酒不沾。因為喜歡喝酒，所以鄭仁最是欽佩能喝，卻又喝不多的那種人。

　　像是這種人，在每一個地方都會或多或少有傳說存在。

　　看常悅這架勢，要不是準備用氣勢壓住蘇雲，然後三瓶把自己撂倒，那就是真的能喝。

　　蘇雲微笑，邪魅。

　　收好那女孩給自己的紙條，手指一彈，變魔術一樣把瓶蓋起開，也跟著常悅吹了一瓶。

　　光是看動作，要比常悅漂亮一萬倍。

　　此時，小龍蝦已經不重要了，鄭仁和楚家姐妹花目瞪口呆的看著兩人一瓶又一瓶的吹著啤酒，連個杯子都不用。

　　謝伊人對此表示無視，面前的小龍蝦才是她的最愛。

　　低頭扒小龍蝦，偶爾喝一口飲料，看蘇雲和常悅拼酒，又低下頭專心致志吃小龍蝦。

　　她是一個純粹的人，純粹的吃貨。

　　一個小時過去了，蘇雲和常悅身邊各自兩箱大綠棒子已經被喝光。兩人一點酒意都沒有，更是沒上一次廁所，又要了四箱，繼續著。

　　鄭仁一直都很好奇，那麼多酒，到底是怎麼喝進去的，這不符合物質不滅的定律呀。

　　看史書傳記，明朝有一位首輔，據說是海量。皇帝也很好奇，請他喝酒，旁邊放了一個大甕，首輔每喝一碗酒，就往大甕里倒一碗。

　　最後甕滿了，首輔還沒有醉意，連肚子都不鼓。

　　天下奇人真多，這是鄭仁很早就知道的。可一旦出現在自己面前的時候，還是有一種不真實感。

　　第三箱喝下去，蘇雲開始出汗，看樣子他排泄酒精是通過出汗。而常悅只是打了幾個酒嗝，混若無事。

　　第四箱大綠棒子送來的時候，老闆也跟了出來，客客氣氣的贈了一大份自己親自下廚做的小龍蝦。
　　
　　蘇雲、常悅對小龍蝦沒有興趣，只有謝伊人表示很開心。

　　正喝著，鄭仁手機響了。

　　「鄭總，急診有一個患者診斷不明確，正在鬧事，你下來看一眼？」急診科值班醫生的電話。

　　醫生，是個苦逼的職業。而住院總，就特麼是苦逼中的苦逼。

　　鄭仁說明情況，常悅和蘇雲根本不在意他，揮揮手，像是攆蒼蠅一樣把鄭仁攆走。

　　最後留下楚嫣之看著兩個酒鬼，生怕他們喝多了回不去家。楚嫣然、謝伊人和鄭仁開車回醫院，如果需要手術的話，三人也就夠了。

　　臨走的時候，鄭仁回頭看，蘇雲和常悅身邊堆放著空箱子已經一人高了。而兩人正在踩著箱，一瓶又一瓶的吹著。

　　真是踩箱喝啊，鄭仁見了世面。

　　……

　　……

　　趕回急診科，謝伊人和楚嫣然直接去了手術室。

　　如果需要手術，一個電話，兩人就可以開始做術前準備。

　　鄭仁來到急診科，見兩個女孩站在大廳里，一個橫眉立目，一個哭的淚眼婆娑。

　　急診科天天這樣，鄭仁早就見怪不怪了。

　　看樣子，應該不是診斷不明確，而是有人鬧事。鄭仁也理解，急診科一天要看幾百個病人，內外婦兒，每個大系統只有一人值班，他們要是去處理糾紛，患者一積壓，矛盾更多。

　　所以，這種事兒一般都是扔給上級醫生。

　　鄭仁看了一眼兩個女孩，見系統病例界面並沒出現，不像是有病的樣啊，那是專門的醫鬧？看她們的模樣，也不像。

　　快步去換了衣服，鄭仁來到兩人面前，和藹的說到：「我是急診科的住院總，有什麼事兒和我反應吧。」

　　「你就是上級醫生？我要投訴你們醫院！」表情嚴厲的女孩吼道。

　　「請你小點聲，這是醫院。」鄭仁很平和，「到底是什麼事情？」

　　「心電室的醫生，侮辱了我妹妹！」

　　一句話，像是一道炸雷般在鄭仁耳邊響起。

　　媽蛋的，是哪個急色鬼？！

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 07:00 PM

第86章 哭笑不得的誤會

　　鄭仁冷靜了一下，仔細琢磨。

　　不對呀，夜班的心電室醫生一般都是女性，就是為了避免這種狗屁倒灶的事情發生。

　　女的？侮辱？應該不可能吧。

　　這事兒必然有蹊蹺。

　　「請你跟我來辦公室。」鄭仁見周圍圍觀的吃瓜群眾越來越多，第一個念頭就是不能讓事態失去控制。

　　「想把事情壓下去，息事寧人？」嚴厲的女孩眉毛一挑，冷硬說到：「都是什麼素質！我告訴你，這事兒沒完！」

　　「……」鄭仁也很無奈啊。

　　敗類哪裡都有，無論是醫生還是老師，還是……和職業沒有關係，只和個人素質有關係。

　　這個黑鍋啊，還是扔給醫務處吧。

　　不過甩鍋前，總是要明白髮生什麼事情的。

　　「請你冷靜一點。」鄭仁試圖用微笑安撫暴躁的女孩，但他的微笑安撫的技能點明顯點的不夠多，如果要是蘇雲在的話，或許還能好一點。

　　見周圍圍觀群眾越來越多，女孩的膽氣也更加壯了，她一隻手摟著哭泣的女孩，一隻手揮舞在空中，道：「我妹妹胸悶，就來急診看看。去做心電，做完后我問什麼結果，醫生竟然說我妹妹胸部扁平！看病和胸大胸小有什麼關係？胸小還不能看病了？我跟你說，你要是不給我一個說法，我肯定要給你一個說法！」

　　「……」鄭仁無語。

　　「哈哈，市一院的醫生有意思啊，看病呢還是看胸呢？」

　　「那姑娘的確挺飛機場的。」

　　「去，說著幹嘛。人家看病，也不能因為胸小就不給看啊。」

　　這的確是個很荒謬的結論，鄭仁聽著周圍吃瓜群眾的議論，也很無奈。

　　怎麼想怎麼不合理啊，心電室的女醫生，會說患者胸平嗎？這種事情的概率低到令人髮指，到底是怎麼回事？

　　鄭仁心念電閃，忽然意識到可能是哪裡出現了問題，連忙道：「我能看一下你們的心電圖回報嗎？」

　　「你想幹什麼？」那女孩警惕的看著鄭仁，手裡拿著心電報告彷彿變成了證據，生怕鄭仁把它撕毀。

　　「……」鄭仁不擅長言辭，這時候分外懷念正在和蘇雲那廝拼酒的常悅。

　　雖然常悅對自己態度不夠友善，但她交流溝通能力強啊，這時候派她上場，肯定行。

　　可惜啊……蘇雲那廝，真是可惡！

　　怨念+100.

　　「我估計是個誤會，你不給我看心電報告，我也沒辦法證實不是。」鄭仁只好按照自己的想法勸說。

　　那姑娘看鄭仁一臉老實，糾結了一分鐘，這才半信半疑的把報告遞給他。

　　心電報告上寫著——胸4導聯T波低平，竇性心律……

　　鄭仁心裡嘆了口氣，把心裡那股子怨念衝散，穩定了一下情緒，用更加溫和的口吻道：「姑娘，你看，這裡寫的是胸4導聯，T波低平。一般情況下，低血鉀、心梗的病人會有這種表現。心電室的醫生估計是說的這句話，而不是胸……低平。」

　　眾人鬨堂。

　　這姑娘馬虎到只聽請了前面的胸和後面的低平，一聯繫起來，就變成了胸部低平。

　　不過鄭仁也不覺得奇怪，畢竟她們都不是學醫的，專業的醫學辭彙左耳朵聽，右耳朵冒，也是正常。

　　這不是惡意鬧事，只是一個讓人哭笑不得誤會。

　　那個蠻橫的姑娘怔了一下，回憶起來，似乎心電室的醫生是說了很長一串話，和眼前這個住院總說的差不多。

　　但中間那些亂七八糟的誰能聽明白？所以聯繫起來，就成了胸部低平。

　　兩人的臉刷的一下子紅了。

　　這下可好，本來胸部低平只有自己知道，現在在場的吃瓜群眾全都知道了。

　　她們也不是不講道理的人，那種職業醫鬧還是少，對醫院、醫生大部分的意見、矛盾都來源於醫生太忙，沒時間詳細解釋和患者醫療知識的匱乏。

　　不過既然解釋通了，兩人情緒也都緩和下去。

　　臉紅紅的，之前情緒激昂的姑娘一臉紅暈，低頭道歉。

　　鄭仁連忙擺手，道：「沒事，沒事。但你妹妹這個，考慮不是心梗或是低血鉀導致，而是疲勞導致的。」

　　「疲勞？」

　　「比如說熬夜，工作壓力太大，都會出現這種情況。」鄭仁連沒有得理不讓人，而是耐心的講解，「以後要保證充足睡眠，不要熬夜。再有就是別躺在床上玩手機時間太長，如果不見好，可以來醫院複查個肺部CT和心臟256冠脈CT。但我覺得現在沒有必要，畢竟年紀還小，出現問題的可能性不大。」

　　兩人連忙感謝，客氣了兩句后就匆忙離開。

　　事情鬧得越大，真相說出來的時候就越是羞愧。

　　鄭仁微笑，目送兩人離開。

　　「原來是這麼回事，白瞎我的正義感了。」

　　「狗屁正義感，我覺得你就是看熱鬧不怕事兒大。」

　　「這個醫生看著不錯呀，有耐心，講的也很透徹。」

　　吃瓜群眾們漸漸散了，鄭仁去急診內科，和值班醫生交代了一下糾紛的處理，然後簡單巡視了留觀病房，這才回到急診病房。

　　和普外二科的副主任道謝，把他送走。一看錶，已經九點多了。

　　鄭仁拿起手機，給楚嫣之發了一個微信，詢問拼酒的情況。

　　楚嫣之回復的很快，是一個短視頻。

　　蘇雲和常悅都很清醒，蘇雲滿頭大汗，額頭上的黑髮被汗水打濕，軟踏踏的站在前額上。常悅和平時沒什麼兩樣，但鄭仁感覺她的眼睛很亮，也不知道是不是錯覺。

　　「一定要看好他們倆，要是誰喝多了，就要120救護車送到醫院。」鄭仁叮囑。

　　七八箱啤酒喝下去，不洗胃的那都是英雄好漢。

　　「知道了，老人家。」楚嫣之回復。

　　老……老人家……

　　鄭仁搖頭，準備洗漱睡覺。

　　巡視了一圈病房，林遠山的父親狀態平穩，但有些疼痛。鄭仁下醫囑，加了一瓶靜點的鎮痛葯。

　　回到值班室，看著茫茫夜色，鄭仁沒有文藝的回憶過往種種，而是直接拉上窗簾，徑直躺倒床上，沉沉睡去。

　　天知道什麼時候有急診，不抓緊時間睡覺，是要後悔的。

　　果然，鄭仁被電話從熟睡中叫醒。看了一眼手機，凌晨五點十五分。

　　這一夜不錯，鄭仁很滿足。看一眼電話，是常悅的。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 07:04 PM

第87章 無名氏

　　「鄭總，我叫了一輛120急救車，沒帶錢，你那有錢是吧。」常悅的聲音依舊冷漠。

　　鄭仁打了一個大大的哈氣，起床氣就冒出來了。

　　如果是急診患者就診，別說起床氣，有時候連鞋都來不及穿。但大早晨接到常悅的電話，那張本來很秀氣，卻總是板著的臉浮現在面前。

　　但鄭仁一向好脾氣，還是把起床氣揮散。

　　這些傢伙，不會是喝了一夜吧……一想到這裡，他馬上精神了。

　　媽蛋，喝了一夜，不要命了？！還真叫了120急救車？不會喝到胃出血吧。

　　「有。」鄭仁緊張，「你怎麼樣？蘇雲怎麼樣？」

　　「我沒事，挺精神，感覺能直接上班沒問題。蘇雲多了，摔了一下，應該也沒啥大事。」常悅道。

　　鄭仁略微放下心來，心裡暗罵，這兩個討人厭的傢伙，怎麼能喝一夜呢？

　　「鄭總，我還撿了一個患者，中年男性，板狀腹，你看怎麼辦？」常悅這才說出給鄭仁打電話最重要的內容。

　　「去急診，我下去看看。」鄭仁說完，馬上換鞋，披上白服就直奔急診走下去。

　　剛出門，他有轉身回來，從錢包里拿了200塊錢，塞到隔離服的上衣口袋裡。

　　120急救車可不是免費的，出診一次，按照距離遠近不同收費。就算是自家人，也沒什麼便宜可以占。畢竟為了百十來塊錢，還要刷老潘主任的臉，丟人都丟不起。

　　吃小龍蝦的店距離醫院不遠，鄭仁到急診的同時，120救護車也到了。

　　兩個平車推過來，一個搬上蘇雲。他喝多后酒品還不錯，蜷縮成一團，嘴裡喃喃的不知道說著什麼。

　　楚嫣之跟在旁邊，一臉無奈。

　　「我勸了，根本勸不住。」楚嫣之解釋，好像這件事情都是她的錯似得。

　　「沒事。」鄭仁安撫楚嫣之。

　　鄭仁瞄了一眼，系統面板上提示急性酒精中毒……這特麼是喝了多少，喝到酒精中毒。

　　「把他送到急診病房，靜點納洛酮，再給500糖加兩支維C。」鄭仁簡單和常悅交代。

　　常悅木然，帶著護工和平車坐電梯上樓。楚嫣之跟在後面，屁顛屁顛的，和常悅比起來，她就是個孩子，雖然兩人歲數差不多大。

　　走遠了鄭仁才發現常悅光著腳，好像沾了水，每走一步都是一個腳印。

　　一個酒精中毒，一個鞋都喝沒了……擦！鄭仁心裡暗罵。

　　不過這都不是重要的，板狀腹的患者才是鄭仁下來的重點。

　　另外一個平車上躺著一個漢子，骨架很大，但很瘦。

　　鄭仁一看系統面板，右上方的標記血紅血紅的，和急性亞硝酸鹽中毒那天的患者紅色類似。

　　急性壞疽性闌尾炎，感染性休克。

　　瀕危！

　　加快速度把平車推到急診搶救室，鄭仁一邊跑一邊喊：「找B超室來做床頭，備監護儀，吸氧。」

　　到了搶救室，準備有兩個夜班護士開始給患者外衣脫掉，把心電監護安上。

　　鄭仁查體，手一摸上去，一股滾燙感傳遞過來。

　　還好……

　　中毒性休克，發熱是正常的。可要是一旦不發熱，就是臨床上說的冷休克，基本可以告訴家屬準備後事了。

　　患者還發熱，也就是說機體本身的免疫系統還能維持正常工作，雖然很危險，但卻不是最危險的那種。

　　心率130次/分，血氧飽和度只有93%。腹部像是一塊堅硬的木板，根本按不動。

　　這是典型的腹膜炎體征，炎症刺激腹膜，出現腹肌緊張，又叫板狀腹。

　　一般常見於空腔臟器破裂，消化液流到腹腔里。或者實體臟器破裂出血，血液刺激腹膜導致。

　　B超室的醫生很快推著車子趕來，一邊麻利的給患者肚子上塗抹耦合劑，一邊問道：「患者姓名。」

　　因為之後要出報告，所以姓名總是要問的。這是常規流程，否則一個不小心報告弄錯了，耽誤患者診治，那可是大事。

　　「無名氏，男，35歲。」鄭仁端詳了一下患者的面相，大概估計了個歲數，隨口報出。

　　「下腹部包塊，考慮闌尾周圍膿腫，或者闌尾穿孔導致。其他部位有大量氣體，B超看不清。盆腔有少量積液，余陰性。」B超室的醫生很快把主要診斷都報告給鄭仁。

　　病情很重，需要手術。

　　鄭仁一邊指令醫護把患者護送到急診病房，一邊拿起電話，略一猶豫，還是撥了出去。

　　這麼早，打擾老潘主任，多少有點不好。但這種事情必須向上級醫生彙報，可不是鬧著玩的。

　　患者如果真是孤家寡人還好，一旦手術出現失誤或者因為病情很重，救不回來，很多時候馬上就有親朋好友從地縫裡蹦出來，連哭帶嚎的喊冤。

　　這還在其次，鄭仁都沒時間去考慮。主要的問題擺在面前，要手術，沒人簽字。

　　老潘主任第一時間接起電話，語氣很是嚴肅。

　　「小鄭，怎麼了。」

　　鄭仁絕少打擾老潘主任睡覺，這是他來到急診科第一次。所以，老潘主任有些緊張，這都是醫生的本能反應。

　　「無名氏，男性，三十五歲左右。考慮急性壞疽性闌尾炎、急性中毒性休克，無家屬聯繫方式。」鄭仁一口氣把主要問題彙報清楚。

　　「做術前準備，我和醫務處聯繫。」老潘主任毫不猶豫，馬上回答。

　　鄭仁掛了電話，一溜小跑來到樓上，連電梯都沒等，走的消防通道。

　　「做術前準備。」一邊指揮護士，鄭仁一邊拿起電話，把楚嫣然和謝伊人叫起來，讓她們準備手術。

　　急診采血、心電等等檢查項目回報，鄭仁瞄了一眼就帶著已經留置胃管、尿管的患者來到三樓手術室。

　　把患者交給楚嫣然、楚嫣之，然後又回到急診病房。

　　此時，老潘主任已經在路上，醫務處值班的科員打著哈氣，帶了錄像器材來到急診病房的醫生辦公室。

　　等老潘主任到了，醫務處的科員便開始錄製具有法律效應的錄像文件。

　　由鄭仁彙報病史，講述患者狀態，解決方案，並且提出因為沒有患者家屬，無法術前溝通、簽字。

　　接下來，醫務處代表院方授權給老潘主任，急診病房有執行手術的權利。

　　這樣的程序必不可少，是醫務工作者的一種自我保護行為。

　　錄製好視頻后，醫務處的科員帶著器材睡眼蒙蒙的回機關了。

　　鄭仁有些不好意思，「老潘主任，對不起，這麼早把你叫起來。」

　　「人老覺少，已經醒了。」老潘主任擺了擺手，「去做手術吧，有把握嗎？」

　　面對中毒性休克，沒有人有絕對的把握。

　　和亞硝酸鹽中毒導致的休克不一樣，瀰漫性腹膜炎導致的中毒性休克沒有對症的藥物，只能用手術堵住污染的源頭，術后應用大量抗生素來解決問題。

　　至於能不能康復，這還要看患者本身狀態。

　　那人……鄭仁想起那一身瘦骨嶙峋來，神情有些黯淡，搖了搖頭。

　　「儘力吧。」老潘主任拍了拍鄭仁的肩膀，「費用方面等上班后我去和院里請示。」

　　鄭仁點頭，急匆匆的去了手術室。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 07:08 PM

88 可惜不能來一發正能量

　　「燃燒我的卡路里！」鄭仁換好衣服，還沒走進手術室，就聽到一個中二的聲音在高喊。

　　這肯定是楚嫣之，現在她也只能燃燒卡路里了，畢竟一夜沒睡。

　　走進手術室，謝伊人已經穿好衣服，站在器械台前清點器械數。

　　鄭仁去洗手，回來消毒的時候問到：「他們喝了多少？」

　　「一人十一箱，最後把小龍蝦店的大綠棒子都喝光了。」楚嫣之誇張的張開手臂，想要形容一下箱子的高度，但最後還是失敗了。

　　「真是找死。」鄭仁一邊消毒，一邊狠狠的罵了一句。

　　「蘇雲的事兒。」楚嫣之是那種為數不多對蘇雲的魅力沒有感知的人，她馬上把鍋甩給蘇雲，「我勸了好多次，都是他非要喝。」

　　「唉。」鄭仁嘆了口氣。

　　希望蘇雲能吸取教訓吧，別以為女生就不能喝，再這麼下去，早晚有一天他得被常悅喝的大小便失禁。

　　消毒，鋪置無菌單，穿手術衣，再鋪一層無菌單，鄭仁站在無影燈下，準備手術。

　　他手裡的手術刀有些亮。

　　切口沒有按照標準的闌尾切口取，也沒有像闌尾之夜那樣，弄一個小切口。

　　鄭仁在右側腹直肌旁取了一個將近10cm的切口。

　　因為患者很瘦，所以切開后，簡單分離皮下組織、肌肉，就到了腹膜層。

　　鄭仁皺眉，肉眼可見，患者的腹膜已經變成黑色。也就是說，感染的時間已經很長了，至少超過三天。

　　這人的生命力還真是旺盛，能把闌尾炎挺到穿孔，又挺到急性腹膜炎。要知道，闌尾穿孔的劇烈疼痛可不是每一個人都能忍受的。

　　鄭仁伸手，戴套的吸引器拍到他的手上。

　　杏林園直播間里，直播進行中。

　　因為是凌晨，所以人數比較少，只有幾百人。

　　是的，人數比較少。一般情況，現在這個無名號開直播，至少都有上千人在場觀摩。

　　【腹膜竟然是黑色的，這感染還有得治麼？】

　　【大神也會掏糞啊，還以為大神是肝膽胰外科的呢。】

　　【少年郎，你剛來的是不？大神一夜做了49台闌尾炎的神跡膜拜了沒？】

　　毫無疑問，打開腹膜后的第一個瞬間要把吸引器插進去，吸出腹腔里的膿液、消化液、食物殘渣，以免流出，造成二次污染。

　　【好奇怪，為什麼沒看到食物殘渣？】

　　【是哦，前幾天我做了一例胃穿孔，還有成塊的肉呢。】

　　【大神簡直太歐了，擺明了要掏糞，打開一看卻乾乾淨淨。】

　　吸引器里吸出了膿液和滲出液，卻沒有食物殘渣和糞便。

　　鄭仁心裡不太好受，雖然手術的難度降低了，但這意味著躺在手術台上的這個人已經三到五天沒有吃飯。

　　難怪他骨架很大，可是卻瘦骨嶙峋。

　　吸乾淨腹腔里的膿液和滲出液后，鄭仁做腹膜保護，謹慎的打開腹腔。

　　一大根黑乎乎的闌尾出現在手術術野里。

　　闌尾根部有一個穿孔，穿孔周圍已經壞疽碳化。

　　鄭仁小心的剝離闌尾周圍組織，動作要比從前做的任何手術都要慢一倍以上。

　　已經碳化的組織特別脆，加上和周圍組織黏連了好多天，一個不小心，剝離碳化的壞疽組織的時候就會對周圍組織造成不可逆的損傷。

　　雖然周圍組織看起來一片蒼白，凄慘無比，但好歹沒有壞疽，還有康復的可能不是。

　　【看的好緊張……這裡是闌尾動脈吧，壞疽后的闌尾動脈不會噴出血來吧。】

　　【你是不是醫生，壞疽后闌尾動脈會收縮，局部封閉。只要結紮穩妥，是不會出血的。難點在於怎麼結紮結實，闌尾動脈上面沒有壞疽的位置水腫可真重啊。一個不謹慎，等水腫消除，結紮的線結就會脫落。】

　　【縫兩針倒是也可以，但力度不好掌握，稍微不注意就會出現撕裂。】

　　很快，直播間里的醫生們開始專註的討論起病情來。相互之間探討，的確可以突破個人的局限性。鄭仁還沒有做到結紮闌尾動脈的位置，他們就已經討論出手術的難點在哪裡了。

　　雖然這只是最基礎的知識，可是壞疽到如此程度的闌尾大家都很少見。

　　隨著社會文明的進步，醫療衛生條件每一年都有長足的改善。醫院遍布全國各地，就算是沒有三甲醫院，社區醫院、赤腳醫生總是有的。

　　即便是最偏遠的鄉村，也有赤腳醫生可以做炕頭闌尾炎。

　　強忍著闌尾炎帶來的劇烈疼痛，一直撐到穿孔，又一直熬到感染中毒性休克……

　　無論是正在做手術的鄭仁，還是在直播間里的諸多醫生，全都沒有遇到過。

　　這倒是是個什麼樣的人！

　　鄭仁細緻的用一把細小的鑷子逐步分離壞疽組織和正常組織之間的黏連，每一步都很小心。

　　「擦汗。」鄭仁道。

　　楚嫣之很乖巧的拿著一塊紗布來到鄭仁身邊。

　　鄭仁側頭，離開手術術野，楚嫣之擦拭他頭上已經滲出無菌帽的汗水。

　　「要助手嗎？我在華西做過手術的。」楚嫣然忽然說到。

　　「不用。」鄭仁直接回絕。

　　呸！找不到女朋友的單身狗。

　　這麼直，到哪去找女朋友？

　　楚嫣然的提議根本沒過鄭仁的腦子，他現在緊張的點在於動作輕柔，要不然會引發大面積的組織撕裂，會對術后恢復造成很大影響。而不是術野不夠，看不到裡面情況。

　　現在的情況下，楚嫣然就算是上台，能幫忙的地兒也不多。

　　只是他說話的態度太直接了，唉，可憐的單身狗呀。

　　【縫扎了！開始縫扎了！】

　　【別逼逼，你的彈幕擋到我的視野了。】

　　【用大圓針？我猜的果然沒錯，大圓針，深縫，才能避免撕裂。】

　　【別扯淡了，換你上去，現在術野里都是撕裂組織的滲血，你能處理到患者搶救。】

　　【對，然後切開膈肌，直接進行直視下心臟按壓。】

　　鄭仁手裡持針器靈巧一動，深深的扎進闌尾動脈下的機體組織里。

　　憑藉手感，鄭仁不斷進針，一直到水腫部位以下，這才手腕輕輕一抖，大圓針從另外一面穿了出來。

　　把持針器遞給謝伊人，鄭仁雙手打了一個非常繁瑣的外科結。

　　【心都要蹦出來了。】

　　【一不小心就會撕裂，大神小心啊。】

　　【我一點都不擔心，大神還能犯這種錯誤？】

　　【666~~~力度剛剛好，他的手感是怎麼練出來的？】

　　【可惡，杏林園不能打賞，要不然一發正能量發射給大神。】

　　結紮完闌尾動脈后，鄭仁歇了十幾秒，然後再次開始剝離和腹膜、大網膜、附近腸管黏連在一起的壞疽闌尾。

　　===========

　　十一箱大綠棒子的梗，是一個……不是朋友，是認識的姐妹兒說的。她說中戲畢業的時候，和班上最能喝的男生從早到晚的喝，喝了十一箱，把男生喝的尿褲子。就當是個梗，我也不知道真假。反正吃飯那天，看她隨意喝了一瓶威士忌，跟喝水一樣。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 07:12 PM

第89章 2***年的第一場雪

　　整個手術過程非常緊張，楚嫣之給鄭仁擦了三次汗，直播間里的彈幕比往常少了很多。

　　在直播間里的醫生，很多都是把彈幕關掉，安安靜靜看直播的。只有年輕、好熱鬧的醫生才喜歡輕鬆的氛圍，一邊看一邊聊。

　　越是緊張，越是要皮兩句，要不然手術動作會走形。

　　一直到鄭仁把闌尾完全剝脫，氣氛才略為緩解。

　　炭疽后的闌尾很脆，像是單薄的木炭，輕輕一碰就會碎。

　　當一整根炭疽闌尾完成的被鄭仁從腹腔里取出來的時候，很多從前對鄭仁不太服氣的醫生全都跪了。

　　【真是能做出標本來呀。】

　　【這簡直就是傳奇王者，從來沒有失誤過。】

　　【這手藝，嘆為觀止！炭疽闌尾我做過幾例，不管怎麼小心，都是一截一截撈出來的。繼續膜拜大神。】

　　直播間里，醫生們用彈幕來表達著對術者的崇拜與敬仰。

　　手術室里，看到闌尾整根被取出，黏連部位連滲血的痕跡都清淡，幾乎看不見。

　　楚嫣然、楚嫣之對視一眼，從對方眼神里看到無限的驚訝。

　　「慶大黴素沖洗。」

　　「溫鹽水沖洗。」

　　「抗生素試敏做完了麼？陰性，好，打開三支頭孢曲松。」

　　一條條指示，一步步動作，簡單而快速。

　　一台闌尾切除術，創紀錄的用了1小時32分鐘，鄭仁才完成手術。

　　在闌尾之夜，這麼長的時間都夠鄭仁做十台手術了，還算上麻醉時間。

　　關閉腹腔的一瞬間，鄭仁心底出現一種技術得到升華的感覺。

　　越是難的手術，越是鍛煉人。

　　何況鄭仁此刻只是一個人做手術，連幫忙的人都沒有，更沒人一起商量。

　　所有選擇都要自己做決定。

　　一個決定的失誤，就可能導致術后出現複雜的併發症，甚至可以導致患者死亡。

　　這是壓力，也是動力。

　　鄭仁在壓力中前行，也在壓力消失后得到升華。

　　關閉腹腔后，鄭仁縫合皮下組織，用角針七號線縫皮。

　　手術結束，患者生命體征平穩，沒有意外。

　　鄭仁很是驚訝，這個人身體素質簡直太好了，在感染性休克狀態下承受2小時的全麻，竟然沒有併發症或是心臟驟停的跡象。

　　這人不像是流浪漢，一般流浪漢因為長時間的營養失調、熱量攝入不夠導致身體素質偏低，承受全麻手術風險還是很大的。

　　而他，雖然看著瘦骨嶙峋，但卻壯的跟頭鬥牛一樣。

　　希望他術后恢復也會一樣快吧，鄭仁想到。

　　送患者回病房，因為沒有陪護，老潘主任特意安排了護士在他的病房上專護。

　　再怎麼說，也是一條人命。

　　有錢有勢的富貴人家，是一條命。

　　沒有錢的流浪漢，也是一條命。

　　在醫生面前，只要自己能力所及的範圍，人命和人命是同等重量的。

　　下了台，鄭仁驚訝的看見常悅正在醫生辦公室書寫無名氏的病例。

　　和往常一樣，根本看不出來她昨晚喝了一夜的酒。

　　如果非說不一樣的話——似乎頭髮有些潮，似乎她剛洗了個澡。

　　一晚上，喝了11箱大綠棒子……264瓶……171600ml……

　　而她竟然完全沒有感覺，表情上也看不出睏倦。

　　和她拼酒的那位帥哥還在醫生值班室輸液呢。

　　厲害！鄭仁心中為常悅點贊。

　　「寫完了就去休息吧。」鄭仁難得情商高一回，溫聲和常悅說到。

　　「不累。」常悅依舊板著臉，生硬的回答道。

　　不過從她說話的語速、音調上來判斷，這丫頭根本沒喝多，像是沒事兒人一樣。

　　鄭仁佩服的五體投地。

　　知道下台後，老潘主任趕來。

　　「醫院那面費用擔保的事情，我和醫務處說了，很難辦。盡量節省一點，那樣我再去也好說。」老潘主任有些無奈。

　　「知道。」鄭仁點頭。

　　醫院全都成本核算了，像是這種無名氏，福利部門壓根不管，所有費用都壓在醫院、醫生、護士的身上。

　　能省就省吧，但該治也得治，總不能眼睜睜看著人去死不是。

　　「走，去查圈房。」老潘主任隨後笑著說到。很明顯，他不願意這些瑣碎事情把鄭仁的情緒弄低落了。

　　到了術後患者的病房，生命體征都很平穩，全麻已經完全清醒，這人顯示出強大而又旺盛的生命力，從對藥物的代謝上就能看出來。

　　體內滲出、膿液被吸走，體溫也隨之下降。

　　看這情況，鄭仁對未來病情恢復的預期比較樂觀。

　　出了病房，兩人又去林遠山父親的病房看了一圈。林遠山沒在，陪護的是一個中年女人。

　　老人家已經蘇醒，或許是常年膽囊炎症的刺激，他對疼痛也沒有那麼敏感。一瓶鎮痛葯，到現在都不覺得疼痛。

　　只是老人家想要喝水，禁食水時間不夠，他就開始鬧人。

　　老小孩就是這樣，實在沒辦法，鄭仁和老潘主任最後還是決定用綁手帶把老人四肢固定在床邊，以免他自己把胃管拔掉。

　　鄭仁叫過來一個護士，剛說明自己的意思，常悅冷冷的出現在門口。

　　「先不用，我和患者聊一會。」常悅表情冷漠，即便對著老潘主任也是一副刻板僵硬的表情。

　　老潘主任有些疑惑，但他習慣於在患者家屬面前給下級醫生保留顏面。

　　這是一個好習慣，可惜常悅理解不到。

　　離開病房，鄭仁和老潘主任回到辦公室，兩人閑聊了幾句。

　　當聽說昨晚吃完飯後，又出去吃宵夜，拼酒，老潘主任格外有興緻。老人家年輕的時候，估計也是個好酒的人。隨著年紀越來越大，血壓、血脂升高，也就喝的越來越少了。

　　但他很明顯對年輕人拼酒特別感興趣。

　　當聽說常悅和蘇雲一人喝了十一箱大綠棒子的時候，老潘主任哈哈大笑，「像是我的兵！」

　　鄭仁一臉黑線。

　　會喝酒就是好兵？這對於酒精過敏的鄭仁來說，絕對又是一萬點暴擊。

　　兩人正聊著，常悅走進來，語氣平淡，道：「患者平穩了。」

　　「嗯？」

　　「嗯？」

　　鄭仁和老潘主任都詫異的看常悅。

　　「你和他說什麼了？」老潘主任心裡詫異，不愧是能和殺的紅了眼的人聊成朋友的責醫，還真是牛啊。

　　「就是安撫了一下情緒，和他聊聊天。」常悅說的很輕鬆，「老人像是小孩，很簡單的。」

　　「蘇雲怎麼樣了，沒事吧。」老潘主任關心道。

　　「沒事，看都不用看。」鄭仁搖搖頭，「我剛剛見護士們在輪班看護，估計為了爭看護他的時間，沒少吵。」

　　蘇雲那就是個小爺，還用自己關心？有那時間，還不如去看看書，查查房。

　　聯想起自己單身狗的生活，鄭仁嘆了口氣，站起身，遠眺窗外。

　　大地一片白茫茫，不知什麼時候開始下雪了。放眼望去，天地素白，大片大片的雪花落到窗台上，隨即化成水。

　　「咦？下雪了，今兒估計要忙。」老潘主任沒有感慨第一場雪的壯美，第一反應是今天要忙了。

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作者: blest29    時間: 2019-10-12 07:14 PM

第90章 冰雪營救

　　初冬時節，氣溫並不太低，雪花落下直接融化，一陣冷風吹過，便結成薄冰。

　　這是最危險的一種狀況，開車的人還沒有意識到，路面情況就發生了翻天覆地的變化。

　　如果說換個夜深人靜的時間段下雪，可能不會有太大的危險。

　　可現在是早高峰時間，三四十邁的車速並不快，但在冰面上行駛，就是另外一回事了。

　　老潘主任的話音還沒落，鄭仁就透過辦公室的窗戶看到對面主幹線上幾輛車連續追尾，碰到一起。

　　一腳把剎車踩死，拉起手剎，車輛還是慢慢悠悠向前行駛，那種絕望感一般人體會不到。

　　而此時此刻，很多人有了這種體驗。

　　醫院對面主幹線上車輛行駛速度不快，追尾碰撞也是小刮小蹭，完全沒有大礙。

　　但碰到事兒多的車主，一定要去醫院檢查、留觀，也在情理之中。

　　所以，可以預料的是，急診科今天必然火爆。

　　「叮鈴鈴~~~」老潘主任的手機響起，用的是最古老的提示音。

　　「喂，我是。」

　　「好，放心，我這面做好準備。」

　　「對，血庫那面，現在就出發去市中心血庫取血，各種都要。」

　　聽老潘主任的對話聲，鄭仁就知道出大事了。腎上腺素一陣飆升，內啡肽轉化，體內高能磷酸鍵劈里啪啦的斷裂，釋放出大量能量。

　　「奔騰橋出現大規模車輛碰撞，目擊者稱有傷勢嚴重者。120急救車正在前往奔騰橋，我們做好準備吧。」老潘主任沉聲說道。

　　下雪為水，水凍成冰，這種情況雖然不多見，但在海城每隔幾年就會有那麼一次。

　　平地上行駛的車輛還好，市區里，車速再快也快不到哪去。但在立交橋上的車輛就不一樣了。

　　自由落體的慣性加上冰面上很小的摩擦力，一輛又一輛車……

　　鄭仁腦補的畫面很慘烈，但他知道，真實情況或許會更慘烈。

　　拿起電話，打給謝伊人，讓她找護士長，輕點手術器械，要是數量不夠，就去供應室再領一些。又囑咐謝伊人，讓楚家姐妹盤點下麻醉、搶救藥物，以免到時候手忙腳亂。

　　「還能堅持嗎？」鄭仁問常悅。

　　「完全沒問題。」常悅站起身，去沖了一杯雀巢速溶咖啡。

　　鄭仁真心覺得常悅是個漢子，不管是喝酒還是幹活……

　　「走，咱倆去急診科等著。」老潘主任道：「還得讓全院各科室做好準備。」

　　這些都是正常流程，毫無疑問。

　　因為路面結冰的緣故，車輛行駛速度很慢。雖然奔騰立交橋距離市一院並不遠，平時一個來回10分鐘足夠了，但換成現在，鄭仁估計120急救車怎麼也得半個小時才能回來。

　　……

　　120急救流程，接到市120急救中心電話后，最近的醫院120急救車必須在3分鐘內就出發，前往事故所在地。

　　幾分鐘前，當警笛聲響起，負責120急救的醫生猛地站起來，拎著急救箱和護士登上急救口外停著的救護車上。

　　司機師傅一踩油門，ABS防抱死系統馬上啟動，救護車直接在門口漂移了10米，這才緩緩掌握住方向。

　　「今天的路好滑。」司機心有餘悸。

　　毫無疑問，平時小傷小病急救並不開啟的大喇叭打開，一陣讓人心悸的刺耳笛聲響起。

　　路邊的車輛聽到救護車的笛聲，都小心翼翼的躲避，給救護車挪出一條生命通道出來。

　　路面很滑，即便大多數人都意識到要給救護車讓路，也不是一時半刻能做到的。

　　龜速前進，平時不到五分鐘的路，走了十多分鐘，救護車才趕到奔騰立交橋下。

　　放眼望去……三四十台車撞到一起，像是一條金屬長龍，不同的車有不同的損傷，很多鈑金薄的車輛已經變形。

　　從橋上滑下來的巨大慣性，造成巨大損傷。

　　救護車上的醫生一個健步邁下車，腳下一滑，整個人摔倒在地。手裡的急救箱飛出去，順著冰面滑行了將近二十米才止住。

　　「小宋，沒事吧。」身後下來的護士小心翼翼的邁下車，關切的詢問到。

　　「沒事。」宋醫生咧嘴一笑，手上、臉上火燎燎的疼。

　　不用看都知道，大面積擦傷，算是毀容了。幸好自己是個男的，換個女醫生，估計把患者急救回醫院就得尋死去。

　　一步步挪到急救箱旁，拎起急救箱，又開始往連環車禍現場挪去。

　　「醫生，這面，這面！」有人高聲呼喊。

　　「我要死了，趕緊救救我！」宋醫生瞄了那人一眼，沒搭理他。

　　按照自己的判斷，徑直往前走，向著一輛車體已經變形的小車走去。

　　能高喊救命的，百分之八九十都是沒事的人，畢竟他們還有力氣喊。當然，這裡說的沒事是沒大事。宋醫生還見過小腿脛骨骨折，自己騎摩托又跑了幾百公里的硬漢呢。

　　不遠處那輛已經變形的小車，車門口有血跡，裡面一片靜悄悄，周圍也沒看到傷者，只能看到駕駛位上似乎有人趴在那裡。

　　估計會有大事！

　　「大夫，救命！」一路上不停有人呼喊著。

　　這時候，必然要做出選擇。宋醫生可以隨便選個患者抬回去就診，這樣的話最方便，也最沒有異議。甚至不用冒險在滿是薄冰，根本站不住腳的橋上爬坡。

　　但是他還是堅持自己的判斷，最重的患者肯定挺不到自己下一次趕來。要接，一定要接最重的患者回去。

　　摔了七八個跟頭，鼻青臉腫的宋醫生手腳並用，終於來到變形小車旁。

　　車門零落在一邊，車裡的司機一臉鮮血，方向盤撞在胸腹聯合部，人趴在方向盤上，生死不知。

　　來不及猶豫，宋醫生趕緊一把抓住車門，想要穩定一下自己的腳步，好用力把患者拉出來。

　　沒想到車門扭曲變形，鋒利的金屬邊緣隨即在他手上留下一條傷口。

　　鮮血湧出。

　　沒時間去理睬這樣的「小傷」，宋醫生穩定了一下腳步，一把抓住患者，打開安全帶，用盡全身力氣這才把患者從車裡拉出來。

　　橋面很滑，上來就不容易，下去更難。

　　宋醫生看了一眼患者，臉色蒼白，脈搏微弱，估計有內臟出血。他有些絕望的看了一眼橋下還在努力往上爬的護士以及抬著空擔架的護工，喊了一聲，讓他們下去等自己，然後直接躺下，用腳支撐在車輪上，然後把患者拉到自己身上。

　　就這樣，宋醫生帶著患者「滑」了下去。

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:18 PM

第91章 非常規急救

　　宋醫生死死抱住患者，用自己雙腳不斷尋找支撐，想要增大一點摩擦力。

　　但橋面冰滑，根本無處著力。

　　按說這樣的搶救是絕對違規的，可是特殊情況特殊處置。如果要按照普通流程的話，估計把人救出來，早都涼了。

　　兩個擔架工大哥在下面用身體做圍欄，最後擋住下滑的勢頭。不過高處滑下，撞擊的力量和平時有人用力一腳踢在身上也差不多了。

　　顧不上疼痛，宋醫生一身鮮血，有患者的、有自己的，把沒有受到二次損傷的患者搬上擔架，一步步挪回120急救車。

　　吸氧，測血壓，80/40毫米汞柱，患者處在失血性休克狀態。留置靜脈通道，加入升壓藥物，救護車的警報聲更加凄厲，掉頭趕往市一院。

　　只要能躲避的車輛，沒人會和救護車爭搶，因為那是有關於生命的綠色通道。

　　救護車上，輸入液體、升壓藥物，維持患者生命體征。宋醫生不管自己身上的傷口，開始檢查患者外傷位置，並且和急診科保持聯繫，不斷彙報病情，讓那面提早做好準備。

　　十二分鐘后，救護車終於回到市一院急診。

　　一輛平車已經停在門口，鄭仁等候多時了。

　　患者移到平車上，隨車的護士遞過幾管剛抽的血，送去做化驗檢查。化驗檢查最為主要的是血型、艾滋梅毒檢測，因為嚴重外傷的患者需要輸血，這一點毋庸置疑。

　　平車狂奔到急診搶救室，鄭仁在B超室醫生做B超檢查的時候，給患者做了鎖骨下靜脈穿刺。

　　與此同時，護士給患者留置了胃管、尿管，並做好術區備皮。

　　外科、骨外科、腦外科、泌尿外科等科室的主任早就嚴陣以待。都是經驗豐富的老醫生，患者的情況看在眼裡，下一步怎麼做並不難。

　　診斷很明確，考慮肝破裂，脾破裂，失血性休克。

　　因為患者身材高大，車子又小一些，所以沒有撞擊到胸部。

　　孫主任也在現場，他嚴肅的說到：「小鄭，你年輕手快，去做吧。」

　　鄭仁點頭，這時候可不是謙虛的時刻。急診手術室早就準備完畢，枕戈待旦。在這裡急診手術，最起碼能節省五到十分鐘的時間。

　　患者的生或者死，或許這幾分鐘就能決定。

　　「推去急診手術室，準備手術。」鄭仁道。

　　「老潘主任，我去急診手術，您在下面指揮搶救吧。」鄭仁臨走的時候和老潘主任說到。

　　「估計會有很多傷者。」老潘主任眉頭擰成一團，「你去吧，有事兒我往手術室打電話。」

　　沒有過多的交流，這時候說什麼都沒有意思。

　　醫務處的周處長早就來了，也不用鄭仁在場，便開始錄製當時情況說明以及醫務處代表醫院授權給急診科醫生手術的權利。

　　鄭仁往樓上快步走去，耳邊響起系統機械女聲。

　　【緊急任務：連環車禍。

　　任務內容：搶救連環車禍中受傷的患者。

　　任務獎勵：未知。

　　任務時間：1天。】

　　或許是因為事發突然，傷者不知道有多少，所以連繫統都沒有給出一個明確的任務獎勵。

　　鄭仁已經漸漸摸清了系統大爺的操行，這特麼就是一個大豬蹄子，能預知到一點點未來，卻並不是很清楚，或者不願意講明白。

　　肝臟手術自己有了系統給予的手術經驗，應付急診手術，完全夠了。但脾切除自己只做過一次，經驗還不多。

　　算計了一下，還有14920點經驗，要是購買手術集訓時間，應該有4個小時多一點。

　　脾切除，相對修補肝臟而言是很簡單的手術。

　　對普外科專家級水準的鄭仁來講，4個多小時的手術集訓時間，應該勉強夠了。

　　修補脾臟可能不行，但要是單純切除脾臟，絕對沒問題。

　　鄭仁一路趕到手術室，見術間裡面謝伊人正在準備手術器械，楚嫣然、楚嫣之姐妹兩人在準備全麻。一向只出現，很少說話的兩人的帶教老師也出現在手術室里，沉默的幫著兩人忙碌。

　　手術正在準備，自己也該去換衣服、做準備了。

　　鄭仁去更衣室，開始兌換手術時間，進行脾切除的手術集訓。

　　在某種意義上來講，脾切除甚至要比闌尾切除還要簡單。

　　因為複雜的闌尾炎切除，要面對異位闌尾這種讓所有外科醫生都頭疼不已的狀況。而脾臟，絕少出現異位。

　　找到，遊離，鉗夾，切除而已，沒什麼難的。只要動靜脈、韌帶的解剖結構清晰就行了。

　　4.14小時，鄭仁練習了43台脾切除術，平均不到6分鐘一個。

　　要是在手術室，肯定不會這麼快。但在系統訓練裡面，鄭仁不用考慮沖洗、關腹等收尾步驟，只要開腹，面對一種又一種各式各樣的脾破裂，然後切除就夠了。

　　手術難點在於處理脾胃韌帶的時候要小心異常發育的胃短動脈，不能造成負損傷或是損傷胃壁。其次就是尋找脾動脈、靜脈，只要解剖結構足夠清晰，手術想要失敗都很難。

　　鄭仁連高難度的脾結核都做了幾例，整體過程很順利。

　　時間到，鄭仁看了一眼技能樹。

　　按照鄭仁的想法，自己普外科技能因為看書和做手術，加上脾切除訓練，應該從2044點增長到2200點左右。

　　可是當他注意到技能樹的時候，被驚呆了。

　　技能樹已經從2044點直接增長到3154點！

　　這是怎麼回事？

　　回想這幾天的經歷，鄭仁感覺或許是系統給自己三百台肝臟手術經驗導致的技能暴漲的吧。

　　不管怎樣，反正都是好事。

　　鄭仁也留了一個心眼，以後一定要多看看技能樹，別技能已經增長，自己還不知道。

　　積攢的技能點有1529點，還差300多點就能從專家水平升級到大師。

　　鄭仁有些遺憾，要是可以直接升級的話，自己一定不會吝嗇。首先要保證搶救的成功率，至於技能點，用完了還可以再做任務麼。

　　主線任務提示，已經完成。鄭仁想了想，應該是壞疽性闌尾切除，算是3、4級手術，給了更多的完成度。

　　領取任務，多了1000點經驗值和10點技能點。任務完成度剩下1格。

　　這點經驗和技能點沒什麼大用，鄭仁直接無視掉。

　　走出系統空間，鄭仁開始換隔離服，戴好帽子口罩，直接去刷手。

　　刷手、消毒，走進術間，謝伊人遞過來無菌大鉗子和彎盤，彎盤裡是碘伏紗布。

　　開始給病人消毒，謝伊人告訴鄭仁，巡迴護士已經去取血了，血庫給患者備了16U新鮮冰凍紅細胞，還有1000ml新鮮冰凍血漿。

　　似乎不夠，鄭仁一邊盤算著，一邊消毒、鋪單子。

　　穿上手術衣，站在無影燈下，鋒利的手術刀刀柄遞了過來。

　　鄭仁接過，手術開始！

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:22 PM



第92章 只是比較快，而已

　　鄭仁沒有猶豫，手術刀反射一絲寒芒，徑直切下去。

　　他沒有選擇常規切口，而是選擇了左側腹直肌旁大切口，上端還向右一偏，整個切口長約25cm。

　　這和他一向的手術風格決然不同，謝伊人怔了一下，隨後把自動拉鉤放在手邊，緊盯著鄭仁的動作。

　　楚嫣然坐在呼吸機旁，緊盯著呼吸機數值和監護儀上的數值，右手拿著一管筆，在指間不斷遊走。

　　楚嫣之則站在鄭仁對面，問：「鄭總，我刷手給你當助手？」

　　「不用，等你刷完手，手術就做完了。」鄭仁冷漠，回答。眼皮不抬，看也沒看楚嫣之一眼，伸手要了中彎鉗子，又伸手要了戴套的吸引器，馬上打開腹腔把吸引器插了進去。

　　暗紅色的鮮血飛速被吸出，幾秒鐘后，鄭仁沉聲道：「楚嫣之，去催血。」

　　楚嫣之應聲跑出去，快的跟兔子一樣。

　　杏林園，直播間里，人數並不多。

　　正是剛上班的時間，查房、彙報病情、手術，上午總是最忙的。

　　只有「寥寥」一千多人在線。

　　【出血好凶，至少診斷一個脾破裂。】

　　【血壓已經60了……】

　　【最討厭做什麼急診手術，尤其是這種搶救，每次下來全身酸疼，得緩兩天。】

　　看著洶湧的暗紅色鮮血在吸引器透明管道里吸出，直播間的醫生們自然而然的感同身受。

　　那種搶救時刻的緊張、窒息感已經不知不覺中進入每一個人的情緒中。

　　彈幕並不多，大多都是話嘮一樣的人。

　　這種醫生越是緊張，就越是願意說話，通過說話來緩解壓力。

　　抽吸了十秒鐘左右，暗紅色鮮血的量有所減少，鄭仁也不等完全把血抽乾淨，直接打開腹膜，左手伸進去。

　　謝伊人隨即把污染盆放到鄭仁手邊。

　　幾大塊血凝塊被鄭仁掏出來，扔進污染盆里。

　　「乳膠管。」鄭仁很少見的和謝伊人說到。

　　謝伊人應了一聲，隨後把準備好的乳膠管遞給鄭仁，再順手把污染盆拿走。

　　配合默契，幾乎完美。

　　鄭仁把手伸進去，不知在摸什麼。

　　【哇哦，這是要阻斷肝門？難道肝臟有破裂？】

　　【看樣子像，術者也急了，想要抓緊時間止血。可是我覺得還是先暴露術野比較好，這麼做風險太大。】

　　【坐等樓上被打臉，這是我這段日子來的經驗。】

　　直播間里，剛剛交流了幾句，就看鄭仁把乳膠管下了進去。

　　如果術野好的話，這時候應該能看見乳膠管通過網膜孔穿過肝十二指腸韌帶控制第1肝門。但此時鄭仁根本沒有視野，一切都在盲操。

　　隨後，鄭仁飛快的做腹膜保護，然後用大拉鉤拉開腹腔。

　　肉眼直視下，可見脾臟有一個4cm的創口，邊緣不規則，呈鋸齒型，鮮血像是漫過堤壩的河水一樣從中流出。

　　因為患者的血壓已經很低了，所以流速並不是如何快。

　　但無論是手術室里的人還是直播間里的醫生都知道，再任由這麼出血，十分鐘左右，患者就會死亡。

　　鄭仁沉聲道：「闌尾拉鉤。」

　　他用闌尾拉鉤拉住靠近謝伊人一側的切口邊緣，擺好位置后交給謝伊人，幫助自己把視野擴大到極限。
　
　　隨後又伸手，一柄分離鉗子拍到手中。

　　以先分離鉗夾結紮切斷脾胃韌帶，非常迅速的處理胃短血管，避免損傷胃壁。

　　【速度真特麼快……】

　　【術者對解剖結構的了解真是到了很高的水平，我怎麼感覺他連看都沒看就知道胃短動脈在哪呢。】

　　【做多了你也知道，年輕人，多做手術多思考才是成長的關鍵。】

　　幾個彈幕飛過後，術野里已經遊離、顯露脾動脈，鄭仁用3＃絲線套扎后見脾明顯縮小。

　　隨後將脾托出脾窩，處理脾膈韌帶，脾結腸韌帶，分道分離鉗夾結紮切斷脾蒂，近斷雙道結紮。

　　而這一切只用了不到五分鐘的時間。

　　【真快呀，我似乎知道術者為什麼先阻斷第1肝門了。】

　　【人家是有把握，先阻斷肝門，盡量減少出血。第1肝門最長能阻斷10分鐘吧。】

　　【15分鐘，不過我們這裡一般都是10分鐘就鬆開一下，以免出現肝臟缺血性壞死。】

　　直播間的醫生看出門道來，對於5分鐘切掉一個脾，雖然有驚訝，但這並不是什麼高難度手術，只是體現了術者對解剖結構的了解很深罷了。

　　嗯，真的是罷了。

　　手術到現在除了盲操阻斷第1肝門供血之外，都是最簡單、最平實的操作。可是能做的這麼快的，又能有幾個人呢？

　　這個道理大家都懂，所以只有零零散散幾條彈幕飛過。眾人都在拭目以待，想要看術者對肝臟的處理。

　　處理肝臟，可要比切脾難十倍以上。

　　2＃絲線簡單縫扎膈面及脾蒂處粗糙面止血后，鄭仁開始沿口，把手術切口向預留的右側拐角處延伸。

　　患者皮下組織已經沒有血流出了，這是失血性休克的表現。因為血容量不足，外周小血管幾乎全部閉掉，有限的血容量先保障機體大血管的供血。

　　但鄭仁沒有因為不出血而放鬆警惕，他快速鈍性分離，盡量避免造成過多損傷。

　　打開腹膜，用大塊無菌紗墊做了保護，重新擺了一下闌尾拉鉤的位置，讓謝伊人幫自己拉開。

　　此刻，楚嫣之和巡迴護士飛快的跑回來。

　　「輸血！」鄭仁一邊探查，一邊命令。

　　此時，不需要虛假客套，一切都以搶救為主。

　　巡迴護士和楚嫣之從懷裡各取出一袋新鮮冰凍紅細胞，掛在輸液架上。

　　因為新鮮冰凍紅細胞是冷的，所以輸入的時候盡量要讓溫度提高一點，所以她們兩個在跑回來的路上，用體溫把鮮血的溫度提升。

　　核對紅細胞上的血型、代碼后，巡迴護士把新鮮冰凍紅細胞放入加壓輸血器里，然後又拿起一袋紅細胞放到懷裡。

　　「給我一袋。」正在專心致志看著呼吸機、監護儀數值的楚嫣然說到。

　　幾個人把血袋分了下，不斷的換位置，抓緊時間讓冰凍紅細胞溫度高一點。

　　加壓輸血器里的紅細胞袋子很快癟下去，隨後又換上另外一袋。

　　這種時刻，看見暗紅色的紅細胞成溜的順著深靜脈穿刺進入患者血管里，讓人焦躁的內心安穩了一點。

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:26 PM

第93章 忙碌

　　術野暴露，肝臟左側邊緣可見一處長約5cm創口，第1肝門雖然被乳膠管控制，但還是不斷有少量鮮血滲出。

　　鄭仁迅速清理肝臟損壞創口處，因為受傷時間很短，所以還沒有出現壞死組織。

　　探查肝臟破裂口內部，深徑大概有4cm，幾處血管還在有暗紅色血液流出。

　　鄭仁伸手，紋式鉗拍在手裡。

　　鉗夾、結紮活動性出血血管，並且給破損膽管結紮。

　　處理完出血點后，鄭仁終於鬆了口氣，鬆開第1肝門的乳膠管后沒有繼續出血的跡象。

　　「血壓。」鄭仁問到。

　　「80/60.」楚嫣然回答。

　　很明顯，隨著出血的脾臟被切除，肝臟出血點止住，患者的生命體征開始向好的方向轉變。

　　16u冰凍紅細胞以及1000ml新鮮冰凍血漿輸進去后，應該能好一些。

　　鄭仁一邊估量肝臟創口的範圍，一邊道：「去給蘇雲打電話，問他有沒有把握處理好失血性休克患者術后的問題。要是有，讓他跟著一起去ICU。」

　　楚嫣之略一猶豫，馬上跑出術間，把那個喝的不省人事的酒鬼叫醒。

　　鄭仁剪了一塊大網膜，堵塞在肝臟創口裡，然後對肝臟創口用絲線進行間斷褥式縫合，縫合的邊距很標準，卡尺量過一樣，1cm一道縫合線。

　　【這縫合，真標準！1cm一針，跟用卡尺量出來的一樣。】

　　【很贊啊，術者也很謹慎，留了大網膜在肝臟創口了，避免血壓升高後有小血管重新開通導致出血。】

　　【能把手藝練成這樣的人，怎麼可能不謹慎。少年郎，告訴你個經驗，做手術一定要猥瑣發育，千萬別浪。】

　　【這才幾分鐘？有十五分鐘嗎？】

　　【我算了下，應該十三分半，手術大體完成，脾切除加肝臟破裂縫合。雖然都不是什麼大手術，但這速度，真是贊啊。】

　　【生死時速，不快是要死人的。沒看術者都沒選擇小切口，直接一刀下去，25cm切口，這口子可真敞亮。】

　　縫合完畢，謝伊人那面已經準備好了溫鹽水。

　　沖洗腹腔，吸引器把殘留的鮮血、溫鹽水混合物吸走。

　　鄭仁再次檢查腹腔，並回頭把脾切除后的脾窩檢查一遍。在脾窩和肝臟創口附近各留置了一根引流管，便開始關腹。

　　「蘇雲已經醒了，他會馬上去那面看著。」楚嫣之回來向鄭仁報告。

　　「完全清醒了？」

　　「聽聲音是這樣。」楚嫣之一邊搓著被新鮮冰凍紅細胞冰的涼涼的小手，一邊回想昨晚的壯舉，眉眼之間滿滿笑意。

　　「嗯，ICU那面設備更全，護理人員更有經驗。」鄭仁也認可這種說法。

　　他估計，這個傷者術后問題應該不大。但凡事都怕萬一，還是在ICU觀察一兩天更加穩妥。

　　至於今天會有多少傷者進入ICU，暫時不用考慮這些。

　　火燒眉毛，且顧眼下。

　　「通知ICU，備呼吸機，20分鐘後患者送到。」鄭仁安排。

　　縫合、關腹，患者插管直接推送到ICU。

　　楚嫣然坐在平車上，兩條腿盡量蜷縮，減少自己的面積。

　　她的姿勢很彆扭，還要一路捏著皮球、注意生命體征，護送患者。

　　鄭仁這面剛下台，把患者送到ICU，便忙不迭的跑回急診科。

　　自己手術時間雖然短，但是前後也將近1個小時。

　　這麼長的時間，足夠把後繼傷員都運送過來的了。

　　來到急診科，老潘主任正在指揮搶救。老主任鎮定自若，和相關科室的人員判定患者傷勢輕重，應該送到哪個科室去繼續就診。

　　鄭仁掃了一眼，見傷者雖然很多，但大多都是骨折，頭外傷之類的，都不算太重，這才放下心。

　　詢問了一下，在手術期間，還送來兩個內臟破裂出血的患者。一個重的送到普外二科，孫主任上台搶救去了。另外一個稍輕的送到普外一科，由帶組的副主任去搶救。

　　老潘主任坐鎮，給人一種特別安穩的感覺，不管多忙多亂，他都能找到其中的重點。

　　因為患者家屬大多還沒趕到醫院，所以醫務處的相關人員也很忙碌。記載每一個需要手術患者的情況，並且完善相關的法律程序。

　　因為越來越多的醫鬧，所以醫院對此類事情相當謹慎，法律流程也比較完善。即便是這種大型急診搶救，也要爭取做到完美。

　　這都是一年幾百上千的糾紛鍛鍊出來的經驗。

　　鄭仁曾經聽一個老大夫講，在上世紀八九十年代的時候，社會治安比較差，但對醫生還是很尊重的。一般外傷來了，記錄無名氏，想也不想的就可以上台，節省了很多搶救時間。

　　而現在，如果再有醫生敢這麼做的話……鄭仁可以肯定，只要他碰到一個心思歹毒的家屬，這輩子的前程也就毀了。

　　見鄭仁下來，老潘主任嚴肅說到：「手術怎麼樣？」

　　「肝破裂，脾破裂，手術很順利，患者已經送到ICU。」鄭仁向老主任做了簡單的彙報。

　　「嗯。」老潘主任點了點頭：「今天患者非常多，但只有最開始有幾名內臟破裂的患者，都是來自奔騰立交橋。其餘的以骨傷患者為主，還有一些是腦外傷，要在急診科留觀。」

　　鄭仁應了一聲。

　　「要注意遲發性顱內出血的可能，不能放鬆警惕。」老潘主任囑咐。

　　鄭仁繼續點頭。

　　隨著時間的推移，越來越多的輕傷者被送來醫院。因為120急救車實在忙不過來，一般的患者也在冰天雪地里等不了，所以都是自行來醫院的。

　　這部分患者大多都是因為剛下雪，路面瞬間結冰的時候控制不住車速，撞擊、追尾所導致的外傷，大都不是很重。

　　還有一些患者是正在遛彎的老年人，道路瞬間結冰，滑到后造成克雷氏骨折、粗隆間骨折之類的外傷。

　　骨外科算是忙飛了，鄭仁粗略統計一下，市一院四個骨外科，每個科室送去了十個左右的外傷。

　　這還不包括急診科能處理的最常見的克雷氏骨折。

　　Colles骨折多為間接暴力所引起，常見於跌倒，尤其是在象今天這種地面光滑，滑倒手掌著地的情況。

　　肘部伸展，前臂旋前，腕關節背伸，手掌著地致傷。應力作用於橈骨遠端，使得這一脆弱部分發生骨折。

　　治療起來也比較簡單，複位、固定、打夾板，吃活血化瘀的藥物也就可以了。

　　如果患者想要留觀……要是一般情況，是會留觀的。但今天這種情況下，醫生費盡口舌，把傷者都勸回家。

　　整個急診已經人滿為患了，哪裡還有留觀的位置。

　　鄭仁不是骨科出身，手法複位只在實習期做過一兩次，早就就飯吃了，所以也沒什麼好幫忙的。

　　他來回巡視病人，坐診，分流患者，一直忙碌到了下午。

　　14點25分，急診科接到ICU的電話，說是有失血性休克的患者需要全院會診。

　　外面路面光滑如鏡，能不出門的人便不出門，已經沒有不斷的新患蜂擁而至。老潘主任見情況已經穩定，囑咐值班醫生有事兒打電話，便帶著鄭仁去了ICU。

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:29 PM



第94章 后腹膜大血腫

　　進了ICU，鄭仁馬上感覺到無數帶著濃濃敵意的目光瞄著自己。

　　這是怎麼了？鄭仁詫異。

　　按說自己跟ICU遠日無怨，近日無仇，她們……

　　「潘主任，您來了。」一名ICU的醫生走到潘主任和鄭仁身邊，開始介紹病情。

　　「患者是9時18分引交通事故傷送入骨外科五病區，診斷為骨盆骨折，當時血壓為100/60mmhG，一小時后測血壓為85/45mmhG，考慮骨摺合並大量出血，急診查盆腔CT，顯示腹膜后大面積血腫。經ICU會診，轉入繼續治療。」

　　彙報病史說的很詳盡，本身患者病情也比較單純，是骨盆骨摺合並出血，並不存在鑒別診斷的問題。

　　骨盆骨折一般都不重，靜養一段時間也就可以了，很少需要開刀手術。

　　這是因為骨盆本身結構特性所導致的。一般會有骨折斷面出血，出現少量或中等量積液。這種也不需要特殊處置，給予止血藥物和抗生素靜點就足夠了。

　　可是一旦骨盆骨折引發血管破裂出血，被骨折斷端刺破的血管是髂內、外血管、盆腔靜脈叢。

　　這些血管都位於腹膜後方，出血會被后腹膜包裹。大部分情況下斷裂動脈血管不大或是靜脈出血的時候，因為局部壓力增高，會讓出血止住。

　　可是……

　　這次患者的情況比較特殊，一百個骨盆骨折的患者里都未必能挑出來這樣的案例。

　　后腹膜的血管損傷比較嚴重，考慮是比較大的動脈血管破裂，壓力無法終止出血，患者血壓持續下降，進入失血性休克狀態。

　　更加棘手的是，因為後腹膜壓力非常大，根本無法採用外科手術的方式去止血。

　　只要一切開后腹膜，裡面積存的鮮血在巨大的壓力下，馬上躥上房頂。

　　鄭仁心中一動，瞥見蘇雲辦了一把椅子，坐在患者旁邊，手裡拿著筆和紙，正在計算著什麼。

　　宿醉后的他看不出有半點酒意，只是略顯頹廢。

　　但這種頹廢感浮現在那張俊美絕倫的臉龐上時，卻別有一番滋味。

　　「先看看病人。」老潘主任不動聲色，大步走到患者旁，觀察生命體征以及旁邊醫生遞上來的急診CT片子。

　　「盆骨骨摺合並盆腔動脈破裂，后腹膜血腫。」蘇雲聽到老潘主任的聲音，抬起頭卻沒有站起來，也沒有看老潘主任，而是直視鄭仁。

　　鄭仁知道他的意思。

　　患者的病情不適合外科手術，只能先通過介入手術治療止血，然後再看情況決定下一步治療方案。

　　蘇雲對病情判斷很準確，怎麼救治葉門清，這傢伙的確不簡單。

　　「小鄭，有把握嗎？」老潘主任雖然對介入所知不多，但經過那天胎盤剝脫患者急診救治后，回家也買了本介入相關的書研究了一下。

　　他不求自己會做，最起碼也得知道鄭仁能不能做吧。

　　年輕人有時候會衝動，還是得老同志幫著把把關的。

　　而骨盆骨摺合並腹膜后血腫、失血性休克，則正是介入手術的適應症之一。

　　但老潘主任還是有所猶豫，畢竟他沒親自做過，這種事兒還是得看鄭仁的。

　　「沒問題。」鄭仁道：「備血，做術前準備，把患者推到介入手術室吧。」

　　蘇雲額頭的黑髮飄啊飄的，眼睛里頹廢的感覺消失殆盡，開始興奮起來。

　　鄭仁警覺，這個娘炮想幹什麼？

　　「我去給你配台吧。」蘇雲道：「這個，是輸液順序，別搞亂了。」

　　蘇雲把手裡的紙遞給最近的一個護士，交代到。

　　「又是按照尿比重計算的輸液順序？」小護士接過紙，瞄了一眼，有些惋惜的說到：「雲哥，你去急診真的白瞎了。」

　　「呵呵。」蘇雲沒有爭辯，只是笑了笑，額前黑髮飄揚，帥的一逼。

　　鄭仁沒工夫看蘇雲有意無意的撩妹兒，不過蘇雲還是有一套的。按照尿比重計算輸入晶體、膠體的順序，可以有效針對失血性休克內環境紊亂。

　　如果是武功的話，這算是一種層次比較高的秘笈了。

　　因為現在網路發達，這種計算公式在網上也有大略的講述。但問題在於按照尿比重計算的話，需要大量公式計算，已經超出醫學生的認知範疇。

　　而且不斷的檢測尿比重，反覆調整輸液順序，也是一種累死人的做法。

　　所以，能做到這一點的，都是牛人。

　　這傢伙可以的，鄭仁和老潘主任招呼了一聲，便離開ICU，回介入手術室，準備手術器械。

　　在胎盤剝脫患者手術后，老潘主任就走臨采程序進了一批鄭仁需要的耗材。

　　這次，鄭仁不用再次面對孤立無援的慘狀了。不光是耗材，連助手都有，只是助手不那麼稱心而已。

　　……

　　……

　　回到急診手術室，鄭仁開始準備東西。

　　謝伊人來幫忙，她抓緊時間學習有關於介入手術的一切知識，看樣子這丫頭準備進手術室給鄭仁當助手。

　　鄭仁肯定不會同意的，又不是循環手術，患者隨時都會心臟驟停，何必多一個人進去吃線呢？

　　至於蘇雲，他想要幫忙，鄭仁肯定不會攔著。

　　一個是讓人討厭的尖酸刻薄的帥逼，一個是配合無間，清秀可人的妹子，傾向於哪個根本不用去想好不啦，鄭仁可直的很。

　　需要的器械並不是很多，畢竟「只是」一台栓塞止血手術而已，在介入手術里，這只是很簡單的一種術式。

　　十五分鐘后，鄭仁聽到平車的聲音傳來。

　　此時，介入手術室術前準備已經完成。

　　把患者輕輕抬上手術床，避免二次損傷出血，鄭仁打開機器，改換成手術室操控模式，開始刷手穿衣服。

　　介入手術不但要吃放射線，還要穿著幾十斤重的鉛衣做手術，比尋常外科手術都要辛苦。

　　不過遇到特殊情況，介入手術是解決問題的唯一方式，不做的話就只能眼睜睜看著患者因為失血過多而死去。

　　鄭仁走到儲物間，拿起一件鉛衣剛準備穿，忽然意識到自己似乎忘記了什麼。

　　上次孤立無援任務完成後，系統似乎獎勵給自己一套輻射射線能量轉化鉛衣來著，而且還有一個銀質寶箱。

　　銀質寶箱，鄭仁是沒有興趣打開。畢竟之前連開三個，開出三本技能書出來，再開的話意義也不大。

　　但輻射射線能量轉化鉛衣，聽起來就很高大上，要是按照字面理解，好像這身衣服能把輻射轉化成能量，供給自己。

　　要真是那樣的話，以後就有意思了。

　　鄭仁放下鉛衣，看了一眼，蘇雲還在擺體位，做術前的準備，便來到更衣室，進入系統空間取出輻射射線能量轉化鉛衣。

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:32 PM

第95章 介入醫生的苦，你們不知道

　　系統裝備的鉛衣似乎和市一院備的鉛衣沒有任何區別，顏色、樣式都差不多，真是扔到鉛衣架上，鄭仁自己都分不出來。

　　但是系統這個大豬蹄子根本沒有任何解釋說明，什麼輻射射線能量怎麼轉化，壓根就是一頭露水。而且只有一件鉛衣，沒有鉛裙、鉛帽、眼睛瞪配套設備。

　　管他！

　　鄭仁也沒時間去研究，先把鉛衣穿上，又去把其他衣物都穿上。此時，楚家姐妹正在快速給患者做全麻。

　　介入栓塞手術並不需要全麻，但患者處於休克狀態，一旦出現躁動，導絲斷在血管里……那就有樂子了。

　　刷手，穿無菌手術衣，全麻結束，正式開始手術。

　　「做過介入手術嗎？」鄭仁問到。

　　蘇雲換好衣服，站在鄭仁身邊，像是影子一樣。鄭仁可不認為自己會有如此帥氣的影子，總是覺得很彆扭。

　　「沒做過。」蘇雲似乎笑了，眼睛眯起來，很是好看。

　　「……」鄭仁無語。

　　「看你做過一遍，也就差不多明白什麼意思了。」蘇雲很認真的說到。

　　擦，你以為你是聖鬥士？只要打不死你，你就會變得更強？！

　　鄭仁很是無語，不過有助手，總要比那種孤立無援的境遇強很多不是。

　　就當帶實習生了。

　　患者血壓60/40mmhG，鄭仁也不和蘇雲廢話，開始拿出穿刺套件包，打開后取出穿刺的一應用具。

　　消毒，穿刺，一針見血。

　　這是真功夫，是鄭仁在系統手術室用實驗體練了幾百次，又在亞硝酸鹽中毒患者身上實踐了幾百次積累下來的。

　　蘇雲的眼睛驀然一亮。

　　如果上一例胎盤早剝患者手術時候，鄭仁一針見血是小概率事件的話，那麼這一次又是一針見血，其中的意味就很值得琢磨了。

　　血壓這麼低，還能一次成功，只能說是鄭仁水平非常高。

　　蘇雲雖然嘴賤，但眼力和顏值一樣，都很高。

　　「微導絲。」鄭仁扶著動脈鞘，一伸手。

　　話音未落，一根微導絲隨即遞到他的手上。

　　鄭仁一愣，這傢伙可以呀，從來沒上過手術，竟然知道自己下一步想要幹什麼。

　　這配合，簡直和謝伊人配合自己做外科手術一樣熟練。

　　謝伊人是在手術室做了幾年器械護士，才練出來的，這個可惡的傢伙是怎麼會的？難道真像是他自己說的，看一遍就會？

　　嘖嘖，還真是天才。

　　鄭仁一邊想，手裡的動作卻沒停頓，微導絲順著動脈鞘進入股動脈。

　　杏林園，直播間，彈幕亂飛。

　　【剛剛還在做脾切除、肝修補術，現在竟然開始做骨盆骨折介入栓塞？這個公眾號到底是哪家醫院的？】

　　【別瞎說，我老師給杏林園打過電話，說是信號傳輸源頭在加拿大蒙特利爾醫學中心。】

　　【咦？竟然是白求恩的故鄉？難道說白求恩老先生開直播教大家做手術？】

　　事情在神秘力量的誘導下，已經被扭曲的不像樣子。

　　但不管是誰在做手術，是外國人還是華夏人，是公立醫院還是私立醫院，術者或是術者們的技術水準可是一流的，這一點沒人能不承認。

　　現在大家更相信是不同人在做不同的手術，所以視頻是來自加拿大的這種說法得到很多人的認可。

　　【有沒有介入科的同仁，給講一下這台手術唄。】

　　【是啊，根本看不懂。但這樣的患者我遇到過一例，我們醫院沒有介入科，和家屬交代后簽字手術，一打開后腹膜，血噴的滿屋子都是。根本沒法治啊……】

　　【謝邀！骨盆骨折介入栓塞主要針對髂內、髂外兩根大血管出血。靜脈損傷，在後腹膜血腫高壓下，會閉掉，出血量不會很大。但是髂內、髂外動脈就不一樣了。簡單說，髂內血管可以完全栓塞，不會造成機體缺血癥狀……】

　　裝模作樣回答問題的是一名三線城市的介入科醫生。

　　他很苦惱，因為自己所學的介入技術，除了應用在循環科下支架外，很少有人知道用途。

　　自從上次直播間直播了胎盤早剝介入手術治療后，他反覆看了好多遍，最後很自信的認為自己的水平似乎能和這位帶著點傳奇色彩的大牛相比。

　　就算是有差距……但也並不大不是。

　　這一結論帶給他無限的自信，他一直期待著大牛再次開介入手術直播。

　　作為一名介入科醫生，是寂寞的。

　　因為即便是在自己所在的醫院，依舊有95%的人不了解介入手術，更不要說普通的老百姓了。

　　所以他每天都來杏林園，來直播間，就是要等這樣一個機會，站在幾千名醫生面前，好好科普一下介入手術。

　　【為啥？那麼大一根血管拴上，不會缺血？】

　　【回去看解剖書去，仔細看看髂內動脈附近有多少動脈分支。但是髂外動脈就不一樣了，如果直接栓塞的話，會導致股動脈閉塞，機體出現癥狀，嚴重可以導致下肢壞死。所以，手術的難點在於髂外動脈的超選。】

　　【大概理解了，不過這手術有多難？】

　　【我做過二十多台，平均需要四個小時。介入科醫生的苦，你們不懂。】

　　杏林園裡，那名三線城市的介入科醫生正在科普著最基本的常識性知識，直播畫面已經出現影像，微導絲超選到位，微導管隨即進入，一枚彈簧圈把髂內動脈直接閉掉。

　　【手術做的比你說的快呀。】

　　【真麼麻利的手術，答主佩服不。】

　　【當然佩服，但我說了，這種手術的難點不在於髂內動脈的栓塞，而在於髂外動脈的超選。】

　　彈幕後的數字屏幕上，一根微導絲已經開始超選髂外動脈。

　　微導絲很軟，很細，想要進入比它粗不了多少的血管分支中，難度極大。

　　舉個栗子，手裡拿著鞭子，抽中兩米處的一個乒乓球，難度就很大。血管超選的難度是剛剛例子的十倍以上，這樣就有了一個大概的了解。

　　【看吧，現在才開始真的困難起來。】

　　介入科醫生開始介紹起來。不要說杏林園，就算是在全國，介入科也是稀有科室，三線城市，一般只有一家醫院有介入科，有三五個醫生從事介入手術。

　　二線城市，或許會有兩家醫院有介入科，但絕對不會多。

　　要不然每年海量的肝癌病人湧入魔都**肝膽醫院，接受十五分鐘一台的介入治療。

　　真正超選治療肝癌，十五分鐘根本不夠的，造個影的時間還差不多。

　　但患者多，醫生少，也只能蘿蔔多了不洗泥的去這麼做了。

　　在杏林園裡，平時根本沒機會說話的介入科醫生終於有了一展所學的機會，便開始滔滔不絕的說到。

　　【光是超選到2級血管還不夠，為了盡量避免負損傷，最好能到4級血管。所以每一台骨盆骨折栓塞止血手術，才會做那麼長的時間。】

　　這個介入科醫生盯著手機按鍵，一個字一個字的把要說的話敲上去，心裡分外高興。

　　終於有一天，能讓大家知道介入手術的好處了，雖然直播手術的不是自己，但他依舊很開心。

　　更重要的是，自己能給幾千名醫生講骨盆骨折栓塞治療，這種欣快的感覺讓他飄飄欲仙。

　　因為一直盯著手機屏幕看，眼睛有些花。

　　在彈幕後面的數字影像上……怎麼超選旋髂深動脈的四級分支已經結束，開始造影了？

　　不，一定是自己眼花了，介入科醫生搖了搖頭，使勁眨了眨眼。仔細看去，就在自己打字的功夫，旋髂深動脈一支分支的超選已經完成，找到了出血點，術者正在栓塞。

　　天！要不要這麼快？三秒真男人是麼？

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:34 PM

第96章 一發入魂

　　【好像也沒那麼難呀，我看了一下時間，不到五分鐘栓塞一個血管分支。】

　　【那是做手術的大牛牛逼，和手術難度完全沒關係。】

　　【就是，換你去做闌尾炎，你能三分鐘一台？給你十三分鐘，你都做不完一台闌尾切除術。】

　　杏林園裡，心裡有逼數的人還是不少。

　　介入手術室里，心裡更有逼數的人正站在鄭仁身邊，目瞪口呆的看著鄭仁出神入化的操作。

　　蘇雲說的沒錯，手術看過一遍，他就會做。

　　看了一遍胎盤早剝的介入手術，蘇雲對介入手術有了了解，加上紮實的基本功和最近用手機觀看介入手術視頻，他相信自己的水平應該要比鄭仁高。

　　本來還準備鄭仁超選失敗的時候，腳踏七色祥雲成為救世主。

　　沒想到……鄭仁超選竟然如此快，而且准，根本沒有預想之中的失敗。

　　微導絲直徑0.014in，in是英寸，1毫米等於0.03937in，換算過來，微導絲直徑不到三毫米。

　　4級血管的直徑也不過五毫米左右，和微導絲的直徑相差不大。

　　想要在體外操控細、柔的微導絲一發入魂，直接超選成功……蘇雲沮喪的發現，自己根本做不到。

　　和蘇雲一樣想法的是杏林園裡那個三線城市的介入科醫生。

　　他和蘇雲不一樣，蘇雲是靠天賦，看了就會。而他實打實的操作過上百台介入手術，其中骨盆骨折血管栓塞的介入手術就有幾十台。

　　其中難處、苦處，一句話說不清。

　　所以，蘇雲只是失望的話，他目睹鄭仁的手術，感受到的則是震驚！

　　介入手術超選還能這麼厲害？！不到五毫米的4級血管，微導絲一蹴而就，這簡直就是神乎其技！

　　他沉默了，第一次，他心裡也有了去術者所在醫院進修學習的想法。

　　此刻，他和杏林園裡那些喊了無數次要去學習的醫生們一樣，都被鄭仁手術的技法折服。

　　【第四根四級血管，我看出血應該已經止住了。】

　　【差不多，原來複雜的骨盆骨折還能這麼治療。我們醫院好像有介入科，找時間我去諮詢一下。】

　　看到對介入科一無所知的醫生們的彈幕，三線城市介入科醫生緩了緩心神，發了一條彈幕。

　　【如果是骨科的話，椎體腫瘤切除術之前，也可以用介入手術栓塞腰橫動脈。那樣的話，手術出血會從5000ml降到1500ml左右。】

　　大牛沒時間科普，用行動說明一切。那麼，科普的事情還是自己來吧。

　　一種叫做理想的火焰在他心裡升起，繼續發著彈幕，給專業醫生們做著介紹。

　　【手術要結束了，這是最後一根血管分支超選。】

　　【超選成功，栓塞后造影，沒有出血點就可以拔管。】

　　【手術完美，用時……】

　　當他瞄了一眼時間，還是不由自主的沉默下去。

　　23分15秒……

　　換自己做，要4個小時。人家做，只要23分鐘，這就是差距啊。

　　但他興不起任何挑戰的慾望。

　　杏林園直播間後面那個無名的術者，就像是一座無法攀越過去的高山一般，讓人仰止。

　　手術室里，鄭仁關掉機器，做了一個手勢，楚嫣然隨後打開感應鉛門，進來給患者推葯。

　　微導管、動脈鞘拔出，鄭仁轉身離開，道：「壓迫，止血。」

　　蘇雲一怔，隨即會意，這特麼是把自己當小醫生來用啊。

　　不過自己也沒什麼辦法，鄭仁手術做的堪稱完美。技不如人，還能說什麼？

　　蘇雲點頭，用無菌紗布按壓在患者股動脈穿刺點上，神情有些恍惚。

　　曾經比較過，沒覺得鄭仁介入手術做的這麼好啊，難道是上次器械不和手的原因？

　　或許是吧，蘇雲腦子飛快的運轉，尋找原因。

　　「喂，你醒酒了嗎？」楚嫣之隨後進來，見蘇雲目光有些獃滯，便問道。

　　「……」這句話，像是一把鋒利的刀子一樣，插在蘇雲的心臟上。

　　昨天……喝斷片了，真丟人啊。

　　號稱千杯不倒的他，竟然敗給一個女流之輩，還是那種木頭一般的女人手裡，真是不甘心啊。

　　今天不是一個好日子，手術比不過鄭仁，喝酒比不過常悅。

　　「看來還沒醒酒。」楚嫣之一邊收拾著麻醉器械，一邊說到，「不能喝就少喝，你看把你喝的。我跟你講，這麼喝酒特別傷身體。你現在年紀不大，還不知道……」

　　「能不能不嘮叨。」蘇雲忍耐不住，開始發飆。

　　「咦？」楚嫣之的眼睛笑開一朵花，「喝多的人又不是我。」

　　「……」蘇雲無語，「你這樣，是嫁不出去的。」

　　「我又沒喝多。」

　　「趕緊收拾你的東西，馬上就十五分鐘了。」

　　「我又沒喝多。」

　　「我跟你講，有本事下次我跟你單挑！」

　　「我又沒喝多。」

　　只一句話，就把尖酸刻薄的蘇雲噎的無話可說。

　　鄭仁見他吃癟，很是開心。

　　患者血壓穩中有升，一袋一袋新鮮冰凍紅細胞輸入，帶給了患者重生的機會。

　　十五分鐘，壓迫止血結束，局部穿刺點加壓包紮后，幾個人一起伸手，把患者抬上平車。

　　和上午的患者一樣，依舊沒有全麻蘇醒，帶著氣管插管，楚嫣然捏著皮球一路回到ICU病房。

　　因為有蘇雲在，所以鄭仁沒跟著回去。

　　手術做的很成功，跟回去的意義不大。鄭仁來到更衣室，把輻射射線能量轉化鉛衣脫下來，仔細感受著術前和術后的不同。

　　真心不一樣。

　　手術時間很短，只有20多分鐘。可是身上穿著密不透風的、幾十斤的鉛衣，就算是這麼短的時間，也該汗流浹背了。

　　這次身上乾爽無比，彷彿那幾十斤的重量根本不存在一樣。而且精力充沛，如果有數字化具象的話，鄭仁可以肯定，現在自己精力值、體力值都是滿格的。

　　呃……以後要不然累了困了，就穿上輻射射線能量轉化鉛衣，去站在X光機下面照一照？然後又是元氣滿滿的一天了？

　　算了，系統那個大豬蹄子給自己的東西，也沒個說明書，萬一只是自己心理作用呢？

　　鄭仁打消了自己腦洞大開的想法，拿著輻射射線能量轉化鉛衣，進入系統空間。

　　與此同時，悅耳的叮咚聲響起。

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:36 PM

第97章 做人，要踏實
　
　　【緊急任務：連環車禍完成。

　　搶救連環車禍中受傷的患者2人，成功2人。

　　任務獎勵：技能點200點，經驗值30000點，銀質寶箱2個。

　　任務耗時：9小時23分，結餘經驗值52620點。】

　　系統機械女聲冷漠的說到。

　　緊急任務給的獎勵似乎也不多麼，鄭仁覺得還是同行的欽佩那種任務給的獎勵更好、更豐盛一些。

　　當然，並不排除系統這個大豬蹄子心情好，給的獎勵就好這種可能性。

　　這兩台搶救雖然很緊急，但手術等級卻並不高，都屬於三級手術。鄭仁看主線任務有了9點完成度，還差一點才能做完一輪，暫時沒有經驗值獲取。

　　忙碌了一天，到了收穫的季節。

　　鄭仁坐下，開始盤點自己的庫存。

　　普外科技能已經從3154增長到3161點，這是最近手術、看書得到的技能點增長。而庫存的、沒有使用的技能點已經到了1739點。

　　眼看普外科技能樹距離大師級越來越近，鄭仁心裡也愈發火熱起來。

　　專家級都能解決這麼多困難手術，那麼大師級呢？

　　通過系統贈予的大師級介入手術的術后感覺來看，專家級和大師級有著本質的區別。

　　做胎盤早剝手術的時候，鄭仁剛剛達到專家級。用不稱手的循環科器材勉強做了一台手術。

　　但做骨盆骨折的介入栓塞術時，鄭仁已經是大師級了。超選栓塞髂外動脈分支的時候，每一次超選都是那麼順暢，彷彿手裡的微導絲活過來，能自動尋找路徑，去應該去的動脈分支一樣。

　　隨心所欲，大概是這種感覺了。

　　真是好期待啊，普外科手術從專家級躍升到大師級，到底是個什麼樣的感受。

　　因為鄭仁從工作開始，就一直在普外科，所以優先提升普外科技能，是他內心深處的執念。

　　還差100點技能，一個任務而已，鄭仁臉上露出一絲微笑。

　　看著茁壯生長的技能樹，鄭仁似乎看到不遠的將來，自己達到大師級水準后的厚積薄發。

　　技能樹……不對呀，鄭仁眼前的技能樹最高的一個是系統強行提升的介入手術技能，然後是普外科技能樹。

　　原本其他學科水平都很低，但有一株小草不知不覺之間已經破土而出，茁壯生長。

　　這是……

　　竟然是循環內科的技能樹。

　　鄭仁忽然想到，現在全世界範圍內，介入手術應用在循環、神經、血管、內臟等治療方面。但應用人數最多的，應該是循環介入手術，比如說心梗患者堵塞的冠狀動脈里下支架這種術式。

　　估計是介入手術水平提升，直接帶動了循環介入的水平，間接提升了循環內科的技能樹。

　　不對，鄭仁再仔細看了一下，這才發現系統把介入手術水平提升到大師級，不光是內臟介入手術，連循環介入、神經介入、外周血管介入一併提升到大師水平。

　　似乎急診做心梗支架手術，也是急診科的診療範圍呢。

　　念頭剛剛到這裡，就被鄭仁一揮而散。

　　假如說外科醫生的神經繃緊程度是8的話，那麼循環內科醫生神經繃緊程度則是10.

　　還記得很多年前實習的時候，和帶教老師在一間值班室休息。夜深人靜，走廊里傳來一聲凄厲的喊叫，鄭仁迷迷糊糊睜開眼睛，只看見帶教老師連拖鞋都沒穿，光著腳跑出去搶救。

　　後來患者搶救成功，帶教老師的腳被扎傷，流了一地的血。

　　心臟驟停……想起來就讓一名醫生全身疲憊。

　　外科搶救，還能有幾分鐘、十幾分鐘的搶救時間。但心梗患者的搶救，時間是按秒來計算的。

　　就算是自己能做這方面的手術，也沒有相應的專業護士來完成其他操作。

　　建立急診胸痛患者綠色通道，這是一個任重道遠的事情，還是扔給老潘主任去想吧。自己，暫時只要好好的把普外科技能提升到大師級水平就可以。

　　路，要一步一步走。

　　飯，要一口一口吃。

　　鄭仁把輻射射線能量轉化鉛衣放好，隨即看見三個銀光閃閃的箱子。

　　這次任務獎勵了兩個，還有上次任務獎勵的一個，鄭仁都懶得開箱子。

　　這種碰運氣的事情，鄭仁從內心深處反感。
　
　　從小比較窮，根本沒有經濟實力接觸，這是本質。再有就是一年前，鄭仁接診了一個老患者。

　　他很瘦，精神狀態也不好，年紀只有50歲，但是看著足足有70歲。

　　在交流過程中，鄭仁知道，這個患者從前可是有過大風光的。

　　在上世紀八十年代末期，海城市中心的國營商場最先開始出租櫃檯的時候，他就敏銳的把握住商機，幾乎壟斷了整個海城大型商城的半壁江山。

　　那時候掙錢……反正抓住機會，掙錢真的不要太簡單。

　　八十年代末期，三年，積累下三百萬家產。換算成現在，想當時十幾個、幾十個億吧，反正那時候海城首富是他，而不是步家。

　　但好景不長，在九十年代初，興起了拍撲克機的「娛樂」活動。

　　不到一年之內，他把手裡積攢的三百萬現金都扔了進去。

　　之後戒了撲克機，東山再起。再后又深陷其中，難以自拔。

　　反覆多次，用了大概十年時間，最後窮困潦倒，一蹶不振。只能在醫院對面開一家小超市，過著不窮不富的生活。

　　他的女人比他年輕很多，看著就是個女強人。

　　夫妻感情也很一般，精明幹練的女人看不上他這種被拍撲克機磨的沒有銳氣的男人。

　　最後的結果，鄭仁不知道。

　　反正那患者很久都沒有見過了，醫院不遠處的超市也隨著其他超市的興起而沒落、出兌。

　　總之，這是一個並不怎麼讓人開心的故事。

　　氪金，開寶箱，鄭仁有所耳聞，好多遊戲都是這麼做的。氪金能讓你變得更強之類吐槽的話已經成了流行語，經常能聽到。

　　鄭仁從來沒想過自己有歐皇體質還是非酋體質，碰運氣的事情放在一邊，想都不想。

　　做人麼，總是要踏踏實實一步步走下去的。

　　寶箱再怎麼好看，也不如實實在在的技能點讓人放心不是。

　　完全沒有打開寶箱的想法，鄭仁又看了一眼技能樹，心裡滿滿的滿足感，然後出了系統空間。

　　更衣室，換好衣服后，鄭仁聽到手術室里的哀嚎聲。

　　「騎手們都不出了，今天到底吃什麼呀。」

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:38 PM

第98章 每一個善良的人都是溫暖的

　　外面雪不大，但是落地成冰，單車根本立不住，騎手們根本沒辦法送餐，所以今兒整個海城的宅男宅女們都要餓肚子了。

　　在手術室里的謝伊人哀嚎著，沒有好吃的，她的天都晦暗起來。

　　鄭仁笑了笑，幸好自己對吃飯不感興趣。現在也不算餓，一會有時間的話可以去食堂糊弄一口晚飯。

　　離開手術室，來到二樓的急診病房，見常悅坐在辦公室的窗前正在看雪。

　　本來想拉著常悅去查圈房，但看到她正在看雪，鄭仁覺得自己就不要煞風景了，等幾分鐘沒什麼的。

　　女孩子麼，大多喜歡浪漫，常悅這種人自然也不例外，鄭仁心裡想到。

　　他走到辦公桌前，剛要坐下，忽然瞥到常悅的側臉。

　　眼角似乎有些潮濕，好像剛剛流過淚。

　　「常悅，怎麼了？」鄭仁問到。

　　「沒。」常悅轉過身，剛剛那一抹陰霾消散的無影無蹤，又恢復到了鄭仁熟悉的那個常悅。

　　「有事的話說來聽聽，或許能幫忙也說不定呢。」鄭仁隨口說到，人已經坐到桌子前，打開了《肝膽胰外科學》。

　　本來只是隨口敷衍一下，難道面對面也不說話嗎？那樣似乎太尷尬了吧。

　　常悅神情微微鬆動，隨後來到鄭仁對面，很正式坐下，表情嚴肅。

　　呃……這是要控訴蘇雲麼？好像昨天晚上是你把他喝的跟狗一樣，不省人事的才對吧。

　　鄭仁心裡想到。

　　「有件事情跟你說下，鄭總，看看有沒有解決的辦法。」常悅道。

　　鄭仁口中微微苦澀，肯定不會是什麼好事就是了。

　　「壞疽性闌尾炎的患者病史我問清楚了。」常悅說到：「之前的身份他沒說，我估計應該是部隊下來的。」

　　鄭仁心中一動，眼睛終於離開《肝膽胰外科學》，側耳傾聽。

　　「他沒有錢，前幾天在裝潢材料市場打工，搬瓷磚。十六樓，電梯壞了，用肩一步步抗上去的。可是結錢的時候，業主說瓷磚有破損，讓他賠付。爭執幾句后，業主就倒地不起，說是被他打了。」常悅說話的聲音愈發清淡，好像下一秒就會飄散。

　　鄭仁心裡嘆了口氣，人世間的事，還真的是不好說。那漢子骨架粗大，即便骨瘦如柴，也能看出來從前的一絲影子。在生病之前，絕對是個猛虎一般的男人。

　　要是動手，鄭仁相信，他一拳就能把城市裡的小業主打死，絕對不帶含糊的。

　　「後來他沒有拿到工錢，反而把身上僅存的幾天飯錢拿去做賠償了。」常悅繼續說道：「然後流浪了一段時間，肚子開始疼，再往後就是暈倒，被嫣之撿回來。」

　　原來是這樣，鄭仁通過常悅的話把一切都理順了。

　　那漢子身體素質可以說是超一流的，恢復速度極快，從術后監護情況就能看出端倪，連術后的吸收熱都沒有出現。

　　遇到這種情況，一是患者身體素質極差，體內免疫系統根本反應不上來。二是患者身體素質極好。

　　眼前的這名患者，肯定是後者。

　　「對了，他排氣后，吃飯了麼？」鄭仁心中一動，問到。

　　一直忙著搶救，根本沒時間去看術後患者，這些活都是常悅的。

　　「術后4小時，患者已經排氣。」常悅道：「今天給了1000ml10的糖，作為能量補充。中午我給他打了一份粥，配點榨菜。」

　　鄭仁笑，每一個善良的靈魂都很溫暖。

　　「你要跟我說什麼？」

　　「他是個自力更生的人，我沒什麼門路，不知道鄭總有沒有辦法給他找一份能糊口的工作？」常悅說著，忽然有些不好意思。

　　這話太聖母了。

　　在醫院工作，見慣了生死離別，要是聖母心一直泛濫的話，自己早就被餓死了。

　　本來應該由福利部門承擔的責任，不知道什麼時候扔給了醫院。院方減免窮困患者費用、碰到吃不上飯的患者醫護自發給打飯，這種事情屢見不鮮。

　　不過常悅的要求，鄭仁並不覺得過分。

　　那漢子是強者，這一點毋庸置疑。

　　面對不公的時候，鄭仁都能感受到他內心深處的彷徨與憤怒。

　　可是他壓抑自己的情緒，寧願自己吃虧，也沒有真的動手打那個業主。

　　最後把普通的闌尾炎挺到穿孔，又挺成壞疽性闌尾炎。

　　真特麼是條漢子。

　　鄭仁手指在桌上輕輕點了幾下，腦海回憶自己的關係網，應該找誰能辦。

　　很快，他拿起電話，撥了出去。

　　「六哥，是我，鄭仁。」

　　「嗯嗯，有這麼個事，一個看起來挺厲害的人，能不能在你那找份工作？」

　　「沒什麼要求，給點錢，吃飽飯，暫時就可以了。」

　　「謝謝，謝謝。如果要是日後給你添麻煩的話，隨便開除，不用管我。」

　　簡單的交流后，鄭仁掛上手機，笑呵呵說到：「辦完了。」

　　常悅很是驚訝。

　　這種事兒在她看來，難似登天，但鄭仁一個電話就解決了。

　　一向看不上領導……看不上所有領導的常悅對鄭仁的感官有了改變。

　　鄭總看起來似乎不錯。

　　「去做什麼？」

　　「應該是安保工作，具體我也不清楚，還要徵求患者的同意。」鄭仁道。

　　常悅的情緒愉悅起來，臉上少有的露出微笑，就連那副黑框眼鏡都反射了几絲穿過風雪后的陽光。

　　「患者那面，我去溝通，謝謝您，鄭總。」常悅站起來，很認真的感謝鄭仁。

　　「不用，趕緊去忙吧。」鄭仁忽然想起來，自己還要寫骨盆骨折患者的會診記錄、手術記錄等等，一下子頭就開始疼起來。

　　文字工作，還真是讓人心力交瘁。

　　幸虧有常悅在，要是每接一個患者，文字工作都留給自己來做的話，估計一天也接不了幾個患者。

　　看著常悅邁著輕快步伐離開，鄭仁笑了笑，打開電腦開始寫手術記錄。

　　手機微信群的鈴聲響起，鄭仁拿起來看，原來是謝伊人在群裡面詢問大家中午都吃什麼。

　　食堂的話似乎是唯一選擇，可是但凡有一絲可能，謝伊人都不想去吃食堂。

　　那哪是飯，簡直就是泔水。

　　鄭仁對謝伊人的看法不以為然，食堂的大鍋飯菜雖然沒有特色，但是勝在量大管飽，一頓飯一塊錢，是醫院給員工的福利。

　　微信群不斷的聊天記錄出現，謝伊人、楚家姐妹應該在面對面的用微信聊天……

　　信息時代啊，大家都變成這樣了麼？鄭仁嘆了口氣，搖搖頭。

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作者: blest29    時間: 2019-10-13 06:40 PM

第99章 宗師級溝通能力

　　不去理睬微信群里幾位姑娘聊天商量晚上該吃什麼，鄭仁開始看那本《肝膽胰外科學》。

　　還有100點技能就可以達到大師級，這要比一頓豐盛美味的晚餐更讓鄭仁心動。

　　很快，微信群不響了。

　　幾分鐘后，楚嫣然、楚嫣之、謝伊人換好了衣服，來到急診病房找鄭仁和常悅。

　　「鄭總，我們決定了，今晚你請客，我們出去吃，順便給你帶外賣。」楚嫣之通知鄭仁。

　　「……」鄭仁無語，「怎麼又是我。」

　　「喂，臨床的大大夫，要不要這麼小氣？」楚嫣之大笑，花枝亂顫，「你們看他的臉色，我就說讓他請客吃飯，他能犯心臟病，你們還不信。」

　　「……」

　　「逗你玩的，我們出去吃，然後給你送回來。」楚嫣然拉住楚嫣之，跟鄭仁解釋道。

　　哦，這樣啊。鄭仁聽楚嫣然解釋，然後就放心了。

　　只要不讓自己花錢，隨便吃什麼都好。

　　「什麼大大夫，我只是苦逼住院總好不好。」解釋還是要解釋的。

　　「先去ICU找蘇雲，他說患者基本都平穩了，你去瞄一眼，說我們等他一起去吃飯，估計換衣服就能走。」楚嫣之道。

　　這傢伙，什麼時候這麼尊重上級了？

　　鄭仁腹誹，但本來就打算過一個小時去看一眼術後患者，現在提前一點，似乎也沒什麼錯。

　　披著白服，鄭仁和四位鶯鶯燕燕的姑娘一起去ICU。

　　這個搭配太特殊了，四位姑娘各有千秋，在鄭仁身後有說有笑，引得路人頻頻回頭。

　　急診大樓通往住院部有一個迴廊，可以不用在外面走。要不然做完手術的患者從冰天雪地里推回去，也太說不過去了。

　　ICU位於一住（住院一部大樓）十六樓，電梯有四部，除了運送患者的專用電梯之外，三部電梯都是通往特定樓層的。

　　等了幾分鐘，到十五樓的電梯先打開了門，幾個人沒有猶豫，直接上了這部電梯。

　　雖然並不到十六樓，但爬一層樓也沒什麼大不了的。等到十六樓的電梯，不知道還要等多久。

　　叮咚~~~電梯抵達十五樓的提示音像極了系統頒布任務的聲音，鄭仁有些恍惚。

　　下了電梯，幾個人往防火通道走去。

　　忽然，走在前面的常悅腳步慢了下去，頭歪向一邊，馬尾一甩，利落凌厲。

　　嗯？鄭仁忽然有一種預感，不好的預感。

　　果然，順著常悅的目光看去，一個黑影坐在十五樓窗檯外面，冷颼颼的風，把稀稀落落的黑髮吹起，卷著一粒一粒的雪，看著沒有一絲生機。

　　常悅沒有和鄭仁他們三個交代什麼，直接轉身，輕柔的像是一隻貓，靠近坐在窗檯的那個人。

　　謝伊人迷迷瞪瞪的剛想要說話，被鄭仁一把拉過來，用手捂把嘴捂住。謝伊人一驚，剛要用力掙脫就聽到鄭仁在耳邊說：「別出聲。」

　　她遲疑了一下，沒有動。

　　「這面。」鄭仁用蚊子一樣的聲音小說說道，隨後鬆開手，打了個手勢，轉角走到防火通道這面，躲在陰暗的角落裡。

　　謝伊人、楚嫣然、楚嫣之跟在身後，躡手躡腳，生怕發出什麼聲音刺激到窗檯外坐著的那個人。

　　這是尋死啊……鄭仁心裡有些慌。

　　在醫院每年都會有人尋死，跳樓。有一次，一個患者診斷了某癌症，下午就來到醫院門診，毫不猶豫從最頂層跳下去。而站在一樓的家屬全程錄像，最後想訛醫院幾十萬。

　　但當時的醫務處處長極為強硬，硬生生和患者家屬打官司打了三年，直到把患者家屬都拖的沒了興緻。

　　當然，這是特例。更多的則是得知自己得了癌症，沒有繼續活下去的念頭，直接跳樓輕生。

　　可是……雖然得了癌症，但也不是沒有帶瘤生存的可能性，醫務工作者們絕對不想看到眼前這一幕。

　　走廊里沒有人，燈光很亮，外面很黑，風雪孤獨。

　　幾個人躲在黑漆漆的角落裡，看著常悅走到那人身後五米出，輕輕咳嗽了聲。

　　這是最容易出事的時候，一旦那人感覺到有人要靠近自己，一下子跳下去，後果不堪設想。

　　但一切都很平靜，黑影沒有過激舉動。

　　很顯然，常悅的舉動並沒有引起那人的敵意，她繼續緩緩走近，一直走到窗檯邊。

　　出乎意料的是，常悅一直保持沉默，一直到她做在窗台上，抱著腿，彷彿一個溫暖冬日的午後，在窗台上曬著溫暖和煦的陽光，度過慵懶而單調的下午一般。

　　鄭仁真是服了自己這下級醫生。

　　這是又要和那人聊天？

　　因為距離有七八米，所以只能看見常悅嘴唇微動，卻聽不到她在說什麼。

　　「悅姐在幹嘛？」謝伊人小聲問道。

　　「在開導那個人，讓她別跳樓。」鄭仁把聲音壓的極低，生怕有點動靜就會影響常悅的思想工作一般，「看著就好，別說話。」

　　幾分鐘后，常悅忽然側臉，做了一個吸煙的姿勢，又打了一個手勢。

　　鄭仁會意，從白服兜里把那包紫雲拿出來，又把火機塞進半盒煙里，放在地上，甩了過去。

　　果然不愧是外科醫生，手勁兒剛剛好，煙盒悄無聲息的落到常悅身邊窗檯下面。

　　她伸手撈起紫雲，麻利的從中抖出一根，點燃，送到窗外。

　　那人接過煙，鄭仁鬆了口氣。

　　看樣子常悅和她溝通的還算是好，鄭仁心裡特別佩服常悅，果然不愧是和殺意上腦，已經失去理智的綠帽男聊的投機，把人說的放棄抵抗直接束手進監獄的人。

　　真特麼厲害啊！

　　和患者溝通方面，鄭仁自認做的不差，但那要分和誰相比。

　　如果和普外科其他醫生比較，鄭仁算是比較出色的。嗯，只是比較，絕對沒有幾何數級的差距。

　　但如果和常悅比較的話，那麼他和常悅之間的距離就是飛鳥與魚之間的距離，根本不在一個世界里。

　　鄭仁是特別有逼數的那種人，他可不認為自己能和殺人犯聊成哥們，勸他去自首。

　　今天，常悅一身功力盡展。

　　黑夜，冷風，飄雪，屋燈，死志。

　　這一切陰森冷漠的氣場在常悅的帶動下，只經過幾分鐘就化為虛無。隨著她坐在窗台上，慵懶和煦的笑容展現，鄭仁覺得花都開了。

　　原本樣貌只能說是中等偏上的常悅，此時容光煥發，臉上浮現著一層溫和如玉的細膩光澤，令人觀之心喜。

　　很快，爽朗的笑聲傳來，鄭仁等人心中都是一松，看樣子沒事了。

　　偶爾有患者或是家屬經過，都用奇怪的眼光看著坐在窗台上和外面那人聊天的常悅。

　　又幾分鐘，常悅手挽手的把那女人扶下來，兩人跟多年的閨蜜一樣。

　　鄭仁崇拜的五體投地。

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　　我的數學真的是體育老師教的，感謝書友們的提醒，前面微導絲的直徑我計算錯了，鞠躬道歉……已經修改過了，多謝大家的提醒。立正站好，別打臉。

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